上海市2023年护师类之妇产护理主管护师提升训练试卷A卷附答案.doc

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1、上海市上海市 20232023 年护师类之妇产护理主管护师提升训练年护师类之妇产护理主管护师提升训练试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某孕妇，35 岁，孕 2 产 1，现妊娠 35+5 周，既往健康，一年前因妊娠 7 个月死胎而行引产术。本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查：血压17.96/10.64kPa(135/80mmHg)，体温 36.8，宫底高度 36cm，胎心率正常，空腹血糖 7mmol/L，尿糖(+)，尿白细胞 24 个/HP。入院后经控制饮食治疗 1周，空腹血糖为 6.2mmol/L，NST 发现为无反应型，胎心率每分钟 11

2、4123次。应首先考虑的处置为A.间断吸氧B.B 超检查C.立即终止妊娠D.胎动计数E.左侧卧位【答案】C2、李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊检查诊断为早孕。建议其今后采取的最佳避孕措施是A.口服短效避孕药B.男用避孕套C.肌注长效避孕针D.放置节育器E.安全期避孕【答案】D3、患者，女性，30 岁，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。服用长效口服避孕药过程中，患者出现一系列不适反应。下列哪项和服药无关A.出现头晕、恶心及呕吐B.出现白带增多C.出现闭经D.发生了贫血E.体重逐渐增加【答案】D4、张女士

3、，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。正确的取材方法是A.冲洗会阴后，取阴道穹窿部分泌物B.刮取宫颈阴道壁的分泌物C.刮取宫颈外口鳞柱状上皮交界处的细胞D.刮取宫颈表明的脱落细胞E.用刮片刮取阴道侧壁上 13 的分泌物【答案】C5、林女士，34 岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器 3 个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科 B 型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是A.可能她不适合放置宫内节育器B.是放环后最初 1、2

4、 个月可以出现的正常现象C.属于手术感染的表现D.宫内节育器异位的表现E.宫内节育器嵌入子宫肌层的现象【答案】B6、初孕妇，28 岁，现妊娠 32 周，少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg)，心率 85 次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及级舒张期杂音。宫高脐上 2 横指，胎心率 145 次分。HBsAg(+)，蛋白尿()，空腹血糖 5.6mmol/L。该病例首选的诊断是A.妊娠合并急性病毒性肝炎B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并慢性肾炎E.妊娠高血压综合征【答案】B7、对健康教育计划中总体目标组成的描述，错误的是A.Who：对象

5、B.What：实现什么变化C.When：实现变化的期限D.How much：如何实现变化E.测量的方法【答案】D8、冯女士，第一次怀孕，妊娠 40 周，初产妇。临产 6 小时，宫口开大 3cm；临产 11 小时，宫口开全，先露头，先露0，胎心正常。阴道检查后，听诊胎心：164 次分。应立即采取以下哪项措施A.准备行产钳术B.吸氧C.剖宫产术前准备D.输液补充营养、体力E.滴注缩宫素加强宫缩【答案】B9、护士小张为病人进行肌内注射。涂擦皂液后，小张进行了如下的揉擦，请问她漏洗了哪个部位A.拇指B.指间C.指尖D.手掌E.手背【答案】A10、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然

6、出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。为她提供的术后护理内容，正确的是A.手术完成后，需要留观 12 小时B.术后 4 周禁止性生活及盆浴C.术后 10 小时内不允许病人自己下地活动D.术后需要卧床休息 3 周E.术后少量阴道流血可持续 2 周以上【答案】B11、张女士，30 岁，目前采用短效口服避孕药避孕，在白天服药后有反应，第二天下午前来就诊。针对她出现的短效口服避孕药的副反应，指导她的正确方法是A.饭后或晚上睡觉前服药可以减轻类早孕反应B.改服长效口服避孕药C.口服短效避孕药同时服用地西泮D.改用长效避孕针E.改服探亲避孕药【答案】A12、初产妇，29 岁，孕 2 产 0，现妊娠 3

7、5 周，既往曾孕 24 周脊柱裂胎儿而行引产一次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠 32 周时超声检查发现羊水偏多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食及多尿症状。为明确诊断应首选下列哪项检查A.血脂系列检查B.夫妇双方的血型检查C.口服葡萄糖耐量试验D.血清病毒系列检查E.抽取羊水行 AFP 检查【答案】C13、孙某，男，28 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护理过程中应对其进行A.接触隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离【答案】B14、27 岁女性，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则的阴道流血，近2 个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：

