上海市2023年社会工作者之高级社会工作实务通关试题库(有答案).doc

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1、上海市上海市 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务通关年社会工作者之高级社会工作实务通关试题库试题库(有答案有答案)大题（共大题（共 1010 题）题）一、小刘大学毕业后，找到了一份稳定的工作，有着稳定的收入，家庭也十分美满幸福。却不料一场意外，不幸的造成了残疾，小刘有些不能接受，难以适应生活的变化，也觉得给家人造成了负担。假如你是一名社工，你该如何帮助他。【答案】具体帮助过程如下：（一）接案和预估在结案和预估阶段，社会工作者应找到服务对象也就是小刘面临着哪些问题，以及造成问题的原因是什么。针对该案例对小刘的身体、心理、社会适应能力进行全面分析，小刘目前面临的主要困境有：1无法接受

2、残疾的事实，心情很糟糕；2生活无法自理，难以适应日常生活；3无法面对家人；4无法从事原来的职业失去经济来源，需要新的职业规划。（二）服务计划的制订 1目标界定（1）总体目标：适应残疾人生活，树立自信心，增强社会适应能力。（2）具体目标：调适心理，接受残疾事实；学会生活自理；重新适应家庭生活；二、材料 1 小周是社会工作专业应届毕业生，毕业后来到某社会工作机构工作，机构指定了资深社会工作者老刘担任他的督导。双方共同确定了督导形式，并签订了协议。督导老刘将每周与小周进行一次面对面交流，并对小周进行引导。材料 2 某城区有多个服务老年人的社会工作机构，这些机构的社会工作者每月都会聚在一起开督导会议，

3、会议主要就老年人服务中遇到的困难、障碍及其应对方法等进行讨论，每次会议都会推选一位成员轮流来主持，这样参会成员每个人都有主持会议的机会。材料 3 某街道服务中心近期新招了 3 名社会工作者，他们在开展服务的过程都出现了难以与街道居民打交道的问题，从而难以与居民建立支持与联系。根据这一情况，该街道服务中心的资深督导老邱决定对他们进行督导。老邱制定了督导计划，准备以小组讨论的方式定期开展不同主题和内容的活动，让他们就自身工作中出现的问题进行讨论，以提升他们的实务能力。问题：材料 1、材料 2 和材料 3 中各采用的督导方法是什么?并说明其使用技巧。【答案】材料 1 中督导老刘每周与小周进行一次面对

4、面交流，说明老刘采用的是个别督导。个别督导是最传统的督导方式，由一位督导者对一位被督导者用面对面的方式，定期、定时(每周或每两周一次，每次半个小时至一个小时)举行的讨论，另外视情况需要，也会有一些不定期的督导会议。个别督导的技巧：一是督导者要诚恳地倾听社会工作者的诉说；二是督导者应仔细研究和批阅被督导者的工作记录、服务报告，以便发现被督导者的不足，提出教育的重点；三是督导者应采取接纳的态度，接纳被督导者的感受；四是在提出评价和建议时，语气要委婉，以免被督导者出现抗拒心态；五是督导者要根据自己丰富的经验和扎实的理论知识基础，随时提供示范性的方法和技术，帮助被督导者更直接处理客观情境下的服务对象需

5、求和问题。材料 2 中不同社会工作机构的人员每月都会聚在一起开督导会议，并且采用轮流主持会议的方式，说明是同事督导的形式。同事督导是指具有相同需求、观点或技术层次的个人和一群社会工作者，通过个别互惠方式或团体讨论方式进行的互动过程。同事督导的技巧包括两方面的内容：一是同事督导团体的组成技巧，二是组织同事督导会议技巧。同事督导团体的组成技巧：注意价值的共同性(价值相同，但观点可以不同)。成员一般不超过七位，以确保团体有充分的时间进行讨论，满足所有成员的需求；同事督导会议还要清楚了解成员的各种期待，尝试发现潜在或隐藏的团体目标。团体成员要签订明确的契约，要明确成员的角色分工。注意同事督导会议的反馈

