重医大《护理学基础(下)》期末试卷B及答案.docx

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1、护理学基础（下）期末试卷B考试方式：闭卷考试时间：150分钟试卷适用专业：护理本科、护理涉外本科一、单项选择题（从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码 填在题干后面的括号内，每小题1分，共40分）LNREM睡眠第四期，体内分泌大量的生长激素，其生理作用是（）A.加快受损组织的愈合B.维持基础代谢C.维持睡眠状态D.延长睡眠时间.仰卧位时最易发生压疮的部位是（A.肘部 B.枕部 C.舐尾部D.肩胛部2 .预防压疮最重要的措施是（A.避免皮肤刺激A.避免皮肤刺激B.避免局部组织长期受压C.保护骨骼隆突处D.按摩局部3 .腹部禁用冷疗是为了防止（A.体温骤降A.体温骤降B.心律失常

2、C.掩盖病情D.腹泻4 .下列可以用热敷的患者是（A.胃出血A.胃出血B.脑出血C.术后尿潴留D.踝关节扭伤早期5 .正常成人的呼吸频率是（A. 8-12 次/分 B. 16-20 次/分 C. 24-28 次/分 D. 28-30 次/分.呼气性呼吸困难多见于（）A.哮喘 B.喉头水肿 C.喉头异物D.肺部感染.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是（）A.易于计时B.转移患者注意力 C.对照呼吸与脉搏的频率 D.观察患者面色.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为（）A.浅快呼吸B.鼾声呼吸 C.深大而规则的呼吸 D.蝉鸣样呼吸.下列哪项不是氧气吸入的适应证（）A.肺活量减少B.心肺功能不全 C.昏迷患

3、者 D.急性胃炎.关于便秘患者的护理，下列哪项不妥（）A.重建正常的排便习惯B.选择纤维素丰富的蔬菜和水果C.鼓励患者适当运动I）.定时选用简易通便法.某患者因中暑需物理降温，灌肠液的温度应是（A. 3941B. 2832C. 4D. 182013 .肝昏迷患者禁用的灌肠液是（A. K 2、3溶液 B. 0. 1%0. 2%肥皂水C.生理盐水D.温开水14 .尿失禁患者的护理不妥的是（A.给予患者安慰和鼓励 B.做好皮肤护理预防压疮C.控制饮水，减少尿量D.指导患者锻炼盆底肌肉15 .极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过（A. 500mlB. 800ml C. 1500mlD.10

4、00ml.留置导尿管患者的护理不妥的是（A.鼓励患者每日摄入足够的液体B.保持引流通畅C.尿道口每日消毒12次D.离床活动时拔出导尿管.静脉输液的目的不包括（A.补充水和电解质，维持酸碱平衡B.增加血容量,维持血压C.增加血红蛋白，纠正贫血D.补充营养供给热能16 .输液过程中发生静脉痉挛致滴注不畅时应（A.另选血管重新穿刺A.另选血管重新穿刺B.适当调整肢体位置C.局部热敷C.局部热敷D.抬高输液瓶位置17 .关于输血前的准备，下列哪一项不正确（A.做血型鉴定和交叉配血试验A.做血型鉴定和交叉配血试验B.输血前，需两人核对C.取血后，勿剧烈震荡C.取血后，勿剧烈震荡D.冬季库存血应先加温18

5、 .临终患者最早出现的心理反应是（A.愤怒期A.愤怒期B.协议期C.否认期D.接受期19 .病室报告的书写顺序，首先应写的是（A.手术病人A.手术病人B.危重病人C.新入院病人D.出院病人20 .患者李某，因甲型病毒性肝炎行消化道隔离，此项医嘱属于（A.长期医嘱A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱21 每晚一次的外文缩写（A. qdA. qdB. qnC. qhD. An22 .注射原则不正确的一项是（）A.严格执行无菌操作原则B.选择合适的注射器和针头C.药液现配现用D.注射时进针和推药液要快，拔针要慢，以减轻对组织的刺激.两岁以下婴幼儿肌内注射最好选用（）A.臀大肌 B

6、.臀中、小肌26 .皮下注射时针头与皮肤成（）A. 510 B. 203027 .静脉注射时下列哪项是错误的（A.选择粗直，弹性好的血管C.严格掌握药物注入速度C.前臂外侧D.股外侧肌C. 3040D. 4550）B.严格无菌操作D.由近心端向远心端选择血管二、多项选择题（从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其 号码分别填在题干后面的括号内，多选、少选、错选 均无分。每小题1分，共10 分）.压疮炎性浸润期的表现正确的是（）A.受压部位呈紫红色B.有水泡形成C.局部组织发黄D.皮下出现硬结.下列关于用热术的作用正确的是（）A.促进炎症的消散或局限B.缓解疼痛 C.减轻深部组织

