云南省2023年执业药师之西药学综合知识与技能题库综合试卷B卷附答案.doc

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1、云南省云南省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能题年执业药师之西药学综合知识与技能题库综合试卷库综合试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、已知 1%(g/mL)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为 0.185，计算其等渗溶液的浓度是()。A.2.61(%,g/mL)B.2.81(%,g/mL)C.2.91(%,g/mL)D.3.11(%,g/mL)E.3.31(%，g/mL)【答案】B2、仅用于绝经后妇女，不适用于男性患者的抗骨质疏松药物是A.雷洛昔芬B.帕米磷酸二钠C.骨化三醇D.阿法骨化醇E.降钙素【答案】A3、服药期间饮酒可引起低血糖反应的是A.

2、格列本脲B.硫酸亚铁C.维生素D.西咪替丁E.左旋多巴【答案】A4、患者，女，51 岁，体检时发现血压 160105mmHg，糖耐量试验餐后 2 小时血糖为 9.56mmolL（正常参考范围7.8mmolL），三酰甘油 1.52mmolL（正常参考范围 0.561.70mmolL），总胆固醇 6.26mmolL（正常参考范围5.2mmolL），低密度脂蛋白胆固醇 4.85mmolL（正常参考范围 2.13.1mmolL），高密度脂蛋白胆固醇 1.20mmolL（正常参考范围 l.201.65mmolL），血肌酐 50molL（正常参考范围 4584molL），蛋白尿（+）。临床诊断为高血压病、

3、高脂血症、糖耐量异常。A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】B5、（2017 年真题）慢性阻塞性肺病急性加重期伴脓痰者宜选用的治疗方案是（）A.长效2 受体激动剂+吸入型糖皮质激素B.吸入型糖皮质激素+磷酸二酯酶抑制剂C.抗菌药物+短效支气管舒张剂+糖皮质激素D.吸入型糖皮质激素+镇咳药+抗过敏药E.吸入型糖皮质激素+祛痰药+镇咳药【答案】C6、患者，男，26 岁，自述头痛、咽喉痛、全身乏力、畏寒，偶尔咳嗽，并有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。经检查后，测量口腔体温 37.8，脉搏 72 次/分，白细胞计数 3.7109/L。医生为患者开具的处方如下：A.对乙酰氨

4、基酚B.伪麻黄碱C.氯苯那敏D.右美沙芬E.金刚烷胺【答案】A7、（2018 年真题）患者,女,19 岁,面部出现多个丘疹和脓疱有脱皮表现,临床诊断为痤疮。外用制剂改善不佳,换用异维 A 酸片。使用异维 A 酸片的用药注意事项和用药指导,不包括（）A.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后 1 个月内避免献血C.监测精神症状D.每 13 个月监测血尿酸水平E.每 13 个月监测肝功能【答案】D8、以下所列药物中，有腹泻的 2 岁以下儿童不宜使用的是A.鞣酸蛋白B.洛哌丁胺C.盐酸小檗碱D.双歧三联活菌制剂E.复合乳酸菌胶囊【答案】B9、止咳药A.硝酸甘油B.甘草合剂C.胃黏膜保护剂D.去氨升压素E

5、.整肠生限制饮水的药物【答案】B10、对由甲氨蝶呤所引发的贫血者，宜应用的药物是A.叶酸+维生素 B12B.富马酸亚铁C.维生素 B12D.烟酸E.亚叶酸钙【答案】A11、患者，女，55 岁，因“反复发作胸骨后疼痛 2 年，伴反酸、胃灼热、间断积食”来诊，食管测压提示食管下段括约肌压力小于 6mmHg，结合胃镜检查结果，临床诊断为胃食管反流病。医师处方：奥美拉唑 20mg bid 强化抑酸治疗。A.适宜餐前 30 分钟服用B.不宜咀嚼C.用药后可能出现口干、便秘等不良反应D.长期服用可能会出现维生素 K 缺乏E.长期用药后可能会出现骨质疏松【答案】D12、苯妥英钠、呋塞米蛋白结合率下降的机制是

6、A.组织吸收有自限性B.药物生物转化障碍C.经肾排泄的药物消除减慢D.血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积E.药物的氧化反应加速，还原和水解反应减慢，对药物的结合反应影响不大【答案】D13、痛风急性发作期选用的抗痛风药物A.阿司匹林B.秋水仙碱C.别嘌醇D.呋塞米E.苯溴马隆【答案】B14、尽量不用带数字的术语来表示A.解释的技巧B.保护患者的隐私C.及时回答不拖延D.特别关注特殊人群E.尽量为特殊患者提供书面材料【答案】A15、多晒太阳、防跌倒，最适合于A.糖尿病B.高血压C.骨质疏松D.焦虑障碍E.消化性溃疡【答案】C16、患者，女性，46 岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大

