中医专长考试中医儿科学重点总结.docx

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1、中医专长考试中医儿科学重点总结儿科病生理要点：1、稚阴稚阳学说一一“稚阳未充，稚阴未长”（吴鞠通）。2、纯阳学说一一“呼为纯阳，元气未散”颅卤经3、小儿五脏特点一一心常有余；肝常有余；脾常不足；肺常不足；肾常虚。4、了解小儿四诊特点：如望诊头颅、因门等与成人不同。其他可参考内科内 容。5、掌握小儿指纹诊察方法，了解三关（风、气、命）的定义、意义。6、小儿指纹的病理概念一一“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测 轻重。”7、了解一指定三关的方法和临床概念。8、小儿诊察中四诊的弱点一一问诊。古代儿科称为哑医9、囱填一一卤门突起紧张，为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。10、囱陷一一卤门凹陷柔软，

2、为津液大伤、气精不足、佝偻病。辨证论治lo胎怯。肾精薄弱补肾地黄丸脾肾两虚保元汤2O硬肿阳气虚衰参附汤寒凝血涩当归四逆散3o胎黄湿热熏蒸：清热利湿一茵陈蒿汤寒湿阻滞：温中化湿一茵陈理中汤瘀积发黄：化瘀消积一血府逐瘀汤4o感冒风寒感冒：辛温解表一荆防败毒散风热感冒：辛凉解表一银翘散暑邪感冒：清暑解表一新加香蕾饮时场感冒：银翘散合普济消毒饮兼证挟痰：宣肺化痰一二陈汤,桑菊饮挟滞：消食导滞、通腑泄热一保和丸挟惊：清热解表、安神镇惊一小儿回春丹或琥珀抱龙丸5o咳嗽外感风寒咳嗽：散寒宣肺一金沸草散风热咳嗽：疏风肃肺一桑菊饮内伤痰热咳嗽：清肺化痰一清金化痰汤阴虚燥咳：滋阴润燥一沙参麦冬气虚咳嗽:六君子痰湿

3、咳嗽:三拗合二陈6O肺炎喘嗽风寒闭肺:华盖散风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘一五虎汤合拿茄大枣泻肺汤阴虚肺热：养阴清肺一沙参麦冬汤肺脾气虚：益气健脾一人参五味子汤心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱一参附龙牡救逆汤邪陷厥阴：羚角钩藤汤合牛黄清心丸7O哮喘热性哮喘：清肺化痰定喘一麻杏石甘汤、苏摹丸寒性哮喘：温肺化痰定喘一小青龙汤合三子养亲汤外寒内热:大青龙汤肺实肾虚:上_苏子降气汤,下都气丸合射干麻黄汤肺脾气虚:人参五味子合玉屏风脾肾阳虚:金匮肾气丸肺肾阴虚:麦味地黄丸8o鹅口疮心脾积热：清泻心脾积热一清热泻脾散虚火上浮：滋阴潜阳、引火归原一知柏地黄丸

4、9o 口疮风热乘脾:银翘散心火上炎：清心泄热一泻心导赤汤虚火上浮：滋阴降火一六味地黄汤加肉桂10o泄泻湿热泻:葛根苓连汤风寒泻:合香正气散伤食泻:保和丸脾虚泻:参苓白术散脾肾阳虚：附子理中汤合四神丸气阴两伤:人参乌梅汤阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤Ho厌食脾运失健：和脾助运一不换金正气散脾胃气虚：健脾益气一异功散胃阴不足：养胃育阴一养胃增液汤12o积滞乳食内积：消乳消食、导滞和中一消乳丸或保和丸脾虚夹积：健脾助运、消补兼施一健脾丸疳证疳气证：和脾健运一资生健脾丸干疳证：补益气血一八珍汤疳积证:肥儿丸疳肿胀：健脾温阳利水一防已黄芭合五苓散眼疳:石斛夜光丸口疳:泻心导赤散13o营养性缺铁性贫血脾

