主治医师之全科医学301题库包过题库含答案.docx
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1、主治医师之全科医学301题库包过题库含答案第一部分 单选题(50题)1、关于妄想,下列哪种说法正确A.是不符合事实的信念B.都是很荒谬的信念C.是一种病态的信念D.是病人坚定不移的信念E.是一种可以通过摆事实讲道理说服的信念【答案】: C 2、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象D.选择依从性好的人群作为实验研究对象E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象【答案】: C 3、肝气乘脾泄泻的治法为A.抑肝
2、扶脾B.清热利湿C.消食导滞D.健脾益胃E.解表化湿【答案】: A 4、家庭的内在结构不包括A.家庭类型B.权力结构C.家庭角色D.沟通类型E.价值观【答案】: A 5、一男性患者,15岁,右腋下起白斑3个月,发展缓慢,无不适。体检:上述可见一2cm3cm大小牛奶样白斑,界限清楚有少许色素沉着,表面光滑,摩擦后白斑呈淡红色,局部部分腋毛变白。最可能的诊断是A.花斑癣B.白癜风C.贫血痣D.无色素痣E.继发性色素减退斑【答案】: B 6、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能
3、推动,Hb95g/L。A.化疗B.放疗C.内镜治疗D.外科手术E.综合治疗【答案】: B 7、骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期【答案】: C 8、患者,女性,28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示:蛋白(+),白细胞36个HP,红细胞58个HP,血常规:血红蛋白108gL,白细胞4.7109L,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120109L。临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎【答案】: D 9、相对
4、比所具有的特点为A.各相对比的和一定等于1B.一定小于100%C.无限制D.一定大于100%E.以上都不对【答案】: C 10、当tt0.05,v和tt0.01,v时A.P0.05B.0.05P0.01C.P0.01D.P0.01E.P0.05【答案】: B 11、患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。A.大剂量短效胰岛素静脉推注十肌内注射B.大剂量短效胰岛素静脉滴注C.大剂量中效胰岛素皮下注射D.小剂量短效胰岛素静脉滴注E.小剂量长效胰岛素皮下注射【答案】: D 12、男性,55岁,颈椎病患者,颈椎片显示:颈椎生理曲度变直,颈45、56前后缘增生,颈5、6横突
5、间孔变窄,拟诊断椎动脉型颈椎病,必需具备的条件A.上下肢无力,迈步困难B.臂及手指麻木C.眩晕、恶心,椎动脉扭曲试验(+)D.一侧颈肩臂放射性疼痛E.多汗、胸闷、心慌、耳鸣【答案】: C 13、目前提倡的母乳喂养方法是A.按需哺喂B.奶少时可延长哺喂时间,中间以牛奶代替12次C.定时哺喂D.不必太注意乳头消毒与清洁,这样可增加小儿抵抗力E.为使产妇得到休息,夜间可用牛奶代替【答案】: A 14、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前45天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼
6、0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(+),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.常见于成人B.有发热C.有耳前淋巴结肿大D.唇部和皮肤出现疱疹E.可出现急性滤泡性结膜炎【答案】: A 15、肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是A.白蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.白蛋白含量升高,球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高E.白蛋白和球蛋白含量都正常【答案】: D 16、男性,68岁,2型糖尿病患者,由于病情轻,平时仅饮食管理即能控制,本次因高热入院,胸透肯定支气管肺炎诊断,体检见
7、神志朦胧,但对答尚切题,化验示血糖33.3mmolL(600mg/dl),血钠150mmol/L,BUN14.28mmolL(40mg/dl)。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病【答案】: B 17、初级卫生保健的意义有A.使全人类都健康B.使全人类都文明C.使全人类都幸福D.是社会经济发展的组成部分E.是安定团结的组成部分【答案】: D 18、一位18岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:我要和你辩论,我太冤枉了。A.关系妄想B.被害妄想C.冲动行为D.言语性幻听E.错觉【答案】
8、: D 19、男性,28岁,预激综合征病史3年。1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速,静注维拉帕米,终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项A.延长房室结不应期B.延长旁路不应期C.缩短旁路不应期D.缩短房室结不应期E.抑制心肌的兴奋性【答案】: A 20、小儿阑尾炎有A.压痛位置高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.大网膜不易包裹,穿孔率高D.阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征E.压痛可在任何部位【答案】: C 21、间歇热最常见于下列哪项疾病A.布鲁菌病B.重症肺结核C.疟疾D.大叶性肺炎E.伤寒【答案】: C 22、躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关A.谷氨
9、酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5羟色胺(5HT)E.乙酰胆碱【答案】: D 23、急性肾衰竭(或称急性肾损伤)病程中,无尿是指A.24小时尿量少于1000mlB.24小时尿量少于800mlC.24小时尿量少于400mlD.24小时尿量少于100mlE.24小时尿量等于10ml【答案】: D 24、男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195100mmHg,呼吸31次分,脉搏141次分,双肺底有中等干湿啰音。A.西地兰+哌替啶+阿托品B.西地兰+氨茶碱+阿托品C.西地兰+氨茶碱+地西泮D.西地兰+哌替啶+呋塞米E.西地兰+地西泮+哌替啶【答案】: D
10、25、Crohn病最常见的并发症为A.吸收不良综合征B.腹腔内脓肿C.肠梗阻D.中毒性巨结肠E.癌变【答案】: C 26、青年男性,因左额部及左上眼睑出现疼痛即自涂驱风油治疗2天没减轻,之后局部起皮损,疼痛加剧3天而就诊。体检:上述部位可见5小片群集性小水疱,基底淡红,皮损间皮肤正常,排列呈带状,不过中线,局部淋巴结肿大压痛。主要考虑下列哪种疾病A.湿疹B.带状疱疹C.接触性皮炎D.单纯疱疹E.脓疱疮【答案】: B 27、你做得很好!这是对对方做出的A.积极性反馈B.消极性反馈C.模糊性反馈D.情感性反馈E.鞭策性反馈【答案】: A 28、患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰
