上海市2023年护师类之妇产护理主管护师能力检测试卷A卷附答案.doc

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1、上海市上海市 20232023 年护师类之妇产护理主管护师能力检测年护师类之妇产护理主管护师能力检测试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。若检查见宫颈 1 点处有异常血管，下一步处理是A.宫颈活体组织检查B.诊断性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.观察随访【答案】A2、某孕妇，35 岁，孕 2 产 1，现妊娠 35+5 周，既往健康，一年前因妊娠 7 个月死胎而行引产术。本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查：血压17

2、.96/10.64kPa(135/80mmHg)，体温 36.8，宫底高度 36cm，胎心率正常，空腹血糖 7mmol/L，尿糖(+)，尿白细胞 24 个/HP。入院后经控制饮食治疗 1周，空腹血糖为 6.2mmol/L，NST 发现为无反应型，胎心率每分钟 114123次。应首先考虑的处置为A.间断吸氧B.B 超检查C.立即终止妊娠D.胎动计数E.左侧卧位【答案】C3、沙女士，24 岁，因早孕要求终止妊娠。行吸宫术，术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。初步诊断该病人属于A.低血容量休克B.人工流产综合征C.神经官能症D.心绞痛E.子宫穿孔【答案】B4、初产妇，28 岁，末次月经

3、不清，产科检查：宫高 34cm腹围 100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。胎方位为A.ROAB.ROPC.RSAD.RSTE.RSP【答案】C5、李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下 2 指，阴道出血同月经量。对该孕妇下腹疼痛问题，可以告知她A.是正常产后宫缩痛B.是不正常的子宫痛C.一般一周后消失D.需要用止痛药E.与使用缩宫素无关【答案】A6、某孕妇，35 岁，孕 2 产 1，现妊娠 35+5 周，既往健康，一年前因妊娠 7 个月死胎而行引产术。

4、本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查：血压17.96/10.64kPa(135/80mmHg)，体温 36.8，宫底高度 36cm，胎心率正常，空腹血糖 7mmol/L，尿糖(+)，尿白细胞 24 个/HP。入院后经控制饮食治疗 1周，空腹血糖为 6.2mmol/L，NST 发现为无反应型，胎心率每分钟 114123次。应首先考虑的处置为A.间断吸氧B.B 超检查C.立即终止妊娠D.胎动计数E.左侧卧位【答案】C7、女性，34 岁，孕 3 产 0，因月经过多，继发贫血就诊。半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多。查体：子宫均匀增大如孕 7周，双附件未见异常。B 超发现

5、宫腔内有一实性团块，直径 3.5cm。确定诊断的最好办法是A.子宫碘油造影B.腹腔镜手术C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.阴道 B 超【答案】D8、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A9、患者李某，剖宫产术后 30 天，突然阴道大出血 3 小时。入院时血压70/60mmHg，心率 130 次分，血红蛋白 60g/L。首先给予患者的处理是A.建立有效的静脉通道，大量补液、输血B.应用缩宫素C.抗生素防治感染D.清宫术E

6、.B 超【答案】A10、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。为病人提供的护理内容，不正确的是A.阴道灌洗液的温度为 40左右B.按需要配置阴道灌洗溶液 200300mlC.灌洗筒与床沿的距离不超过 70cmD.月经期禁止阴道灌洗E.坚持正规治疗方案，以达到治愈目的【答案】B11、李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊检查诊断为早孕。终止妊娠后，护理人员为其提供的健康指导内容，不正确的是A.注意观察阴道流血情况B.注意观察腹痛情况C.保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴 2 周D.休息 3 周E.嘱其采用安全

7、可靠的避孕措施【答案】C12、初孕妇，28 岁，现妊娠 32 周，少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压15.96/9.98kPa(120/75mmHg)，心率 85 次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及级舒张期杂音。宫高脐上 2 横指，胎心率 145 次分。HBsAg(+)，蛋白尿()，空腹血糖 5.6mmol/L。该病例首选的诊断是A.妊娠合并急性病毒性肝炎B.妊娠合并心脏病C.妊娠合并糖尿病D.妊娠合并慢性肾炎E.妊娠高血压综合征【答案】B13、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A

8、.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A14、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。若检查见宫颈 1 点处有异常血管，下一步处理是A.宫颈活体组织检查B.诊断性宫颈锥切术C.全子宫切除D.次全子宫切除E.观察随访【答案】A15、女，53 岁近 23 年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经 3 个月，阴道出血 10 余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。该病人的最佳治疗方案是A.诊刮后应用强效孕激素B.全子宫切除术C.诊刮后抗炎治

