盐边县桐子林镇卫生院社区医养结合服务能力提升项目资金绩效自评报告.docx

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1、盐边县桐子林镇卫生院（社区医养结合服务能力提升项目）资金绩效自评报告一、项目概况（一）项目基本情况。1 .说明项目主管部门（单位）在该项目管理中的职能。为贯彻落实党中央国务院和省委省政府关于积极应对人口老龄化、推进医 疗卫生与养老服务相结合的决策部署，规范推进全省医养结合发展。2 .项目立项、资金申报的依据。根据省财政厅、省卫生健康委关于提前下达2021年卫生健康省级补助资 金的通知（川财社（2020） 171号）和省财政厅、省卫生健康委、省中医药 管理局关于提前下达2021年医疗服务与保障能力提升中央补助资金的通知 （川财社（2020） 207号）结合攀枝花市2021年老龄健康专项资金实施方

2、案 要求，结合工作实际，制定方案。3 .资金管理办法制定情况，资金支持具体项目的条件、范围与支持方式 概况。根据省财政厅省卫健委关于下达2021年省级财政卫生健康专项资金 的通知（川财社（2021） 18号）及盐边县财政局关于下达2021年省级 财政卫生健康专项资金的通知（盐财资行（2021） 154号）。4 .资金分配的原则及考虑因素。按照财政部国家医保局关于下达2021年医疗服务与保障能力提升补助 资金（医疗保障服务能力提升部分）预算的通知（财社（2021） 30号）精神, 根据财政厅省卫生健康委省医疗保障局省中医药管理局关于印发基本公 共卫生服务等4项补助资金管理办法的通知（川财社（20

3、19） 76号）中的四 川省医疗服务与保障能力提升补助资金管理办法有关规定，为65岁及以上老 年人提供医养结合服务，为65岁以上失能老年人提供健康评估与健康服务。拟 通过项目实施，提升医养结合服务能力。（二）项目绩效目标。1 .项目主要内容。为盐边县65岁以上老年人提供医养结合服务，提高老年人生活质量和健康 水平，确保辖区内65岁以上老年人医养结合服务率达到20%,为我县65岁以上 失能老年人开展健康评估与健康服务，改善失能老年人生活质量，确保辖区内 65岁以上失能老年人健康评估与健康服务率达10%；开展社区医养结合服务能 力提升工程，桐子林镇卫生院建设成为医养结合机构。2 .项目应实现的具体

4、绩效目标，包括目标的量化、细化情况以及项目实 施进度计划等。（一）为65岁及以上老年人提供医养结合服务。基层医疗卫生机构结合历次老年人健康体检结果，对辖区内65岁及以上居家养老的老年人进行两次医养结合服务，内容包含血压测量、末梢血血糖检测、康复指导、护理技能指导、保健咨询、营养改善指导6个方面，完成服务填写老年人医养结合服务记录表（附件3）o对高龄、失 能、行动不便的老年人上门进行服务；按照为4370位老年人提供医养结 合服务的任务量，给予每人10元的补助。（二）为65岁以上失能老年人提供健康评估与健康服务。基层医疗卫生机构从老年人能力（具体包括日常生活活动能力、精神状态 与社会参与能力、感知

5、觉与沟通能力）和老年综合征罹患等维度，对辖区内 65岁及以上失能老年人进行健康评估，并对符合条件的失能老年人及照护者 年内提供至少1次的健康服务工作，健康服务的具体内容包括康复护理指导、 心理支持等。按失能老年人健康服务记录表老年人能力评估标准（试行） 开展工作（附件4、附件5）。同时，基层医疗卫生机构将开展健康评估与健康 服务的失能老年人信息录入信息系统,做好数据信息的及时更新、上报等工作; 按照为175位失能老年人提供健康评估和健康服务的任务量，给予每人100元 的补助。（三）提升社区医养结合服务能力。在县社区卫生服务中心、县桐子林镇卫生院、县妇幼保健服务中心三合一 场所实施，项目业主桐子

6、林镇卫生院，配置医养结合服务相关设施设备，提升 人员服务能力，推动构建方便可及的居家社区医养结合服务圈，目前医养结合 服务能力提升项目正在建中，未竣工，待投入发展使用。3 .分析评价申报内容是否与实际相符，申报目标是否合理可行。按照省、市、县印发的老年人社区医养结合服务能力提升项目实施方案要 求，制定符合我机构的项目实施方案，分解细化目标任务，确保了目标任务全 面完成。二、项目资金申报及使用情况（一）项目资金申报及批复情况。老年人社区医养结合服务能力提升项目资金由县卫生健康局组织申报、县 财政根据实际情况予以批复及进行预算调整。（二）资金计划、到位及使用情况（可用表格形式反映）。1 .资金计划