8、子宫稍有增大，附件（），胸片中两肺下叶有多个球形阴影。最有可能的诊断是A.绒癌肺转移B.异位妊娠合并肺结核C.胎盘残留合并肺结核D.不全流产合并肺结核E.侵蚀性葡萄胎肺转移【答案】A15、患者，女性，35 岁。发现糖尿病 3 年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。A.双合诊检查B.尿常规检查C.阴道窥器检查D.白带悬滴检查E.宫颈黏液检查【答案】D16、患者，女性，30 岁，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。服用长效口服避孕药过程中，患者出现一系列不适反应。下列哪项

9、和服药无关A.出现头晕、恶心及呕吐B.出现白带增多C.出现闭经D.发生了贫血E.体重逐渐增加【答案】D17、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。该女士正确的做法是A.每天用温开水洗外阴部B.自己去药房买药局部用药治疗C.及时去医院检查D.每天用盐开水坐浴E.采用酸性溶液坐浴【答案】C18、女性，30 岁，结婚 5 年，婚后 1 年因工作繁忙于妊娠 40 天行药物流产。近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经周期为 2830 天，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫中位，大小正常，左侧附件增厚，右侧（）。该患者的最主要诊断是A.原发性不孕症B

10、.继发性不孕症C.宫颈糜烂D.陈旧性宫外孕E.宫外孕【答案】B19、老年性阴道炎的阴道分泌物特点是A.稀薄、泡沫状分泌物B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物C.均质、稀薄呈淡黄色分泌物D.水样分泌物E.乳白色黏液状分泌物【答案】C20、50 岁妇女，上环 15 年，月经紊乱 1 年，停经 3 月，子宫出血 10 余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗 2 月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。为进一步确诊，首选的辅助检查方法是A.尿妊娠试验B.分段诊刮C.阴道脱落细胞检查D.性激素测定E.阴道 B 超【答案】B21、女，53 岁近 23 年来月经不调，表现为周期延长，经

11、量增多且淋漓不净，此次停经 3 个月，阴道出血 10 余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。该病人的最佳治疗方案是A.诊刮后应用强效孕激素B.全子宫切除术C.诊刮后抗炎治疗D.子宫内膜电切术E.诊刮后观察随访【答案】B22、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。为病人提供的护理内容，不正确的是A.阴道灌洗液的温度为 40左右B.按需要配置阴道灌洗溶液 200300mlC.灌洗筒与床沿的距离不超过 70cmD.月经期禁止阴道灌洗E.坚持正规治疗方案，以达到治愈目的【答案】B23、男，50 岁，浙江渔民，近

12、1 年来慢性腹泻，每日 23 次，大便稀，带脓血，伴里急后重，粪便检出血吸虫虫卵。患者最可能的诊断是A.急性血吸虫病B.无症状血吸虫病C.慢性血吸虫病D.晚期血吸虫巨脾型E.晚期血吸虫腹水型【答案】C24、对健康教育计划中总体目标组成的描述，错误的是A.Who:对象B.What：实现什么变化C.When：实现变化的期限D.How：如何实现变化E.测量的方法【答案】D25、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。为病人提供的护理内容，正确的是A.治疗后阴道分泌物减少B.术后 1 周内会有中等量阴道流血C.术后 2

13、个月内禁止性生活和盆浴D.嘱病人每天坐浴，保持外阴清洁E.术后 3 天内阴道有水样排液【答案】C26、患者李某，剖宫产术后 30 天，突然阴道大出血 3 小时。入院时血压70/60mmHg，心率 130 次分，血红蛋白 60g/L。首先给予患者的处理是A.建立有效的静脉通道，大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B 超【答案】A27、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。下列与其发生无关的项目是A.受术者精神紧张B.宫颈过度扩张、牵拉C.交感神经兴奋D.负压吸引刺激E.心脏传导功能障碍【答案】C28、沙女士，24

14、 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。下列与其发生无关的项目是A.受术者精神紧张B.宫颈过度扩张、牵拉C.交感神经兴奋D.负压吸引刺激E.心脏传导功能障碍【答案】C29、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。下一步的处理是A.激光局部治疗B.治疗性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.定期随访【答案】A30、患者女性，28 岁。发育正常，婚后夫妇同居，3 年未孕。诊断为原发性不孕。引起女性不孕的最常见的病因是A.子宫黏膜下肌瘤B.输卵管因素C.阴道炎D.宫颈