5、胃虚弱:六君子汤心脾两虚:归脾汤肝肾阴虚:左归丸脾肾阳虚:右归丸140汗证1）表虚不固：益气固表一玉屏风散合牡蛎散2）营卫不和：调和营卫一黄芭桂枝五物汤3）气阴虚弱：益气养阴一生脉散150多发性抽搐症气郁化火:清肝达郁汤脾虚痰滞:十味温胆汤阴虚风动:大定风珠16o急惊风风热动风:银翘散气营两燔:清瘟败毒饮邪陷心肝:羚角钩藤汤湿热疫毒:黄连解毒汤合白头翁汤惊恐惊风:琥珀抱龙丸慢惊风脾虚肝亢:缓肝理脾汤脾肾阳衰:固真汤合寒荡惊汤阴虚风动:大定风珠17o癫痫惊痫:镇惊丸淡痫:涤痰汤风痫:定痫丸瘀血痫:通窍活血汤180急性肾小球肾炎风水相搏：疏风利水一麻黄连翘赤小豆汤合五苓散湿热内侵：清热利湿一五味消

6、毒饮合小蓟饮子阴虚邪恋:知柏地黄丸合二至丸气虚邪恋：健脾益气一参苓白术散水气上凌心肺：泻肺逐水温阳扶正一己椒防黄丸合参附汤 水毒内闭：辛开苦降、辟秽解毒一温胆汤合附子泻心汤 19o肾病综合症肺脾气虚:防已黄黄汤合五苓散脾肾阳虚：肾_真武汤合防已黄苗汤显祖,脾实脾饮肝肾阴虚:知柏地黄丸气阴两虚:六味地黄丸加黄芭20o尿频脾肾气虚:缩泉丸温热下注:八正散21o遗尿肾气不足:菟丝子散肺脾气虚:补中益气汤合缩泉丸心肾失交:导赤散合交太丸22 o五迟五软肝肾亏损:加味六味地黄丸心脾两虚:调元散痰瘀阻滞:通窍活血合二陈汤23o麻疹初热期：辛凉透表、清宣肺卫一宣毒发表汤见形期：清热解毒、佐以透发一清解透表汤

7、 恢复期：养阴益气、清解余邪一沙参麦冬汤 热毒攻喉：清热解毒、利咽消肿一清咽下痰汤 邪陷心肝：清热解毒、熄风开窍一羚角钩藤汤 邪毒闭肺:麻杏石甘汤24o风疹 1）邪郁肺卫：疏风清热一银翘散 2）邪热炽盛：清热解毒一透疹凉解汤25o丹痴（猩红热）1）邪侵肺卫:1）邪侵肺卫:辛凉宣透、清热利咽一解肌透疮汤2）毒在气营:清气凉营、泻火解毒一凉营清气汤3）疹后阴伤:养阴生津、清热润喉一沙参麦冬汤26o水痘26o水痘1）风热轻证:1）风热轻证:疏风清热、利湿解毒一银翘散合六一散2）毒热重证:清热凉营、解毒渗湿一清胃解毒汤27o手足口病邪犯肺脾:甘露消毒丹 温热壅胜:清瘟败毒饮28o瘴腮邪犯少阳：疏风清热

8、、散结消肿一柴胡葛根汤 热毒蕴结：清热解毒、散结消肿一普济消毒饮 邪陷心肝:清瘟败毒饮邪毒引睾窜腹：清泻肝火、活血止痛一龙胆泻肝汤 29o乙脑邪犯卫气:卫.新加香茹饮,气.白虎汤邪炽气营:清瘟败毒饮邪入营血:犀角地黄汤合增液汤30o顿咳邪犯肺卫:三拗汤痰火阴肺（痉咳期）：泻肺清热、解痉镇咳一桑白皮汤合草防大枣泻肺汤肺脾气虚：益气健脾、化痰止咳一人参五味子汤肺阴不足：滋阴润肺、清化痰热一沙参麦冬汤31o蛔虫肠虫证:使君子散蛔厥:乌梅丸32 o夏季热暑伤肺胃：王氏清暑益气汤上胜下虚:温下清上汤33o紫瘢血热妄行：清热解毒、凉血止血一犀角地黄汤气不摄血：健脾养心、益气摄血一归脾汤风热伤络:连翘败毒散阴虚火旺:大补阴丸