上海市2023年执业药师之西药学专业二提升训练试卷A卷附答案.doc

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1、上海市上海市 20232023 年执业药师之西药学专业二提升训练试年执业药师之西药学专业二提升训练试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、（2021 年真题）属于维生素 K 拮抗剂的抗凝血药物是（）A.依诺肝素B.氯吡格雷C.华法林D.利伐沙班E.达比加群酯【答案】C2、患者,男，63 岁，2 型糖尿病病史 20 年，现服用二甲双胍 0.5g,一日 3 次,阿卡波糖 0.19.一日 3 次。罗格列酮 4mg,一日 1 次既往高血压病史 5 年,冠心病病史 5 年,心功能级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。患者所用药物中,起效较慢需服用 2-3 个

2、月方达稳定疗效的是()A.二甲双胍B.阿卡波糖C.罗格列酮D.贝那普利E.阿司匹林【答案】C3、属于治疗固醇性胆囊结石的是A.胶体果胶铋B.多潘立酮C.熊去氧胆酸D.山莨菪碱E.硫普罗宁【答案】C4、患者，男，63 岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。因近来夜间喘息加重就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是A.白三烯调节剂B.异丙托溴铵C.吸入型糖皮质激素D.沙丁胺醇E.茶碱【答案】B5、关于应对顺铂所致肾毒性的措施，下列说法错误的是A.使用时应充分水化，并及时给予利尿剂B.定期检测电解质、肾功能，同时观察 24h 尿量及尿颜色C.必要时给予碳酸氢钠碱化尿液和别嘌醇D.肾

3、功能不全者可以使用E.使用时鼓励患者多饮水【答案】D6、服用后可能导致口中有氨味、舌、大便变黑，牙齿变色的药物是A.兰索拉唑B.硫糖铝C.胶体果胶铋D.雷尼替丁E.泮托拉唑【答案】C7、患者，男，66 岁，BMI31.2kg/m，体检时发现血糖异常前来就诊，空腹血糖8.2mmol/L，餐后 2 小时血糖 12.2mmol/L，糖化血红蛋白 8.0%。患者既往有磺胺类药物过敏史。医师处方二甲双胍片，每次 1000mg，每日 2 次;西格列汀片，每次 100mg，每日 1 次。A.横纹肌溶解症B.急性胰腺炎C.酮症酸中毒D.心脏 Q-T 间期延长E.肌腱炎的【答案】B8、白女士，74 岁。以间断性

4、腹胀 1 月余之主诉入院。患者 1 个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史 14 年。诊断：肝硬化失代偿期、腹水(大量)。医嘱：螺内酯片 20mg，口服，2 次/日；注射用还原型谷胱甘肽 1.2g，静脉滴注，1 次/日；呋塞米片 20mg，口服，1 次/日；注射用胸腺肽 120mg，静脉滴注，1 次/日。下列不属于螺内酯的禁忌证的是()A.多尿B.年龄65 岁C.高血钾D.无尿E.急、慢性肾衰竭【答案】B9、毛果芸香碱对眼的作用是A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹【答案】A10、患者，女，67 岁

5、，入院后行左侧髋关节置换术，术前 12 小时皮下注射低分子肝素预防深静脉血栓。术后患者情况稳定，继续使用低分子肝素，住院第7 天出院。A.氯吡格雷B.替格瑞洛C.利伐沙班D.双嘧达莫E.西洛他唑【答案】C11、下列药动学/药效学（PK/PD）参数中，适用于浓度依赖型抗菌药物的评估指标A.血浆药物峰浓度与达峰时间比值（Cmax/Tmax）B.血浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值（AUC/Tmax）C.血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值（Cmax/MIC）D.血浆药物半衰期（t1/2）E.血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间（%TMIC）【答案】C12、米诺环素属于A.酰胺醇类B.四环素类C.氨基

