2022年全国心理咨询师评估提分题.docx

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1、2022 年心理咨询师试题一一,单选题单选题(共共 20 题题，每，每题题 1 分，分，选项选项中，只有一个符合中，只有一个符合题题意意)1.【问题】共用题干A.目前无法判断真伪B.真性幻听C.可能存在他人评价D.假性幻听【答案】A2.【问题】求助者，女性，36 岁，已婚，音乐教师。A.意向下降B.兴趣减退C.意志减退D.习惯改变【答案】C3.【问题】共用题干A.具体量化B.积极可评估C.简单易行D.多层次统一【答案】C4.【问题】求助者，女性，42 岁，自由职业者。A.自己很生气B.大女儿很听话C.自己很着急D.小女儿不学琴【答案】D5.【问题】求助者，女性，40 岁，外企公司职员。A.恐怖

2、性神经症B.惊恐障碍C.焦虑性神经症D.混合型焦虑抑郁障碍【答案】D6.【问题】共用题干A.克服恐惧B.增强独立性C.心理成长D.性格变外向【答案】C7.【问题】求助者，男性，18 岁，高中三年级学生。A.一般心理问题B.场所恐怖症C.严重心理问题D.社交恐怖症【答案】D8.【问题】求助者，男性，15 岁，初中三年级学生。A.借助录音资料B.进行心理测验C.根据既往经验D.进行反复询问【答案】B9.【问题】求助者，男性，28 岁，公司职员。A.积极乐观的B.理性客观的C.消极悲观的D.难以改变的【答案】A10.【问题】一般资料：求助者，女性，18 岁，大学一年级新生。A.经典性条件反射B.逆反

3、性抑制C.操作性条件反射D.消退性抑制【答案】D11.【问题】下面是某求助者 MMPI-2 的测验结果：A.2B.43C.70D.160【答案】B12.【问题】一般资料：求助者，男性，76 岁，退休干部。A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.合理想象【答案】C13.【问题】李某，女，26 岁，已婚，中学教师。A.目前无法判断真伪B.真性幻听C.可能存在他人评价D.假性幻听【答案】B14.【问题】共用题干A.恐怖性神经症B.惊恐障碍C.急性应激障碍D.广泛性焦虑【答案】B15.【问题】求助者，女性，37 岁，会计。A.解释B.澄清C.面质D.指导【答案】C16.【问题】求助者，男性，2

4、8 岁，公司职员。A.积极乐观的B.理性客观的C.消极悲观的D.难以改变的【答案】A17.【问题】下面是某求助者 MMPI-2 的测验结果：A.神经症模式B.精神病模式C.装好模式D.假阴性模式【答案】B18.【问题】求助者，女性，37 岁，会计。A.启发B.引导C.指责D.说服【答案】C19.【问题】下面是某求助者 MMPI-2 的测验结果：A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA【答案】C20.【问题】一般资料：求助者，女性，18 岁，大学一年级新生。A.决定治疗场地B.确定刺激物C.商定实施程序D.选心理测验【答案】B二二,多多选题选题(共共 20 题题，每，每题题 2 分，分，

5、选项选项中，至少两个符合中，至少两个符合题题意意)1.【问题】求助者一般资料：男性，33 岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么

6、呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（沉默）这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。

7、心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例的咨询结束后给求助者布置的 RSA 分析报告包括（）。A.理解B.结果C.信念D.辩论【答

8、案】BCD2.【问题】心理咨询师：我能理解您说的意思，也能体会您的情绪。但我希望您能耐心听完下面的话：您现在的困扰不是由您丈夫的行为本身引起的，与您丈夫白天外出、晚上微信聊天没有直接关系。合理情绪疗法认为，引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事情进而改变情绪。比如，您一直认为丈夫微信聊天时都是在与那个女人联系，是那个女人在用微信勾引您的丈夫，您丈夫做了对不起您和您家庭的事，甚至有可能与您离婚。但换个角度看，您丈夫由于退休之后处在困惑和无助的状态，情绪低、不愿活动，但您帮助他学会使用微信后，他和以前的女同学建立了联系，在她的支持和鼓励下，您丈夫开始重新关注自己的形象，愿意外出活动。如果您认为他们之

