历年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库加下载答案.docx

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1、历年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库包过题库加下载答案第一部分 单选题(50题)1、以下对求助者的自知力判断正确的是（）多选题。A.不完整B.完整C.基本丧失D.无法判断【答案】： B 2、2007年5月 单项选择题A.16岁以上正常人B.16岁以下正常人C.精神病患者诊断D.神经症患者诊断【答案】： A 3、一般资料：李某，女性，16岁，高中二年级学生。A.学习能力改变B.学习兴趣下降C.家长让其休学D.社会功能受损【答案】： D 4、根据以下材料，回答题A.创伤性体验反复重现B.意识障碍C.植物神经过度兴奋D.情绪脆弱【答案】： C 5、心理咨询师说“希望越大，失望也越大，你说是不是？”

2、，这属于()。单选A.责备性问题B.解释性问题C.修饰性反问D.多重性问题【答案】： B 6、 求助者在对话中出现了三次沉默，第一次沉默可能是（）。 A.怀疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】： C 7、 对该求助者的初步诊断是（）。 A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性问题D.精神病性问题【答案】： B 8、对会谈法临床价值的评价是（）。A.不能够用来预测学习成绩B.信度和效度完全是可靠的C.即使单独使用效果也很好D.该方法操作简便且较为完善【答案】： A 9、视觉的适宜刺激是（）。A.波长在380780纳米的电磁波B.波长在1620000纳米的电磁波C.紫外线D.红外线【答案

3、】： A 10、在求助者心理行为问题分析报告中不应包括(）单选题。A.生物学原因B.社会性原因C.认知的原因D.不可控原因【答案】： D 11、该求助者的心理属于（）多选题A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】： B 12、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】： C 13、 WAIS-RC的相似性分测验主要测量的是（）。 A.

4、对言语的理解能力B.注意力和记忆能力C.抽象思维、逻辑思维以及概括能力D.对日常事物的接受能力【答案】： C 14、根据案例，回答题A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价I生观念D.不合理信念【答案】： A 15、一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.抑郁性神经症【答案】： B 16、根据案例，请回答98-100题： A.容易紧张困扰B.严肃、审慎、寡言C.抽象思维能力弱D.谦虚、顺从、通融【答案】： D 17、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接提问D.间

5、接提问【答案】： A 18、案例七A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情【答案】： B 19、关于SDS的计分方法，下列说法正确的是（）。A.按症状出现的频度分为5级评分B.各项目分数相加得到总粗分C.各项目均采用正向计分法D.有5个项目采用反向计分法【答案】： B 20、案例一A.理解助人自助B.启发求助者独立思考C.实施助人自助D.帮助求助者自我探索【答案】： A 21、 急性应激障碍的症状持续时间为（）。 A.1个月至2个月B.数小时至数天C.数分钟或数小时D.3个月以上【答案】： B 22、心理咨询的时问安排，一般是每次（）。A.1.5个小时B.50分钟C.40分钟D.2个小时【答案】： B

6、 23、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.阻抗B.移情C.改变D.投射【答案】： A 24、下面是某求助者的MMPI的测验结果：A.28B.38C.62D.64【答案】： C 25、案例五A.歪曲的认知B.不合理信念C.现实的刺激D.评价性观念【答案】： C 26、案例一A.双方灵活掌握B.控制在1小时以上C.在2小时左右D.一般1小时左右【答案】： D 27、一般资料：韩某，女性，30岁，大专毕业，无业。A.主客观相一致B.主客观不统一C.妄想D.幻觉【答案】： B 28、韦氏成人智力测验一般是按照（）顺序进行的。A.先操作后言语B.先言语后操作C.没有顺序规定D.同时进行【答

7、案】： B 29、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】： B 30、根据以下材料，回答题A.精神病性障碍B.人格障碍C.疑病症D.躯体疾病【答案】： D 31、该求助者目前最主要的问题是（）。A.出现躯体症状B.内心痛苦烦恼C.夫妻存在矛盾D.担心孩子前途【答案】： B 32、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.情绪低落B.盲目无助C.情绪激动D.回避行

8、为【答案】： A 33、该求助者目前最主要的问题是（）。A.出现躯体症状B.内心痛苦烦恼C.夫妻存在矛盾D.担心孩子前途【答案】： B 34、求助者关于父亲是否进行化疗问题所面临的冲突是()。单选A.双趋冲突B.趋避冲突C.双避冲突D.双重趋避冲突【答案】： C 35、引发该求助者心理问题的最根本原因是()。单选A.父亲癌症转移B.父亲得不到治疗C.无法做出决定D.不信任咨询师【答案】： C 36、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.完整B.不完整C.基本丧失D.难于判断【答案】： C 37、心理咨询方案不包含（）。A.双方的责权利B.咨询