6、糖苷类D.-内酰胺类E.大环内酯类【答案】B13、预防脑卒中作用最强的降压药是A.硝苯地平B.沙拉新C.缬沙坦D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔【答案】A14、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.产生 NO，激活腺苷酸环化酶，使细胞内 cAMP 升高B.产生 NO，激活乌苷酸环化酶，使细胞内 cGMP 升高C.抑制磷酸二酯酶D.激动血管平滑肌上的2 受体，使血管扩张E.作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放【答案】B15、用于治疗对阿司匹林敏感的哮喘以及预防运动性哮喘，也用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状的是A.沙丁胺醇B.茶碱C.孟鲁司特D.沙美特罗E.泼尼松【答案】C16、可引起致死性肺毒性的抗心律失常

7、药是()A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米【答案】B17、（2018 年真题）2 岁以下儿童用药可能会发生致死性肝损害,临床用药需要重点关注的抗癫痫药是（）A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.氯硝西泮E.卡马西平【答案】A18、属于-葡萄糖苷酶抑制剂的是A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.罗格列酮D.艾塞那肽E.格列吡嗪【答案】A19、复方氨基酸注射液出现发热、头痛、心悸、寒战等反应，主要是因为A.含有过敏原B.静脉滴注速度过快C.含有的氨基酸种类太多D.患者的个体差异E.患者的使用指征不明确【答案】B20、白细胞减少症是指外周血白细胞数持续低于A.4.5109LB.3.51

8、09LC.2.5109LD.1.5109LE.0.5109L【答案】B21、属于第二代头孢菌素口服制剂的是()。A.头孢拉定B.头孢克洛C.头孢克肟D.头孢吡肟E.头孢洛林酯【答案】B22、成人雾化吸入乙酰半胱氨酸祛痰治疗的剂量是多少，一日 12 次A.1mlB.2mlC.0.3gD.816mgE.1530mg【答案】C23、患者舌下含服硝酸甘油的注意事项不包括A.一次 0.250.5mg，每 5min 可重复 1 片，直至疼痛缓解B.采取坐位C.舌下黏膜湿润D.每天保证 12h 以上间歇期E.含服时无麻刺烧灼感或头胀感，表明药品失效【答案】A24、患者男，48 岁，查体发现血脂升高来诊。TC

9、5.85mmolL，TG2.45mmolL，LDL3.92mmolL，HDL0.76mmolL。经医师诊断为混合型高脂血症。A.辛伐他汀B.非诺贝特C.烟酸D.依折麦布E.考来烯胺【答案】A25、大剂量碘剂A.使甲状腺腺泡上皮萎缩、减少分泌B.使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧C.抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的生物合成D.对甲状腺激素代谢无作用，仅能改善甲状腺功能亢进症的症状E.使摄碘率升高，摄碘高峰前移【答案】B26、吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是（）A.金刚烷胺B.金刚乙胺C.扎那米韦D.奥司他韦E.阿昔洛韦【答案】D27、（2016 年真题）

10、与西地那非协同，可导致严重低血压的药品是A.硝酸甘油B.甲睾酮C.非那雄胺D.丙酸睾酮E.克拉霉素【答案】A28、下列哪种药物长期使用将引起药物性鼻炎()A.减鼻充血药B.抗组胺药C.糖皮质激素D.肥大细胞膜稳定剂E.消毒防腐药【答案】A29、可用于治疗厌氧菌及产 ESBL 的革兰阴生杆菌感染的药物是()A.头孢呋辛B.头孢他啶C.头孢米诺D.头孢唑林E.头孢曲松【答案】C30、硫脲类抗甲状腺药起效慢的主要原因是()A.口服后吸收不完全B.肝内代谢转化快C.肾脏排泄速度快D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效E.口服吸收缓慢【答案】D31、常用治疗胃肠道癌，是结直肠癌的首选药之一的药物是()A.

11、塞替派B.奥沙利铂C.环磷酰胺D.丝裂霉素E.紫杉醇【答案】B32、抗菌谱广，抗菌活性均类似于头孢噻肟的药物是A.头孢孟多B.头孢氨苄C.氨曲南D.拉氧头孢E.头孢吡肟【答案】D33、（2016 年真题）鱼精蛋白可用于救治A.肝素过量导致的出血B.吗啡过量导致的呼吸抵制C.华法林过量导致的出血D.异烟肼中毒导致的神经毒性E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤【答案】A34、患者，女，54 岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌级，同侧腋下淋巴结 118，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。A.属于蒽环类抗肿瘤药物

