中医针灸治疗慢性胃炎病例分析专题报告.docx

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1、中医针灸治疗慢性胃炎病例分析专题报告 李*,男，42岁，初诊日期：202*年7月3日。主诉：间断胃痛两年余，加重3天。病史：该患者两年来间断胃痛，痛不甚，喜温喜按，近 3日，吹空调后胃痛加剧，遂来就诊。平素畏寒，纳可，寐 可，大便澹，一日一至二行。现症：神清，精神可，胃痛, 得暖则舒，喜按，食欲不振。查体及实验室检查（阳性指标）：舌淡苔白，脉沉细。西医诊断：慢性胃炎中医诊断：胃痛证候诊断：脾胃虚寒证治疗原则：温中健脾。针灸取穴：足三里（双）、三阴交（双）、关元（双）。治疗过程：诸穴使用温针灸。治疗结果：治疗一周后，胃痛减轻，治疗三个月后，畏 寒减轻。按语：济生方云：“夫脾者，足太阴之经，位居中

2、央， 属乎戊己士，主于中州，候身肌肉，与足阳明胃之经相为表 里。表里温和，水谷易于腐熟，运化精微，灌溉诸经。若饮 食不节，或伤生冷，或思虑过度，冲和失布，因其虚实，由 是寒热见焉。方其虚也，虚则生寒，寒则四肢不举，食欲不 化，喜噫吞酸，或食即呕吐，或卒食不下，腹痛肠鸣，时自 澹泄，四肢沉重，举多思虑，不欲闻人声，梦见饮食不足, 脉来沉细软弱者，皆虚寒之候也。”该患者形体瘦弱，平素 畏寒，且胃腕部得暖则舒，再依据舌脉，可知该人脾胃虚寒。 治疗以温暖中焦为主。关元为强壮穴，可治疗虚劳羸瘦，灸 关元，可激发一身之元气。足三里为足阳明胃经合穴，内 经云：“胃者水谷之海，其输在气街，下至三里J华元化 日：“三里主治五疡、羸瘦、亡阳、虚乏、胸瘀血、乳痈等 症。”三阴交为足三阴经交会穴，兼补脾肾。肾为先天之本， 脾胃为后天之本。且现代研究证实，针刺三阴交可使胃酸水 平和消化酶活化水平有所上升。诸穴加灸，温中散寒。