(精品)常用抗癌药物及其应用.ppt
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1、常见的抗癌药物及其应用常见的抗癌药物及其应用概述 一、抗癌药的分类一、抗癌药的分类二、常用抗癌西药二、常用抗癌西药三、常用抗癌中药三、常用抗癌中药抗癌药的分类(一)(一)根据药物化学结构和来源根据药物化学结构和来源1.1.烷化剂烷化剂 氮芥类、乙烯亚胺类、亚硝脲类、甲烷磺酸酯类。氮芥类、乙烯亚胺类、亚硝脲类、甲烷磺酸酯类。2.2.抗代谢物抗代谢物 叶酸、嘧啶、嘌呤类似物等叶酸、嘧啶、嘌呤类似物等3.3.抗肿瘤抗生素抗肿瘤抗生素 蒽环类抗生素、丝裂霉素、博莱霉素类、放线蒽环类抗生素、丝裂霉素、博莱霉素类、放线菌素类等。菌素类等。4.4.抗肿瘤植物药抗肿瘤植物药 长春碱类、喜树碱类、紫杉醇类、三尖
2、杉生物长春碱类、喜树碱类、紫杉醇类、三尖杉生物碱类、鬼臼毒素衍生物等碱类、鬼臼毒素衍生物等5.5.激素激素 肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素等激素及其拮抗药。肾上腺皮质激素、雌激素、雄激素等激素及其拮抗药。6.6.杂类杂类 铂类配合物和酶类。铂类配合物和酶类。抗癌药的分类(二)(二)根据抗肿瘤作用的生化机制根据抗肿瘤作用的生化机制1.1.干扰核酸生物合成的药物干扰核酸生物合成的药物2.2.直接影响直接影响DNADNA结构与功能的药物结构与功能的药物3.3.干扰转录过程和组织干扰转录过程和组织RNARNA合成的药物合成的药物4.4.干扰蛋白质合成与功能的药物干扰蛋白质合成与功能的药物5.5.影响激
3、素平衡的药物影响激素平衡的药物6.6.其他其他抗癌药的分类(三)(三)根据药物作用的周期或时相特异性根据药物作用的周期或时相特异性1.1.细胞周期非特异性药物细胞周期非特异性药物 如烷化剂、抗肿瘤抗生素及铂如烷化剂、抗肿瘤抗生素及铂类配合物等类配合物等2.2.细胞周期(时相)特异性药物细胞周期(时相)特异性药物 如抗代谢药物,长春碱如抗代谢药物,长春碱类药物等。类药物等。常用抗癌西药(一)常用抗癌化学治疗药物(一)常用抗癌化学治疗药物5-5-氟尿嘧啶氟尿嘧啶 药理:抑制药理:抑制DNADNA与核糖核酸的合成,导致癌细胞死亡。与核糖核酸的合成,导致癌细胞死亡。副作用:恶心,呕吐,口腔炎。副作用:
4、恶心,呕吐,口腔炎。适应症:乳腺癌,大肠癌,胃癌,胰腺癌,头颈癌,食管癌适应症:乳腺癌,大肠癌,胃癌,胰腺癌,头颈癌,食管癌白消安白消安 药理:影响癌细胞药理:影响癌细胞DNADNA的交联,阻碍癌细胞的生长。的交联,阻碍癌细胞的生长。副作用:血小板减少,白血球减少,贫血副作用:血小板减少,白血球减少,贫血 适应证:白血病适应证:白血病博莱霉素博莱霉素 病理:阻碍病理:阻碍DNADNA、核糖核酸与蛋白的合成,抑制癌细胞的生长、核糖核酸与蛋白的合成,抑制癌细胞的生长副作用:轻微发热,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,体重下降,副作用:轻微发热,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,体重下降,脱发。脱发。适应证:子
