历年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库大全答案免费下载.docx

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1、历年心理咨询师之心理咨询师三级技能题库大全答案免费下载第一部分 单选题(50题)1、求助者，女性，28岁，本科学历，公司职员。A.敌意B.兴趣下降C.抑郁D.内心烦恼【答案】： D 2、求助者没有出现的情绪症状是（）。A.担心害怕B.情绪低落C.经常头痛D.紧张恐怖【答案】： D 3、一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。A.情绪反应和内心体验不一致B.情绪高涨C.情绪反应和内心体验一致D.情感淡漠【答案】： C 4、求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。A.根据自身经验B.建议离婚C.尊重求助者的决定D.建议修好【答案】： C 5、该求助者心理

2、问题的关键点是（）。A.推销工作要喝酒B.情绪反应C.酒越喝越恶心D.心理冲突【答案】： D 6、求助者一般资料：小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向。A.焦虑B.疑病C.抑郁D.神经衰弱【答案】： A 7、案例五A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】： B 8、（求助者主动要求咨询）第二次咨询：A.宣泄性B.癔症性C.表现型D.表白型【答案】： A 9、案例七A.技术B.表然C.共情D.理念【答案】： D 10、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.抑郁性神经症【答案】： A 11、心理发展的不平衡性是指（）。A.个体心理经常出现波动B.

3、个体一生的心理发展并不随年龄匀速发展C.心理发展过程中会出现阴阳失调D.心理发展和行为发展不协调【答案】： B 12、2006年11月 单项选择题A.典型外向B.典型内向C.倾向外向D.倾向内向【答案】： B 13、关于人性的争论，最早出现在社会心理学发展的（）阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】： B 14、如某情绪低落的求助者，他首先告诉咨询师他读了许多有关心理咨询的书籍，并不断地就其中有情绪低落的疗法部分向咨询师提问，可能是（）类型的阻抗。A.讲话方式B.讲话内容C.理论交谈D.假提问题【答案】： C 15、第四次咨询：心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案

4、，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A是B 是您的问题中，A 是C 是A.诱发事件B.与不合理信念辩论C.行为结果D.咨询的效果【答案】： D 16、精神分析理论认为阻抗的意义在于（）。A.增强个体的自我防御B.保护个体的自我认识与自尊C.对行为矫正的不服从D.对自我暴露的抵抗【答案】： A 17、在摄入性谈话中，确定谈话的内容和范围时，正确的做法是（）。A.根据临床诊断的结果分析进行谈话B.对求助者的许多内容分别进行谈话C.依上级咨询师诊断的结果进行谈

5、话D.依咨询师主动提出的内容进行谈话【答案】： B 18、2007年11月 单项选择题A.为了获得求助者的信任B.为了获得求助者的履历C.为了了解某个事件发生过程D.为了确定某种现象是否存在【答案】： D 19、卡特尔16种人格因素测验是采用（）编制的。A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】： B 20、 阳性强化法属于（）。A.精神分析疗法B.现实疗法C.完形疗法D.行为疗法【答案】： D 21、在社会支持量表中第14，810条每条只选一项，选择3则记（）分。A.1B.2C.3D.4【答案】： C 22、2005年11月 单项选择题A.强度氛围四级评分B.频度分为四级评分C

6、.强度为五级评分D.频度分为五级评分【答案】： B 23、收集求助者资料时围绕的七个问题中最重要的是（）。A.who(谁)B.what(什么)C.why(为什么)D.how(怎样)【答案】： A 24、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.担心害怕B.情绪低落C.经常头痛D.紧张恐怖【答案】： D 25、求助者：您能理解一个大龄剩女的心理吗?我已经32岁了，如果错过他，我觉得这辈子都未必能找到这么合适的人了！所以我不顾面子甚至放下自尊去主动向他示爱、向他表白。接吻时他很享受，可最后却说我们只是最好的朋友他就是个纯粹的渣男!我就是个彻头彻尾的傻瓜！A.尊重B.平等C.共情D.热情【答案】：

