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1、成人护理(-)单项选择题。每题含A、B、C、D、E五个选项,选项中有一个正确答案, 参赛选手应将的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或 不选均不得分。(1-2题共用题干)患者,男,38岁冷库工作8年,吸烟15年,10支/日。近来,右小腿持续性剧烈 疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白,肌萎 缩,足背动脉搏动消失。1.目前该患者的病变属于A.局部缺血期B.营养障碍期C.组织坏死期D.痉挛期E.晚期2.为缓解症状重要的护理措施是A.患肢用热水袋保温B.要求患者绝对戒烟C,抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励患者增加运动锻炼(3-4题共用题干)患者,
2、男,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤, 左侧肋骨骨折伴开放性伤,呼吸时伤处可闻及“嘶嘶”声,BP65/39mmHgo 3.在护理该患者的过程,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是 A.检查引流管是否扭曲打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察患者呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动E.观察引流管内是否有液体流出4.经处理后患者病情好转,医师考虑为其拔出引流管,以下不符合拔管条件的 是()A.无气体逸出B. 24小时引流脓液15mlC. 24小时引流液20mlD. 24小时引流液40mlE.胸部X线示肺膨胀情况较好(5-7题共用题干)患者,女,46岁,
3、外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困 难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液 平面。5 .现患者行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()A.增加氧供B,防止液体回流C.保持引流通畅D.促进液体、气体排出及肺复张E.呼吸功能锻炼6 .护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是A.保持一定的压B,防止逆行感染C.保持管道密闭性D,有助于观察水柱波动情况E.液体量少,便于更换装置7 .该患者的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm,提示A.可能存在肺不张8 .肺已完全复张C,引流不通畅D.患者肺活量增大E.液体引流效果好(8-9题
4、共用题干)患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加 重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓 解。体检:喘憋状态,口唇发,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消 失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。8 .经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是A,右侧胸廓饱满9 .右肺叩诊鼓音C,右肺呼吸音逐渐恢复D,左肺叩诊鼓音E,左侧胸廓饱满10 除上述外,查体时还应有的体征是A,气管居中B.气管左移位C.气管右移位D,胸廓凹陷E,右肺呼吸运动增强10.患者,男,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无2个月,呕吐2天入院。体 格检查:意识清楚,血压正常,眼底
5、视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感 觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性 病变。下列关于该患者术后护理,不妥的是A.保持口腔清洁B.术后遵医嘱给予甘露醇,以降低颅内压C,脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化D.加强生活护理,防止摔伤、跌倒E.幕上开颅术后患者应取半卧位,以利于切口引流11.男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部痈溃破,经抗生素治疗2周末见好 转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛 明显。此时宜考虑A,金黄色葡萄球菌感染性败血症B.大肠杆菌感染性败血症C.变形杆菌感染性败血症D.绿脓杆菌感染性败血症E,白色
6、念珠菌感染性败血症(12-13题共用题干)患者,男,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癲痫发作,经检查诊断为颅 内肿瘤、颅内压增高,拟行开颅手术。12.入院后第3日,患者出现剧烈头痛呕吐频繁,烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。此时可能出现了 A,左侧颗叶疝B.大脑镰下疝C,枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颗叶疝13 .行开颅手术后,医师在手术中放置了脑室引流,术后引流管护理,不妥的是 A,引流管开口高于侧脑室平面15cmB,妥善固定引流管C.每日引流量以不超过500ml为宜D定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的颜色、性状和量答案:D(1475题共用题干)患者,男,
