从业资资格考试《临床助理医师》练习题(九).docx

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1、从业资资格考试临床助理医师练习题（九）单选题-1糖尿病诊断中，随机血糖应大于A静脉注射大剂量胰岛素B静脉注射小剂量胰岛素C皮下注射短效胰岛素D皮下注射长效胰岛素E皮下注射小剂量胰岛素【答案】B【解析】该患者处于高血糖高渗状态，应用胰岛素治疗时一般从小剂量开始，根据血糖水平逐渐调 整。单选题-2治疗缺铁性贫血和哪种维生素合用A绿色蔬菜B白面C大豆及其制品D红薯E大米【答案】C【解析】蛋白质营养不良及缺铁性贫血，应多吃大豆及其制品。单选题-3初产妇，27岁。妊娠34周，有不洁性交史，出现尿频、尿急、尿痛伴阴 道口分泌物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物，该患者应首选的 治疗药物是A四环素

2、B青霉素C氧氟沙星D头狗曲松E红霉素【答案】D【解析】对淋菌性尿道炎、宫颈炎给子头抱曲松。单选题-4评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A体温B呼吸C肌张力D心率E皮肤颜色【答案】A【解析】Apgar评分指标有五项：呼吸、肌张力、心率、皮肤颜色和反射。单选题-5女，60岁。右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜 烂创面，涂片细胞学检查见大而异形，胞质透明细胞。这种细胞称为A应用芳香化酶抑制药B卵巢化疗C化疗D应用雄激素受体抑制剂E卵巢切除【答案】C【解析】先考虑化疗，淋巴结小后再行手术。单选题-6可出现高血糖及低血钙的疾病是A增强CTBB超CX线经皮肝穿刺胆道造影（PT

3、C）DMRIE经内镜逆行胰胆管造影（ERCP ）【答案】E【解析】ERCP的主要并发症为胰腺炎，发生率高达17%甚至更高。单选题-7患者张某，男性，7岁。2周前有咽痛，现出现下肢及眼脸浮肿，晨起时明 显，小便色如洗肉水，血压140/95mmHg。临床上最可能诊断为A降压B抗感染C低盐及限制液体入量D糖皮质激素E利尿【答案】D【解析】该病治疗以休息及对症治疗为主。急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。该病为 自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒性药物。单选题-8女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁 心肌梗死。查体：BP IOO/6OmmHg,呼吸急促，30次/

4、分，口唇发绢，双肺底 闻及细小水泡音,心率120次/分，心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。 最可能的诊断是A稳定型心绞痛B变异性心绞痛C室壁瘤D急性心肌梗死E急性心包炎【答案】D【解析】持续胸痛6小时、血清肌钙白升高、心电图异常，均提示急性心肌梗死。急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的A睑结膜苍白B胸骨压痛C浅表淋巴结肿大D皮肤出血点E心脏杂音【答案】B【解析】患者初步诊断为急性白血病。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现，急性白血病发生骨 髓坏死时，可引起骨骼剧痛。单选题-10成人，体重60kg。烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清楚， 能合作，心率100次/分，血

5、压120/ 84mm Hg,面部、胸、腹部，两前臂、 两手及两小腿和足部H、III度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、 清创，晚上8时送病房。烧伤后第一个24小时应补给胶、晶体液计算量为A常有增生性瘢痕B如无感染，需3-4周恢复C伤及真皮层及皮下组织D皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿E创面痛觉较迟钝【答案】D【解析】浅II度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，皮肤有水疱，去疱皮后创面红润、潮湿疼 痛明显。单选题-11属于针对传播途径的措施是A消毒、杀虫B药物预防C个人防护D隔离、留验、医学观察E预防接种【答案】A【解析】消毒、杀虫属于针对传播途径的措施。单选题-12成人急性细菌性痢疾病