7、 C 26、求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。A.焦虑症B.神经衰弱C.疑病神经症D.抑郁性神经症【答案】： C 27、一般资料：某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.正常心理状态B.健康心理状态C.神经症性心理问题D.精神病性精神障碍【答案】： A 28、案例三A.精神分析B.行为主义C.人本主义D.认知科学【答案】： B 29、2007年11月 单项选择题A.咨询师介绍自己的咨询理念B.咨询师讲述自己对求助者的感受C.求助者介绍自己的成长经历D.求助者讲述自己对咨询师的感受【答案】： B 30、一般资料：来访者，男性，21岁，大

8、学生。A.思考型B.情绪型C.茫然型D.内向型【答案】： A 31、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.错觉B.妄想C.幻觉D.焦虑【答案】： B 32、对求医行为的正确不正确的是（）。A.神经症者常常有强烈的求治愿望B.由家属陪同者求治的愿望不强烈C.神经症儿童反复向家长诉说痛苦D.重性精神病的患者很少主动求医【答案】： B 33、一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。 A.担心害怕B.情绪低落C.经常头痛D.紧张恐怖【答案】： D 34、该案例求医行为的特点是（）单选题。A.被动求治B.转介C.母亲陪同D.主动求治【答案】： A 35、

9、按照中国常模结果，SDS的标准分在（）为轻度抑郁。A.5362分B.6372分C.7382分D.82 分以上【答案】： A 36、根据以下材料，回答题A.咨询时间B.咨询理论C.咨询地点D.咨询费用【答案】： C 37、（求助者主动要求咨询）第二次咨询：A.释义B.中断C.引导D.情感反射【答案】： A 38、一般来说，个体自我意识水平降低时，侵犯性会（）。A.迅速下降B.提高C.缓慢下降D.不变【答案】： B 39、求助者一般资料：李女士，50岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.幻触B.恐惧症C.幻视D.精神症【答案】： C 40、关于人的心理活动，下列陈述中正确的是（）

10、。A.有正常和异常心理活动两个方面B.心理健康水平不高就属于心理异常C.精神障碍者的心理活动是完全异常的D.正常和异常心理活动之间无法转换【答案】： A 41、在临床诊断中判断正常和异常的心理活动的三项原则不包括（）。A.主客观世界的统一性B.症状的特异性C.精神活动的内在协调性D.个性的相对稳定性【答案】： B 42、“我能理解您说的意思您的感受是不是和刚才不一样了?”在这段话中心理咨询师运用的主要技术是（）。A.释义B.解释C.指导D.面质【答案】： B 43、心理咨询师说“希望越大，失望也越大，你说是不是？”，这属于()。单选A.责备性问题B.解释性问题C.修饰性反问D.多重性问题【答案

11、】： B 44、一般资料：女性，30岁，银行出纳员，未婚A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无冲动行为【答案】： A 45、该案例最可能的初步诊断是（）。A.一般心理问题B.抑郁神经症C.严重心理问题D.疑病神经症【答案】： A 46、刺激求助者并借此控制会谈方向，这种方法是（）。A.中断B.情感反射C.释义D.情感引导【答案】： B 47、2007年11月 单项选择题A.对求医行为的分析B.对注意品质的分析C.心理功能损伤程度D.社会功能损伤程度【答案】： A 48、倾听时容易出现的错误包括（）。A.迟迟不下结论B.不作是与非、对与错的道德性评论C.干扰、转移求助者的话题D.过分重

12、视求助者问题【答案】： C 49、案例一：求助者：女性，32岁，未婚。公司人力资源部主管。A.直接逼问B.间接询问C.多重问题D.多重选择性问题【答案】： C 50、根据以下材料，回答题A.一个月B.半年C.两个月D.一年【答案】： A 第二部分 多选题(50题)1、(省略了部分咨询谈话内容)A.咨询方案商定的时间B.上级咨询师的指示C.咨询师的经验D.求助者的感觉及要求【答案】： ACD 2、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.被害妄想B.钟情妄想C.自罪妄想D.

