2022年儿科主治医师考试综合训练卷(附答案).docx
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1、2022年儿科主治医师考试综合训练卷(附答案)、单项选择题(共130题,每题1分)。1、2岁男孩,发热(3839)2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇 小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺未见异常。 最可能的诊断为A、鹅疮B、疱疹性口炎C、溃疡性口炎D、疱疹性咽峡炎E、以上都不是【参考答案】:B2、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、病史+体检B,胃镜检查及病理检查C、胃肠造影D、腹部平片E、胃酸测定【参考答案】:B3、1岁小儿,面色腊黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫爸妈。 查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4cm,脾未及,血红蛋 白90g/L,红细胞2. 5X10/12/L,血
2、清胆红素25 Hmol / L,血小 板计数80X1012/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细 胞,细胞体增大。最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、急性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、急性白血病【参考答案】:B4、关于动脉导管未闭以下哪项是不正确的A、左心房容量负荷增加B、左心室容量负荷增加C、右心室容量负荷增加D、常见于早产儿E、常见呼吸窘迫综合征【参考答案】:C5、患儿4岁,浮肿3天,体格检查见全身浮肿,精神不振,尿检 示尿蛋白(+),血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/ L,血胆固醇6mmol/L,则应诊断为A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C
3、、急进性肾炎D、Alport综合征E、急性肾小球肾炎【参考答案】:B6、急性腹泻的病程是A、10 天B、2周C、1月D、2周至2个月E、2月以内【参考答案】:B7、营养不良患儿皮下脂肪逐渐消减的顺序是A、面颊部一腹部一躯干臀部二四肢B、四肢-躯干腹部一面颊C、躯干臀部一四肢一腹部一面颊D、面颊部一四肢躯干臀部一腹部E、腹部-躯干臀四肢一面颊【参考答案】:E8、下列说法正确的是哪项A、新生儿头眼协调好,可随物体水平转动180。B、1个月时喜看自己的手,手眼协调好C、18个月时能识别2个以上的身体部分D、2岁可区别各种颜色E、5岁时才能区别直线与横线【参考答案】:C9、胸腺发育不全的临床表现不包括
4、A、中性粒细胞减少B、面部畸形C、先天性心脏病D、T细胞数量减少E、低钙惊厥【参考答案】:A10、哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根 炎(AIDP)型的最重要的电生理改变A、运动神经传导速度减慢B、纤颤电位、束颤电位C、运动单位波幅降低D、感觉神经传导速度减慢E、远端潜伏期正常【参考答案】:A11、女,11个月,因腹泻3天入院。大便每天10次左右,为稀水 状,起病后有发热,39C左右(肛温),今起烦躁,哭吵,面色红,口唇 及舌干燥而烦渴,估计其情况为A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、无脱水E、接近休克状态【参考答案】:C12、小儿癫癇最常见的发作类型是A、强直阵
5、挛发作B、失神发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、失张发作【参考答案】:A13、常规胰岛素的剂量调整的方法哪项不正确A、剂量一般每天调整1次B、早餐前用量:参照前1天早上7点11点段尿及午餐前次尿的 尿糖进行调整C、午餐前用量:参照前1天早上11点7点段尿及晩餐前次尿的 尿糖进行调整D、晩餐前用量:参照前1天下午5点10点段尿及睡前次尿的尿 糖进行调整E、睡前用量:参照前1天晚10点至第二天早上7点段尿及早餐前 次尿的尿糖进行调整【参考答案】:A14、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是A、ST段降低,T波平坦或倒置,出现U波B、T波高尖,呈帐篷状C、Q-T间期延长D、PLR间期缩短E、
6、S-T段上升【参考答案】:A15、由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素 应是A、三代头泡菌素B、青霉素C、罗红霉素D、万古霉素E、丁胺卡那霉素【参考答案】:D16、小儿腹泻中度酸中毒时,二氧化碳结合力mmol/L(Vol%)应 是A、2218(540)B、18 13(430)C、13 9(320)D、94. 5(2010)E、4. 5以下(10以下)【参考答案】:C17、2岁小儿,前囱大小为1. 5cmX2. 0cm应考虑下列疾病,但 除外A、小头畸形B、佝偻病C、甲状腺功能低下D、脑积水E、脑肿瘤【参考答案】:A18、高钾血症紧急治疗,不包括A、10%葡萄糖酸钙缓慢静注
7、B、葡萄糖加胰岛素静滴C、5%碳酸氢钠缓慢静注D、口服安体舒通利尿E、服离子交换树脂【参考答案】:D19、病毒性心肌炎在急性期至少应休息到热退后A、12周B、 23周C、 34周D、 45周E、 56周【参考答案】:C20、细菌性肺炎最多见病原菌A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌【参考答案】:A21、男,10岁,发作性抽搐2年,表现为意识丧失,四肢有节律 地抽动,每次持续510分钟。查体无异常,脑电图示全导棘慢波,诊 为癫痫。其发作形式为A、全身性强直发作B、全身性阵挛发作C、全身性强直一阵挛发作D、肌阵挛发作E、不典型失神发作【参考答案】:B22、麻疹出