15、管狭窄E.子宫内膜异位症【答案】B31、初产妇，30 岁，妊娠 38 周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后 1 小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压 11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脉搏每分钟 120 次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。该种疾病 80%以上发生于A.分娩过程中B.产后 1 小时内C.产后 2 小时内D.产后 4 小时内E.产后 24 小时内【答案】C32、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能

16、完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A33、慢性炎症刺激使宫颈组织充血、水肿、腺体及间质增生但宫颈表面光滑常见于A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺囊肿E.宫颈管炎【答案】C34、李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊检查诊断为早孕。宫内节育器的抗生育作用除外A.子宫内的无菌性反应B.子宫液组成改变C.抑制排卵D.异物反应致子宫内膜产生前列腺素E.受精卵的运行与子宫内膜发育不同步【答案】C35、李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下 2

17、 指，阴道出血同月经量。对该孕妇下腹疼痛问题，可以告知她A.是正常产后宫缩痛B.是不正常的子宫痛C.一般一周后消失D.需要用止痛药E.与使用缩宫素无关【答案】A36、初产妇，30 岁，妊娠 38 周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后 1 小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压 11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脉搏每分钟 120 次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。导致该种疾病最可能的诱发因素是A.低血压B.贫血C.阴道裂伤D.血小板减少症E.妊高征【答案】D37、高张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性

18、B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】D38、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。操作中应避免的错误是A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.牵拉时用力向外E.沿产钳方向牵拉【答案】D39、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。经医院检查被确诊为滴虫性阴道炎，病人正确的做法是A.坚持外阴擦洗并上药B.用 2%碳酸氢钠溶液坐浴后上

19、药C.勤换内裤D.用酸性溶液进行阴道灌洗并上药E.按时服用抗生素同时阴道上药【答案】D40、某产妇，30 岁，产前检查发现肝功能异常，被诊断为慢性乙型肝炎。4 小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是A.新生儿隔离 4 周B.尽早进行母婴同室管理C.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗D.产后不要采用避孕药避孕E.注意不得使用雌激素回奶【答案】B41、36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6个月，不伴其他明显不适。妇科检查，以下哪项不大可能A.阴道脱落细胞均为底层细胞B.子宫稍大稍硬C.子宫正常大小D.宫

20、颈黏液可见羊齿状结晶E.宫颈黏液状结晶呈椭圆体【答案】A42、李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊检查诊断为早孕。安置宫内节育器后，可能出现下列副作用，其中属于取出的指征是A.术后最初 12 个月出现经期少量出血B.有轻微腰酸、腹坠症状C.阴道出血量比月经量多，经治无显效D.经期延长 2 天E.节育器脱落【答案】C43、高张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】D44、外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特

21、点是A.稀薄、泡沫状分泌物B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物C.均质、稀薄呈淡黄色分泌物D.水样分泌物E.乳白色黏液状分泌物【答案】B45、患者李某，剖宫产术后 30 天，突然阴道大出血 3 小时。入院时血压70/60mmHg，心率 130 次分，血红蛋白 60g/L。首先给予患者的处理是A.建立有效的静脉通道，大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E.B 超【答案】A46、50 岁妇女，上环 15 年，月经紊乱 1 年，停经 3 月，子宫出血 10 余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗 2 月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。该妇女最可能的诊断

22、是A.子宫内膜炎B.宫内节育器异位C.围绝经期功血D.子宫内膜癌E.不全并感染流产【答案】C47、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。下列与其发生无关的项目是A.受术者精神紧张B.宫颈过度扩张、牵拉C.交感神经兴奋D.负压吸引刺激E.心脏传导功能障碍【答案】C48、27 岁女性，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则的阴道流血，近2 个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍有增大，附件（），胸片中两肺下叶有多个球形阴影。为进一步明确诊断，首选的辅助检查是A.诊刮B.B 超C.血-HCCD.胸片常规检查E.痰液查找结核杆菌【答案】C49、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。去医院检查前正确的做法是A.每天温热开水坐浴B.检查前 2448 小时避免性生活C.检查前 610 小时阴道不用药D.检查前 610 小时避免阴道冲洗E.检查前 12 小时避免性生活【答案】B50、高张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】D