13、关系妄想【答案】： AD 3、(心理咨询师B与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.“产婆术式”的辩论技术B.自我管理程序C.合理自我分析报告D.问题解决训练【答案】： AC 4、求助者：几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来，但现在感觉越来越严重了。A.精神病性障碍B.抑郁发作C.可疑神经症D.躁狂发作【答案】： ABD 5、一般资料：来访者，男性，21岁，大学生。A.16PFB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】： ABCD 6、验证临床资料的可靠性时采用的方法一般是（）。A.反复追问B.补充提问C.测验资料D.亲友资料【答案】： BCD 7、关于合理信念

14、，正确的说法包括（）。A.能使人保护自己，努力使自己生活愉快B.能使人更快地达到自己的目标C.能使人阻止或很快消除情绪困扰D.能使人避免介入他人的麻烦【答案】： ABCD 8、一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。A.不必处理B.转介治疗C.宣泄情绪D.改变认知【答案】： CD 9、选择会谈内容的原则包括( )。A.可接受B.有效C.积极D.可评估【答案】： ABC 10、在摄人性会谈中转换话题的技巧包括（）。A.自然随意地倾听B.情感反射C.要随时打断谈话D.引导【答案】： BD 11、从业人员在职业技能上“勇于进取”的品质要求包括（）。A.树立远大的奋斗目标B.自信坚定、持之以恒C.勇于

15、创新D.抛弃书本知识和权威【答案】： ABC 12、求助者的性格特点包括（）。A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分多愁善感D.过分自以为是【答案】： AB 13、根据案例，请回答96-97题： A.典型外向类型B.喜欢做奇特的事情C.情绪极不稳定D.胆汁质气质类型【答案】： ACD 14、对一般心理问题的理解正确的是（）。A.问题内容尚未泛化B.咨询效果一般较好C.反应强度不太剧烈D.人格没有明显异常【答案】： ABCD 15、请依据以下案例，回答4-25题：A.头痛B.恶心C.失眠D.心慌【答案】： ACD 16、该求助者的心理状态属于（）。A.心理正常B.心理异常C.心理健康D.心理不

16、健康【答案】： AD 17、求助者说 “我对丈夫忠诚，难道他不应该对我忠诚吗?”反映的是求助者 （）。A.绝对化要求B.使用了黄金规则C.过分概括化D.使用了反黄金规则【答案】： AD 18、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.与新领导冲突B.未能升职C.父亲需要照顾D.母亲去世【答案】： BD 19、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里

17、边说A.内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达【答案】： ABC 20、使用摄入性谈话时不正确的做法是（）。A.避免提问失误，绝对不能扭转对方谈话内容B.结束语要客气诚恳，不应该给出绝对性结论C.保持中立性态度，但必要时使用批评性语言D.除了进行咨询性谈话外，不能讲任何题外话【答案】： AC 21、 关于16PF的正确说法包括（）。A.尽量不选中性答案B.用于了解心理障碍的个性原因C.可以更改测题语句D.都是有关个人兴趣和态度的问题【答案】： ABD 22、一般资料：徐某，女，20岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医

18、生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】： CD 23、 人在经历惨烈的车祸后可能会出现（）。 A.灾难症候群B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.严重心理问题【答案】： BCD 24、案例四A.相信测验结果B.未考虑其他方法的一致性C.夸大测验结果D.已考虑其他方法的一致性【答案】： BC 25、排除求助者精神病性精神障碍的依据包括（）多选题。A.无焦虑症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无恐惧症状【答案】： BC 26、积极关注的临床意义主要在于（）。A.关注求助者的基本认识B.促进咨询双方彼此了解C.本身具有咨询效果D.有利于看清求助者的问题【答案】： AC 27、WAISRC施测的基本步

19、骤为（）。A.一般按先言语测验后操作测验的顺序进行B.各分测验必须从起始点开始C.测验通常都是一次做完D.如遇言语障碍或情绪紧张的被试者，不妨先做一两个操作测验【答案】： ACD 28、 对于该求助者，以下说法正确的包括（）。 A.思维迟缓，行动缓慢B.可能患有精神分裂症C.无法回答的项目有3项D.病情可能比较严重【答案】： ABD 29、16PF测量的人格因素包括（）。A.耐受性B.敏感性C.忧虑性D.紧张性【答案】： BCD 30、 心理诊断过程包括针对求助者（）。A.制定咨询目标B.进行心理健康水平评估C.制定咨询方案D.询问既往医学治疗历史【答案】： BD 31、第七次咨询：心理咨询师