6、。同事督导会议组织的技巧：设定基本规则；每一次会议都要安排一定时间，让所有成员表达他们对团体的希望和需求；安排一些非正式交流时间。材料 3 中老邱制定督导计划，准备以小组讨论的方式定期开展不同主题和内容的活动，帮助 3 人成长，说明老邱采用的是团体督导。团体督导是一个督导者和数位被督导者，以小组讨论的方式，定期(通常是每周、每两周或每个月举行一次，每次一至二小时)举行讨论会议，小组人员由二三人至七八人不等。团体督导的技巧：督导者须熟悉团体成员的姓名、性格，并与之建立良好关系；督导者必须能引导团体成员集中注意力和向心力；督导者须尽量促使团体成员，能自动自发和自由自在地提出问题、观点和建议；督导者

7、须事先早有准备，但讨论时宜负有弹性地加以修正；督导者应敏锐地察觉团体成员的潜在感受，并加以适当的处理和引导；督导者对“社会感情型”(感性)和“问题解决型”(理性)的成员所表现的观点，善加引导与应对；督导者应在讨论的每个段落作“段落结论”，并在结束时提出清晰和具体的归纳及结论，以便被督导者能够领悟和方便实施。三、社会工作者小楚加入新机构不久就遇到了一个问题，她的上司老刘是一位非常严肃的人，平时在督导小楚的过程中总是很严厉，让小楚感觉压力很大。小楚在工作过程中有什么疑问也不敢去问老刘，而是向自己的同事请教。一个周期结束后，督导老刘对小楚的评价很低，这导致小楚越发的沮丧。为了改变这种情况，小楚开始鼓

8、励自己主动和督导老刘进行交流探讨。一次，小楚向老刘表示自己的服务对象不合作影响到了服务效果，询问应如何获得服务对象的合作。此时老刘想了解更多的情况，于是便问道：“你做过哪些努力让服务对象与你合作?”面对老刘严肃的口吻，小楚认为老刘是在质问她，于是她又不敢说话了。?问题：?请分析上述问题产生的原因，并说明解决办法。【答案】社会工作督导是专业训练的一种方法，它是由机构内资深的工作者，对机构内新进入的工作人员、一线初级工作人员、实习学生及志愿者，通过一种定期和持续的督导程序，传授专业服务的知识与技术，以增进其专业技巧，进而促进他们成长并确保服务质量的活动。对于像小楚这样的新社会工作者来说，督导是非常

9、有必要的。案例中的小楚作为被督导者，与督导者老刘呈现出一种上下级的关系，督导者老刘是小楚的直属主管，说明督导的类型为管理式督导。从被督导者的角度来说，管理式督导呈现的是一种“上司与下属”的关系，这种关系相比师徒式督导、训练式督导和咨询式督导而言，更强调实务工作的完成及其服务质量，因此督导者与被督导者之间的关系存在一定距离。当老刘给小楚的感觉比较严肃时，小楚便会对督导产生一种畏惧的心理，这种畏惧的心理会使得督导与被督导者之间的关系变得疏远，不利于老刘开展督导工作，因此小楚应当努力克服这种畏惧心理，正确地面对督导者。从督导者的角度来说，督导在团队建设的过程中应该加以人性化的关怀，对新成员应更注重督

10、导其团队的融入度和工作环境的适应度，有“师徒式督导”的感觉；对老成员应更注重其个人的成长和突破，倾向于“咨询式督导”关系。案例中的老刘在对小楚督导的过程中过于严厉，且没有更细致地了解小楚便给予小楚较低的评价，说明老刘缺乏一定的个别督导技巧。从督导伦理的角度来看，督导老刘给被督导者造成了一种严肃的刻板印象，导致小楚在咨询老刘的过程中再次产生了畏惧心理。因此，督导老刘要改变自身的督导技巧，让小楚更好地适应自身的督导过程。在个别督导中，督导者老刘应做到的事项有以下几点：聆听；补充；提出疑问；进行评价；提出建议。因此，老刘在个别督导小楚时，应注意：一是诚恳地倾听小楚的诉说；二是应仔细研究和批阅小楚的工

