民用爆炸物品销售许可证示范文本.docx
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1、民用爆炸物品销售许可证申请审批表(示范文本)申请单位:*市*民用爆炸物品有限责任公司(盖章)申请日期:201*年*月*日.企业名称(鉴章)*市*民用爆炸物品有限责任公司或*分公司法定代表人(签字)李* (或是*分公司负责人)企业注册地址*市*县(区)*路(街)*号(与工商营业执照一致)电子邮件地址XXXXXXX邮政编码XXXXXXX联系电话XXXXXXX传真电话XXXXXXX工商营业执照编号XXXXXXX企业登记注册类型有限责任注册资金(万元)XXXX申请经营民爆物品的品种工业炸药、工业雷管、工业索类火工品等经营服务模式批发、零售及储存现有职工 情况(人)民业人员20其中:管理人员5安全员2民
2、爆库房保管员4押运员3专用运输驾驶员3企业 仓储 情况仓库所有权库房 数量总面积核定 库容量库区地址租赁/自有炸药库自有270平方米50吨*市*县 (区)*乡*村雷管库自有130平方米20万发*市*县(区)*乡*村索类库自 有与炸药同库存硝酸铁库民爆专用 运输车辆 情 况运输车数量(辆)危险品运输资质其中:专用运输车(辆)自有挂靠无安全生产条件状况1、是否具有与销售规模相适应的仓储设施和民用爆炸物 品专用运输工具是V否简要说明销售情况2、仓库设计、建筑结构、安全距离以及安全设施等是否 符合国家安全规范要求;是V否3、企业主要负责人和安全管理人员是否取得安全资格证 书;是,否4、各类民爆经营的专
3、业从业人员是否经过培训考核合格 并取得上岗证书;是。否5、是否经过具有民爆安全评价资质单位进行的安全评价, 并达到规定标准;是V否6、有无安全生产事故应急救援预案、应急救援组织或者 应急救援人员,配备必要的应急救援器材、设备;有V无7、是否设置安全管理机构,配备相应的安全管理人员;是,否8、是否建立健全企业的安全管理责任制度和各种经营管 理规章制度;是。否9、是否具有工商部门颁发的营业执照以及法律、法规规 定的其他条件;是,否市级或县 级人民政 府民用爆 炸物品主 管部门意 见年 月 日(盖章)省级人民 政府民爆 物品主管 部门审批 意见年 月 日(盖章)注:以民爆物品仓库区(分公司)为单位分别填写,总公司汇总成册,属地 所在市、县级民爆物品主管部门签署初审意见
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