12、B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性D.孕妇及哺乳期妇女慎用E.应用多柔比星需监护肝肾毒性【答案】D35、物质代谢过程中催化“一碳单位”转移反应的辅酶组成成分是A.维生素 B1B.维生素C.维生素 AD.叶酸E.烟酸【答案】D36、（2018 年真题）长期大剂量使用,会降低阿司匹林对心血管的保护作用,应避免合用的药物是（）A.阿托伐他汀B.格列齐特C.贝那普利D.布洛芬E.奥美拉唑【答案】D37、异烟肼联用氢氧化铝使A.月经不规则B.疗效减弱C.肝毒性增加D.吸收减少E.发热、寒战【答案】D38、口服后很少被吸收的口服降糖药是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.罗格列

13、酮D.达格列净E.卡格列净【答案】B39、用于敏感真菌所致的深部感染的药物是A.制霉菌素B.两性霉素 BC.咪康唑D.益康唑E.克霉唑【答案】B40、（2015 年真题）李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是（）。A.二甲双胍B.辛伐他汀C.米氮平D.阿司匹林E.硝酸甘油【答案】C41、患者女,32 岁,孕 2 周既往有癫痫病史长期服用卡马西平治疗为防止引起新生儿出血,该患者妊娠晚期应当补充的维生素是()A.维生素 DB.维生素 KC.叶酸D.维生素 B12E.维生素 B2【答案】B42、肾功能轻度减退患者可按原治疗量应用而活动性肝病时避免应用的

14、是查看材料A.青霉素B.红霉素C.异烟肼D.氟胞嘧啶E.两性霉素 B【答案】C43、容易引起视神经炎的抗结核药物是A.利福平B.乙胺丁醇C.异烟肼D.链霉素E.对氨基水杨酸钠【答案】B44、合用伊立替康可减弱作用效果的是A.顺铂B.依托泊苷C.琥珀胆碱D.米库氯铵E.洛莫司汀【答案】D45、减少房水生成，治疗青光眼可选用A.呋塞米B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶【答案】B46、抑制细菌核酸合成的抗菌药物是A.头孢米诺B.磺胺甲噁唑甲氧苄啶C.利福喷丁D.头孢吡肟E.依替米星【答案】C47、金刚烷胺与阿托品合用A.可增加抗胆碱不良反应的危险B.增加中枢神经系统毒性(建议避免合用)C

15、.增加肾毒性D.增加锥体外系不良反应的风险E.增加肝毒性【答案】A48、（2017 年真题）主要降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的调血脂药是（）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麦布E.苯扎贝特【答案】A49、（2019 年真题）依托泊苷注射液的溶媒选择要求是（）A.氯化钠注射液稀释B.5%葡萄糖注射液稀释C.先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液进一步稀释D.先用氯化钠注射液溶解，再用 5%葡萄糖注射液进一步稀释E.先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液进一步稀释【答案】A50、对脑血管扩张作用较强的药物是()A.硝苯地平B.尼莫地平C.非洛

16、地平D.尼索地平E.尼群地平【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、（2018 年真题）关于利奈唑胺作用特点的说法,正确的有（）A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成C.利奈唑胶可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染D.利奈唑胺是可逆、非选择性单胺氧化酶抑制剂E.利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血板减少症,需进行全血细胞计数检查【答案】ACD2、氨基酸的主要作用包括A.参与酶的组成B.合成蛋白质C.氮平衡D.转变为糖或脂肪E.参与激素的组成【答案】ABCD3、关于 H2 受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法，正确的有

17、A.H2 受体阻断剂抑由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用，会导致男性乳房女性化C.睡前服用 H2 受体阻断剂能有效抑制夜间基础胃酸分泌D.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力，属于肝药酶诱导剂E.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用【答案】AC4、抗结核病的一线药物有A.对氨基水杨酸B.卡那霉素C.异烟肼D.利福平E.乙胺丁醇【答案】CD5、下列抗菌药物中，属于长 PAE 依赖型药物的有()A.青霉素类B.头孢菌素C.克拉霉素D.红霉素E.阿奇霉素【答案】C6、影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有A.多黏菌素B.制霉菌素C.磷霉素D.两性霉素 BE.万古霉素【