7、。老年人社区医养结合服务能力提升项目前后分两批次共计到达省级专项 资金100万元。2 .资金到位。于2021年6月15日印发省财政厅省卫健委关于下达2021年省级财政卫 生健 康专项资金的通知（川财社（2021） 18号）及盐边县财政 局关于下 达2021年省级财政卫生健康专项资金的通知（盐财资行（2021） 154号） 下达项目资金30万元。于2021年12月1日印发据省财政厅省卫健委关于下达2021年省级财政 卫生健康专项资金的通知（川财社（2021） 18号）、盐边县财政局关于下 达2021年省级财政卫生健康专项资金的通知（盐财资行（2021） 154号） 和省财政厅省卫健委关于下达20

8、21年省级补助卫生健康专项资金（第二 批）的通知（川财社（2021） 51号）、盐边县财政局关于下达2021年省 级补助卫生健康专项资金（第二批）的通知（盐财资行（2021） 265号）下 达项目资金70万元。共计下达100万元.资金使用。项目资金使用情况:截止2021年12月31日，我院老年人社区医养结合服 务能力提升项目经费开支100万元：其中商品和服务支出100万元，使用比例 100%o（三）项目财务管理情况。本单位各项目实施财务管理制度健全，严格执行财务管理制度，及时账务 处理，规范会计核算，及时完成财务年报、卫生统计年报等。三、项目实施及管理情况结合项目组织实施管理办法，重点围绕以下

9、内容进行分析评价，并对自评 中发现的问题分析说明。（一）项目组织架构及实施流程。为我县65岁以上老年人提供医养结合服务，提高老年人生活质量和健康水 平，确保辖区内65岁以上老年人医养结合服务率达到20%,为我县65岁以上失 能老年人开展健康评估与健康服务，改善失能老年人生活质量，确保辖区内65 岁以上失能老年人健康评估与健康服务率达10%;开展社区医养结合服务能力 提升工程，桐子林镇卫生院建设成为医养结合机构。目前该项目工程正在建设 过程中，还未投入使用。（二）项目管理情况。1 .结合项目特点，总体评价各项目实施单位执行相关法律法规及项目管理制度等情况,如招投标、政府采购、 项目公示制等相关规

10、定。2 .项目监管情况。项目实施主体要按照规定规范使用和管理经费，确保工作质量和实施进 度，接受卫生健康部门监督，提高项目绩效。项目实施主体要做好相关资料收 集工作，并且每两月向县卫生健康局报送项目推进情况。四、项目绩效情况（一）项目完成情况。该项目正在建设进行中，未竣工，工程进度为80%。（二）项目效益情况。针对老人需求，定期在公寓开展老年人防跌倒讲座、老年人慢性病的预防 和控制，根据季节变化开展中医养生保健等健康知识宣传及中药预防，通过开 展健康体检、日常巡诊对老年人进行健康指导，让老年人提高防病、抗病的能 力。定期对老年公寓的老人及员工进行老年人生活知识和急救知识讲座，提升 老年人自我保

11、健和急救意识。结合康养医疗平台，组建一支由医生、护士、护 工、公卫人员组成的医养服务团队，为住院病人和老年人提供高效、便捷、全 流程的全天候24小时全方位医疗医养结合服务。及时做好老年人医养结合服 务记录表、失能老年人健康服务记录表、根据对老年人日常生活活动能力、精神 状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力3个维度评估的评分情况，将老年人能力 评定为4个等级，即完好、轻度受损、中度受损、重度受损。先根据日常生活活动能 加导分情况确定区间，再分别结合耦申优亦与社会参与能力以及感知觉与沟通能力 得分情况确定老年人能力等级，以最严重的老年人能力等级为准。老年综合征罹 患情况是作为失能单独晋级。做好老年

12、人能力评估标准、老年人日常生活活动能力 评分表、精神状态与社会参与能力评分表、感知觉与沟通能力评分表等等。将 老年人健康评估、日常护理、失能康复、健康管理、中医保健、心理健康、绿 色急救、安宁疗护等全方位融合，形成养中有医、医中有养、医养结合的老年 人健康管护服务新模式。.五、评价结论及建议（一）评价结论。因该项目立项较晚，资金下达时间较晚，该项目动工时间较晚，正在建设 进行中，未竣工，工程进度为80%,我机构在力求完成进度的同时也将做好下 一步工作计划，打造一个提高老年人身体健康素质的活动平台及一个提升健 康素养的培训平台。完善健康档案信息管理。（二）存在的问题。该项目立项较晚，资金下达时间

13、较晚，截至目前，该项目还未投入使用。老年公寓内设医务室需要聘请有医师资格的医生和有护理资格证的护士，养老 机构难以给医护人员提供同等的工资福利待遇，同时他们在养老机构从业但无 法进行执业注册，政策制约医护人员无法多点执业，对于医护人员的发展也受 到一定的限制，从而使养老机构难以聘请到符合要求的医护人员。（三）相关建议。在以后的工作实践中，进一步建立健全医养结合工作制度，完善医养服务 模式，为老年人提供集医、护、养为一体的保障服务，同时，强化提高医务人 员的医疗护理水平，为入住老人提供全天候的医疗卫生服务，保证老人在身体 出现不适时，能够及时得到诊治，为其提供高效便利的医疗卫生服务。盐边县桐子林镇卫生院2022年5月10日