7、14岁,因多饮多尿5年,双眼视物不清3年,头痛伴呕吐2个月入院。经检查诊断为卢页咽管瘤。14 .首选的治疗方法是A,手术治疗B,化学治疗C.放射治疗D,免疫治疗E.基因治疗15 .术后患者出现多尿,每日尿量大于4000ml,尿比重低于L 005。可能发生的 并发症是A.尿失禁B.颅内高压C.泌尿系统感染D.药物副作用E.尿崩症16.在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是A. 12mlB. 10mlC. 8mlD. 6m 1E. 3ml(17-18题共用题干)患者,女,30岁,颈部增粗,伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年,以 原发性甲亢收入院。查体:眼球突出,眼裂增大
8、,甲状腺弥漫性肿大、质软、 可触及震颤,闻及血管杂音。血压140 / 90mmHg,脉搏120次/分,准备手术治 疗。17.该患者应用以下哪种药物进行术前准备A.阿托品B.普蔡洛尔C.复方碘化钾D.钙剂E.甲状腺片18 .服药方法为A.每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持B.每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴C.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持D.每日15滴开始,每日2次,逐日减少至3滴维持E.每日2次从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持19 .患者,刘某,41岁,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状 态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大
9、,对光反射迟钝。入院 第2天,血压150/1 OOmmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按 压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射 阳性。若进行手术治疗,则手术后护理的是A.高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注B.冬眠疗法可先用物理降温,再遵医嘱静滴冬眠药物C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2c为宜D.脱水治疗期间不需记录出入液量E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症(20-21题共用题干)患者,男性,28岁,被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚,左小腿下1/3有 长3cm斜行皮肤裂伤,骨折端外露,局部畸形,活动障碍,伤不断有血
10、液渗 出,足趾血运好。20 .现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重,严重肿胀,足趾麻 木,足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题A.体克B.腓总神经损伤C.骨筋膜室综合征D.脂肪栓塞E.关节僵硬21 .此时如果处理不及时,该患者最可能发生下列哪项并发症A.肾功能衰竭B,肢体坏疽C.肺栓塞D.中毒性体克E.死亡(22-24题共用题干)患者,女性,38岁,5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血, 瘀斑,剧痛并有短缩畸形。22 .入院后给以清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少 量脓性分泌物,白细胞计数明显升高,此时最可能的情况是A,血肿吸收
11、B.伤口感染C.组织坏死D.骨筋膜室综合征E,气性坏疽23 .患者恢复后,要拆除石膏,下列注意事项中错误的是A.石膏拆除后,用温水清洗皮肤B.拆石膏前需向患者解释,拆石膏无痛感,消除患者紧张C.石膏拆除后,用酒精清洗皮肤D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部E.石膏拆除后,患者刚开始活动时可能稍有不适,以后逐渐减轻24.石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩,肘关节屈伸范围减小,应考虑A.缺血性肌挛缩B.骨化性肌炎C.关节僵硬D.创伤性关节炎E,神经损伤(25-27题共用题干)患者,男性,22岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体 颈部压痛,四肢瘫痪,高热39. 8C,听诊闻及痰鸣音强
12、。X线片提示:C4-C5骨 折合并脱位。25.该患者呼吸困难最主要的原因是A.腹胀引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹C.水肿压迫呼吸中枢D.气管受压E.痰液阻塞气道26 .对于该患者应首先采取下列哪项措施A.吸痰B.给予镇痛药物C.气管切开D,手术复位固定E,吸氧27 .减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施的是A,地塞米松30-40mg持续静脉滴注2周8. 20%甘露醇250ml静脉滴注,Bid, 5-7天C.绝对平卧硬板床D.枕颌吊带卧位牵引E.维持动脉压在90mmHg以上28 .患者,女性,69岁。车祸至左股骨颈骨折,移位明显,行全髅关节置换术。术后患肢应采取的体位是A,外展内旋位B,内收内旋位C.