20、：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.咨询方案商定的时间B.求助者的感觉及要求C.心理咨询师的经验D.上级咨询师的要求【答案】： ABC 32、情绪很低落，无精打采，注意力不集中，记忆力下降，工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天，因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题，求助者心理就会很不舒服。A.精神正常，心理健康的人群B.精神正常，心理健康出现问题的人群C.临床治愈的精神病性障碍患者D.早期发现的精神病性障碍患者?【答案】： ABC 33、第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪

21、、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。A.设对照组B.随机安排C.客观评分D.进行回访【答案】： ABCD 34、对于该求助者需要保密的内容包括()。多选A.诊断结果B.会谈内容C.测验结果D.保密原则【答案】： ABC 35、 心理咨询师对该求助者可采用的咨询方法包括（）。 A.系统药物治疗B.放松训练C.合理情绪疗法D.厌恶疗法【答案】： BC 36、求助者：我和那个男生是八年前在国外留学时认识的，我对他可以说是一见钟情。A.使求助者解除防卫心理B.加强理解C.促进求助者自我表达D.促进沟通【答案】： BD 37、对赵某的情况，咨询师能做的工作包括（）。A.收集资料B.选用心理测验C.系统

22、治疗D.将赵某转诊 【答案】： ABD 38、根据以下材料，回答题A.倾听B.开放式提问C.说明D.封闭式提问【答案】： ABCD 39、“助人自助”可表现为咨询师通过咨询过程（）。A.提高求助者自我行动的能力B.引导求助者自主分析其问题C.启发求助者的积极和主动性D.帮助求助者做到能举一反三【答案】： ABCD 40、根据以下材料，回答题A.尊重B.热情C.真诚D.积极关注【答案】： ABCD 41、在摄入性会谈中，咨询师需要对求助者（）等信息做记录。A.个人成长，发展中的问题B.现实生活和婚姻状况C.人际关系问题D.主观症状和情绪体验，生活态度【答案】： ABCD 42、小学生最基本的学习

23、任务是（）。A.参加奥数学习B.学会合理安排和分配时间C.学会思考D.学会学习的规则和方法【答案】： BCD 43、按照SCL-90的中国常模标准，可考虑筛选阳性的情况包括（）。A.总分超过160分B.阳性项目数超过43项C.任一因子分超过2分D.阴性项目数低于47项【答案】： ABCD 44、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.属心理学范畴B.简单的C.具体或量化的D.可行的【答案】： ACD 45、一般资料：赵某，女性，26岁，国企职员。A.幻觉B.思维迟缓

24、C.情感淡漠D.妄想【答案】： AD 46、 该求助者产生心理问题的可能原因包括（）。 A.44岁女性B.人格明显障碍C.失业无收入D.父亲身患癌症【答案】： AD 47、求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。A.争强好胜B.小心谨慎C.追求完美D.自以为是【答案】： AC 48、一般资料：男性，21岁。未婚，业务员。A.关系妄想B.焦虑情绪C.社交恐怖D.回避行为【答案】： BCD 49、对该求助者的诊断依据是（）。A.内心痛苦程度B.病程时间长短C.社会功能损害D.心理问题性质【答案】： ACD 50、如果采用冲击疗法，那么需要（多选题。A.全面身体检查B.签诃治疗协议C.介绍治疗原

25、理D.建构恐惧【答案】： ABC 第三部分 大题(50题)1、根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高

26、考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因

27、此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该

28、考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就

29、没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】：根据咨询实践，一般把咨询阶段划分为三个阶段，即第一阶段（初期）诊断阶段；第二阶段（中期卜一咨询阶段；第三阶段（后期）巩固阶段。了解每一个阶段的任务、步骤以及重点、难点和注意事项，对于咨询师来说是重要的。(1)诊断阶段。此阶段

30、的内容包括建立良好的咨询关系，通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息，明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度，最终做出明确的心理诊断。诊断阶段虽然是了解情况、做出判断的阶段，但同样具有人的价值。这种价值包括咨询师的倾听使求助者积压的情感得到了很好的宣泄；咨询师的态度使求助者获得了尊重、信任和理解；咨询师的介入，使求助者感到自己的困难有了可求助的场所，从而感到安慰；随着咨询师的询问和求助者的叙述，澄清了原来模糊不清的问题，使求助者变得踏实。如果仅仅定位在诊断层面，是对咨询实质的简单理解，也是对咨询资源的浪费。(2)咨询阶段咨询阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质