8、疹期的临床表现,哪项不符A、发热34天后出疹B、皮疹先从耳后、发际开始,延及全身,最后达手足心C、皮疹初为淡红色斑丘疹,后渐变为暗红色,疹间皮肤正常D、出疹时全身症状减轻E、肺部常有干湿罗音【参考答案】:D23、患者,男,7岁,右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未 发现异常,多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性,服抗生素治疗无效。 进步检查首选A、腹部平片B、结肠镜C、腹部B超D、领灌肠E、腹部CT【参考答案】:B24、男孩,10岁。因癫痫发作入院,经检查确诊为小儿良性癫痫 伴中央颗区棘波。下列哪项不是其主要临床特点A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作B、脑电图在中央区题中部有棘波或棘慢
9、波灶C、智力发育正常.神经系统无异常发现D、常有家族性癫痫史,且系常染色体显性遗传E、抗癫痫药物需终生治疗【参考答案】:E25、女孩,10岁,平时乏,多汗,食欲差。查体:体重28kg, 心、肺正常,PPD皮试硬结18mm。ESR45mm/h。胸片示右肺门增大,隐 约可见结节影,边缘模糊。下列哪组治疗最适合A、利福平+链霉素B、异烟肿+利福平C、青霉素+利福平D、青霉素+链霉素E、异烟脱【参考答案】:B26、可使三价铁还原成二价铁的物质是A、维生素BB、维生素CC、维生素ED、维生素AE、维生素D【参考答案】:B27、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为A、两肺闻及呼吸音B、胸廓随加压而起伏C、
10、尿量增多D、心率增快E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动【参考答案】:B28、依评价主体的不同,医德评价可分为两种,它们是A、病人评价和家属评价B、院长评价和同事评价C、社会评价和自我评价D、外在评价和自我评价E、社会评价和内在评价【参考答案】:C29、8岁男孩,因尿少,浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就 诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四 肢抽动,测血压为22. 6/16. 0kPa(170 / 120mmHg),予以紧急处理, 下列哪项不正确A、吠塞米静脉注射B、鲁米那钠肌注C、吸氧D、脑脊液检查E、二氮嗪静脉注射【参考答案】:D30、关于血管内溶血的特点,哪项是正
11、确的A、起病缓慢B、病因通常为遗传性的C、贫血程度通常较轻D、黄疸较轻E、血红蛋白尿常见【参考答案】:E31、以下先天性甲状腺功能减低症的治疗,哪项不正确A、明确诊断后即应开始治疗B、药物应小剂量开始C、根据血T3、T4水平调节剂量D、应终身服药E、需长期应用碘剂治疗【参考答案】:E32、轻中度等渗性脱水首选以下哪种补液方案A、盐开水少量多次喂服B、ORS50ml / kg, 46h内少量多次喂服C、0. 45%生理盐水50ml/kg静脉滴注D、4: 3: 2液50nli/kg静脉滴注E、2: 3: 1夜50ml/kg静脉滴注【参考答案】:B33、早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时
12、开始人工喂 养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试 验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项 外均提示病情加重A、肠壁囊样积气B、门静脉积气C、气腹D、肠襟扩张固定E、腹腔渗液【参考答案】:A34、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、淤斑、意 识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项A、结核性脑膜炎B、肺炎球菌脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、流感杆菌脑膜炎【参考答案】:C35、小儿急性白血病的治疗,哪项是错误的A、尽早给予化疗B、尽可能强烈化疗C、分阶段连续化疗D、不用分型,化疗越强烈越好E、分型治疗【参考答案】:D36
13、、差异性青紫可见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:C37、关于反复呼吸道感染的病因,哪项不正确A、原发性免疫缺陷B、微量元素缺乏C、先天性畸形如气管软化、肺发育不良D、肺动脉狭窄E、慢性病灶如鼻窦炎、扁桃体炎【参考答案】:D38、8岁男孩,活动耐受力比同学差,曾患肺炎3次。查体:心前 区隆起,心尖搏动较弥散,无震颤,胸骨左缘第2肋间闻及IH级收缩期 杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,固定分裂。胸部透视示肺门舞蹈,右 心房、右心室增大。诊断A、室间隔缺损B、动脉导管未闭C、艾森曼格综合征D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】:E39、重度营养不
14、良患儿的体液改变,正确的是A、细胞外液容量增加,呈高渗性B、细胞外液容量增加,呈低渗性C、细胞外液容量减少,呈高渗性D、细胞外液容量减少,呈低渗性E、细胞外液容量不变,呈等渗性【参考答案】:B40、Turner综合征最常见的染色体核型为A、 46, XXB、 47, XXXC、 45, XOD、45, XO / 46, XXE、45, XO/47, XXX【参考答案】:C41、3岁以前肝上界(相对浊音界)在右锁骨中线平A、第三肋间B、第四肋间C、第五肋间D、第六肋间E、第七肋间【参考答案】:B42、早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长 发育情况良好,最可能的原因是A、溢乳B、胃