9、间的微信联系不是女同学在勾引丈夫，而是在帮助他走出困境，您的感受是不是和刚才不一样了?A.对求助者的非评判性的态度B.支持求助者的所想所做C.对求助者行为或情绪发生的必然性有了肯定的看法D.对求助者行为或情绪的社会效应有肯定的看法【答案】AC3.【问题】(省略了部分咨询谈话内容)A.愤怒、烦躁等情绪的改善B.不合理信念的改善C.饮食、睡眠状态的改善D.工作效率提高【答案】ABCD4.【问题】求助者：男性，18 岁，职业高中学生。A.沉默B.情绪低落C.懒散D.常发脾气?【答案】BD5.【问题】原发性妄想的形式包括（)。A.妄想感觉B.妄想知觉C.妄想心境D.妄想焦虑【答案】BC6.【问题】关于

10、精神分裂症，下列陈述中正确的包括（）。A.是一组器质性障碍症候群B.患病期的个体基本丧失自知力C.个体的情绪、情感以及行为脱离现实D.自己的内部世界与外部客观世界一致【答案】BC7.【问题】内容反应技术是指()A.将咨询师的意见如实相告B.咨询师根据求助者的谈话内容给予指导C.把求助者的主要言谈加以整理，反馈给求助者D.将求助者的思想认识加以整理，反馈给求助者【答案】CD8.【问题】制定心理咨询方案的作用是（）。A.便于总结经验教训B.满足形式上的需要C.可以满足求助者的知情权D.可以使咨询双方明确行动目标【答案】ACD9.【问题】案例六A.焦虑是较高等级B.诊断焦虑症必须排除抑郁症C.抑郁是

11、较高等级D.诊断抑郁症必须排除焦虑症【答案】BC10.【问题】进行心理干预时，心理咨询师应该观察和分析求助者()。A.症状的性质B.已具备的中介系统C.压力的来源D.已掌握的知识体系【答案】ABC11.【问题】以下说法错误的包括（）。多选A.心理诊断应该贯穿于心理咨询的全过程B.心理诊断应以群体平均特征为主要目标C.心理咨询师在做出初步诊断前不需要进行讨论和会诊D.摄入性会谈的会谈计划不需要考虑求助者的人格特点【答案】BCD12.【问题】本案例中求助者的心理问题（）。多选A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.社会功能受损D.社会功能完好【答案】AC13.【问题】原发性强迫包括()多选A.强迫观念

12、B.强迫动作C.强迫表象D.强迫恐惧【答案】ACD14.【问题】合理情绪疗法的局限性表现在()。(2008-05)A.不注意发挥心理测验的作用B.对有领悟困难的人难以奏效C.疗效与心理咨询师的信念有关D.疗效比较难以进行客观的评估【答案】BC15.【问题】共用题干A.焦虑B.恐惧C.强迫D.抑郁【答案】AB16.【问题】一般来说，最重要的人际关系包括()。多选A.亲子关系B.亲密朋友关系C.夫妻关系D.同乡关系【答案】ABC17.【问题】案例七：A.绝对化要求B.以偏概全C.反黄金规则D.黄金规则【答案】AC18.【问题】多选题 抑郁发作的特点包括（）。A.情绪低落B.思维混乱C.动作减少D.

13、感觉过敏【答案】AC19.【问题】进行摄入性会谈时，选择会谈内容的原则包括()。多选A.求助者可接受B.有效C.可以量化评估D.积极【答案】ABD20.【问题】请根据案，回答 99-100 题。A.心境低落、悲观、失望B.紧张、神经过敏C.自卑、懊丧、不好相处D.饮食、睡眠问题【答案】BCD三三,大大题题分析分析题题(共共 5 题题，每，每题题 8 分分)1.案例八一、一般情况求助者：某女，汉族，23 岁，未婚，大专学历，某公司职员，经济状况良好。二、求助者自述近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的闲话，尤其是在上班时，只要一走进办公室，同事们就不说话了，我知道他们在背后讲我的坏话。即