31、性阶段，包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系 2、一般资料：求助者，男性，31岁，大学毕业，自己开公司。案例介绍：求助者大学毕业以后在一家大公司工作，求助者的能力比较强，工作兢兢业业，因此很受上司的赏识，去年公司决定提拔求助者为公司总经理，但是求助者想自己创业，因此放弃了公司的升职机会，辞去了公司的工作，开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后，公司不仅没有盈利，还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心，平时无论做什么都想着创业的事情，没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后，整个人变了很多，连自己都怀疑自已有心理问题，情绪总是被一些创业新

32、闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会，更后悔自己创业，想调整自己的情绪，但是总是控制不了自己。最近三个多月，求助者失眠、厌食，还会经常做噩梦，做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去，担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁，觉得自己很没用，很痛苦，情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在农村，父母离婚，自小和父亲一起，很懂事，帮助父亲做很多家务，也很孝顺父亲。求助者胆小，从不敢冒险。女友因为求助者创业失败，也与他分手。因为心情原因，求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题：造成该求助者主要心理问题的原因是什么【答案】：求助者产生心理问题的原因有：(1)

33、生物原因：本案例未见明显生物原因。(2)社会原因：负性生活事件，创业失败赔钱，父母离异，女友与其分手，缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因：认为自己很没用的错误认知。缺乏有效解决自身问题的行为模式。不会调整自己的情绪。个性因素：争强好胜，胆小怕事。 3、案例七一般资料：求助者，男性，16岁，高一学生。案例介绍：求助者家在偏远山区，排行老大，有两妹一弟。从小懂事，知道父母种地辛苦，养成了勤俭节约的好品质。成绩一直在班上名列前茅。初一开始当班干部，深得老师喜欢。中考时以全县第一名的成绩考入市重点中学。为学英语，父母省吃俭用给他买了一台八十多元的小型录音机作为奖励。求助者非常爱惜，总担心会将录音机

34、丢了，但不幸地是，有一天真的不慎弄丢了。当时非常着急，到处寻找也没结果，也没敢告诉父母。他不甘心，幻想着有一天能找到，常常有意识地到处找，无论走到哪都不忘。几个月过去了，知道已经找不到了，但还是控制不住自己的行为，反复寻找。为此耽误了时间，同学们也不理解。受此影响，求助者心情烦躁，情绪较为低落，经常失眠，吃饭不香，成绩也所下降。【答案】：纪宇老师的分析：该求助者的心理冲突从常性变为变形冲突，故属于神经症范畴。 4、一般资料：求助者，男性，23岁，设计师。案例介绍：求助者1岁时父母离异，随祖父母长大。从高中起偏爱语文，不爱学英语数学。高考时，自己本想报文科，但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气，

35、也没明确反对。大学期间，多门功课不及格，只得肄业。半年前，来到母亲所在城市，现在的工作是母亲帮助找的，虽不喜欢，怕母亲生气，也将就着干了。另外，母亲还一再帮着张罗找女朋友，求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制，但知道母亲也不容易，用心良苦，又怕违背她，伤了她的心口可总觉得别扭，长此下去，就没有一点自己的生活空间了。心情不好，做事更没兴趣，苦闷，希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例，回答下列问题：1.本案例中，求助者出现了哪些认知上的错误？（20分）2.本案例中，最恰当的近期咨询目标是什么？（30分）3.该求助者比较内向，若在咨询中出现内向型沉默应如何处理？（25分）4.对求助者表达真诚

36、应注意什么？（25分）【答案】：1.求助者主要存在以下认知错误：(1)绝对化要求；(2)以偏概全；(3)糟糕至极。2.在和求助者共同商定咨询目标时，应该注意咨询目标必须具有以下特征：属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。在本案例中，求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通，近而无法按照自己的意志进行生活，因而情绪低落、苦闷。所以，在本案例最恰当的近期目标是：缓解焦虑和抑郁情绪，纠正错误认知，学会主动和母亲进行沟通交流。3.内向型沉默源于求助者的个性原因，比如比较内向、不善于言谈，沉默是他与人交往的经常性方式，尤其在不熟悉的环境和人