11、3天就诊。查体:T38.5,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5109L,N95%,L5%。A.药物覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒D.出现并发症E.存在影响疗效的宿主因素【答案】: A 29、氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性,但属例外的是A.左氧氟沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星E.洛美沙星【答案】: C 30、强效外用糖皮质激素,不宜长期外用A.足跟B.足背C.阴股部D.臀部E.肩背【答案】: C 31、霍乱弧菌所致的腹泻为A.渗透性腹泻B.吸收不良性腹泻C.分泌性腹
12、泻D.渗出性腹泻E.动力性腹泻【答案】: C 32、25岁患者,右侧肱骨中、下13交界处骨折,复位固定后发现垂腕畸形,最有可能的原因是A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.臂丛神经损伤E.肱桡肌肌腱损伤【答案】: C 33、女性,34岁,反复胸闷,心悸3年,下肢水肿8个月。体格检查:血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),口唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区舒张期杂音,肺底中小水泡音少许,肝肋下2cm,脾不大,下肢轻度水肿。A.午后低热,咳嗽,盗汗史B.腰痛,血尿史C.发热,游走性关节痛史D.家族成员中心脏性猝死史E.高血压史【答案】: C 34、患者,女,39岁。曾
13、于3年前发现患有子宫浆膜下肌瘤.肌瘤直径为2.8cm,月经规律,经量较多。应采取何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕法【答案】: A 35、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill )158.5mol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。A.
14、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持,适当药物治疗E.应用激素退黄【答案】: B 36、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法A.冠向复位瓣术B.改良Windman术C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术【答案】: B 37、患儿,男,10月,发热、咳嗽、气喘45天,近2天腹泻大便34次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾
15、不大。A.外周血白细胞数B.胸部CT扫描C.胸部X线检查D.血沉E.痰培养【答案】: C 38、小儿肺炎的抗生素治疗,以下哪项是错误的A.重症患儿宜静脉联合用药B.一般应持续至体温正常后57天,症状、体征消失后3天停药C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素D.葡萄球菌肺炎在体温正常后23周停药,一般总疗程1个月E.早期治疗,足量、足疗程【答案】: D 39、病人宫内孕36周,第一胎,血压高,下腹持续性疼痛,查体:血压160110mmHg,贫血外貌,子宫呈板状,张力大,无弛缓,胎位、胎心不清,四诊,宫口未开,先露头S3,未破水。A.胎盘早剥B.先兆早产C.前置胎盘D.子宫破裂E.羊水栓塞【答案】:
16、A 40、患儿,女,3岁。因发热3天,咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体:T 40,神志清,扁桃体度肿大,颈软,颈部可及黄豆大淋巴结34枚,活动,有压痛,心肺(-),腹稍胀,质软,满腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点,血象Hb 128g/L,WBC 8.910A.给予静滴病毒唑+对症处理B.静滴激素+病毒唑C.口服中药D.口服雷尼替丁+颠茄E.只给退热药即可F.立即给予激素治疗【答案】: A 41、媒体和社会舆论对酗酒的谴责是影响酗酒行为的A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.抑制因素E.以上均不正确【答案】: C 42、患者,男,56岁。Graves病史6年,不规则治疗,近一个月来心悸明显。
17、查体:无突眼征,甲状腺度弥漫性肿大,心率116次/分,律不齐。门诊以甲亢性心脏病收入院。A.抗甲状腺药物B.碘剂C.放射碘治疗D.甲状腺次全切除术E.中医治疗【答案】: C 43、患者,男性,37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示:蛋白(+),红细胞满视野,白细胞58个HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石【答案】: A 44、患者男性,41岁,有胃病十余年,时有呕吐泄泻,腹痛,手足不温,疲倦乏力,予理中丸之汤剂治疗。A.温服B.热服C.小量频服D.冷服E.温开水吞服【答案】: A 45、某
18、地为了降低肺癌的发病率,采取了一系列措施,其中属于二级预防的措施为A.加强健康教育B.减少空气污染C.锻炼身体提高抗病能力D.定期进行健康检查E.及早实施手术治疗【答案】: D 46、社区诊断与临床诊断的最主要区别是A.针对健康和针对疾病B.全人群参加和只有病人参加C.在医院里和在社区D.事前诊断和事后诊断E.通过调查和不需要调查【答案】: D 47、某儿童已5月龄,未接种过疫苗,该儿童应补种哪些计划免疫疫苗A.卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫
19、苗、脊髓灰质炎疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗【答案】: A 48、男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.610A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】: A 49、青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】: C 50、患者女性,16岁。发热伴面部皮疹半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示
20、有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+),血沉46mm/h,CRP正常。A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验【答案】: D 第二部分 多选题(50题)1、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124UL,AST 153UL,总胆红素91molL,血清白蛋白16gL,凝血酶原时间21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL,血压7545mmHg,脉搏130次分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注60ml15%NaH
21、COD.血液透析治疗E.急诊行门体分流术F.肝穿刺活检【答案】: BC 2、某男性,25岁,尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出2天来诊。发病前7天曾有冶游史。查体:尿道口稍红,可见少量无色稀薄分泌物,余皮肤黏膜未见异常。根据临床表现考虑为A.衣原体性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原体性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴虫性尿道炎【答案】: ABC 3、男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,
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