呼吸、泌尿系统和男性生殖系统.pptx
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1、第2单元 呼吸系统、泌尿系统生殖系统第一页,共七十七页。组成组成肺肺鼻鼻气管气管上呼吸道上呼吸道下呼吸道下呼吸道咽咽喉喉呼吸道呼吸道呼吸系统呼吸系统各级支气管各级支气管138肺实质支气管树和肺泡肺实质支气管树和肺泡肺间质结缔组织、血管、肺间质结缔组织、血管、淋巴管、神经等淋巴管、神经等第二页,共七十七页。一、一、呼吸道呼吸道 第三页,共七十七页。呼吸道的起始部呼吸道的起始部嗅觉器官嗅觉器官共鸣作用共鸣作用分为三局部:分为三局部:外鼻外鼻鼻腔鼻腔 鼻旁窦鼻旁窦一鼻一鼻 nose nose 第四页,共七十七页。1 1、外鼻、外鼻分为鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼分为鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼。以骨和软骨为支架
2、,被覆皮肤和。以骨和软骨为支架,被覆皮肤和少量皮下组织少量皮下组织。第五页,共七十七页。鼻腔前后狭长的腔隙,鼻腔前后狭长的腔隙,上窄下宽,前借上窄下宽,前借鼻孔鼻孔通体外,通体外,后有后有鼻后孔鼻后孔通向咽腔,鼻通向咽腔,鼻中隔将其分为左、右二腔。中隔将其分为左、右二腔。2 2、鼻腔、鼻腔 nasal cavitynasal cavity第六页,共七十七页。鼻腔外侧壁结构复杂鼻腔外侧壁结构复杂外侧壁:上、中、下鼻甲外侧壁:上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道上、中、下鼻道第七页,共七十七页。鼻中隔 鼻腔外侧壁鼻腔外侧壁结构复杂鼻腔外侧壁结构复杂第八页,共七十七页。上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲
3、上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道总鼻道总鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝第九页,共七十七页。鼻粘膜鼻粘膜 嗅区:在上鼻甲和与其相对应的鼻中隔上部,面积约嗅区:在上鼻甲和与其相对应的鼻中隔上部,面积约2cm22cm2,淡黄色,内有嗅细胞,能感受气味的刺激。,淡黄色,内有嗅细胞,能感受气味的刺激。呼吸区:占鼻腔粘膜的大局部,呈粉红色,上皮有纤毛,呼吸区:占鼻腔粘膜的大局部,呈粉红色,上皮有纤毛,富含血管和粘液腺,对吸入的空气有湿润、调温和除尘富含血管和粘液腺,对吸入的空气有湿润、调温和除尘作用。作用。第十页,共七十七页。3 3、鼻旁窦鼻旁窦上颌窦上颌窦额窦额窦筛窦筛窦蝶窦蝶窦第十一页,共七十七页。上颌窦上
4、颌窦为鼻旁窦中最大的一对,位于上颌骨体内,容积约为为鼻旁窦中最大的一对,位于上颌骨体内,容积约为 12-15 ml,开口于中鼻道开口于中鼻道。上颌窦上颌窦第十二页,共七十七页。额窦额窦位于骨内,相当于眉弓深面,左右各一,分别向下位于骨内,相当于眉弓深面,左右各一,分别向下开口于开口于中鼻道中鼻道。额窦额窦第十三页,共七十七页。筛筛 窦窦筛窦筛窦 由大小不一,排列不规那么的含气小房组由大小不一,排列不规那么的含气小房组成,位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中,可分前、成,位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中,可分前、中、后中、后 3 组。筛窦前、中群开口于中鼻道,筛窦组。筛窦前、中群开口于中鼻道,筛窦后群开口于