9、的设置C.咨询的目标D.内容的不可变更性【答案】： D 38、本案例中求助者产生心理与行为问题的主要原因是（）单选题A.生物学原因B.社会眭原因C.认知原因D.其他原因【答案】： C 39、脑对客观事物个别属性的反映是（）。A.知觉B.感觉C.直觉D.错觉【答案】： B 40、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔，我就完了【答案】： D 41、一般资料：李某，女性，16岁，高中二年级学生。A.认知错误是否出现B

10、.是否主动求医C.负性情绪是否出现D.自知力是否完整【答案】： D 42、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.焦虑性神经症B.严重心理问题C.精神分裂症D.抑郁症【答案】： C 43、一般资料：求助者，男性，22岁，大学生。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助？A.领悟阶段B.心理诊断阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】： B 44、确定心理与行为问题的关键点的原则是（）。A.求助者提供的资料不能作为分析问题的依据B.咨询师凭借经验可以对初期资料作定性分析C.资料分析时既要可靠真实又要符合客观逻辑D.求助者家属提供的资料最有可靠性和

11、真实性【答案】： C 45、心理咨询师提问过多的可能原因是（）。A.没有掌握好必要的理论B.会谈类型选择错误C.没有理解求助者的问题D.会谈目标制定错误【答案】： C 46、求助者的主要行为症状是（）。A.反复洗手B.反复询问C.反复拒绝D.反复哭泣【答案】： A 47、第四次咨询：心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是B 是您的问题中，A 是C 是A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.再教育阶段【答案】：

12、A 48、一般资料：求助者，女性，38岁，律师。A.尊重B.热情C.真诚B.共情【答案】： B 49、咨询师引用求助者言谈中的实质性内容，用自己的语言将其表达出来，在咨询活动中称之为（）。A.内容表达B.反馈C.总结D.释义【答案】： D 50、一般资料：李某，女性，16岁，高中二年级学生。A.MMPIB.SDSC.SASD.16PF【答案】： A 第二部分 多选题(50题)1、一般资料：男性l7岁，未婚，中专学生。A.间接询问B.直接逼问C.开放提问D.封闭提问【答案】： BCD 2、本案例中与求助者的性格形成相关的可能是（多选题。A.小时候与父母分离B.奶奶的严格保护C.高考失败D.考研失

13、败【答案】： AB 3、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.改变认知B.自卑感下降到一半左右C.缓解情绪D.每日与人交流约半小时【答案】： ACD 4、 在本次咨询过程中，咨询师出现的失误包括（）。 A.使用了不恰当的提问B.对咨询目标存在错误观念C.没有积极关注求助者D.对咨询关系匹配理解错误【答案】： ABCD 5、案例二A.咨询目标B.咨询地点C.咨询方法D.咨询时间【答案】： ACD 6、本案例中咨询师还应该了解的资料有（多选题。A.个性特征B.对来到丈夫身边的认知C.情绪症状D.对丈夫打牌的态度【答案】： AB 7、一般资料：来访者，女性，51岁，高级职员，身高153米，体重

14、79公斤。A.明确靶目标B.监控靶行为C.适度模仿D.实施强化【答案】： ABD 8、2006年11月 多项选择题A.解除戒备心理B.正确诊断和分析C.诚恳帮助对方D.顺其自然【答案】： ABC 9、 对于该求助者，以下说法正确的包括（）。 A.思维迟缓，行动缓慢B.可能患有精神分裂症C.无法回答的项目有3项D.病情可能比较严重【答案】： ABD 10、心理咨询师B与求助者的第三次咨询：A.属于心理学范畴B.积极的C.具体或量化的D.可行的【答案】： ABCD 11、2008年11月 多项选择题A.既可以团体施测，又可以个别施测B.三年级以上至65岁以下都可团体施测C.受测者完成前两题时应告之

15、正确选项D.测验采用国际通用的五级评分法【答案】： AB 12、 在本案例中，如果心理测量结果与临床观察和会谈法的结论不一致，心理咨询师应该（）。 A.不可轻信任何一方B.以临床观察为准C.重新进行会谈测评D.以测量结果为准【答案】： AC 13、求助者一般资料：男性，33岁，公司经理，未婚。A.无焦虑症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无恐惧症状【答案】： BC 14、“完整地接纳”的含义是（）。A.与持不同价值观的求助者平等交流B.欣赏求助者的全部优点和缺点C.对求助者的错误见解持不批判态度D.接受求助者的光明面和消极面【答案】： AD 15、 该求助者产生心理问题的原因包括（）。 A.从