7、，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X 线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤。A.食欲下降B.恶心.呕吐C.脱发D.骨髓抑制E.视觉障碍【答案】D17、（2017 年真题）药师在指导患者合理用药时应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是（）A.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚铁与维生素 C 同服C.华法林与人参同服D.异烟肼与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服【答案】B18、有关噻托溴铵干粉吸入剂（吸乐装置）正确使用操作：拉开防尘帽，打开吸嘴，从包装中取出 1 粒胶囊，将胶囊放入中央室内，合上吸嘴直至听到一声“咔嗒”声；尽量呼气（避开吸嘴），用口唇包裹住吸嘴，保持头

8、部垂直，缓慢深吸气，屏住呼吸，约 10 秒后慢慢呼气；漱口，去除咽部残留药物；手持吸入器将吸嘴朝上，将刺针按钮完全按下 1 次；擦拭吸嘴，再次打开吸嘴，取出胶囊壳，关闭吸嘴和防尘帽。正确的操作步骤是A.B.C.D.E.【答案】A19、容易造成溶血，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用的药物是A.环丙沙星B.磺胺甲噁唑C.罗红霉素D.亚胺培南E.头孢氨苄【答案】B20、治疗社区获得性肺炎时，由于我国的肺炎链球菌对其耐药率高，不单独使用的药物为A.青霉素B.红霉素C.头孢唑林D.莫西沙星E.头孢曲松【答案】B21、治疗急迫性尿失禁的首选药物是A.抗胆碱药物B.选择性1 激动剂C.5还原酶抑制剂D.

9、1 阻断剂E.激素类药物【答案】A22、用质量调整生命年或伤残调整生命年为衡量指标，分析患者生活质量的提升与医疗成本的关系。该药物经济学评价方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】D23、患者男,9 岁入院诊断为急性淋巴细胞白血病,临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病,宜选用的药物是（）A.亚叶酸钙B.维生素 B6C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.地塞米松【答案】C24、以下药物中，用于治疗细菌感染性腹泻应首选的是A.维生素B.谷维素C.抗生素D.黄连素E.麻黄素【答案】D25、痛风急性发作期不宜服用，以防发生转移性痛风发作的是A.别嘌醇B.

10、泼尼松C.苯溴马隆D.秋水仙碱E.阿司匹林【答案】C26、（2019 年真题）患者，女，29 岁，孕 29+6 周，血压 160/100mmHg，尿蛋白（-），该患者降压药应选用A.氨氯地平B.甲基多巴C.卡托普利D.厄贝沙坦E.哌唑嗪【答案】B27、赵某，男性，60 岁，既往高血压病史 8 年。与邻居吵架后突然起病，言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体：BP 210120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光反射消失，强痛刺激阳性，左侧肢体无法活动，左侧巴宾斯基征阳性。A.甘油果糖B.呋塞米C.硝普钠D.尼莫地平E.凝血酶【答案】A28、以高 TC 为主血症首选A.氟伐他汀B.阿昔莫司C.非

11、诺贝特D.依折麦布E.-3 脂肪酸【答案】A29、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是A.缬沙坦B.氨氯地平C.维拉帕米D.氨苯蝶啶E.依那普利【答案】D30、患者,男,62 岁,临床使用青蒿素和乙胺嘧啶联合治疗疟疾,产生的药物相互作用属于()A.敏感化作用,药品不良反应增加B.降低抗药性,疗效增加C.拮抗作用,药品不良反应增加D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少E.拮抗作用,药品不良反应减少【答案】B31、（2015 年真题）欲用 95%乙醇和蒸馏水配制 70%乙醇 1000ml，所取 95%乙醇体积约为（）。A.500mlB.665mlC.700mlD.737mlE.889ml【答案】D

12、32、消化不良性腹泻宜选用的药物是A.胰酶B.山莨菪碱C.双歧三联活菌制剂D.洛哌丁胺E.左氧氟沙星【答案】A33、（2015 年真题）伴有高血压的患者应慎用的是（）。A.对乙酰氨基酚B.氯苯那敏C.含伪麻黄碱的复方制剂D.阿司匹林E.含可待因的复方制剂【答案】C34、（2019 年真题）下列药物中，适宜在餐前服用的是A.头孢辛酯片B.莫沙必利片C.双氯芬酸钠片D.伊马替尼片E.双歧杆菌三联活菌胶囊【答案】B35、患者女，64 岁，10 天来夜间咳嗽，痰多，诊断为急性支气管炎，除了抗感染治疗外，在选服右美沙芬时应加用的药品是A.洛贝林B.氨溴索C.氨茶碱D.可待因E.安钠咖【答案】B36、某患