15、食管反流C、幽门痉挛D、幽门肥厚E、喂养不当【参考答案】:A43、16岁儿童体重=年龄X2(kg)+8(kg),式中的8的来源是A、2岁的体重B、9个月的体重C, 10个月的体重D、1岁的体重E、以上都不是【参考答案】:E44、2个月以上小儿首次接种卡介苗,必须做到A、接种剂量为原剂量的1/2B、皮内注射C、皮下注射D、接种前应做结核菌素试验E、接种在左上臂三角肌上端【参考答案】:D45、关于溶血性贫血的病因,哪项是错误的A、红细胞膜结构缺陷B、丙酮酸激酶缺乏C、珠蛋白链合成异常D、自身抗红细胞抗体E、营养缺乏【参考答案】:E46、6个月患儿,吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏124次/分, 皮肤
16、弹性较差,哭时泪少,血钠136nlmol/L,血钾4. Ommol /L,二氧 化碳结合力14mmol/L,此患儿脱水程度及性质考虑A、轻度脱水,等渗性B、轻度脱水,低渗性C、中度脱水,低渗性D、中度脱水,等渗性E、重度脱水,高渗性【参考答案】:D47、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间约为A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月【参考答案】:E48、不符合小儿原发性肺结核表现的是A、肺门淋巴结肿大B、可见脉络膜结节C、右肺上叶有空洞D、消瘦、盗汗、食欲减退E、可见疱疹性角膜结膜炎【参考答案】:C49、心导管检查肺动脉血氧含量比右心室高,压力也高于右心室提A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、
17、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、室间隔缺损【参考答案】:C50、男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围 41cm,前囱lcmXlcm。身高65cm,出牙只,腕部X线摄片示骨化中 心二个,最可能的年龄是A、34个月B、58个月C、78个月D、89个月E、112个月【参考答案】:B51、对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是恰当的A、如有适应证可行介入治疗B、往往合并三尖瓣关闭不全C、往往合并卵圆孔未闭D、可行肺动脉缩窄术E、必要时做体肺分流【参考答案】:D52、8个月患儿腹泻3天,呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻 7%,体温4(rc,皮肤干,前囱眼窝凹陷,肌张高。其诊断为A、中度等渗
18、性脱水B、中度高渗性脱水C、重度低渗性脱水D、重度等渗性脱水E、重度高渗性脱水【参考答案】:B53、3岁女孩,因反复上呼吸道感染来门诊,做1: 20000T试验, 72h结果,硬结直径为0. 9cm,新生儿期接种过卡介苗,判断为A、曾经有结核感染B、新近有结核感染C、体内有活动性结核病灶D、其他分枝杆菌感染E、卡介苗反应【参考答案】:E54、颅内压增高症治疗时抬高床头D、 10 15E、 15 25F、 25 35G、 15 20H、 25 30【参考答案】:C55、哪项不是散发性呆小病的病因A、甲状腺缺如B、甲状腺胚胎发育缺陷C、异位甲状腺D、母孕期缺碘E、甲状腺激素合成酶缺陷【参考答案】:
19、D56、一足月儿,娩出过程顺利,母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物 及血便,诊断为新生儿出血症。这是由于下列哪种凝血因子少A、I、V、VI、!XB、I、加、IX、XIc、I、vn、ix、xd、v、vn、皿、ixe、vn、vn、ix、xi【参考答案】:c57、糖尿病酮症酸中毒时常表现为A、渴、恶心、腹痛B、呼吸快而表浅,有酮味C、皮肤黏膜干燥D、脉搏细速,血压下降E、以上都有【参考答案】:E58、小儿年龄分期中划分恰当的是A、新生儿期从出生到生后1个月B、婴儿期从生后到满13个月C、幼儿期13岁D、学龄前期57岁E、学龄期715岁【参考答案】:c59、2岁小儿,精神、运动发育落后,有特殊面容,呈两眼
20、外眦上 翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,手、足心皮肤粗糙,临床 上已诊断为先天愚型。做染色体核型分析,下列哪组是最常见的A、47XX(XY), +21B、 46XY(XX), -14, +t(14q, 21q)C、46XX(XY) /47. XY(XX)+21D、 46XX(XY), -21, +t(21q21q)E、 46XX(XY), -22, +t(21q22q)【参考答案】:A60、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义A、结核菌素试验阳性B、眼底脉络膜有粟粒结节C、血沉快D、白细胞增髙,血小板减少E、脑脊液糖和氯化物稍低【参考答案】:B61、营养性缺铁性贫血选用下列哪项
21、治疗最恰当A、硫酸亚铁加维生素C加高蛋白饮食B、维生素C加叶酸C、维生素B12加高蛋白饮食D、硫酸亚铁加叶酸E、以上都不是【参考答案】:A62、下列哪种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)A、瑞士型无丙种球蛋白血症B、网状组织发育不良C、腺首脱氨酶缺乏症D、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症E、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷痫【参考答案】:D63、小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是A、药物(极严重时)B、增加运动(活动)量C、膳食管理D、如成人一样,节食,即使以影响生长发育为代价E、夏令营活动【参考答案:D64、脑脊液道珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断A、革兰阴性细菌脑膜炎B、革兰阳性细菌
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