16、小学习成绩优异B.丈夫不理解支持她C.未评上高级职称D.认为能力没有得到肯定【答案】： ACD 16、案例五A.母亲为小事打电话B.经常与母亲吵架C.母亲从小打求助者D.求助者讨厌母亲【答案】： ABC 17、一般资料：求助者，女性，28岁，初中毕业，农民。A.内心孤独B.生活没有盼头C.衣衫不整D.头发没有整理【答案】： CD 18、在咨询过程中，咨询师使用的提问方式包括（）。A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问【答案】： ABD 19、该求助者的人格特征包括（）。A.要强B.爱发脾气C.上进D.在乎他人评价【答案】： ACD 20、“你的痛苦我是可以理解的”，表明心理咨询师

17、对求助者使用了（）多选题。A.积极关注B.同情C.尊重D.共情【答案】： CD 21、心理咨询师：我能理解您极力想维护这个家的完整，想让外人感觉您的家庭是个美满和睦的家庭的心情。A.尊重B.真诚C.共情D.积极关注【答案】： CD 22、 王某的心理特点包括（）。 A.主动求治B.被动求治C.无自知力D.自知力完整【答案】： BC 23、该求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.发生婚外性关系B.家教严格C.女下属提出无理要求D.循规蹈矩【答案】： ABD 24、赵某的特点包括（）。A.主动求治B.自知力完整C.被动求治D.无自知力【答案】： CD 25、根据案例，请回答71-80题：A.不

18、应该有反应B.接纳其正性的求助动机C.尽量多地反应D.接纳其负性的情绪表现【答案】： BD 26、求助者：(沉默)您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误;自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？A.真性幻觉B.关系妄想C.假性幻想D.被害妄想【答案】： AB 27、求助者一般资料：女性，32岁，未婚，某公司前台。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄

19、隋绪D.改变认知【答案】： CD 28、在咨询过程中，咨询师使用的影响性技术包括（）。A.解释B.情感表达C.指导D.自我开放【答案】： BCD 29、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚。A.主观体验B.注意C.生理反应D.表情【答案】： ACD 30、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.愤怒、烦躁B.吃不下饭、睡不好觉C.工作失误D.对下属发脾气【答案】： ABCD 31、般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，已婚，女儿9岁。A.认知障碍B.情绪障碍C.意志障碍D.行为障碍【答案】： AC 32、案例一A.价值中立是绝对的B.不会有例外情况C.价值中立是相对

20、的D.可能有例外情况【答案】： CD 33、 第四次咨询：2016年1月26日。A.自我管理程序B.合理自我分析报告C.RET自助表D.问题解决训练【答案】： BC 34、 关于16PF的正确说法包括（）。A.尽量不选中性答案B.用于了解心理障碍的个性原因C.可以更改测题语句D.都是有关个人兴趣和态度的问题【答案】： ABD 35、求助者：(沉默)您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误;自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的

21、事情，就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？A.情绪脆弱B.出现泛化C.情绪倒错D.意志减退【答案】： AB 36、案例二A.将其转化为求助者B.帮助其调整对儿子的期望C.引导其对儿子客观评价D.通过咨询解决儿子的问题【答案】： ABC 37、 针对本案例的咨询方案应该包括（）。 A.咨询的目标B.咨询的次数C.咨询的方法D.咨询的费用【答案】： ABCD 38、求助者：(沉默)您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师A没能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误;自己的情

22、绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？A.头痛B.睡眠向题C.心烦D.进食障碍【答案】： AB 39、一般资料：求助者，女性，36岁，无固定职业。A.缺乏共情B.没有遵循价值中立原则C.缺少知识D.没有严格执行保密原则【答案】： BC 40、 心理诊断过程包括针对求助者（）。A.制定咨询目标B.进行心理健康水平评估C.制定咨询方案D.询问既往医学治疗历史【答案】： BD 41、根据合理情绪疗法的ABC理论，本案例中求助者的c包括（）。A.愤怒焦虑B.胸闷失眠C.跟踪丈夫D.丈夫

23、经常外出【答案】： ABC 42、童年期思维形式的发展包括（）的发展。A.概括能力B.辩证思维C.推理能力D.语词概念【答案】： ACD 43、关于亲合，正确的说法包括（）。A.压力越大，亲合倾向越弱B.高焦虑者亲合倾向较弱C.出生顺序影响个体亲合倾向D.恐惧时，亲合倾向会增强【答案】： BCD 44、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。A.配合言语B.加强言语C.实现反馈D.传达情感【答案】： ABCD 45、该求助者的情绪症状包括（）。A.烦躁B.伤心C.愤怒D.抑郁【答案】： ABC 46、WAISRC施测的基本步骤为（）。A.一般按先言语测验后操作测验的顺序进行B.各分测验必须从起