6、原治疗的首选药物是A血常规B粪便细菌培养C直肠镜D血培养E悬滴检查【答案】B【解析】大便培养检出痢疾杆菌为确诊依据。单选题-13不属于卵巢功能检查范畴的是A基础体温测定B性激素测定C宫颈细胞学检查D月经期前子宫内膜活组织检查E宫颈黏液检查【答案】C【解析】卵巢功能检查包括基础体温测定、宫颈黏液检查、阴道脱落细胞、月经期前子宫内膜活组 织检查、垂体促性腺激素测定等。高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A酚妥拉明B氨氯地平C美托洛尔D卡托普利E氢氯睡嗪【答案】C【解析】美托洛尔，用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂合用）及心绞痛。静脉注射对 心律失常、特别是室上性心律失常也有效。单选

7、题-15脑出血患者，应用甘露醇3天后出现少尿，尿钠40mmol/L,其肾衰竭原因 应是A急性间质性肾炎B肾前性氮质血症C急进性肾小球肾炎D急性肾小管坏死E肾后性急性肾衰竭【答案】D【解析】应用庆大霉素冶疗腹泻，提示可能为药物引起的急性肾小管坏死。单选题-16男，20岁。四肢无力4天，呼吸困难1天，无大小便障碍，无发热。查体: 四肢肌力1级，腱反射消失，病理征未见异常。首先考虑的疾病是A偏瘫B交叉瘫C单肢瘫D截瘫E四肢远端瘫痪【答案】D【解析】急性脊髓炎的运动障碍特点是截瘫。单选题-17肺炎病变部位没有空洞形成常见于A肺炎链球菌肺炎B病毒性肺炎C肺炎克雷伯杆菌肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎支原体

8、肺炎【答案】A【解析】肺炎链球菌肺炎，X线检查早期可见肺纹理加深或限局于一个节段的浅薄阴影，以后有大 片阴影均匀而致密，经治疗后逐渐消散。少数病例出现胸腔积液。在肺部体征出现之前，即可 能用X线透视查出实变。多数患儿在起病3-4周后X线阴影消失。单选题-18在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是A及时发现就业禁忌证B便于安排工人从事特殊作业C全面掌握工人的健康状况D确定工作岗位及转岗E便于人事部门对工人的管理【答案】A【解析】就业前健康检查：目的在于用人单位能够掌握其就业前的健康状况及有关健康基础资料和 发现职业禁忌证。与排卵后基础体温升高有关的激素是A雌激素B缩宫素C黄体生成素

9、D孕激素E卵泡刺激素【答案】D【解析】排卵后，黄体分泌孕激素，女孩子体温升高，出现双相体温，不排卵的，没有黄体，不能 分泌孕激素，就是单相体温。单选题-20肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化 物IIOmmol/L,血氨158.7pmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是A肝性脑病B电解质紊乱C代谢反应D慢性酒精中毒E低血糖发作【答案】A【解析】患者为老年男性，长期饮酒，面色晦暗，扑翼样震颤阳性，考虑为肝硬化所致肝性脑病单选题-21高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A碱性磷酸酶B谷氨酸转肽酶C丙氨酸氨基转移酶D甲胎蛋白E白蛋白【答案】D【解析】甲胎蛋

10、白是肝癌的特异性标志。单选题-22与排卵后基础体温升高有关的激素是A初潮年龄多在15-16岁B经期多为4-6天C月经周期一般为28-35天D一次经量为80- 100mlE 一般在经期的4-5天经量最多【答案】B【解析】一个月经周期，一般为21-35天，平均28天，月经持续时间称经期，一般为2-8天， 多为4-6天,一次经量约20-60ml。单选题-23属于第二级预防措施的是A糖尿病B病因不明确疾病C脑卒中D职业病E心血管疾病【答案】B【解析】一级预防分针对环境的措施针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生，但某些危险因素已 经存在，如病原体的感染，精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故、无正常 活动等。这些都会造成疾病发生的危险性提高，而在这一阶段的危险因素，有些是可以改变的， 如抗感染、心理调整、加强营养等。病因不明确疾病无法采取一级预防。在习惯性吮指小儿的手指上涂苦味油膏属于A催眠心理治疗B运用自我防御机制C专业思想教育D取得社会支持E回避应激源【答案】D【解析】患者辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的 状态，这属于取得社会支持。单选题-25疱疹性咽峡炎的病原体是A流感病毒B柯萨奇病毒C副流感病毒D腺病毒E单纯疱疹病毒【答案】B【解析】疱疹性咽峡炎的病原体是柯萨奇病毒。