11、作记录、服务报告，以便发现小楚的不足，提出教育的重点；三是老刘应采取接纳的态度，接纳小楚的感受，对小楚情绪采取体谅和关怀的态度；四是在提出评价和建议时，语气要委婉，以免被督导者出现抗拒心态；五是老刘要根据自己丰富的经验和扎实的理论知识基础，随时提供示范性的方法和技术，帮助小楚掌握获得服务对象合作的技巧。四、进入新时代，我国扶贫方式也从以往的粗放型向精准型转变，这种转变适应了时代的发展要求，但也面临一些问题，如扶贫对象选择、扶贫方式以及扶贫效率等。而社会工作作为一种专门助人的职业，它起源于慈善事业，与扶贫、济困活动有着密不可分的关系，社会工作介入精准扶贫可以为其提供理念上的建构、技术上的支撑、制

12、度上的创新，这对于打赢脱贫攻坚战，全面建成小康社会，实现中华民族伟大复兴的中国梦具有重要作用。?试论述社会工作者介入精准扶贫的角色定位，以及社会工作应该如何介入精准扶贫工作。?【答案】一、社会工作介入精准扶贫的现实依据(一)扶贫工作形势依然严峻让贫困人口和贫困地区同全国一道进入全面小康社会是我们党的庄严承诺。十九大报告中指出，五年来，脱贫攻坚取得决定性进展，贫困人口减少 6800 多万，贫困发生率由 102下降到 31。虽然近年来我国扶贫工作取得了较好的成绩，但要在 2020 年实现消除绝对贫困、全面建成小康社会的“两个一百年”奋斗目标，依然时间紧、任务重。由于粗放单一的扶贫方式根本无法满足当

13、前严峻的脱贫形势，当前形势下我们只有采取精准扶贫方式，才能快速有效地实现脱贫任务。(二)社会工作介入精准扶贫的现实可行性首先，社会工作为精准扶贫提供专业的价值理念和专业理论。社会工作是一门系统的学科，有其专业的价值体系和专业理论。社会工作以“助人自助”为基本理念，主张对服务对象“赋权”“增能”，在服务过程中，利用优势视角理论和生态系统理论，充分挖掘服务对象的潜能，协调社会关系，构建社会支持网络，增强其“造血功能”，从而实现“自助”的目标。这与精准扶贫中强调恢复贫困群体的“造血”能力，防止返贫、实现真正意义上的脱贫是一致的。其次，社会工作为精准扶贫提供专业的方法指导和实践参考。社会工作遍及儿童社

14、会工作、青少年社会工作、老年社会工作、妇女社会工作、残障社会工作、学校社会工作、医务社会工作、司法社会工作、社区社会工作等领域，经过多年发展，积累了丰富的实践经验，“个案、小组、社区”三大工作方法的运用日渐成熟，能够为精准扶贫提供经验、方法上的指导，有利于精准扶贫政策在基层的推行和实施。最后，依托政策支持，社会工作介入精准扶贫具有权威性、专业性。民政部等 19 部委联合发布的社会工作专业人才队伍建设中长期规划(20112020年)；民政部、财政部、国务院扶贫办联合出台关于支持社会工作专业力量参与脱贫攻坚的指导意见，都明确表示要在脱贫工作中发挥社会工作者作用。这些政策为社会工作发挥作用开辟了空间