13、内收外旋位D,外展外旋位E.外展中立位(29-32题共用题干)患者,男性,18岁,跌倒时左手掌着地20分钟。查体:肘部向后突出并处于半 屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。29 .最可能的诊断是A.伸直型肱骨課上骨折B.屈曲型肱骨體上骨折C.槎骨小头半脱位D.尺鹰嘴骨折E.肘关节脱位30 .根据检查结果,最适宜的处理措施是A.单纯石膏固定B,手法复位石膏固定C.切开复位内固定D,骨牵引治疗E.弹绷带8字固定31 .患者次日出现发热,T37.9C,最常见的原因是A.骨折内出血,血肿吸收B.伤口感染C,剧烈疼痛D.软组织损伤E,急性骨髓炎32 .给予该患者护理不妥的是A.促进神经循环功能的
14、恢复B.托起患肢,减轻疼痛C.预防感染的发生D.合理饮食E.严格卧床3个月后开始功能锻炼(33-35题共用题干)33 .检查发现T11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交 锁。目前最适合采取哪种治疗方案A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术B.两点法过伸复位,石膏背心固定C.激素脱水治疗D.保守治疗E.椎板切除、椎管减压术34 .术后第6天,截瘫恢复不理想,在护理时,每2小时翻身一次,其目的是() A.防止肺炎、肺不张B.防止下肢静脉血栓C,防止压疮D.防止尿潴留E,促进睡眠35 .该患者应该采用哪种翻身方式A,轴线翻身B,先翻背部C,先翻下身D.不能翻身E.随意翻身(
15、36-37题共用题干)患者,男性,65岁。意外事故至胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白、脉细 数。36 .该患者转运到医院后,首先给予的治疗措施是A.及早彻底清创B.及时使用破伤风抗毒素(TAT)C.及时复位固定D,早期使用抗生素E,镇静止痛37.经治疗后该患者早期功能锻炼的方式合适的是A,以肢体的舒张为主B.进行肢体的等长舒缩C.活动骨折上下关节D.进行关节的抗阻活动E,配合理疗和体疗38.患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发紺。脉搏120 次/分,血压9.3/5. 3kPa (70/40mmHg) 左侧胸壁有伤,呼吸时能听到空气 出入伤的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。
16、引起患者休克的主要原因 是()A.血容量不足B.纵隔摆动、回心血量减少C.伤侧肺完全萎陷D.心脏受压E,健侧肺部分受压(39-41题共用题干)患者,女性,39岁,因排尿异常入院,诊断为急性泌尿系感染。39.下列情况最可能出现于该患者的是A, 一天排尿次数3-5次B.离心尿检每高倍视野白细胞超过5个C.膀胱容量300mlD.每次尿量400mlE. 24小时尿量400ml40.患者有肉眼血尿,下列叙述的是A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角B. 1000ml尿液含. 5ml血液C,全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位D.其尿液镜下每高倍视野可见2个红细胞E.终末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角区4
17、1.为进步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况,下列叙述错误的是A.造影后鼓励患者多饮水B.造影后局部加压包扎,平卧6小时C.造影后观察足背动脉搏动情况D,造影前做碘过敏试验E.有出血倾向的患者不宜做该检查(42-43题共用题干)患者,男性,42岁,因车祸致骨盆骨折,尿道流血入院。查体:血压82/40mmHg,脉搏128次/分,下腹压痛,局部肌紧张。42 .对该患者的治疗护理措施错误的是A.需先行抗休克治疗B.导尿试验导尿管多试插几次,若插入困难,不再勉强反复试插C.平卧,不随意搬动D.确定尿道连续,尿潴留者可行导尿术E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺43 .患者行断端吻合术,下列术后护理措施错
18、误的是()A.生命体征的观察B,遵医嘱合理补液C.规定时间后拔出尿管,尿道不会再发生狭窄D.遵医嘱使用抗菌素E.发现伤肿胀、体温升高立即通知医生(44-45题共用题干)患者,男性,25岁,运动后发生腰部绞痛,继而出现肉眼血尿。44 .该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关A.尿中枸椽酸增多B.饮食结构中肉类过多C.长期卧床不起D.平时饮水较少E.饮食结构中纤维素过少45 .该患者所患疾病保守治疗的适应症是A.有尿路感染B.年老体弱者C.肾功能欠佳D.肾结石小于直径. 6cmE.肾结石小于直径1cm(46-47题共用题干)患者,男性,53岁,既往有肺结核病史7年,2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐
19、渐加重,且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。46 .该患者最可能的诊断是A,急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.肾结核D.肾肿瘤E,前列腺增生47 .最可能的致病途径是A.输尿管梗阻B.细菌由尿道逆行侵入泌尿系统C.结核菌经血液播散到肾D.细胞异常增生E.结节形成(48-50题共用题干)患者,男性,75岁,因下腹部膨隆饱满,触之感疼痛,自述18小时未排尿入 院,诊断为前列腺增生,急性尿潴留。48 .该患者尿潴留属于A,急性梗阻B.慢性梗阻c.动力性梗阻D,先天性梗阻E.机械性梗阻49 .患者行TURP治疗,术后护理措施错误的是A.术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管B,禁止灌肠C.冲洗速度依据尿色而定,色
20、深则慢,色浅则快D.指导患者术后1周逐渐离床活动E.生理盐水冲洗膀胱3-7天50 .患者行TURP治疗后发生TUR综合征,下列叙述错误的是A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷D.术前要协助医生探扩尿道E.一旦出现,遵医嘱应用利尿剂、脱水剂,减慢输液速度51 .患者,男性,68岁,因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊,经诊断 该患者为表浅膀胱肿瘤,首选的治疗方法的是A.经尿道膀胱肿瘤切除术B,膀胱部分切除术C.根治性膀胱全切D.放疗E.化疗(52-54题共用题干)某女性,患者,40岁
21、。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及黄疸2天入院,查体: T40C、P200次/分、BP90/50mmHg,表情淡漠,剑突下压痛明显,白细胞55.0X 107Lo诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎,休克。52 .此患者属于哪类休克A.感染性休克B.过敏性休克C.创伤性休克D.失血性休克E.心源性休克53 .在休克的同时,应首先采取的治疗措施为A.吸氧B,降温C.行胆管切开引流术D.纠正酸碱平衡紊乱E.输血54 .手术前护理时,观察要点不包括以下那项A,生命体征及神志变化B.腹部症状及生命体征C.及时了解实验检查结果D.患者皮肤瘙痒是否减轻E.记录24小时出入量(55-57题共用题干)患者,男,23岁,因车祸
22、致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有 呕吐,右上肢肌无2级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶, 其中有散在点状高密度影。55 .根据患者目前表现符合A.脑震荡B,弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D,脑干损伤E.颅内血肿56 .目前的关键处理措施是A.静卧B.床头抬高15。-30C.营养支持D.应用抗生素E.防止脑水肿57.目前患者病情观察的重点在于及时发现A.呼吸道梗阻B.颅内压增高、脑疝C.压疮江水、电解质紊乱E.感染(58-59题共用题干)患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检查 显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。58.下列哪
23、项是颅内压增高的三主征表现之一 A.呼吸慢而有力B.脉搏慢而有力C视乳头水肿D,脉压增大E,血压升高59.当前首要的处理是A.给予镇痛处理,休息1周B.给予止呕处理,休息1周C.急诊行开颅减压术D.密切监测各项生命体征E.给予脱水利尿治疗,同时进步检查60.患者如果采用脱水治疗,下列描述不的是A. 20%甘露醇250ml, 30分钟内快速静脉滴注B. 1-2小时后甘露醇可重复使用C.同时使用利尿剂效果更好D.停用脱水剂时,应逐渐减量E.脱水治疗期间,应准确记录出入量(61-62题共用题干)患者,男,30岁,5年前健身练哑铃后,反复出现右侧阴囊肿块,夜间平卧时肿 块消失。近日因感冒咳嗽多日,今日
24、发现肿块又突然出现,腹痛腹胀、恶心,3 日未排便,查体可见右侧阴囊红肿,可见梨状肿块,平卧后肿块不消失。61 .该患者最有可能的诊断是A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝C.绞窄性股疝D.睾丸挫伤E,睾丸扭转62 .腹外疝术后,护士应告知患者A. 8小时后可进行床边活动B. 24小时后可在病区走廊散步C. 一周后可恢复工作D. 3个月内不宜从事重体力劳动E.终身不宜从事体力劳动(63-66题共用题干)患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕II式胃大 部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。63 .护士应置患者的体位是A.头低足高位B.头高足低位C.