9、疗D.子宫内膜电切术E.诊刮后观察随访【答案】B16、34 岁女性，葡萄胎 2 次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿 HCG(+)。若B 超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为A.子宫内膜癌B.绒癌C.持续性葡萄胎D.侵蚀性葡萄胎E.胎盘部位滋养细胞肿瘤【答案】D17、女性，30 岁，结婚 5 年，婚后 1 年因工作繁忙于妊娠 40 天行药物流产。近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经周期为 2830 天，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫中位，大小正常，左侧附件增厚，右侧（）。已知该患者基础体温呈双相型，下一步处理宜首选A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查C.输卵管通畅试验D.诊断性刮宫E.宫颈黏液涂片检查

10、【答案】C18、李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊检查诊断为早孕。终止妊娠后，护理人员为其提供的健康指导内容，不正确的是A.注意观察阴道流血情况B.注意观察腹痛情况C.保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴 2 周D.休息 3 周E.嘱其采用安全可靠的避孕措施【答案】C19、初产妇，30 岁，妊娠 38 周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后 1 小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压 11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脉搏每分钟 120 次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。该种疾病

11、 80%以上发生于A.分娩过程中B.产后 1 小时内C.产后 2 小时内D.产后 4 小时内E.产后 24 小时内【答案】C20、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。操作中应避免的错误是A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.牵拉时用力向外E.沿产钳方向牵拉【答案】D21、高张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】D22、女性，30 岁，结婚 5

12、年，婚后 1 年因工作繁忙于妊娠 40 天行药物流产。近两年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经周期为 2830 天，妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫中位，大小正常，左侧附件增厚，右侧（）。该患者的最主要诊断是A.原发性不孕症B.继发性不孕症C.宫颈糜烂D.陈旧性宫外孕E.宫外孕【答案】B23、50 岁妇女，上环 15 年，月经紊乱 1 年，停经 3 月，子宫出血 10 余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗 2 月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。该妇女最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.宫内节育器异位C.围绝经期功血D.子宫内膜癌E.不全并感染流产【答案】C24、34

13、岁女性，葡萄胎 2 次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿 HCG(+)。若连续测量血 BHCG 先有下降，而后持续在异常水平，应采取A.直接化疗B.直接手术治疗C.预防性化疗D.继续随访E.为明确诊断刮宫【答案】C25、初产妇，28 岁，末次月经不清，产科检查：宫高 34cm腹围 100cm，胎背位于母体腹部右侧，胎心位于脐右上，宫底部触及浮球感，耻骨上方先露部较软，不规则。胎方位为A.ROAB.ROPC.RSAD.RSTE.RSP【答案】C26、李女士，28 岁，1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经 59 天，门诊检查诊断为早孕。安置宫内节育器后，可能出现下列副作用，其中属于取出的指征是A.

14、术后最初 12 个月出现经期少量出血B.有轻微腰酸、腹坠症状C.阴道出血量比月经量多，经治无显效D.经期延长 2 天E.节育器脱落【答案】C27、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A28、某女，12 岁，阴道流血 3 天，面色苍白 BP12.0180kPa(90/60mmHg)，子宫不大，附件正常，无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。阴道流血的原因最可能的是A.因卵巢功能不全，经血量多B.早孕C.遗传性疾病D.感染E

15、.凝血功能障碍【答案】A29、孙某，男，28 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护士小张对其进行护理的过程中，错误的是A.为该病人进行体格检查时，戴一次性橡胶手套B.为病人体格检查完毕后，脱去手套，用肥皂和流动水洗净双手C.协助病人倒粪便时，戴一次性橡胶手套D.若手直接接触到病人粪便，应立即用肥皂和流动水洗净双手E.每接触一个病人应更换一副手套【答案】D30、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。该病人进一步的检查是A.宫颈刮片检查B.阴道镜C.宫腔镜D.腹腔镜E.诊断性宫颈锥切术【答案】A31、李女士，35

16、岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌物增多伴外阴瘙痒。经医院检查被确诊为滴虫性阴道炎，病人正确的做法是A.坚持外阴擦洗并上药B.用 2%碳酸氢钠溶液坐浴后上药C.勤换内裤D.用酸性溶液进行阴道灌洗并上药E.按时服用抗生素同时阴道上药【答案】D32、张女士，40 岁，孕 2 产 1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积 12，子宫及双侧附件无异常发现。为病人提供的护理内容，正确的是A.治疗后阴道分泌物减少B.术后 1 周内会有中等量阴道流血C.术后 2 个月内禁止性生活和盆浴D.嘱病人每天坐浴，保持外阴清洁E.术后 3 天内阴道有水样排液【答案】C