24、始点开始C.测验通常都是一次做完D.如遇言语障碍或情绪紧张的被试者，不妨先做一两个操作测验【答案】： ACD 47、请依据以下案例，回答93-100题：A.家庭背景B.工作情况C.身体素质D.人格特点【答案】： BD 48、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。A.识别认知性错误B.真实性验证C.去中心化D.识别自动性思维【答案】： ABCD 49、“完整地接纳”的含义是（）。A.与持不同价值观的求助者平等交流B.欣赏求助者的全部优点和缺点C.对求助者的错误见解持不批判态度D.接受求助者的光明面和消极面【答案】： AD 50、般资料：求助者，男性，29岁，某公司职员。A.放松训练B.合

25、理情绪想象技术C.技能训练D.与不合理信念辩论的技术【答案】： ABCD 第三部分 大题(50题)1、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共

26、同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢

27、人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，【答案】：(1)求助者的近期咨询目标：使求助者坦然的面对外界对于高考落榜的议论，提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨询目标应该

28、具备如下特征：属于心理学范畴。咨询师需要理解，咨询的任务是帮助求助者解决心理问题，因此咨询目标应该是属于心理学的范畴。积极的。从心理咨询的性质来看，心理咨询的目标应该是积极的。一般来说，面对问题、解决问题是积极的，而回避问题则往往是消极的。咨询目标应该是积极的这一特征容易被某些咨询师所忽视，但其意义很大，咨询目标的有效性，在于咨询目标是积极的，是符合人们发展需要的。具体或量化的。咨询目标是咨询师、求助者共同努力实现的目标。咨询目标若不具体，或没有量化，咨询中双方就难以执行也难以对咨询效果进行评估。改变认知仅仅是明确了方向，还远远没有达到具体或量化。咨询目标越具体，越量化，就越容易执行，也方便进

29、行咨询效果评估。可行的。咨询目标是需要双方在咨询中去实现的，因此应该商定在可行的范围内，而不要让咨询目标超出了求助者可能的水平，如果超出了咨询师所能提供的条件，咨询目标就没有可行性，双方也就很难去实现咨询目标。此外，时间因素、经济条件等也会成为影响咨询目标可行性的因素。可以评估的。咨询目标是双方要实现的目标，应该至少有一种评估手段或方法可以对目标的进展情况或是否实现进行评估。如果咨询目标无法评估，也不称其为咨询目标。 2、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助

30、者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁

31、，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：请简述贝克认知歪曲的导致错误假设的各项内容。【答案】：贝克指出了下列被称作认知歪曲的导致错误假设与误解的系统推理错误：(1)主观推断。没有支持性的或相关的根据就做出结论，包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。(2)选择性概括。仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。在这一过程中其他信息被忽略，并且整体背

32、景的重要性也被忽视。这其中所包含的假设是认为那些与失败和剥夺有关的事件才是重要的。(3)过度概括。由一个偶然事件而得出一种极端信念并将之不适当地应用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和缩小。用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。(5)个性化。个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。(6)贴标签和错贴标签。根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。(7)极端思维。用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是就是两个极端来对经验进行分类。 3、一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不

33、多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，

34、情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看

35、着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人

36、反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了

37、，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】：该求助者的主要症状有：情绪焦虑易紧张、易激动、人际关系紧张、精神不集中、睡眠不好、压抑。 4、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总

38、觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食,但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其

39、学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此以后，只要听老师说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费)，由于这一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但

40、由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才能勉强入睡，早晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就哭。心理测验结

41、果：1EPQ测验结果：结果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2SAS测验结果：总分603SDS测验结果：总分75【答案】：该来访者的诊断是心理异常、神经症、抑郁性神经症。诊断依据有以下几个方面。根据病与非病三原则，该来访者的主客观世界是统一的，来访者的知情意是一致的，来访者的个性是相对稳定的。来访者对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此，排除精神病的可能。来访者的症状持续时间较长，内容已经泛化，精神痛苦无法自行摆脱，社会功能受损较严重，根据许又新教授的神经症评分标准，该来访者在严重程度、精神痛苦程度以及社会功能受损程度的得分应为7分。来访者的心理冲突与现实的处境无关，没有明显的道德性质，因此，属于心理冲突的变形。因此，来访者属于神经症。来访者主要症状表现为：情绪低落、兴趣减退、焦虑、自我评价低、失眠早醒、昼重夜轻。符合抑郁性神经症的诊断。来访者的SAS结果显示来访