13、者，男，71 岁，既往有血脂异常，胆固醇 7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特 5 个月，检测肝功能 AST142U/L(正常值为 40U/L)，ALT126(正常值为 40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为 25200U/L)。依据上述复查结果判断患者A.肌肉毒性B.肝脏毒性C.心脏毒性D.肾脏毒性E.神经毒性【答案】A37、属于非麻醉性强效镇咳药，起效迅速，抑制外周传入神经，也可部分抑制咳嗽中枢的药物的是A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.羧甲司坦E.咖啡因【答案】A38、治疗缺铁性贫血的首选药物是A.叶酸B.维生素 B

14、12C.硫酸亚铁D.维生素 CE.硫酸铁【答案】C39、急性脑血管病中病死率最高的疾病为A.脑出血B.原发性蛛网膜下腔出血C.脑梗死D.短暂性脑缺血发作E.颅内动脉瘤【答案】A40、一 2 型糖尿病患者，伴高血压、高胆固醇血症，如有胃部不适或感冒即需联合用药。对该患者的用药教育应该是适宜清晨服用的药品是A.呋塞米B.格列美脲C.阿司匹林D.普伐他汀E.甲氧氯普胺【答案】A41、下列药品通用名与别名的组合中，不属于同一种药品的是A.氯己定与洗必泰B.利可君与利血生C.桂利嗪与脑益嗪D.氨甲苯酸与止血敏E.他莫昔芬与三苯氧胺【答案】D42、预激综合征伴房颤患者，控制心室率时须慎用的药物为A.利伐沙

15、班B.胺碘酮C.硝苯地平D.去乙酰毛花苷E.地尔硫桌【答案】D43、可应用于有反复性偏头痛的抗偏头痛药是A.地西泮B.苯噻啶C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.谷维素【答案】B44、用于有机磷中毒症状的对抗药物是A.毛果芸香碱B.阿托品C.碘解磷定D.亚甲蓝E.盐酸戊乙奎醚【答案】B45、患者,女,56 岁,身高 156m,体重 61kg。空腹血糖 78mmo/L,餐后血糖11.2mmol/,糖化血红蛋白 6.7%。A.饮食及运动治疗B.口服二甲双胍C.口服磺酰脲类降糖药D.口服-糖苷酶抑制剂E.皮下注射胰岛素【答案】B46、在中国药典临床用药须知以外的权威性文献中记载的应该做皮肤敏感试验的品种是

16、A.降纤酶B.右旋糖酐C.鱼肝油酸钠D.肉毒抗毒素E.白喉抗毒素【答案】B47、静脉药物配置的环境条件要求是A.万级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上B.万级洁净、密闭环境下，局部千级净化的操作台上C.千级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上D.万级洁净、密闭环境下，局部百级净化的操作台上E.百级洁净、密闭环境下，局部万级净化的操作台上【答案】D48、（2021 年真题）患者，女，31 岁，1 个月前顺一健康男婴。近 2 周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑，有自杀倾向，无法哺乳。诊断为产后抑郁症，给予氟西汀片 20mg qd。关于该患者用药教育的说法，错误的是（）A.应足量和足疗程用

17、药，疗效不佳可考虑换药B.向患者解释“剂量滴定原则”，提示其用药剂量可能需要逐渐增加C.氟西汀应于每日早餐后服用D.为尽快恢复哺乳，患者应在症状改善 1 个月后逐渐减量,直至停药E.氟西汀可通过乳汁分泌，服药期间建议暂停哺乳【答案】D49、下列药学服务的对象中，不属于药学服务特殊人群的是A.住院患者B.小儿、老年人C.血液透析者D.特殊体质者E.妊娠及哺乳期妇女【答案】A50、（2018 年真题）某口服避孕药复方制剂，其成分为：每片含屈螺酮 3mg 和炔雌醇 0.03mg。说明书部分内容节选如下，请回答问题。A.到 21 日 20:00 再同时服用两片药,然后在常规时间继续服药B.尽快补服一片

18、,然后在常规时间继续服药C.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药,在以后的 7 天内要加用屏障避孕法D.不再继续服用此周期药物,经过一个 7 天的停药期,再开始继续服用下一周期的药物E.尽快同时服用两片药,然后在常规时间继续服药,不需要使用额外的避孕措施【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、下列哪些情况下，应对患者进行提示A.合并用药较多B.既往有不良反应史C.使用特殊管理药品的患者D.使用临近效期的药品E.药品被重新分装，而包装的标识物不清【答案】ABCD2、结石阻塞胆管并继发胆管炎，可出现的临床表现为()A.腹痛B.嗜睡C.寒战高热D.失眠E.黄疸【答案】AC3、以下