37、面前就更是如此。这样的人，在咨询中容易表现出沉默，即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前，已经反复考虑过应该怎么讲，但是一到询问现场，很可能就讲不出来，他会显得欲言又止，颇为不安。在处理内向型沉默时，咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多作鼓励性反应，善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦，否则，求助者可能会更退缩、更沉默。4.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式的伪装，不把自己隐藏在专业角色之下，不带着专家的假面具，真实可信地置身于求助者的关系中。咨询师在向求助者表达真诚时，主要注意以下四点：(1)真诚不等于

38、说实话；(2)真诚不是自我发泄；(3)真诚应实事求是；(4)真诚应适度。 5、一般资料：来访者，女，17岁，高二学生，肤色白净、体态正常，家中独女，父母为私营企业主，父母均为初中文化，家庭基本和睦。来访者主诉：马上又要考试了，不想读书，又怕父母失望；不想看书，也没什么精神，干什么都没有兴趣，觉得自己没用。早上醒来时最难受，晚上好一点。总觉得压力很大，晚上睡不着，早晨很早就醒了,吃东西也没胃口。来访者自述：从小随父母生活，因其父母深感文化水平低，在社会上做事十分艰难，故对她管教很严，对其学习成绩的要求甚高。因经济条件较好，物质生活十分优越。来访者从小表现温顺乖巧，比较胆小，已经习惯按照父母指定的

39、轨道来生活，很少自己拿主意。小学三年级时，有一次数学考试不足80分，被父母责骂并撕毁了试卷。进入初中以后，来访者开始了寄宿。刚开始生活极不适应，时常哭泣，但不敢向父母提起，害怕受到责备。后在老师和同学的帮助下慢慢好转。父母每逢周末来看望她，总是提着大包、小包的零食,但是除了学习，很少提及其他方面的问题，并且时常打电话给各位课任老师，问其学习方面的情况。初一学习成绩还不错初二第一学期的期中考试前一天晚上因受凉而感冒，第二天拖着乏力的身躯来到考场，在考场上脑子很乱，原来很熟练的知识也想不起来，当时心慌意乱，浑身是汗，勉强交了卷，结果可想而知。事后父母知道她生病，也没怎么说她，但从此以后，只要听老师

40、说明天要考试，她就觉得心慌、焦急，到了晚上很难入睡，情况越来越差，成绩不断下降，也因此不愿与同学交往，怕别人看不起自己。初中毕业后勉强进入当地一所重点高中(成绩比录取分数线差不多低20分，父母出了好几万元的赞助费)，由于这一点，觉得很自卑，不愿与同学交往，没有什么朋友。她更觉得对不起父母，暗暗下决心调整自己，刻苦学习，坚持了一段时间，但由于重点学校高手云集，加之基础不扎实，她的成绩一直上不去，对学习失去了兴趣，对其他的事也提不起精神，情绪低落；焦虑、恐惧的心情日益加重。经常思考“考不好怎么办”之类的问题。近来情况越来越严重，离期中考试还有一个月，她就非常紧张，晚上要到12点以后才能勉强入睡，早

41、晨三四点钟就醒了，觉得很痛苦。咨询师观察、了解到的情况：咨询师观察：内向，忧郁，无精打采，交谈过程中时常哭泣，手在不停地绞动。父母主诉：在老师的建议下陪同女儿前来咨询，孩子的脾气越来越古怪，在学校不愿与老师、同学交流，回到家中，跟我们也没有什么话说，总是把自己关在房里。学习没有兴趣，成绩不断下降，不能问她学习的情况，一问就哭。心理测验结果：1EPQ测验结果：结果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2SAS测验结果：总分603SDS测验结果：总分75【答案】：影响咨询效果评定的因素主要有：(1)效果的标准问题，通常依靠来访者自己的报告或心理咨询师的报告来确定咨询效果，但两者都不一定是可靠的。来访者方面的标准：与躯体疾病不同，有心理问题者(特别是心理异常者)的报告并不都是可信的。有许多原因可以使来访者声称自己有所好转或已经痊愈了。临床心理学中的“您好一再见”效应在心理咨询中确实存在。心理咨询方面的标准：来