事故信息接报记录表.docx
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事故信息接报记录表编号:报警 资料姓名电话职务地址U1J 1二 冈位班次本班人数报警事故类型:发现时间:年月日时分发现地点:事故描述:(原因、事发经过、危害情况等)(可加附页)接警人:接警时间: 年 月 日附件: 份,共页说明:1、该表由接警点接警者填写,并将该表及附件送报应急指挥部或上级安监、环保、公安、 消防等政府部门。2、编号由接警部门填写,共有6位阿拉伯数字组成,分别表示接警时间的年、月、日。
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