14、使我不在办公室，甚至在家的时候，我也能听到他们议论我，说我这个人脚踩两条船，不正经，不道德，等等。有时听到窗外救护车的声音时，就听到了另一种声音：“你完了、你完了”，感觉很不舒服，随着救护车的远去，这种声音随之消失。有时感觉自己的脑子很乱，总是突然出现一些杂乱无章、毫无意义的念头，有时又突然消失了，自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗?三、咨询师观察了解到的情况求助者的母亲说，这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。两年前曾谈过一个男朋友，起初瞒着我们，后来知道后，我们坚

15、决不同意。为了把他们分开，我们给她介绍了另一个男朋友，她虽然不愿意，但又不好违背我们的意愿，只能勉强去谈。最后她与两个男朋友都分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。半年前开始变得敏感多疑，总是说有人跟她过不去，说她的闲话，败坏她的名声，甚至窗外有人咳嗽，也认为是冲着她的。生活变得懒散，与朋友的交往明显减少，偶尔一起外出时，拒绝乘坐地铁，问其原因，她说在站台上时，总是控制不住产生想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三落四，很少与人交流。现在基本上不去上班了，整天呆在家里。原来母女感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少

16、，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人，却总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活也变得懒散，对梳妆、打扮也不像过去那样认真，但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是要检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。依据以上案例，回答以下问题：对该案例如何进行鉴别诊断?【答案】本案例应与下列疾病进行鉴别：1与强迫症相鉴别：本案例虽然伴有强迫症状，但非主导症状，且没有求医动机，无自知力，因此可以排除强迫症。2与抑郁症相鉴别：本案例虽有情绪低落，但无其他典型的抑郁表现，而是以幻觉、妄

17、想为主要症状，因此可以排除抑郁症。3与偏执性精神病相鉴别：本案例以系统的妄想为主要临床表现，行为和情感反应与妄想观念一致，无幻觉和精神衰退，因此可以排除偏执性精神病。2.案例七一、一般情况求助者：某男，汉族，30 岁，未婚，大学学历，公务员，收入中等，经济状况良好。二、求助者自述从小性格较内向，不爱说话，生活在很传统的家庭，父母是小学教师，感情融洽，但对他管教很严厉，从小要求他做一个懂事规矩的孩子，做任何事情都要做的最好，养成了做事情按部就班、追求完美的习惯，遇到做不好的事情，都重新去做，直到做好为止。兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍、做游戏，只是一心学习。从小学到大学，学习成绩很优秀，一直名列前

18、茅，偶然一次考不好，就非常难过，担心对不起父母。因此，在别人眼中，他是一个非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺点，令人羡慕。高中毕业后，以优异的成绩考入某名牌大学，前两年学习、生活如常，在大三时开始反复的洗手，有时甚至洗十几遍，自己知道没有必要，却控制不住，只有做了才感到轻松。学生宿舍在 15 层，有一个阳台，每当走到阳台时就有一种想跳下去的冲动，总是担心自己控制不住而感到焦虑、害怕，为此尽量避免去阳台。这种情况一直持续到现在，不但没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到很大影响，性格变得孤僻，做事优柔寡断，不愿与人交往，没有要好的朋友，内心非常痛苦，因此来到心理门诊，迫切希望能够消

19、除毛病和不适，改善交往状况。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。童年时曾经发生过这样的事情，有一次因为没有洗手就拿东西吃，被母亲严厉训斥并告诫他，手上有成千上万的病菌，不洗手就会得病，并在母亲的监督下，把手洗干净才被允许吃东西。从那以后，养成了爱干净的习惯，认为若不卫生就会染病。这件事对他的生活未有多大影响。求助者上大学三年级的时候，同寝食的一位同学突然查出患了肝炎，因为这件事就联想起母亲训斥的话，感到很紧张，担心自己会不会被传染，自此以后就开始反复洗手，有时要洗十几遍，自己也明白没有必要，但是就是控制不了。为此，耽误了很多时间，学习受到了一定程度的影响，即使这样，成