15、，指明了道路，也为社会工作介入精准扶贫领域提供了机遇和挑战。二、社会工作者介入精准扶贫的角色定位一是服务提供者。社会工作项目为精准扶贫对象提供精准服务，找准贫困根源，对症下药，需要什么，扶助什么，不仅实现助人的目标，更要达到被助者实现自助的能力。如在青少年扶贫工作中，社会工作服务主要提供物资资金支持、生活帮扶、课业辅导和心理疏导等专业化、多元化的青少年服务。二是资源连接者。在充分评估服务对象需求的基础上，运用专业的社会工作理念和技巧制定一整套科学的“以人为本”的实施方案，以项目的方式进行精准扶贫。帮助贫困对象连接生活、教育、就业、医疗、养老等方面的政府资源和非政府资源，组织其他专业力量和志愿者

16、为贫困对象提供服务，避免传统扶贫容易导致的扶贫资源和需求的错配，最大限度地弥补政府资源的不足。三是能力建设者。社会工作者认为，社会工作重视人的价值与尊严，承认人的潜能与能力，并把充分挖掘个人潜能、解决个人生活困难、增进个人幸福当作自己的工作目标。他们认为导致服务对象陷入困境的原因不是个人能力不足而是缺乏利用社会资源的权利，主张通过帮助服务对象实现自身发展从而实现“自助”。习近平总书记多次强调扶贫扶智、落实教育扶贫、阻断贫困的代际传递，要求在精准扶贫中发挥教育扶贫的重要作用。因此，社会工作者要着力于教育扶贫，尤其是贫困青少年的能力建设。从大的方面来说，能力建设是阻止贫困代际传递的重要途径。四是政

17、策倡导者。这种角色模式包括向上的倡导和向下的倡导。向上的倡导是社会工作者通过一系列需求评估和基层服务，向政策制定部门反映贫困群体的真实需求，使决策更加人性化、科学化；向下的倡导是社会工作者向贫困群体宣传、解读精准扶贫政策，扫清政策推行的阻碍，提高政策效率和执行力。三、社会工作介入精准扶贫工作的途径所谓社会工作介入精准扶贫，是指将社会工作的专业理念、技能和方法运用到精准扶贫领域，以弥补精准扶贫过程的制度固化缺陷。社会工作可以在以下三个方面介入精准扶贫。(一)各级政府牵头，推进社会工作介入精准扶贫五、在疫情中，许多社会工作者也投入于防控工作，在社区为居民提供服务，满足居民需求，为居民生活带来了极大

18、便利。小王也是投身于疫情防控工作的一名社会工作者，最近，小王觉得自己工作太累，有时还得不到居民的理解，受到埋怨。小王的心情很受影响，在工作中也力不从心。作为小王的督导，你该怎样做？从社会工作督导的功能角度出发回答。【答案】社会工作督导是专业训练的一种方法，它是由机构内资深的工作者，对机构内新进的工作人员、一线初级工作人员、实习生及志愿者，通过一种定期和持续的监督、指导，传授专业服务的知识与技术，以增进其专业技巧，进而促进他们成长并确保服务质量的活动。社会工作督导具有以下功能：（1）行政功能：所谓行政功能，是机构行政人员通过招募、分配工作、工作监督和协调控制，促使下属认同机构并有效地完成工作任务

19、。（2）教育功能：所谓教育功能，是督导者对被督导者完成任务时所需的知识与技能给予指导，协助被督导者实现专业上的发展。（3）支持功能：所谓支持功能，是督导者向被督导者提供心理和情感上的支持，促使被督导者感到自我的重要性与价值感，让被督导者能轻松面对工作。在案例中，小王觉得工作很累，自己的工作也得不到别人理解，继而产生无力感。对此，督导应主要提供支持性督导。可从以下方面进行：（1）疏导情绪。督导者协助被督导者适应和处理服务过程中感到的挫折、不满、失望、焦虑等各种情绪，增强被督导者的自我功能。督导者帮助小王宣泄出心中的不满和挫折情绪，并给予正确及时的疏导。（2）给予关怀。督导者通过给予关怀与支持，让