5、上鼻道。后群开口于上鼻道。第十四页,共七十七页。蝶窦蝶窦蝶窦蝶窦位于蝶骨体内,左右各一,通过前壁的孔位于蝶骨体内,左右各一,通过前壁的孔开口于蝶筛隐开口于蝶筛隐窝窝。第十五页,共七十七页。二喉二喉 larynx larynx 喉以软骨为支架,喉以软骨为支架,借韧带与关节相连结,借韧带与关节相连结,有喉内、外肌附着,内有喉内、外肌附着,内面衬以粘膜而成的管道。面衬以粘膜而成的管道。喉既是呼吸通道,又是喉既是呼吸通道,又是重要的发音器官。重要的发音器官。第十六页,共七十七页。1 1、位置、位置 喉位于颈前正中喉位于颈前正中部,上通咽腔,下接部,上通咽腔,下接气管。相当于第气管。相当于第4 46 6
6、颈椎体的高度,小儿颈椎体的高度,小儿高于成人,女性高于高于成人,女性高于男性男性。毗邻毗邻第十七页,共七十七页。2 2、喉软骨、喉软骨不成对:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨不成对:甲状软骨、环状软骨、会厌软骨成成 对:杓状软骨对:杓状软骨第十八页,共七十七页。第十九页,共七十七页。3 3、喉肌、喉肌 横纹肌,分为:横纹肌,分为:喉外肌:环甲肌;喉外肌:环甲肌;喉内肌:环杓后肌、环杓侧肌、杓横肌、杓斜肌、甲杓肌;喉内肌:环杓后肌、环杓侧肌、杓横肌、杓斜肌、甲杓肌;第二十页,共七十七页。4、喉腔喉腔第二十一页,共七十七页。喉口喉口 aditus larynges aditus larynges 位于
7、喉与咽之间,朝向后上方。位于喉与咽之间,朝向后上方。第二十二页,共七十七页。前庭襞前庭襞主要由喉粘膜覆盖前庭韧带而成,活体呈粉红色,主要由喉粘膜覆盖前庭韧带而成,活体呈粉红色,两侧前庭襞之间的裂隙称前庭裂。两侧前庭襞之间的裂隙称前庭裂。前庭襞前庭襞声襞声襞 又称声带,紧张于甲状软骨前角内面与杓状软骨声带又称声带,紧张于甲状软骨前角内面与杓状软骨声带突之间的一对白色的粘膜皱襞,其内有声韧带和声带肌。位突之间的一对白色的粘膜皱襞,其内有声韧带和声带肌。位于两侧声襞和杓状软骨底部之间的裂隙称于两侧声襞和杓状软骨底部之间的裂隙称声门裂声门裂。声襞声襞第二十三页,共七十七页。声门裂分:膜间部占前声门裂分
8、:膜间部占前3/53/5 软骨间部占后软骨间部占后2/52/5膜间部膜间部软骨间部软骨间部 声门裂是喉腔最狭声门裂是喉腔最狭窄的部位。成年男性窄的部位。成年男性长约长约2.3cm2.3cm,女性长,女性长约约1.7cm1.7cm。第二十四页,共七十七页。气管气管 为富有弹性,后为富有弹性,后壁略平的圆筒形管道。壁略平的圆筒形管道。由由16-20个个“C 形形的软骨环以及连接各的软骨环以及连接各环之间的结缔组织和环之间的结缔组织和平滑肌构成,内衬以平滑肌构成,内衬以粘膜。气管的后壁由粘膜。气管的后壁由纤维组织膜封闭,称纤维组织膜封闭,称膜壁。膜壁。三气管和支气管三气管和支气管 气管气管上接喉,在