25、仰卧位D.平卧,头偏向侧E.中凹卧位64 .术后第一天,护士主要观察患者有无发生A.倾倒综合征B.吻合口屡C.术后出血D.排便困难E,排尿异常65 .患者进食后,主诉上腹饱胀,呕吐物为食物,含胆汁,考虑该患者可能发生 了()A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.吻合口座D.输出襟梗阻E.输入褸梗阻66 .术后第2周,患者进食30分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,自感头晕,考 虑可能发生了 A.倾倒综合征B,吻合口梗阻C.吻合口瘦D,术后出血E.十二指肠残端破裂(67-69题共用题干)患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹, 查体示:体温38.8。,脉搏118次/分,血压1
26、18/78mmHg,右下腹压痛、肌紧 张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5X109/L,中性粒细胞 比例. 8267 .该患者阑尾位置最可能位于A.靠近闭孔外肌B.腰大肌前方C.盲肠中位D.腰大肌后方E.腰大肌侧面68 .根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为A.阑尾穿孔B.阑尾化脓感染C.阑尾坏疽D.炎性渗出E.炎症局限于粘膜下层69 .针对患者目前情况,下列措施不妥当的是A.手术下切除阑尾B.腹腔镜下切除阑尾C.阑尾切除D.阑尾切除+腹腔引流管置入E.非手术治疗(70-71题共用题干)患者,女,30岁,行胆总管切开取石、T管引流术,今日为术后第10天,T管引 流
27、液每日200ml左右。无腹胀、腹痛,手术切口已拆线。体检示:皮肤及巩膜黄 疸逐渐消退,体温36.6C,脉搏83次/分,血压112/68mmHg。70 .拔除T管前应试行夹管A. 8小时B. 12小时C. 24小时D. 1-2 天E. 7天71 .拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是A.盆腔脓肿B.腹腔脓肿C.肠瘦D.胆瘻E.胰瘦(72-73题共用题干)患者,男,23岁,因突发剑突下钻顶样疼痛入院,疼痛发作时疼痛剧烈,大汗 淋漓,并可突然自行缓解。72 .根据患者的临床表现,考虑其为A.急性胆囊炎B.胆囊穿孔C,急性胰腺炎D,胆道蛔虫症E,急性胃穿孔73 .为明确诊断,应首选的检查为A. X线
28、B. B超C. CTD. PET-CTE. MRI(74-75题共用题干)患者,男,62岁,因前列腺增生行经尿道前列腺电切术,术后第一天患者各方 面状况良好,无恶心、呕吐,腹胀,膀胱冲洗通畅。74 .改为术后留置气囊导尿管的主要目的A,引流膀胱B.防止感染C.膀胱冲洗D.观察尿量E.压迫前列腺窝75 .目前膀胱冲洗的目的是A.减少尿道出血B,防止膀胱充血C.避免血凝块堵塞导尿管D.减轻患者疼痛E.预防交叉感染(76-77题共用题干)患者,女,43岁,因黄疸收治入院,入院5小时后体温上升至39. 4C,腹痛加 重,疼痛难忍,并逐渐出现神志淡漠、呼吸急促、全身发紺的情况,测得血压78/52mmHg
29、脉搏 113次/分。76 .此时该患者最可能发生了 A.继发胰腺炎B.继发阑尾炎C.继发急性梗阻性化脓性胆管炎D,并发肺炎E. MODS77.患者于术中置入T型引流管根,其目的主要为A.引流胆汁B.预防感染c.测量胆总管压D.引流渗液E.促进胆汁合成(78-80题共用题干)患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧 前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白 潮红相间。78.护士判断其烧伤深度为A. I度B.浅H度C.中度d.深n度E HI度79 .采用中国九分法估算其烧伤面积A. 29%B. 30%C. 35%D. 37%E. 41%
30、80 .该患者第1个24小时需要补液的总量约为A.4700mlB. 5700mlC.6060mlD. 7080mlE.8000ml81.患者,男,35岁,自2楼失足坠落,体格检查:神志模糊,脉搏110次/分, 血压90/60mmHg,腹部膨隆,左季肋区皮肤擦伤,四肢无明显骨折征,拟诊为腹 部闭合性损伤入院。其体克的类型属于A.神经性体克B.过敏性体克C.低血容量性体克D.心源性体克E.感染性体克82 .患者,44岁,做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉瘀 血排空后,在大腿根部扎止血带,患者站立后30秒内曲张静脉迅速充盈,说明 何处瓣膜功能不全A,大隐静脉B.小隐静脉C.深静脉D
31、.交通支E.以上均不是(83-84题共用干)患者,男,43岁,无痛间歇全程肉眼血尿1周加重2日,伴右侧腰部隐痛1月余, 腰部可扪及约7cm*6cm的肿块。83 .该患者最可能的诊断是A.肾盂癌B.肾囊肿C.输尿管癌D.肾癌E.肾脓肿84 .患者因瘤体较大,在手术前1天行肾动脉栓塞术,其作用是A,抑制激素分泌B.使瘤体缩小,减少术中出血C.鉴别肾实质性肿块与囊性D.预防胸膜破裂E.鉴别与观察低热原因85.患者,66岁,尿频,排尿困难1年余,直肠指诊前列腺质地坚硬,血清PSA明 显升高,该患者可初步诊断为A.前列腺增生症B.前列腺炎C,前列腺癌D.尿道狭窄E.膀胱痉挛(86-88题共用题干)患者,
