上海市2023年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案.doc
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1、上海市上海市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 全真模拟考全真模拟考试试卷试试卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、牙周基础治疗不包括下列内容A.洁治术B.口腔卫生指导C.龈下切除术D.牙龈切除术E.菌斑控制【答案】D2、男性 20 岁,患糖尿病 1 年,未正规治疗,2 日来咳嗽,咳黄痰,发热,恶心,消瘦。血糖 22mmol/L(396mg/dl),BUN11mmol/L(31mg/dl),血钾3.5mmol/L,血钠 140mmol/L,尿糖(+),蛋白(+),酮体(+),血气pH7.30,HCOA.易合并感染B.易出
2、现乳酸性酸中毒C.糖尿病肾病,肾功能衰竭D.眼底视网膜病变E.周围神经病变【答案】B3、男性患者,78 岁,突发胸闷、气促、烦躁不安 1 小时,入院体查,血压 195100mmHg,呼吸 31 次分,脉搏 141 次分,双肺底有中等干湿啰音。A.第一心音增强B.心尖区开瓣音C.期前收缩D.心尖区奔马律E.阵发性心动过速【答案】D4、患者,女,25 岁。10 分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃,下列哪项不正确A.插胃管要准确,到位B.洗胃液一般用温开水,也可选
3、用解毒物质C.每次注入量 200250ml,每次灌注后尽量排出D.洗胃液总量达 1L 后停洗胃E.患者取左侧卧位【答案】D5、对肠造瘘口病人的健康教育,不正确的是A.学会局部皮肤护理B.不食不洁食物C.尽量多吃洋葱、卷心菜、豌豆等D.掌握活动强度E.训练定时排便【答案】C6、人体损伤后,体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂,多为A.挤压伤B.挫伤C.扭伤D.冲击伤E.切割伤【答案】D7、关于色素痣的描述,下列哪项是错误的A.由含黑色素颗粒的痣细胞组成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C.可分为皮内痣和交界痣D.可恶变形成皮肤癌E.怀疑有恶变应及时切除并行病理检查【答案】C8、患糖尿病时出现白内障
4、,其发病原因是A.山梨醇脱氢酶减少B.山梨醇脱氢酶增加C.半乳糖激酶增加D.醛糖还原酶减少E.生长激素分泌减少【答案】A9、以人为中心的健康服务的基本点是A.进入病人的世界B.进入病人的家庭C.处理病人的心理和社会适应方面的问题,不需要解决病人的生物医学方面的问题D.全力救治病人E.只需考虑病人,不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等【答案】A10、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流,经用制酸药物治疗效果不明显,选下列哪种药治疗较适宜A.呋喃唑酮B.多潘立酮C.阿托品D.普鲁本辛E.硫糖铝【答案】B11、患者男性,67 岁。2 年前被诊断有扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗,近一周出现喘憋加重
5、,不能平卧,双下肢水肿,最需要增加的药物是A.ACEIB.螺内酯C.受体阻断剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】D12、患者,女性,49 岁。近 3 个月因多饮、多尿、多食,体重下降 3.6kg,怀疑糖尿病。A.24h 尿糖定量检查B.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)C.糖化血红蛋白(GHb)测定D.血酮体测定E.餐后 2h 血糖测定【答案】B13、下列哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所检查的疾病有较长的潜伏期B.对问题有有效的治疗方法C.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题D.老年人是周期性健康检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益【答案】D14、患者,女性,28 岁,已婚
6、,未生育。以停经 2 个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛 5 天为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿 HCG(妊娠试验)阳性。此时恰当的处理为A.立即行刮宫术B.肌内注射黄体酮C.缩宫素静脉滴注D.后穹窿穿刺E.保胎治疗【答案】A15、引起心悸的病理性因素是A.应用阿托品B.精神过度紧张C.饮酒和喝咖啡、浓茶后D.甲状腺功能亢进E.剧烈运动后【答案】D16、男性,12 岁。阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适,查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy 征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.胆道蛔虫症E.结核性腹
7、膜炎【答案】D17、女,20 岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽 3 年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率 90 次/分,律齐,无杂音。A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎并肺气肿D.支气管哮喘E.心源性哮喘【答案】D18、男童,8 月龄。高热 6 天,伴咳嗽气促,R60 次分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR 178 次分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血 WBC 9.6l0A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】A19、患者男性,50 岁。因旅游
8、途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温 39.2,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞 11.4109L,中性粒细胞0.88,血尿酸 630molL。A.双氢克尿噻B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬【答案】B20、椎体血管瘤病变首选的影像学检查方法是A.X 线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像【答案】A21、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若病人为根面中龋,效果最好的治疗为A.