20、小王在工作过程中有安全感，并愿意尝试新工作。（3）发现成效。督导者协助被督导者发现工作成效，并能自我欣赏，激发被督导者的工作情绪和士气，并对机构逐渐产生认同感和归属感。督导者帮助小王发现自己在社区防控中的工作成效，如给社区居民生活带来的便利和对防控工作的贡献，让其找到成就感。（4）寻求满足。督导者给予被督导者从事专业的满足感和价值感，促进其对专业的认同，进而愿意持续投身于社会服务工作。督导要帮助小王理解居民的埋怨情绪，让其认识到居民的情绪并不是小王所引起，而是在疫情紧张的背景下给人们带来了焦虑感，并让其认识到自己所从事工作的价值所在。六、1.试论述危机介入模式的特点2.危机的的发展阶段 3.危

21、机介入的基本原则【答案】1.危机介入模式的特点:迅速了解服务对象的主要问题、快速作出危险性判断、有效稳定服务对象的情绪和积极协助服务对象解决当前问题。（1）迅速了解服务对象的主要问题由于服务对象在危机面前通常表现出迷茫和不安，而且时间又非常紧迫，社会工作者需要将自己的注意力集中在服务对象最近的生活状况上，采用开放式的提问方式引导服务对象整理自己的想法和感受，迅速了解和分析服务对象面临的主要问题。（2）快速作出危险性判断危机之后经常伴随服务对象的一些破坏行为。因此，作为危机介入模式的一-项重要任务，社会工作者在了解服务对象的主要问题过程中需要对服务对象采取破坏行为的可能性和危险程度进行评估，以便

22、给予及时的介入和治疗。快速作出危险性判断不仅对于服务对象来说非常重要，可以有效减少或者阻止服务对象的破坏行为，同时对于社会工作者来说也非常重要，可以预防或者减轻对自己的伤害。3.有效稳定服务对象的情绪服务对象的情绪在危机中通常是非常不稳定的，表现出紧张、不安、迷茫、无助和沮丧等，社会工作者需要借助简洁易懂的语言、专心的聆听、感情的支持等技巧稳定服务对象的情绪，与服务对象建立相互信任的合作关系。4.积极协助服务对象解决当前问题一旦服务对象的情绪稳定之后，社会工作者就需要协助服务对象分析危机产生的原因，并根据危机发生的原因制订介入计划，解决当前面临的、亟须解决的问题。在服务对象周围他人的支持下，协

23、助和检查介入计划的执行，帮助服务对象克服危机的影响。2.危机的发展阶段危机出现之后，服务对象的身心会出现一系列的变化以应对现实生活中的危机情境。危机的发展一般可以分为 4 个基本阶段:危机、解组、恢复和重组。危机是指危机事件发生的最初阶段，在这个阶段随着危机事件的出现，生活的压力剧增，服务对象开始运用习惯的问题解决机制解决面临的生活困难。如果服务对象的尝试失败，而他(她)又无法找到回避的方法，危机事件就进入第二个阶段:解组。在解组阶段，服务对象处于极度的情绪困扰中，认知和解决问题的能力下降，平衡生活被打乱;如果危机事件影响的是家庭，它还可能导致家庭关系的紧张甚至破裂。危机事件的第三阶段:恢复。

24、它是指服务对象经历了解组的痛苦经历之后，开始调整自己的行为方式，寻找适应危机环境的新的解决方法。七、张某，男，45 岁，初中文化程度。因犯故意伤害罪被判有期徒刑。服刑期间张某表现良好，最近经法院裁定假释。?张某妻子已于几年前与其离婚，变卖房产后带着儿子移居外地。目前，张某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张，回到社区后，张某处处感到不适应，对人高度戒备。他多次尝试找工作，却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功，户籍办理也不顺利，再加上最近又被查出患有肝病，张某感觉生活压力很大，十分自卑沮丧，却不知该向谁求助。对此，社会工作者计划以个案管理的方式为张某提供服务。?问题：?1