17、33、初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出 3900g活婴。产后 2 小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压 96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是A.肠炎B.宫颈撕裂C.阴道后壁血肿D.会阴度裂伤E.以上都不是【答案】C34、老年性阴道炎的阴道分泌物特点是A.稀薄、泡沫状分泌物B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物C.均质、稀薄呈淡黄色分泌物D.水样分泌物E.乳白色黏液状分泌物【答案】C35、36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6个月，不伴其他明显不适。妇科检查，以下哪项不大可能A.阴道脱落细胞均为底层细胞

18、B.子宫稍大稍硬C.子宫正常大小D.宫颈黏液可见羊齿状结晶E.宫颈黏液状结晶呈椭圆体【答案】A36、高张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】D37、低张性子宫收缩乏力A.收缩强度低，具有协调性B.收缩力强，具有协调性C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩【答案】A38、李女士，35 岁，孕 2 产 1，平素月经规律，经期无不适。近 4 个月阴道分泌

19、物增多伴外阴瘙痒。为病人提供的护理内容，不正确的是A.阴道灌洗液的温度为 40左右B.按需要配置阴道灌洗溶液 200300mlC.灌洗筒与床沿的距离不超过 70cmD.月经期禁止阴道灌洗E.坚持正规治疗方案，以达到治愈目的【答案】B39、程女士，G1PO，妊娠合并心脏病，心功能级，宫口开全 2 小时，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心 100 次/分，一般情况较好。此时应采取哪种处理方式最好A.指导屏气，加快产程B.会阴侧切C.剖宫术D.产钳术E.待其自然分娩【答案】D40、36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6个月，不伴其他明显不适。如孕激素试验呈阴性，最可能

20、的诊断是什么A.多囊卵巢综合征B.早孕C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.卵巢早衰【答案】B41、孙某，男，28 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。护理过程中应对其进行A.接触隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离【答案】B42、患者女性，28 岁。发育正常，婚后夫妇同居，3 年未孕。诊断为原发性不孕。患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段，你应该推荐A.B 超检查B.基础体温测定C.阴道细胞学检查D.内分泌检查E.腹腔镜检查【答案】B43、某孕妇 32 岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约 300ml。产后第 3 天时

21、，体温 38.5，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞 2110A.预防产后出血B.助产后仔细检查软产道C.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁D.多次行阴道检查，了解子宫复旧E.产后使用广谱抗生素【答案】D44、患者女性，28 岁。发育正常，婚后夫妇同居，3 年未孕。诊断为原发性不孕。引起女性不孕的最常见的病因是A.子宫黏膜下肌瘤B.输卵管因素C.阴道炎D.宫颈管狭窄E.子宫内膜异位症【答案】B45、老年性阴道炎的阴道分泌物特点是A.稀薄、泡沫状分泌物B.白色稠厚呈凝乳或豆渣样分泌物C.均质、稀薄呈淡黄色分泌物D.水样分泌物E.乳白色黏液状分泌物【答案】C46、50 岁

22、妇女，上环 15 年，月经紊乱 1 年，停经 3 月，子宫出血 10 余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗 2 月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物。为进一步确诊，首选的辅助检查方法是A.尿妊娠试验B.分段诊刮C.阴道脱落细胞检查D.性激素测定E.阴道 B 超【答案】B47、患者，女性，30 岁，6 年前和两年前分别足月顺产一男孩和一女孩，4 个月前有一次宫外孕手术，前来咨询避孕措施。服用长效口服避孕药过程中，患者出现一系列不适反应。下列哪项和服药无关A.出现头晕、恶心及呕吐B.出现白带增多C.出现闭经D.发生了贫血E.体重逐渐增加【答案】D48、护士小张为病人进

23、行肌内注射。注射部位皮肤消毒时，碘伏溶液的浓度为A.5mgLB.50mgLC.500mgLD.5000mgLE.50000mgL【答案】D49、初产妇，30 岁，妊娠 38 周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后 1 小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压 11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脉搏每分钟 120 次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。最有可能的诊断为A.产后出血B.胎膜早破C.贫血D.子宫破裂先兆E.羊水栓塞【答案】A50、将精液注入女性生殖道内取代性交使女性妊娠的一种技术称为A.人工授精B.诱发排卵C.试管婴儿D.原发性不孕E.继发性不孕【答案】A