9、银汞合金充填B.氟化物C.玻璃离子水门汀D.复合树脂充填E.以上都不是【答案】A22、女性,35 岁,脐周阵发性腹痛 3 天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是A.肠扭转B.肠粘连C.狭窄D.疝嵌顿E.肠套叠【答案】B23、大叶性肺炎可出现哪些症状和体征A.胸部 X 线片大致正常B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.桶状胸【答案】C24、可降低正常及发热患者体温的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】D25、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对
10、于学龄前儿童用含氟牙膏应该A.含氟化钠的牙膏B.一次用量要少些C.用 MFP 的牙膏好D.由大人监督刷牙E.不要用水漱口【答案】D26、下面的描述,错误项为A.头发全部脱落称为全秃B.全身毛发均脱落称为普秃C.斑秃分为进展期、静止期、恢复期D.突然发生的扩散性斑片状脱发E.可发生于身体任何部位【答案】D27、25 岁,初产妇,40 周妊娠,有规律宫缩一小时来诊,当时宫口扩张 4cm,因宫缩强,宫口迅速开全后 15 分钟顺利娩出一男婴,当即有鲜血流出,检查胎盘完整,子宫收缩良好,但有持续性鲜红色阴道流血少量,会阴无裂伤。分析其出血原因为A.胎膜残留B.羊水栓塞C.子宫收缩乏力出血D.宫颈裂伤E.
11、凝血功能障碍【答案】D28、双肺散在哮鸣音A.支气管哮喘B.肺气肿C.声带麻痹D.自发性气胸E.胸腔积液征【答案】A29、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略,有关说法正确的是A.对自限性问题可以观察很长时间B.避免因为等待确诊而引起病人额外的危险C.有必要给病人做一些昂贵的检查D.不必考虑病人的担心E.可以经常性地转诊【答案】B30、家庭治疗三角中,全科医生充当的角色是A.治疗者B.决定者C.命令者D.教育者E.指导者【答案】A31、患者,男性,60 岁。吸烟指数400,慢性咳嗽咳痰 10 余年,气促 2 年,间断血丝痰 1 月余,近 1 周出现声嘶,气促,左胸持续性疼痛,食欲下降,消瘦
12、,乏力。测体温 37.8。A.COPD 急性加重期B.浸润型肺结核C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.支气管扩张并咯血【答案】C32、已证实可致畸的药物是A.苯妥英钠B.青霉素C.阿司匹林D.红霉素E.叶酸【答案】A33、男,31 岁,工程师,大学文化,平素体健。1 年前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触 1 次,未采取安全措施。近日体检时发现 HIV 抗体呈阳性反应。这一病例说明艾滋病具有A.流行的普遍性B.预防的困难性C.感染的隐蔽性D.普遍的易感性E.资源的消耗性【答案】D34、重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息,清淡饮食B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促
13、进肝细胞再生E.防治消化道出血等并发症【答案】C35、搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为A.帆布担架B.硬板担架C.绳索担架D.躺椅E.棉被代用担架【答案】B36、男性患者,28 岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4 小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断A.腹痛前饮酒B.腹痛部位不固定C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失D.腹痛伴黄疸E.腹部受外部暴力【答案】C37、幼儿每日所需能量为A.100120kcal/kgB.90100kcal/kgC.120140kcal/kgD.140150kcal/kgE.150200kcal/kg【答案】
14、B38、青年女性,护士,近一周以来疲倦乏力,食欲不振,恶心,巩膜黄染,血ALT 720U/L,追问病史两个月前工作中被污染的针头刺破手指。A.过氧乙酸泡手B.局部擦碘酒消毒C.肌肉注射乙型肝炎疫苗D.肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白E.肌肉注射丙种球蛋白【答案】D39、头面部的感觉是由何种神经支配的A.三叉神经B.交感神经C.面神经D.迷走神经E.听神经【答案】A40、下列哪项运动要受经济条件的限制A.门球B.垂钓C.太极拳D.散步E.八段锦【答案】A41、甲减表现为A.TB.TC.TD.TE.T【答案】A42、肺动脉瓣狭窄A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显
15、减弱E.左心室后负荷加重【答案】B43、我国引起肝硬化最常见的病因是A.病毒性肝炎B.淤胆性肝炎C.血吸虫病D.循环障碍E.酒精性肝病【答案】A44、儿童会说代词我的年龄应为A.1 岁B.2 岁C.3 岁D.4 岁E.5 岁【答案】B45、某基层医疗机构要转型为社区卫生服务中心A.青春期、生育期和更年期的生活质量B.妇女、儿童和老年的生活质量C.病人、残疾人和老年人的生活质量D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量E.生命的早期、中期和晚期的生活质量【答案】D46、引起肝硬化的慢性肝炎主要是A.丙型肝炎B.丁型肝炎C.甲型肝炎D.乙型肝炎E.戊型肝炎【答案】D47、可发生急性蒂扭转的是A.子
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