25、.本案例中的张某有哪些服务需求?2.在本案例中，社会工作者进行个案管理时需要注意哪些问题?【答案】1张某的服务需求主要包括以下几个方面：(1)基本生存条件的保障需要。案例中，张某的房产被变卖，只能与父母、兄嫂同住，有住房保障的需求；他多次尝试找工作，却因文化程度低、没有专业技能等原因未能成功，有获得维持基本生活所需的经济收入保障的需求；户籍办理不顺利，无法申请最低生活保障救助，有申请最低生活保障救助的需求；最近又被查出患有肝病，有获得维持身体健康的卫生医疗待遇的需求。(2)教育、就业权益的保障需要。良好的教育和技能是获得有效就业的前提。案例中的张某文化程度低、没有专业技能，因此有获得教育、就业

26、权益的保障需求。(3)再社会化的服务需要。矫正对象一方面是由于长期社会功能的缺失；另一方面由于服刑长期与社会隔离，缺少社会适应和沟通能力。案例中的张某与父母、兄嫂矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张，回到社区后，张某感到不适应，对人高度戒备，这表明了其社会功能缺失，无法融入到家庭和社区中，需要再社会化的服务需要。(4)正常家庭生活的需要。良好的家庭关系和家庭环境是个人生命滋养的源泉。案例中张某的妻子已于几年前与张某离婚，变卖房产后带着儿子移居外地。张某只能与父母、兄嫂同住，但矛盾冲突不断，家庭关系十分紧张。这都表明张某有正常家庭生活的需要。2本案例中，社会工作者进行个案管理时需要注意如下问题：(1)

27、要重视和善于与服务对象建立良好的专业关系。在个案管理开始阶段，张某可能会具有被动、不配合，甚至抗拒的心理和行为特点，此时社会工作者要用接纳、尊重、平等的态度来对待他，以便与其建立良好的专业关系。(2)要有重点、分步骤地制订矫正工作计划。矫正是一个长期的工作过程，矫正社会工作者需要协助矫正对象解决许多复杂和艰难的问题，所有这些问题很难在一个短时期内全部解决，因此矫正社会工作者必须引导张某共同参与，有重点、分步骤地制订矫正工作计划，逐步实现矫正工作的最终目标。(3)要善于协调多部门、多机构提供整合性的服务。个案管理社会工作者在此时要扮演协调联系者的角色，召集张某及其家人、社区居委、人社部门等多个单

28、位进行沟通协调，在必要的时候要召集包括服务使用者在内的各相关人员进行协商，协助张某在户籍办理、低保申请、就业培训、医疗救助及家庭关系建设等方面提供建议和帮助，既能为张某提供所需的充足服务，又尽量避免服务的重复和资源的浪费。(4)要着眼于服务对象的潜能发掘和自己解决问题，切忌包办代替。个案管理目标是帮助张某恢复或重建通过正常途径获得社会资源的意识与能力，因此，在工作过程中，要着眼于张某的潜能发掘和自己解决问题，切忌包办代替。八、新乐社区和富集社区一直是某市管控的重点社区，由于这两个社区流动人口较多，且流动人口文化素质较低，法律意识淡薄，社区一直具有流动人口多、分布集中、管理难度大、人员复杂、贫困

29、人口多等的特点。这些流动家庭的子女受家庭环境影响，学习成绩较差、家庭教育缺失、亲子沟通较少、社会融入性较低、社会支持力度较小。儿童是祖国的未来和希望，担负着社会发展和建设国家的重任。为儿童创造一个良好的成长环境，解决儿童面临的困难和问题，培养具有国家意识、公民意识、法律意识、高素质全面发展的儿童是全社会的责任。问题：请根据以上材料设计一个服务方案，为当地流动家庭子女解决实际困难。【答案】1问题的陈述与分析：由于该社区以流动人口为主，居民收入水平低，文化素质低，法律意识淡薄；人员流动性大，环境复杂，治安局势复杂，因此这些流动居民的子女教育问题也随之而来。社会工作者的目的在于协助少数民族流动儿童适