32、男,52岁,身高177cm,体重50KG,既往吸烟20年,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检 报告为鳞癌H级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。对患者行食管胃吻合 术。86.下列术后护理措施不妥的是A.听诊双肺呼吸音是否清晰B.术后2日内持续胃肠减压C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰87.患者术后可能发生的最严重的并发症是A.出血B.感染C.吻合口疹D.乳糜胸E.反流性食管炎88.该患者出院后1月又出现吞咽不畅,可能的原因是A,反流性食管炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.吻合口狭窄E,吻合口
33、溃疡89.患者,男,24岁,头部外伤后持续头痛,呕吐数次,嗜睡,急诊入院,CT检 查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高,如果采用脱水治疗,下列 描述不的是A. 20%甘露醇250ml, 30分钟内快速静脉滴注B.2小时后甘露醇可重复使用C.同时使用利尿剂效果更好D.停用脱水剂时,应逐渐减量E.脱水治疗期间,应准确记录出入量90.某女士,30岁,诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分,血压130/70mmHg (17.3/9. 3KPa) 计算其基础代谢率应属于A.正常B.正常范围C.重度甲亢D.中度甲亢E.轻度甲亢91.赵先生,患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予
34、以纠正的是A.检查前1日中午进脂肪餐B.检查前1日晚餐应低脂、低蛋白C.检查前1日晚餐后口服造影剂,禁食D.检查当日早餐应清淡饮食E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐92.张先生,35岁,左股骨干闭合性骨折,行股骨踝上骨牵引术后3周。护士在 指导患者进行功能锻炼时,应以哪种锻炼活动为主A.以患肢肌肉舒缩活动为主B.以骨折处远端关节为主C.以重点关节活动为主D.以骨折近处关节活动为主E.以骨折近远处关节活动为主93 .成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻 木,可能压迫()A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.动脉E.静脉94 .患者,女,35岁。双手深H度烧伤康复期。护士
35、指导其双手平时的放置位置 是()A.握拳位B,半握拳位C.伸直位D,半伸直位E,双手互握95 .护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的病因 是()A.低钙反应B,疼痛反应C.营养失调导致D.精神高度紧张导致E.使用哌替咤后反应正常96 .患者,男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上 1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示 A.交通支瓣膜功能不全B,交通支瓣膜功能正常C.大隐静脉瓣膜功能不全D,下肢深静脉通畅C,下肢深静脉瓣膜功能不全97 .患者,女性,29岁。鼻部有一痈,局部挤压后出现头痛、寒战、高热,鼻、 眼部红
36、肿,血白细胞数增高,护理评估时首先应考虑A.颅内海绵窦静脉炎B.脑脓肿C.面部蜂窝织炎D.化脓性脑膜炎E.败血症98 .车祸现场有多人受伤。医护人员应优先处理下列哪种情况A.脑挫伤患者B.张性气胸患者C.小腿挫裂伤患者D.肠穿孔患者E,上肢开放性骨折患者99 .关于代谢性酸中毒,以下哪项()A. pHt,PaC02 f,HC03-tB. pHt,PaC02 I,HC0.1IC. pH I , PaC021 , HC03- tD. pHI,PaC02 t,HC03-IE. pHI,PaC02 I,HC03-I100 .患者,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为 咖啡色样液
37、体,诊断可能为A.机械性肠梗阻B,急性阑尾炎C,麻痹性肠梗阻D,胃溃疡E.绞窄性肠梗阻101 .属于动性肠梗阻的是A.肠粘连B,嵌顿疝C.肠痉挛D.肠扭转E.肠内粪块102患者,男性,35岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。正常情况下可见水封瓶 内长管中的水柱波动范围应是A. l-4cmB. 4-6cmC. 6-8cmD. 8-10cmE. 10-12cm103 .患者,男性,21岁,全身重度烧伤。其II度烧伤面积介于A. 60%104 .男,55岁,血栓闭塞性脉管炎H期,左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误 的是()A.用血管扩张药B.用低分子右旋糖酎C.用中分子右旋糖酎D.用麻醉性镇痛药E.通过硬膜
38、外使用镇痛泵105 .患者,女性,35岁,患颌下、颈部蜂窝组织炎入院,颈部肿胀明显,护理 中要注意其常可并发A.菌血症B.败血症C.海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E,吞咽困难106 .患者,男性,28岁,被撞倒后左肘部着地,出现上臂剧烈疼痛而就诊。检 查发现伤侧肘部肿胀、压痛明显,并有假关节活动、畸形、骨摩擦音。左上肢 比右上肢缩短2cm。若治疗期间患者出现了进行性呼吸困难、体温升高、心率 快、血压升高和意识障碍,该患者可能并发了 A.休克B.脂肪栓塞C.挠神经损伤D.脊髓损伤E,急性骨筋膜室综合征107患者,男,35岁,外伤性大量血胸5周后仍有伤侧肺受压萎缩,胸部X线片 显示大片密度增高阴影,术