20、绩仍然不错，顺利毕业。毕业后到一家大型私企公司任职，尚能胜任工作，由于表现很好，两年后被提拔为部门经理，至今已一年。近一年来，除前述症状加重外，还出现反复检查门窗是否关好，担心做事情没有做好而反复检查，因怕别人知道而尽量减少与人接触，严重地影响了工作和生活，睡眠很差，做梦多，注意力不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作经常出差错，为此感到焦虑不安，内心非常苦恼。依据以上案例，回答以下问题：结合本案例，你计划采用的咨询方法及原理是什么?【答案】结合本案例，我计划采用的咨询方法及原理如下：1咨询方法：(1)引导求助者做自我探索，使之能够认识成长中存在的错误观念及个性方面的不足，体验到从前自我认识

21、的不足，增加自发性与活力，从而达到自我实现，排除障碍，创造条件，开发潜能；(2)帮助求助者学习建设性的行为，以改变、消除适应不良的行为，如消除或减轻强迫症状或焦虑情绪。2咨询原理：人的情绪和行为的变化与他对现实世界事物的认识、态度和看法有关，对同一事物的认识不同，其引发的情绪和行为的变化也不同。因此，通过改变对现实世界事物的认识、态度和看法，就可以改变不良的情绪和行为，以此学会正确面对生活中的其他问题，从而促进身心的全面健康和发展。3.一般资料：求助者，女性，22 岁，未婚，大学毕业，几个月前进入工作单位实习。求助者主诉：近两个月来，心情烦躁，失眠，食欲差，考虑是否要另找工作。求助者自述：我今

22、年大学毕业后，本想继续读研，但觉得没什么合适的专业，同时也不想再依靠父母，因此便开始寻找工作。后进入了一家旅行社的签证部工作，我对工作很有热情，和同事之间相处也比较愉快，很受领导的喜爱。但由于缺乏管理工作方面的专业知识，并且英语水平较差，进入实际工作后遇到了很多困难。可每当我向有经验的同事虚心请教时，都感觉大家在敷衍自己，觉得不被认可。我经常要加班到深夜，因此与男朋友相处的时间也大大减少，在一定程度上影响到了两人的感情。一个多月前，签证部部分职工外出受训，我们留下的人工作量大大增加。我时常担心自己经手的签证表格出差错，因此每次都要反复检查几遍才会上交。但在一次办理加急签证表格时，还是出现了错误

23、，耽误了旅客的出行，被投诉，为此遭到了上司的批评，同事也嘲笑自己犯低级错误，使自己深受打击。自此之后，我有时感到自己很没用，考虑要不要离开现在的单位。工作和人际关系压力大，晚上入睡困难，胃口也不太好。我非常希望您能够帮我走出困境。咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，从小被父母及祖辈宠爱，依赖性强。和男友相处四年，关系融洽，但男友在工作方面不能给予求助者所期望的帮助和支持。求助者神态正常、衣着整洁，讲话思路清晰、言语流利。谈到工作困难和与同事关系的问题时，显得烦恼和焦虑。心理测验结果：1)EPQ(T 分)：E61，P49，N69，L44。2)SAS：标准分 54 分。请根据案例，回答101-

24、104 题：请对该求助者做出诊断并说明诊断依据。【答案】本案例的初步诊断：一般心理问题。(8 分)诊断依据：1)该求助者有失眠症状，需进一步了解既往医学史，以排除器质性病变。(2 分)2)根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定(4 分)，自知力完整(1 分)，无精神病性症状(1 分)，可以排除精神病性问题(1 分)。3)求助者的心理问题由现实因素引发，心理冲突为常形(3 分)，可排除神经症性问题(1 分)。4)该求助者的反应局限在最初刺激事件，没有泛化(3 分)，可以排除严重心理问题(1 分)。5)该求助者的主导症状是烦恼(1 分)和焦虑(

25、1 分)，情绪反应在正常范围内(1 分)，持续时间两个月(1 分)，没有严重影响社会功能(1 分)，符合一般心理问题的特点。4.一般资料：男性，44 岁，已婚，本科毕业，某公司职员。求助者主诉：近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事都不感兴趣入睡困难。求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者。同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制，领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32 岁，没什么本事，要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门