7、充血D.增进舒适.节律改变的呼吸是（）A.潮式呼吸B.深快呼吸C.间断呼吸D.深度呼吸.关于脑死亡的诊断标准正确的是（）A.不可逆的深咨迷 B.自发呼吸停止C.瞳孔散大D.脑电波消失.下列关于医疗护理文件管理要求的描述正确的是（）A.按规定放置，用后归还原处C.所有的医疗护理文件均不能复印6.下列陈述符合给药原则的是（）A.有疑问的医嘱护士可以自行修改C.合理掌握给药次数和时间B.患者及家属、非工作人员不得随意翻阅D.医疗护理文件应妥善保存B.严格执行“三查” “七对”D.指导患者合理用药三、名词解释（每小题2分，共10分）1 .呼吸困难.导尿术2 .皮内注射术四、填空题（每空0.5分，共10

8、分）.活动受限时对骨骼肌肉系统的影响包括：、和关节挛缩。1 .机体对冷热应用反应的特点是 和 效应。2 .吸气性呼吸困难时，病人可出现三凹征，即、和肋间歇或腹上角 凹陷。3 .无尿指24小时尿量少于 毫升或12小时内 者。4 .临时医嘱的有效时间在 以内，一般执行 次。5 .为了防止发生过敏反应，在使用青霉素前，应详细询问 史、和家族史，对青霉素过敏者禁止做过敏试验。五 简答题（每小题4分，共20分）.简述休息对患者的意义。1 .简述用冷术的作用。2 .简述潮式呼吸及发生机制。3 .大量不保留灌肠目的有哪些?4 .请写出TAT脱敏注射的步骤。六、论述题（10分）刘毅，男，39岁，因车祸内脏大出

9、血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速 为病人建立了静脉通道并进行输血治疗，当血液输入20ml后，病人主诉头胀痛、四肢麻木，腰背 部剧烈疼痛，胸闷等症状。请问：1.该患者可能发生了什么反应？2 .应如何抢救？参考答案并将其号码填在一、单项选择题（从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案,题干后面的括号内,每小题1分，共40分）1. A2.C3.B4.D5.C6. B7. A8.B9.C10. D11.DC12. BC13. DD14. CC15. DC21.DA22. BD23. BC24. D二、多项选择题（从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其号码 分别填

10、在题干后面的括号内，多选、少选、错选、均无分。每小题1分，共10分）1. ABD 2. ABCD 3. AC 4. ABD 5. ABD 6. BCD三、名词解释（每小题2分，共10分）.答：患者感到空气不足，呼吸费力，（1分）并有呼吸频率、深浅度和节律的异常及呼吸肌加强收缩的表现。（1分）.答：在严格无菌操作下，（1分）用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。（1分）1 .答：将小量药液或生物制品（1分）注射于表皮与真皮之间的技术。（1分）四 填空题（每小题0.5分，共10分）1 .肌肉萎缩、骨质疏松.感受器适应、继发效应2 .胸骨上窝、锁骨上窝. 100、无尿3 . 24h、一.用药史、过敏

11、史五 简答题（每小题4分，共20分）L答：（1）消除疲劳，促进体力和精力的恢复；（1分）（2）减少机体消耗，促进机体蛋白质的合成及组织修复；（1分）（3）提高治疗效果；（1分）（4）促进康复。（1分）.答：（1）降低体温（1分）（2）减轻局部出血或止血（1分）（3）控制炎症扩散（1分）（4）减轻肿胀和疼痛（1分）.答：（1）潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，（1分）再经一 段呼吸暂停（530s）后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水起伏称为潮式呼吸。（1分）（2）潮式呼吸的发生机制是因为呼吸中枢兴奋性减弱，（1分）只有在缺氧严重、PaC02 增高到一定程度，才

12、刺激呼吸中枢，使呼吸增强，当积聚的C02呼出后，呼吸中枢失去有效兴奋, 呼吸暂时减弱甚至停止。（1分）.答：（1）解除便秘、肠胀气。（1分）（2）清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。（1分）（3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。（1分）（4）灌入低温液体，为高热病人降温。（1分）5.答:次数TAT量(ml)加生理盐水量（ml）注射法10. 10.9肌内注射20.20.8肌内注射30.30.7肌内注射4余量稀释成1 ml肌内注射六、论述题（10分）答：1.该患者可能出现了溶血反应。（2分）2.抢救措施：（1）停止输血并通知医生，保留余血查找原因；（2分）（2）维持静脉输液通道；（1分）（3）碱化尿液；（1分）（4）双侧腰部封闭，热水袋敷双侧肾区（1分）（5）严密观察生命体征和尿量；（2分）（6）抗休克治疗。（1分）