30、应城市生活，建立或完善其社会支持网络。这些社区儿童主要存在以下问题：(1)由于父母忙于生计，亲子沟通较弱，对孩子疏于管教，导致孩子养成一些不好的行为习惯。(2)父母文化水平低，无能力辅导孩子功课，导致孩子课业成绩差。(3)受历史、社会、家庭等因素影响，其面临着城市生活融入、人际交往、心理障碍、贫困等问题。2方案设计：(1)方案目标帮助少数民族流动儿童养成良好的学习和生活习惯；改善家庭环境，融洽亲子关系；提升社区工作人员服务儿童的能力；建立流动儿童的社会支持网络。(2)方案实施策略个人层面六点钟课堂：星期一至星期五六点钟课堂固定向社区儿童青少年开放，中心聘请有专业特长的义工为其进行课业辅导，针对

31、不适应学业或者面临学习压力的学生，开展个别化辅导。兴趣班：针对社区青少年儿童的个别化兴趣、需求，为其提供兴趣培训，比如双语、美术、算数兴趣班等，组织开展读书活动，丰富孩子们的知识领域、开拓其视野。九、刘女士原是一名业余钢琴教师，丈夫是一家企业老板，刘女士曾认为妻子就应当在家相夫教子。刘女士身患乳腺癌，治疗后需要丈夫的照顾，心理压力很大，感到生活没有奔头，有轻生的念头，寻求社会工作者帮助，社会工作者采用叙事治疗方法帮助刘女士。问题：1.试述叙事治疗方法“问题外化”技巧。2.结合案例分析叙述治疗在帮助刘女士过程中的积极功能？【答案】1.所谓问题外化，是指把问题想象成一个客体，通过为其命名等方式将其

32、拟人化并去探索其长相、个性、生活方式、生命过程等等，建构出它活生生的“真实存在”。强调将问题与人分开，即人不等于问题，问题才是问题。社工引导当事人拓宽剖析问题的视角，引导其认识到问题的出现不仅仅是人引起的，或者主要不是因为人而出现的问题外化可以：（1）帮助服务对象跳出原来“人就是问题”的框架，重新看待问题的本质，削弱服务对象的罪恶感、羞耻感与自责，以及问题负向影响的杀伤力；（2）重新定位人与问题的关系，问题不再是服务对象“内在”的问题，而是“外来”的事情，释放服务对象的压力与罪恶感；（3）扩展行动空间，问题外化在服务对象与问题之间创造了一个“空间”，为其行动创造了条件；（4）鼓动新故事的发展，

33、问题外化同时也解构了服务对象对问题的固有看法，再通过发现独特结果，往往很快就能发展出新故事，帮助服务对象脱离长久以来被问题所困扰的悲惨故事；（5）重新开启自我能力，问题外化可以使服务对象从“问题”手中夺回生活，使自己成为自己生命故事中的主角，而不再是束手无策的受害者。外化的问题可以是感受、关系，也可以是习俗文化、伤害性的经历与体验等各种内容。通常情况下，工作者需要通过提问和服务对象一起为问题命名，完成外化。2.叙述治疗在帮助刘女士过程中的积极功能有：（1）叙事疗法用适当的方法找到遗漏的片段，让那些因以偏概全而造成的错误认知和归因得到澄清。刘女士因为生病需要丈夫照顾而产生的无用感，社会工作者帮助

34、澄清，让刘女士认识到除了需要照顾外，在生活中有些时候也是能自立自主解决问题。（2）发展出双重故事，自行找出解决之道。通过自我的对话，不断地在我寻找冲突的原因，反复去表达矛盾的核心，最终服务对象就会明白，让自己犹豫不决的问题究竟是什么。社会工作者帮助刘女士找到自己心理压力大的原因究竟是什么，是觉得拖累了丈夫还是自己无力应对自己的病情或者其他原因，从而帮助刘女士形成正确的认识，从而产生乐观的心态。（3）讲述自己生命发展的故事，发现新的看待问题的角度，产生新的认知，发展出积极的行为。刘女士觉得生活没有奔头，社会工作者通过帮助刘女士回忆和讲述过往自己的生活，让她认识到自己是有价值的是有意义的，生活中尽