19、药品中，由权威性文献规定或提示应该做皮肤敏感试验的是A.降纤酶注射剂B.抑肽酶注射剂C.白喉抗毒素注射剂D.青霉素 V 钾片E.-糜蛋白酶注射剂【答案】ABCD4、出现药物治疗安全性问题的原因主要有三点，即A.偶发药物不良事件B.药品质量问题C.药物治疗的总成本D.药物的不合理应用E.药物本身固有的药理学特性【答案】BD5、血液和腹膜透析均可清除的药物有()。A.阿米卡星B.庆大霉素C.奈替米星D.头孢拉定E.头孢唑林【答案】ABCD6、发现用药错误的方法有A.直接观察B.病历审查C.岗位工作问责D.计算机检测方法E.用药差错和 ADEs 报告系统【答案】ABD7、可导致药源性肝损害的药物是A

20、.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.对乙酰氨基酚E.青霉素【答案】ABCD8、急性冠状动脉综合征患者的二级预防包括A.服用阿司匹林和 ACEIB.适当运动，戒烟限酒C.控制饮食，预防和控制糖尿病D.服用受体阻断剂，控制血压E.服用他汀类药物，控制胆固醇【答案】ABCD9、可导致维生素 BA.胃切除手术B.克罗恩病C.服用对氨基水杨酸D.长期血液透析E.服用二甲双胍【答案】ABC10、关于 HBsAg 叙述正确的为A.HBsAg 是乙型肝炎病毒感染最早期血清中出现的一种特异性血清标记物，只能维持数周B.慢性或迁延性乙型肝炎活动期可 HBsAg 检测阳性C.HBsAg 检测阳性持续 6 个月以上而患

21、者无乙肝症状也无 ALT 异常，称之为HBsAg 携带者D.接种乙肝疫苗后，HBsAg 呈阳性E.HBsAg 检测阳性表明患者对 HBV 病毒具有一定的免疫力【答案】BC11、以下不合理用药的事例中，应评判为过度治疗用药的是A.滥用糖皮质激素B.无治疗指征盲目补钙C.阿托伐他汀钙用于补钙D.小檗碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石用于细菌性腹泻E.顺铂、氟尿嘧啶、多柔比星、依托泊苷用于一食管癌患者【答案】AB12、药物的浓度表示方法有A.重量比重量百分浓度B.重量比体积百分浓度C.体积比体积百分浓度D.比例浓度E.百万分浓度【答案】ABCD13、以下有关调配门诊处方的注意事项中，正确的是A.将调配药品

22、置于单剂量药盒后核发B.对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡C.逐一检查调配药品的批准文号、有效期等D.调配齐全一张处方的药品后，再调配下一张处方E.对需要特殊保存（如 210）的药品加贴醒目标签【答案】BCD14、（2017 年真题）甲状腺功能亢进症的临床表现包括（）A.声音嘶哑、毛发稀疏、眉毛外端 1/3 脱落B.多食、消瘦、多汗、激动等高代谢症候群C.神经和血管兴奋性增强，如心悸、手颤D.不同程度的突眼和甲状腺肿大等特征性体征E.少数老年患者可表现为乏力、体重明显减轻称为“淡漠型甲亢”【答案】BCD15、关于质子泵抑制剂的药物相互作用，下列说法正确的为A.降低氯吡格雷药效B.减缓华法林代谢

23、C.促进地西泮代谢D.减缓苯妥英钠代谢E.促进钙剂吸收【答案】ABD16、服用后，需要多饮水的药物是A.果胶铋B.丙磺舒C.硝酸甘油D.阿米卡星E.阿伦膦酸钠【答案】BD17、绝经激素治疗的临床应用原则包括A.必须有明确适应证且无禁忌证B.药物的选择需个体化C.首先选择能达到治疗目的的最大剂量，逐渐减量D.对于有子宫的妇女，采取雌孕激素连续联合使用E.耳硬化症患者禁用【答案】ABD18、（2016 年真题）高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡。下列注射剂中，属于高警示药品的有（）。A.50%葡萄糖注射液B.胰岛素注射液C.10%氯化钾注射液D.阿托品注射液（5mg/ml）E.地塞米松注射液【答案】ABCD19、就儿童退热选用解热镇痛药的有关事宜，WHO 的建议是A.两个月内婴儿禁止使用任何退热化学药B.儿童体温达到 38时，可以适当服用退烧药C.儿童体温达到 39时，可以适当服用退烧药D.儿童体温达到 39经物理降温无效时，可以适当服用退热药E.儿童退热最好选用含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂【答案】AD20、痛风急性发作期禁用的药物有A.别嘌醇B.秋水仙碱C.苯溴马隆D.丙磺舒E.非布司他【答案】ACD