口腔科腭咽闭合不全护理常规及健康教育.docx

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1、口腔科腭咽闭合不全护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）常规术前准备。2）语音训练师进行语音评价及录音。3）如有咽后壁发红、咽痛、扁桃体肿大等情况则需消 炎后再行手术。4）术前注意漱口，保持口腔卫生，必要时洁治。2.术后护理：1）体位护理：全麻未醒者，按全麻术后常规护理。患 儿取侧卧位，头略后仰，成人取平卧位，头偏向一侧，防止 误吸。麻醉完全清醒后可采取头高卧位，以减轻局部水肿。2）饮食护理：麻醉清醒后4h如无呕吐，可先给予少量 葡萄糖水，术后当天进无渣流食，避免过热。术后第2天至 1个月内进半流食，1个月后可进普通饮食。3）病情观察：保持呼吸道通畅，随时清理口腔内分泌 物和呕吐物。

2、注意观察口腔内有无渗血，如有出血立即报告 医生处理。密切观察呼吸变化，观察术后患者有无打鼾情况, 夜间密切观察患者的呼吸情况，如患者打鼾严重，影响睡眠 和呼吸、憋气情况，应立即通知医生。4）基础护理：进食前后漱口，以保持口腔清洁，预防口腔感染。【健康教育】1 .饮食指导：术后当日进无渣流食，如牛奶、假汤、果 汁等，术后第2天至第4周进半流食，第5周后改为普通饮 食。忌辛辣食物，避免刺激伤口，影响愈合。食物不要过热。2 .术后因咽腔的缩窄和咽部组织的充血水肿，可能会出 现打鼾的情况，告知家属不要紧张，如果打鼾严重，影响睡 眠和呼吸，尤其夜间如患者有憋气情况应立即通知医生处理。3 .出院指导：1）出院1个月后练习正常发音。2）进行吹气训练：1个月后吹气球、口琴、蜡烛等。3） 3个月复查，如发音仍不清楚，可进行语音训练。