5、宫颈癌,头颈癌,睾丸癌,鼻咽癌,淋巴瘤适应证:子宫颈癌,头颈癌,睾丸癌,鼻咽癌,淋巴瘤长春花碱长春花碱 药理:抑制有丝分裂,阻碍癌细胞的生长药理:抑制有丝分裂,阻碍癌细胞的生长副作用:恶心,呕吐,脱发,白血球减少副作用:恶心,呕吐,脱发,白血球减少适应证:乳腺癌,淋巴癌,膀胱癌适应证:乳腺癌,淋巴癌,膀胱癌长春新碱长春新碱 药理:为长春花植物提取的生物碱,对细胞周期具选择性,抑药理:为长春花植物提取的生物碱,对细胞周期具选择性,抑制有丝分裂,阻碍癌细胞的生长制有丝分裂,阻碍癌细胞的生长副作用:感觉异常(特别是手脚),严重便秘,麻痹性肠梗阻副作用:感觉异常(特别是手脚),严重便秘,麻痹性肠梗阻(
6、特别是儿童),脱发(特别是儿童),脱发适应证:淋巴瘤,白血病,肺癌,脑癌。适应证:淋巴瘤,白血病,肺癌,脑癌。多西紫杉醇多西紫杉醇 病理:与游离微管蛋白结合,促进微观蛋白形成稳定微管,抑病理:与游离微管蛋白结合,促进微观蛋白形成稳定微管,抑制其分解,产生出美元正常功能的微管束,另微管稳定化,抑制其分解,产生出美元正常功能的微管束,另微管稳定化,抑制细胞的有丝分裂,阻止癌细胞的分裂,令癌细胞死亡。制细胞的有丝分裂,阻止癌细胞的分裂,令癌细胞死亡。副作用:周遭水肿,脱发,指甲异常,口腔炎,恶心,呕吐,副作用:周遭水肿,脱发,指甲异常,口腔炎,恶心,呕吐,腹泻,白血球减少,肌肉疼痛,发热,气促,过敏
7、反应(血管腹泻,白血球减少,肌肉疼痛,发热,气促,过敏反应(血管性水肿,皮疹,热潮红,低血压)性水肿,皮疹,热潮红,低血压)适应证:乳腺癌,肺癌,前列腺癌,头颈癌适应证:乳腺癌,肺癌,前列腺癌,头颈癌环磷酰胺环磷酰胺 药理:在体内代谢成磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,可与药理:在体内代谢成磷酰胺氮芥后发挥烷化作用,可与DNADNA发生交叉结发生交叉结联,抑制联,抑制DNADNA的合成,干扰的合成,干扰DNADNA与核糖核酸功能。与核糖核酸功能。副作用:恶心,呕吐,黏膜炎,腹泻,食欲不振,脱发副作用:恶心,呕吐,黏膜炎,腹泻,食欲不振,脱发适应证:乳腺癌,淋巴瘤,肺癌适应证:乳腺癌,淋巴瘤,肺癌吉西他
8、滨吉西他滨 药理:为核苷类似物,干扰药理:为核苷类似物,干扰DNADNA合成过程的抗代谢类化学治疗药物合成过程的抗代谢类化学治疗药物副作用:疼痛,发热,瞌睡,皮疹,脱发,恶心,呕吐,便秘,腹泻,副作用:疼痛,发热,瞌睡,皮疹,脱发,恶心,呕吐,便秘,腹泻,口疮,贫血,白血球减少,嗜中性粒细胞减少,血小板减少,出血肝口疮,贫血,白血球减少,嗜中性粒细胞减少,血小板减少,出血肝酵素上升,胆红素上升,蛋白尿,血尿非蛋白氮上升,气促,感染。酵素上升,胆红素上升,蛋白尿,血尿非蛋白氮上升,气促,感染。适应证:肺癌,乳癌,胰腺癌,膀胱癌。适应证:肺癌,乳癌,胰腺癌,膀胱癌。甲氨蝶呤甲氨蝶呤 病理:为抗代谢
9、剂及叶酸拮抗剂,干扰癌细胞的有丝分裂过程病理:为抗代谢剂及叶酸拮抗剂,干扰癌细胞的有丝分裂过程副作用:口腔炎,舌炎,齿龈炎,血小板减少副作用:口腔炎,舌炎,齿龈炎,血小板减少适应证:乳腺癌,白血病,胃癌,淋巴瘤,膀胱癌,头颈癌适应证:乳腺癌,白血病,胃癌,淋巴瘤,膀胱癌,头颈癌卡铂卡铂 病理:为顺铂的合成化合物,干扰病理:为顺铂的合成化合物,干扰DNADNA、核糖核酸与蛋白的合成、核糖核酸与蛋白的合成副作用:恶心呕吐,轻度低血钠,低血镁,低血钙,低血钾副作用:恶心呕吐,轻度低血钠,低血镁,低血钙,低血钾适应证:肺癌,胃癌,子宫颈癌,膀胱癌,头颈癌适应证:肺癌,胃癌,子宫颈癌,膀胱癌,头颈癌卡培