18、答案】ABD7、以下关于降眼压药物使用的描述中，正确的是()A.使用过程中需监护血糖B.受体阻滞药可掩盖甲状腺功能亢进症的临床表现C.卡替洛尔可产生暗黑感，长期用药可引起近视化倾向D.长期使用应是先做眼部检查E.降低眼压可选择口服受体阻滞药【答案】ABC8、硝酸甘油可用于治疗A.心绞痛B.急性心肌梗死C.高血压D.静脉滴注用于急性充血性心力衰竭E.预防心绞痛【答案】ABCD9、（2019 年真题）关于硝酸酯类药物合理使用的说法，正确的有（）A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全，无肝脏首关效应，生物利用度近 100%B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物 5-单硝酸异山梨酯C.为减缓耐药性的

19、发生，应采用偏心给药方法，即每天有 8-12 小时无药期D.禁止与 5 型磷酸二酯酶抑制剂合用E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施【答案】ABCD10、属于植物药有效成分衍生物的药物是A.长春新碱B.吉非替尼C.羟喜树碱D.紫杉醇E.吉西他滨【答案】ACD11、非那雄胺的使用注意事项不包括A.妊娠期妇女避免接触本品的碎片B.使用本品应定期行前列腺检查C.本品宜睡前给药D.对于严重少尿的患者应密切监测其阻塞性尿道病E.肾功能不全者慎用【答案】C12、在电解质紊乱（低血钾、低血镁）下服用，易引发尖端扭转性室性心律失常的药品有A.阿司咪唑B.利培酮C.西沙必利D.奎尼丁E.双嘧达莫【答

20、案】ABCD13、（2019 年真题）患者，女，42 岁，诊断为胃溃疡，医师处方雷尼替丁150mg bid；胶体果胶铋 150mg qid。关于该患者用药的注意事项，正确的有（）A.雷尼替丁可在早晚餐时服用B.胶体果胶铋不能与雷尼替丁同时服用，两药联用时需间隔 1h 以上C.胶体果胶铋须餐前 1h 及睡前给药D.服用胶体果胶铋期间，舌苔或大便可能呈无光泽的灰黑色，停药后可恢复正常E.雷尼替丁可能引起幻觉、定向力障碍，司机、高空作业者、精密仪器操作者慎用【答案】ABCD14、质子泵抑制剂（PPI）的作用特点有A.遇酸会快速分解，口服给药必须用肠溶剂型B.在体内均经过肝脏细胞色素 P450 酶代谢

21、C.注射剂型中加入氢氧化钠是为了螯合金属离子,增强其稳定性D.对质子泵的抑制作用是可逆的E.单次抑酸作用可维持 12 小时以上【答案】ABC15、患者,男,72 岁,原发性肾病综合征伴心力衰竭低蛋白血症（18.17g/L）,下肢重度可凹性水肿,给予呋塞米 80mg 静脉滴注,24 小时尿量为 1000ml,疗效不明显。为加强利尿治疗,宜选择的给药方案有（）A.转换为布美他尼 1mg 静脉注射 q4hB.转换为氢氯噻嗪 50mg 口服 qDC.加用螺内酯 20mg 口服 qD.加用布洛芬 300mg 服 qD6E.转换为呋塞米片 100mg 口服 qD【答案】AB16、喹诺酮类药物()A.有较长

22、 PAEB.不良反应少C.抗菌谱广，抗菌力强D.口服吸收好，组织药物浓度高E.与其他抗菌药物有交叉耐药性【答案】ABCD17、临床治疗缺铁性贫血的首选铁剂是A.硫酸亚铁B.多糖铁复合物C.富马酸亚铁D.琥珀酸亚铁E.有机铁【答案】ACD18、临床上利福平可用于治疗A.结核病B.军团菌严重感染C.麻风病D.肝病E.耐药金黄色葡萄球菌的感染【答案】ABC19、现有抗癫痫药的作用机制包括A.钠通道阻滞B.-氨基丁酸调节C.钙通道阻滞D.影响谷氨酸受体E.促进氯离子内流【答案】ABCD20、胺碘酮可引起的不良反应包括()A.心动过缓B.甲状腺功能亢进C.甲状腺功能减退D.肝炎和肝硬化E.肺间质纤维化【答案】ABCD