广东省社会科学普及基地申报表.docx

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1、广东省社会科学普及基地申报表位:（盖章）称: 期:广东省社会科学界联合会填写说明1 .表格按规定格式以A4纸打印，左侧装订。表内文字统一用5 号宋体。2 .申报单位对所提供材料的真实性负责，由单位负责人签字， 加盖单位公章。3 .各地级以上市社科联写明推荐理由和意见，由负责人签字， 加盖公章。4 .申报表中第二、三、四、五项内容请详细填写，可另加页。一、基本信息申报单位名称法定代表人或 负责人姓名申报级别 （限选一项）口标准基地 口提升型基地 口孵化型基地申报类型 （限选一项）公共文化类 教育科研类 文化产业类 口公司企业类 口乡村文化类上级主管单位拟申报的科普 基地名称基地负责人姓名基地地址

2、邮政编码联系方式单位电话：手机：电子邮箱传真：基地联系人姓名联系人 电话社科普及 专用场所面积口 50-150平方米口150-300平方米以上口300平方米以上社科普及载体现有社科普及 电教设备社科普及活动 经费及来源社科普及资料（图书、 光盘等，作为附件材 料一同报送）社科普及工作 获奖情况二、社科普及工作人员情况从事社科普及工作人员专职名，兼职名骨干工作人员（包括专、兼职人员）情况姓名工作单位出生年月职称/职务专业特长联系电话三、近三年开展社科普及活动情况（主要内容、规模、特色及成效等）（内容较多的，可附页；孵化型基地可不填）四、申报单位意见单位（盖章）单位（盖章）法定代表人（签字）年 月 日五、县（区）社科联意见法定代表人（签字）单位（盖章）年 月 日六、地级以上市社科联推荐意见负责人（签字）单位（盖章）年 月 日七、省社科联认定意见负责人（签字）单位（盖章）年 月 日