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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库包过题库含答案【达标题】第一部分 单选题(50题)1、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】: B 2、心源性休克病人心率慢,宜选用哪种药物治疗A.右旋糖苷-40 B.多巴酚丁胺 C.糖皮质激素 D.毛花苷C E.酚妥拉明【答案】: B 3、女,65岁,晨起排便后突感眩晕,伴有枕部疼痛、频繁恶心、呕吐。步行不稳,30分钟后昏迷,大小便失禁,呼吸节律不规整,既往有高血压病史20年。最可能的诊断是()。A.前庭神经元炎
2、B.脑栓塞C.梅尼埃病D.小脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】: D 4、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.对人的整个生命周期提供服务B.建立居民健康档案C.采用适宜技术D.建立双向转诊制度E.提供六位一体的服务【答案】: D 5、在某省A村,经常应用广播宣传慢性疾病的预防,比如高血压、糖尿病、冠心病等。除了这种形式进行健康教育,以下哪项也是比较普遍采用的宣传形式A.折页 B.传单 C.黑板报/宣传栏 D.录像带 E.电子显示屏【答案】: C 6、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸
3、压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术【答案】: D 7、患者,女,52岁。平素身体比较虚弱,易于感冒,一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热,体温测量37.9,伴有头晕乏力,气短懒言,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。A.血虚发热证 B.气虚发热证 C.阳虚发热证 D.阴虚发热证 E.气郁发热证【答案】: B 8、下列选项中仅属于医师的道德义务,不属于法律义务的是A
4、.积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求 B.关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私 C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育 D.遵守法律、法规,遵守技术操作规范 E.努力钻研业务,提高专业技术水平【答案】: A 9、某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失【答案】: D 10、新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血钙B.窒息C.维生素B缺乏D.低血糖E.低血镁【答案】: B 11、女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8小时入院。查体:体温
5、39,脉搏96次分,血压120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC1510A.肝脾明显增大B.肝区闻及吹风样杂音C.移动性浊音阳性D.Murphy征(+)E.肝浊音界消失【答案】: D 12、属于直接灸的是A.隔姜灸 B.瘢痕灸 C.温灸器灸 D.蒜泥灸 E.实按灸【答案】: B 13、23岁男性患者,平素体健,发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.体位性蛋白尿【答案】: A 14、某乡村,村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度,以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是A.加强农村卫生服务
6、网络建设,积极推送农村医疗卫生体制改革 B.要以便民、利民、为民为出发点 C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则 D.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例 E.要提高家庭账户基金的使用率【答案】: D 15、男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】: B 16、进行康复训练属于A.第一级预防服务B.第二级预防服务C.第四级预防服务D.第三级预防服务E.以上都对【答案】: D 17、患者男,42岁,与朋友聚餐大量饮酒后昏迷,瞳孔散大,言语含糊不清,眼球震颤。急
7、救措施不妥的是A.有条件的先给予50%葡萄糖40-60ml,加普通胰岛素3-4U B.纳洛酮静推 C.奥美拉唑保护胃黏膜 D.苯巴比妥镇静 E.严重者可血液透析【答案】: D 18、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.处理疾病的轻重、常见与少见 C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量 D.是否使用高新昂贵的医疗技术 E.服务人口的多少与流动性【答案】: C 19、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是A.对症治疗B.立即脱离现场及急救C.使用解毒剂D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】: B 20、在苯二氮卓类药物中毒中,-氨基丁酸(GAB
8、A)与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加,这种离子通道是A.钠离子通道B.镁离子通道C.氯离子通道D.钙离子通道E.钾离子通道【答案】: C 21、患者,男性,53岁。吸烟史33年,每日1包,有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?()A.支气管扩张并咯血B.支气管肺癌C.慢性支气管炎合并肺结核D.慢性支气管炎合并肺栓塞E.慢性支气管炎急性发作【答案】: B 22、面色黧黑,肌肤甲错者,属A.寒湿带下B.肾阳虚C.瘀血日久D.肾阴虚E.肾虚水饮【答案】: C 23、砷
9、化氢中毒时有效的血液净化疗法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血浆置换血液透析D.血浆置换血液灌流E.血液透析【答案】: C 24、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,确诊为传染性非典型肺炎。A.1小时B.2小时C.3小时D.5小时E.6小时【答案】: B 25、不包括在六腑之中的是A.脑B.胃C.小肠D.胆E.三焦【答案】: A 26、李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合 。A.甲医院和李某 B.乙医院和李某 C.乙医院 D.李某 E.甲医院
