2022年医院的长期投资决策分析.docx

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1、医院的长期投资决策分析长期投资决策又称“资本支出决策”，是指涉及大量资金投入会影响 医院今后若干年的经济效益的决策。长期投资决策是现行管理睬计中 极为重要的内容，它不仅影响医院将来的就诊力量和医疗技术，而且 影响医院长远的经营活动和经济利益。长期投资决策通常需要投入大 量资金，对于任何医院来说，均将在较长时间有持续影响，同时，这 类投资长期投资决策大多要经过肯定期间才能回收。长期投资方案的 正确选择，是使医院的将来保持良好的运营状况和盈利力量的关键。医院长期投资依据影响范围广狭，可分为战略性投资决策和战术性投 资决策，所谓战略性投资决策是指对医院将来有重大影响的决策，影 响面广，关系到医院的前

2、途和命运。例如，兼并医院组建医疗集团、 收支仅能持平的医院建一所新型综合病房大楼或购置大型医疗设备 等。至于战术性决策，_般指对原有设备更新换代、提高医院诊断力 量等投资决策，影响的只是医院局部范围，并不影响医院经营总方向。 因此，就投资而言，应对战略性投资更为审慎。医院长期投资依据标的物的不同，可分为固定资产投资和有价证券投 资决策，固定资产投资可分为新建、扩建、改建固定资产，购置或租 赁固定资产等不怜悯况的投资决策。对“闲余”资金较多的医院来说, 可以认购“国库券”等符合医院财务制度规定的有价证券，提高资金的使用效益。进行长期投资活动形成的各项支出，通常不能由当年的销售收入来补 偿，它们在

3、财务会计中称为“资本支出”，资本支出是与收益支出相 对而言的，医院的收益支出如药品成本、卫生材料及管理成本，都能 由当年的药品销售、医疗服务收入来补偿。而资本支出是适应今后进 展的长远需要，主要用于固定资产新建、改建、扩建、改造等用以提 高医院的经营力量的支出，投资支出多，影响时间长，不能用当年的 收益来补偿。很明显，这两类支出的性质是截然不同的。由于长期投资政策涉及大量资金的投入，并在较长时期内对企业财务 和经营成果有持续影响，故在方案选择时考虑的重点，除需要仔细讨 论技术上的先进性和有用性之外，还应从成本效益的关系上着重评价 该项投资在经济上的合理性。更详细点说，决策分析时，绝不能凭主 观

4、想象，轻率“拍板”。因此在长期投资决策中，必需进行可行性讨 论，做好项目技术经济论证，对各个投资方案进行经济效益的分析， 然后从中选择最优方案。为了能够正确地对各个投资方案进行科学的 评价，必需坚固树立两个价值观念：即“货币的时间价值观”和“投 资的风险价值观”。货币的时间价值是指货币经过肯定期间的投资和再投资所增加的价 值，实质上就是在没有风险和通货膨胀条件下的社会平均资金利润率。坚固树立货币的时间价值观念，可以促使医院削减资金的占用，提高资金的使用效果。例如在设备是“翻新”还是“更新”的决策分析中，某医院有台设 备陈旧，翻新成本40000元，尚可使用4年，期满无残值。若购买一 台性能型号相

5、同的新设备需60000元，可使用六年，无残值，资本成 本为12%,假定性能、收费水平相同，12%的4年资本回收系数为0. 329, 12%六年的资本回收系数为0.243,通过计算，翻新成本每年13160 元，而更新成本为14580元。明显，宜采纳翻新。假如不考虑货币的 时间价值，所做的决策可能就会不同。任何一项固定资产，通常都要经过较长时间才能渐渐收回，而这期间 往往又会遇到很多不愿定因素，这就是投资者冒风险进行投资所获得 的酬劳，这就是所谓的投资的风险价值观。我们可以通过计算得出投 资的风险价值，将它与预期的投资风险价值进行比较，若预期的风险 价值小于要求的风险价值，则方案可行，反之，方案就不行取。医院的长期投资决策有许多方面，如旧设备是否需要更新的决策，设 备最优更新期的决策，固定资产是举债购置还是租赁的决策等等。固 定资产预算及购置方案既要从实际动身又要留意节省，要依据各类资 产的配备状况及使用标准合理配置，充分利用现有固定资产，防止积 压铺张。只有做好医院的长期投资决策，才能使医院的创新力量、竞争力量和可持续进展力量得到增加。