9、胸骨角上接喉,在胸骨角平面分为左、右主支气平面分为左、右主支气管。管。第二十五页,共七十七页。左、右主支气管的形态差异:左、右主支气管的形态差异:左主支气管较细长且近水平左主支气管较细长且近水平位,位,右主支气管较短粗而陡直,右主支气管较短粗而陡直,且右肺通气量大,故气管异且右肺通气量大,故气管异物易坠入右主支气管内。物易坠入右主支气管内。第二十六页,共七十七页。主支气管一级支气管、主支气管一级支气管、肺叶支气管二级支气管、肺叶支气管二级支气管、肺段支气管三级支气管肺段支气管三级支气管 第二十七页,共七十七页。一位置一位置 肺位于胸腔内,纵隔两侧,膈的上方。因心位置偏肺位于胸腔内,纵隔两侧,膈
10、的上方。因心位置偏左,故左肺狭长,右肺略宽短。左,故左肺狭长,右肺略宽短。二、肺二、肺与外界进行气体交换的器官与外界进行气体交换的器官第二十八页,共七十七页。肺质软而轻并有弹性,外形似半个圆锥体,可分为一尖、一底、两面肋面、纵隔面、三缘前、后、下缘。二形态二形态第二十九页,共七十七页。肺尖肺尖突至颈根,突至颈根,高出锁骨内侧高出锁骨内侧1/31/3段上方约段上方约2-2-3cm3cm肺底肺底肋肋 面面下缘下缘前缘前缘第三十页,共七十七页。肺尖肺尖肺底肺底纵隔面纵隔面肋面肋面前缘前缘后缘后缘下缘下缘肺门肺门肺门肺门 位于纵隔面的中部,是支气管,肺动脉、静脉,位于纵隔面的中部,是支气管,肺动脉、静
11、脉,支气管动脉、静脉,淋巴管及神经出入肺的门户。支气管动脉、静脉,淋巴管及神经出入肺的门户。第三十一页,共七十七页。斜裂斜裂水平裂水平裂斜裂斜裂上叶上叶下叶下叶上叶上叶下叶下叶中叶中叶三肺的分叶三肺的分叶第三十二页,共七十七页。四肺内导管部结构四肺内导管部结构肺内导管部肺内导管部支气管树支气管树传导区过渡区和呼吸区支气管入肺后,反支气管入肺后,反复分支,越分越细,复分支,越分越细,最后连于肺泡,其最后连于肺泡,其分支呈树枝状。大分支呈树枝状。大约有约有23级分支。级分支。第三十三页,共七十七页。第三十四页,共七十七页。五肺的血管五肺的血管功能性血管功能性血管:肺动脉:肺动脉 肺静脉肺静脉营养性
12、血管营养性血管:支气管动脉:支气管动脉 支气管静脉支气管静脉第三十五页,共七十七页。第三十六页,共七十七页。三、胸膜及胸膜腔三、胸膜及胸膜腔一胸膜的分部一胸膜的分部胸膜分为胸膜分为脏胸膜脏胸膜壁胸膜壁胸膜 第三十七页,共七十七页。壁胸膜壁胸膜 肋胸膜肋胸膜膈胸膜膈胸膜纵隔胸膜纵隔胸膜胸膜顶胸膜顶第三十八页,共七十七页。肋胸膜肋胸膜膈胸膜膈胸膜纵膈胸膜纵膈胸膜胸膜顶胸膜顶第三十九页,共七十七页。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互延续围成左、右各一密闭窄隙互延续围成左、右各一密闭窄隙为为胸膜腔胸膜腔,左右互不相通,含少,左右互不相通,含少量浆液,内为负压。量浆液,内为负压。胸膜隐窝
13、壁胸膜各部相互移行转折之处,即使在深吸气时,肺缘也不能充满此空间,胸膜腔的这局部称胸膜隐窝。pleuralrecesses二胸膜腔和胸膜隐窝二胸膜腔和胸膜隐窝第四十页,共七十七页。四、纵隔四、纵隔 mediastnum 纵隔纵隔是左、右纵是左、右纵隔胸膜之间全部器官、隔胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总结构和结缔组织的总称。称。第四十一页,共七十七页。上纵隔上纵隔前纵隔前纵隔中纵隔中纵隔后纵隔后纵隔下纵隔下纵隔纵隔的分区纵隔的分区第四十二页,共七十七页。纵隔纵隔内主要有:内主要有:胸腺,心包、膈神经;胸腺,心包、膈神经;心及出入心的大血心及出入心的大血 管,管,即上腔静脉、主动脉弓、即上腔静
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