10、【答案】: B 27、硫化氢中毒的抢救措施中,不正确的是A.对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法B.不宜应用糖皮质激素C.立即将患者移至空气新鲜处D.有条件者立即行高压氧治疗E.可应用谷胱甘肽【答案】: B 28、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋【答案】: C 29、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热,体温37.4,1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小,经对症处理后恢复正常。A.查验儿童预防接种证B.核对
11、儿童监护人姓名C.检查疫苗D.核对接种部位E.接种后观察30分钟【答案】: B 30、患儿,男,14岁。高热,头痛,呕吐。检查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。应首先考虑的是A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脊髓灰质炎【答案】: A 31、女,36岁。双相障碍患者,乡村医生入户家庭访视发现,患者坚持进行碳酸锂治疗,服药规律,情绪稳定,社交活动少。A.开具小量安眠药处方B.恢复碳酸锂原先剂量C.立即转诊至精神卫生专业机构D.尽早安排患者面访E.只需观察2周【答案】: D 32、中毒型菌痢最严重的临床症状是A.高热B.呼吸衰
12、竭C.循环衰竭D.惊厥E.昏迷【答案】: C 33、关于问诊,不正确的是A.最好直接询问患者B.不应暗示患者C.严格使用医学术语D.问诊过程中,要不断思考E.有关病情介绍只能做参考【答案】: C 34、刘,男,46岁,形体肥胖,倦卧乏力,刻下眩晕。头昏如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑。A.天麻钩藤饮加减B.左归丸加减C.归脾汤加减D.半夏白术天麻汤加减E.右归丸加减【答案】: D 35、患儿女,9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC 3.81012/L,Hb 98g/L,MCV 75fl。A.感染性贫血 B.营养性缺
13、铁性贫血 C.恶性贫血 D.再生障碍性贫血 E.溶血性贫血【答案】: B 36、患者男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。A.给予神经营养药B.手法复位,小夹板固定并观察C.手法复位,悬垂石膏固定,观察23个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗D.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经E.手法复位,U形石膏固定,观察【答案】: C 37、一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗
14、,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的【答案】: D 38、女
15、,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L,今日随访查血压145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()。A.血糖控制不满意,按期随访B.血糖控制不满意,建议转诊C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访D.血糖控制满意,按原方案药物治疗E.血压控制满意,调整药物,2周内随访【答案】: C 39、医师不应将患者姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人、该要求体现的医学伦理基本原则是()。A.有利原则B.尊重原则C
16、.不伤害原则D.公正原则E.公益原则【答案】: B 40、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于A.40 mmHgB.20 mmHgC.30 mmHgD.50 mmHgE.60 mmHg【答案】: A 41、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.-谷氨酰基转移酶【答案】: D 42、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。A.胁痛 B.腹痛 C.胃痛 D.呕吐 E.呃逆【答案】: D 43、女,58岁,持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体:颈
17、动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛【答案】: A 44、一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突然感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.充分检查,明确诊断,不伤害别人 B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人 C.当机立断,审慎地作出诊断并给与处置性穿刺,有利病人
18、D.迅速判断并确定恰当目标,作出恰当的医疗决策,有利病人 E.先行观察,再作处理,有利病人【答案】: C 45、男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择( )A.普萘洛尔B.阿托品C.异丙肾D.硝酸甘油E.地高辛【答案】: A 46、丹参注射液静脉滴注的一次用量是A.24ml B.2040ml C.1020ml D.2030ml E.4ml【答案】: C 47、关于统计学的基本概念不正确的是A.总体,是根据研究目的确定的同质观察单位某种观察值(变量值)的集合 B.样本,是指从总体中随机抽取的一部分有代表性的观察单位的测量值的集合 C.计量资料,也称为定量资料或数值变量资料,是将观
19、察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果 D.二分类资料,分为两组,各组类别间互不相容。如性别(男性与女性),药物反应(阴性与阳性) E.等级资料,等级资料亦称为有序分类变量资料,指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果【答案】: C 48、 关于“流行病学”下列说法错误的是A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康B.流行病学研究的病种仅限于传染病C.流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素D.流行病学属于预防医学的范畴E.流行病学已深入临床医学的研究中【答案】: B 49、男,21岁。近半年来常外出不归,不在家用餐,不喝家里的水,怕对身体有伤,晚上和衣而睡,床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外,闯入同村好友家,将对方打伤,被家人送诊。检查发现该患者意识清晰,能回忆打人过程,并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。( )最重要的处理措施是()。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里【答案】: C 50、20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫。X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是A.石膏领固定B.颅骨牵引固定C.吊带牵引D.环枕固定术E.切开复位内固定【答案】: B
限制150内