10、他滨卡培他滨 (希罗达)(希罗达)药理:为化学治疗药物药理:为化学治疗药物5-FU5-FU的前驱药物,由癌细胞释放的因子将的前驱药物,由癌细胞释放的因子将其转变为其转变为5-FU5-FU以达致抗癌效果,卡培他滨本身并无细胞毒性。以达致抗癌效果,卡培他滨本身并无细胞毒性。副作用:水肿,疲倦,发热,手掌足底皮肤干燥,皮肤炎,疼痛副作用:水肿,疲倦,发热,手掌足底皮肤干燥,皮肤炎,疼痛(大肠癌),腹泻,恶心,呕吐,食欲不振(大肠癌),口腔炎,(大肠癌),腹泻,恶心,呕吐,食欲不振(大肠癌),口腔炎,腹痛,便秘,淋巴细胞减少,贫血,嗜中性粒细胞减少,血小板腹痛,便秘,淋巴细胞减少,贫血,嗜中性粒细胞减
11、少,血小板减少,胆红素上升,手脚麻痹,眼睛受刺激,呼吸困难(大肠癌)减少,胆红素上升,手脚麻痹,眼睛受刺激,呼吸困难(大肠癌)适应证:乳腺癌,大肠癌适应证:乳腺癌,大肠癌洛莫司汀洛莫司汀 病理:干扰病理:干扰DNADNA与核糖核酸的合成,抑制癌细胞的生长。与核糖核酸的合成,抑制癌细胞的生长。副作用:恶心呕吐副作用:恶心呕吐适应证:脑癌,淋巴瘤适应证:脑癌,淋巴瘤羟基脲羟基脲 药理未明药理未明 副作用:恶心,呕吐副作用:恶心,呕吐 适应证:白血病,头颈癌适应证:白血病,头颈癌顺铂顺铂 药理:为重金属的复合物,可与药理:为重金属的复合物,可与DNADNA结合,干扰结合,干扰DNADNA、核糖核酸、
12、核糖核酸与蛋白的合成,阻止癌细胞的快速分裂。与蛋白的合成,阻止癌细胞的快速分裂。副作用:恶心,呕吐,低血镁,脱发副作用:恶心,呕吐,低血镁,脱发适应证:膀胱癌,肺癌,子宫颈癌,胃癌,头颈癌,淋巴瘤适应证:膀胱癌,肺癌,子宫颈癌,胃癌,头颈癌,淋巴瘤丝裂霉素丝裂霉素 药理未明药理未明 不良反应:口腔炎,恶心,呕吐,食欲不振,呕血,腹泻,血不良反应:口腔炎,恶心,呕吐,食欲不振,呕血,腹泻,血小板减少,白血球减少,血栓性静脉炎,贫血。小板减少,白血球减少,血栓性静脉炎,贫血。适应证:胃癌,胰腺癌适应证:胃癌,胰腺癌依托泊苷依托泊苷 病理:为鬼臼毒素的半合成衍生物,抑制第二类拓扑异构酶,病理:为鬼臼
13、毒素的半合成衍生物,抑制第二类拓扑异构酶,引致引致DNADNA断裂,阻碍癌细胞的生长,对细胞周期内的断裂,阻碍癌细胞的生长,对细胞周期内的S S阶段阶段(DNADNA)和)和G2G2阶段(静止及有丝分裂前)具抑制作用。阶段(静止及有丝分裂前)具抑制作用。副作用:恶心,呕吐,白血球减少,血小板减少,贫血,脱发,副作用:恶心,呕吐,白血球减少,血小板减少,贫血,脱发,注射部位疼痛。注射部位疼痛。适应证:肺癌,胃癌,白血病,淋巴瘤。适应证:肺癌,胃癌,白血病,淋巴瘤。紫杉醇紫杉醇病理:影响细胞的微小血管系统,使细胞固定在有丝分裂过程病理:影响细胞的微小血管系统,使细胞固定在有丝分裂过程中,无法继续进
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- 精品 常用 抗癌 药物 及其 应用
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