39、后曾行胸腔闭式引流治疗。采用下列哪种治疗方法 最合适()A.输血、输液B.胸腔穿刺排除液体C.闭式胸腔引流D.纤维支气管镜检查D.胸膜纤维板剥除术108.患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周 来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急 诊来院。此时的护理应重点观察A.肝性脑病的先兆表现B.癌结节破裂出血引起的休克C.腹水的情况D.有无血行转移征象E.肝功能进展如何109.全麻未清醒患者上呼吸道梗阻的主要原因是A,舌后坠B.痰液堵塞气道C.喉头水肿D. 口腔内分泌物积聚E.胃内容物反流110.患者,女性,30岁。右腰部撞伤后局部疼痛,肿胀
40、,有淡红色血尿,诊断 为右肾挫伤,行非手术治疗。其护理措施下列哪项是错误的A.观察腹痛的变化B.注意血尿情况C.绝对卧床至少2周D.监测血尿变化,颜色加深提示出血加重E.血尿消失,可下地活动111.患者,男性,58岁,经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪临床表现 其最不可能出现A.贫血B.乏C.消瘦D,腹部肿块E.肠梗阻112.患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红 疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是()A.嗜血杆菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E,铜绿假单胞菌113.患者,男性,38岁,因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。
41、对其护理时 应特别注意观察的是A体温脉搏B.精神状态C.局部疼痛情况D.肢端的温度E,尿量和尿色114.患者,男性,35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不的是A.密切观察病情变化B.便秘时高压灌肠C.应用脱水剂D.限制液体摄入量E.呼吸不畅可行气管切开115 .患者,男性,28岁,脑外伤后出现小脑幕切迹疝,下列对其临床表现描述 的是()A.血压升高,心率加快B.意识障碍,呼吸急促c.同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张下降,腱反射消失D.同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进E.意识丧失,患侧瞳孔短暂缩小,以后散大,对侧肢体瘫痪116 .患者,女性,46岁。胃大部切除术后1周,进食后上腹饱胀并
42、呕吐,呕吐食 物无胆汁,最可能发生的并发症是A.吻合口梗阻B.吻合口近侧空肠梗阻C.吻合口远侧空肠梗阻D.十二指肠残端破裂E.倾倒综合征117.患者,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用排便时突 感腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿 块,张高,明显触痛;全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类 疝属()A.腹股沟直疝,嵌顿性疝B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝C.腹股沟直疝,绞窄性疝D.腹股沟斜疝,绞窄性疝E.股疝,绞窄性疝118.患者,女性,42岁。自6米高处跌下1小时,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反 跳痛,肠鸣音弱,血压100/60mmHg,脉率1
43、32次/分,X线摄片显示:右第9、10 肋骨骨折,右膈肌升高。应考虑为A.肝破裂B.脾破裂C.十二指肠破裂D.胰腺破裂E,结肠破裂119.患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1天 后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消 失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+),应考虑为A.脑震荡B.慢性硬膜下血肿C,原发性脑干损伤D.硬脑膜外血肿E,急性硬脑膜下血肿120.患者,男性,60岁。行食管癌切除术,术后胃管保留时间,一般至少为 ()A. 1-2 天B. 3-4天C. 5-6 天D. 7To天E. 11-14天121.患者,男性,27岁,胸部损伤后,考虑为单纯肋骨骨折,下列哪项症状对 诊断最有意义A.胸部叩击为鼓音B.胸部叩击为浊音C.纵隔移向健侧D.反常呼吸E,胸部挤压试验阳性122.患者,女性,40岁,护士在对其进行乳房自我检查的指导中,正确的自查 间隔时间是()A.每年1次B.每半年1次C.每季度1次D.每月1次E.每周1次123.男,42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断 为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是A.解毒B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌124
限制150内