26、反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局。我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂。还假装谦虚老要问我，可又不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受。我烦、我气，情绪也不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊。一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香。晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白天头昏脑胀，注意力不集中，记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到同事们在说话。总怀疑是不是在议论我。自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样的聚会我都给推掉了。家里人见我这样都说我有毛病了，我有什么毛病，

27、还不是让他们给气的?我一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦。我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗?我真的有心理问题？咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，懂事听话，在父母老师眼中是个好孩子，没有什么过错让父母担心。父母要求较严格。从小到大学习和生活一帆风顺。23 岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国企改制中落聘。对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己

28、过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位，上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己，勉强上班。但无所事事。1.对该案例的初步印象是什么？请说明诊断依据。（30 分）2.如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中 ABC 分别是什么?(30 分)3.简述合理情绪疗法的过程。(20 分)4.请说出面质技术的注意事项(20 分)。【答案】1.对该案例的初步印象是：严重心理问题（10 分）。诊断依据：(1)按病与非病的三原则，该求助者有自知力,说明该求助者不属于精神病。(3

29、分)(2)心理症状是：内心痛苦、情绪低落、烦躁、气愤、兴趣下降、注意力不集中、记忆力下降、觉得委屈冤枉。(4分)躯体症状是：食欲下降、入睡困难。(2 分)(3)症状由落聘引起。属于强烈现实刺激(2分)(4)精神负担重，存在内心痛苦。但属于现实性冲突(3 分)。(5)病程半年左右(2 分)(6)社会功能受损(1 分)有泛化(0.5 分)回避出现(05 分)。(7)非躯体疾病所致。(2 分)2.(1)合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(AEllis)(1 分)创造的一种心理治疗理论和方法(1 分)，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径(1 分)，改变求助者的非理性观念(2 分)，解决情绪

30、和行为上的问题(1 分)。其核心理论是 ABC 理论(2 分)。A 是诱发事件(2 分)，B 是信念(2 分)，C 是情绪反应、行为结果(2 分)ABC 的关系：1、A 不是 C的直接原因(2 分)；2、B 不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2 分)：3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2 分)。求助者的 A 是：在国企改制中落聘(1 分)。想换单位但上级不同意(1 分)。新总经理比自己年轻(1 分)。5.一般情况求助者：某女，26 岁，离异，某机关公务员。求助者自述：我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己的

31、习惯。我从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的。可在婚姻上却很不顺，我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽然性格内向，但我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们俩确立了恋爱关系，但是遭到我的家庭的反对，父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处。但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，检查我的手机，我曾经多次与他沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受他的种种无端猜忌，以夫妻感情不和为由提出离婚

32、。离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨没有听从我家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。3 个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一和这个人也是这种结果，我可怎么活呢?我一想起这件事就烦得要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失败。晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累；饭也不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了。我哪有心情啁，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好!我感到十分苦

33、恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。心理咨询师观察了解的情况求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询过程比较配合。父母亲均是国家干部，母亲要求很严。自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强；人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。3 个月前一位男士向求助者示爱，她不知道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，精力减退、工作中也出现了差错，被领导批评，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，

34、但仍然无法解决问题，希望心理咨询师能给予帮助。求助者家族无精神病史及遗传病史。1.求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么?(26 分)2.对该求助者做初步诊断并说明依据是什么?(25 分)3.与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?（24 分）4.有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?(25 分)【答案】1.心理症状：抑郁(3 分)、悔恨(3 分)、紧张(3 分)、担心害怕(3 分)、烦恼(3 分)、爱发脾气(3 分)。躯体症状：失眠(2 分)、精力减退(2 分)、疲乏(2 分)、食欲下降(2 分)2.初步诊断：严重心理问题(10 分)依据：1)、按病与非病的三原则排除精神病(3 分)2)、刺激强度大(3 分)3)、持续时间长(3 分)4)、社会功能受损(3 分)5)、反应泛化(3 分)3.1)、态度中立(4 分)2)、提问避免失误(4 分)3)、不讲题外话(4 分)4)、不批评指责或转移谈话内容(4分)5)、不给出绝对结论(4 分)6)、结束语要诚恳客气(4 分)4.