35、管遇到过一些困难，但通过一个好的心态和不放弃是能够克服问题的，所以现在有丈夫的照顾和支持，自己乐观面对的话是能克服的。（4）问题外化，将问题和人分离，帮助刘女士悦纳真实的自己。社会工作者帮助刘女士将自己的无力感与自己分开，实现问题外化，让刘女士认识到疾病是不可控和不可预见的因素，而不是自己的问题，从而有勇气和信心面对现在的自己，接纳自己。（5）帮助刘女士找到生活的意义，在黑暗中寻找亮点，并且把光亮扩大。刘女士认为妻子应该在家相夫教子，社会工作者帮助刘女士认识到自己不是累赘，在治疗休养期间还可以好好陪陪家人，享受家庭的幸福。一十、小芬，女，16 岁，初中三年级学生。小芬有两个哥哥，都是初中没毕业

36、就外出打工，现在都已经成家。小芬家在农村，父母都是农民，但由于这两年天气干旱，庄稼收成不好，父亲便出去打工，做起了农民工。小芬的父母一直对小芬寄予很大希望，希望小芬能考进重点高中，所以对小芬要求严格，要她努力学习，一定不能辜负父母的期望。小芬虽家庭不富裕，可是在小芬的教育投资方面，父母却很舍得。从小芬小时候起，小芬的每一天都排满了学习课程，小芬父母还为小芬买了各种各样的辅导书。小芬外出玩耍的时间很少，出去玩一会都要向父母请示，得到父母同意，买文具、衣服等，妈妈都会全程监督。小芬看到很多同学都可以去外面自由玩耍，可以随意买自己喜欢的东西，心里很羡慕也很难受。小芬如果和同学出去玩，回来也不敢跟家里

37、人说，害怕挨父母批评。马上就要中考了，小芬很担心，如果考不上重点高中，父母会责备她，有时小芬不敢回家，故意在外磨蹭，还学会了对父母撒谎。小芬的父母觉察到小芬经常说谎，而且最近一次月考的成绩也没有以前考得好。1.小芬面对的主要困境有哪些？2.针对小芬的困境，社会工作者在介入时可以用到哪些相关理论？【答案】1.上述案例中，小芬面临的主要困境有：（1）父母管教严厉，缺乏自由。父母对小芬寄予厚望，在学习上要求严格，平时对小芬有太多的约束，限制了小芬正常活动的自由。（2）升学压力大。小芬马上就要进行中考，升学压力较大，月考成绩不理想，不敢回家，害怕遭受责骂。（3）与父母没有正确的沟通。小芬向往自由，却不

38、敢和父母说，害怕遭受责骂。小芬和父母之间缺乏沟通，甚至还学会了撒谎。2.针对小芬的困境，社会工作者在介入策略中可能会用到的家庭社会工作的理论有：（1）家庭系统理论家庭系统理论有三个基本观点：家庭成员的基本问题是整个家庭不良的沟通交流方式导致的；家庭所面临的危机既是机会，也是挑战；因“问题”而导致的家庭功能的失调能够得到有效解决。如果社会工作者能够让小芬的家庭成员认识到家庭问题的产生与家庭成员的沟通交流方式之间的关联，及时改变这样的交流方式，建构新的交流方式，既能解决家庭功能的失调，又能使家庭功能得到充分的发挥。（2）家庭生命周期理论家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程，这是家庭生命周期理论的核心观点。家庭生命周期理论强调，家庭成员之间的互动交流关系以及他们的需要会随着家庭的发展在不同的阶段呈现不同的特征，每一个家庭发展阶段都有不同的任务和要求需要家庭成员去面对，使家庭成员感受到一定的压力。小芬的家庭现在处于青少年家庭阶段，这一阶段家庭的主要任务是：