中级卫生专业资格内科护理主管护师中级模拟题2021年(64)含答案与解析).docx

《中级卫生专业资格内科护理主管护师中级模拟题2021年(64)含答案与解析).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中级卫生专业资格内科护理主管护师中级模拟题2021年(64)含答案与解析).docx（66页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、区中级卫生专业资格内科护理主管护师（中级）模拟题2021年（64）（总分94. 64,做题时间120分钟）A1/A2题型1.下列有关飞沫隔离的措施中,错误的是SSS_SINGLE_SELA患者与探视者之间距离至少1mB探视者应戴外科口罩C患者之间距离至少2mD限制患者活动范围,减少转动E病房加强通风分值:0. 84答案:C飞沫隔离时患者的隔离措施:遵循隔离原则的基础上,应限制患者的活动范 围,减少转动，必须转运时，医务人员应注意加强防护;病情允许时，应戴 外科口罩,并定期更换;患者之间、患者与探视者之间相隔距离应1m以上: 病房加强通风或进行空气消毒。2.下列哪项是肺炎链球菌肺炎的特征性的表现

2、 |-SSS-SINGLE.SELA严重呼吸困难r B持续高热C咳铁锈色痰D肺部实变E剧烈咳嗽分值:0. 67答案:C咳铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的特征性表现。3.循环系统疾病引起的呼吸困难,首要的护理是I SSS_SINGLE_SE1r A采取高枕卧位或端坐位B心电监护C保持仰卧位D加强生活护理,减少体力活动E保持呼吸道通畅分值:0. 67答案:A循环系统疾病引起的呼吸困难,一般可通过高枕卧位、半卧位或端坐位减轻。 因上述体位可减少回心血量,减轻心脏负担,同时可使膈肌下降,有利于呼 吸。4.流行性脑脊髓膜炎的首选治疗药物是 SSS_SINGLE_SELA氧氟沙星r B青霉素C万古霉素D阿奇霉素

3、E头抱菌素分值：0. 67流行性脑脊髓膜炎病原治疗以青霉素为主,为高效、低毒、价廉的杀菌药物。 5.心脏停搏后多久,脑细胞可能过渡到生物学死亡期的时间是| SSS_SINGLE_SELA13分钟B46分钟C68分钟D8-10分钟E12分钟分值:0. 67答案:B心脏停搏发生后,若不积极采取措施,大部分患者将在46分钟后开始发生不 可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。6.关于心绞痛描述不正确的是| SSS_SINGLE_SE1r A疼痛常发生在安静时B疼痛部位主要位于胸骨体上段或中段之后C发作时常伴有血压升高、心率增快D一般体力活动轻度受限,心功能为n级E舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解分

4、值：0. 67答案:A心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛发生在体力劳动或激动时;部位主 要位于胸骨体上段或中段之后;发作时常表现为血压升高、心率增快,面色苍 白等；加拿大心血管学会对心绞痛的严重度分级;一般体力活动轻度受限的， 心功能为H级；心绞痛发作后舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解，药物可扩张 冠状动脉,减轻心脏前、后负荷和心肌耗氧量,缓解心绞痛。7.支气管哮喘发作时呼吸形式是（）I SSS SINGLE SELA潮式呼吸r B吸气性呼吸困难C呼气性呼吸困难D混合性呼吸困难间停呼吸分值:0. 67答案:C此题考查支气管哮喘的临床表现,同时也考查护士对呼吸困难临床特点的掌握 情况。呼吸困

5、难在临床上分为3种类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和 混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难,以吸气困难为特点,多见于喉头水肿、气 管异物等上呼吸道的狭窄梗阻;混合性呼吸困难,吸气和呼气均感费,呼吸 浅而快,由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少,影响换气功能所致,多见于重 症肺炎、大量胸腔积液等;而呼气性呼吸困难则以呼气费,呼气时间延长伴 有广泛哮鸣音为特点,由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致,多见于支 气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。选项A、E为呼吸节律的改变,是各种原因影 响呼吸中枢所致。本题中题干要求支气管哮喘发作时的呼吸形式,其典型的临 床表现是反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,故正确答

6、案为Co8.急性心肌梗死最早的症状是I SSS_SINGLE_SELC A难以忍受的压榨、窒息样胸痛B突发休克C出现严重心律失常r D恶心、呕吐E呼吸困难分值：0. 67答案:A胸痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状,其性质和部位与心绞痛相似,但多 无明显诱因,且常发生在安静时,程度更剧烈,呈难以忍受的压榨、窒息或烧 灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天, 休息和含化硝酸甘油多不能缓解。9.适宜使用洋地黄类药物的是I SSS SINGLE_SELr A急性心肌梗死发生24小时内B严重房室传导阻滞r C梗阻性肥厚型心肌病 D洋地黄中毒或过量r E心力衰竭伴心率过快分值

7、:0. 67皐地黄可增加心肌收缩,抑制心脏传导系统。其绝对禁忌证是洋地黄中毒或 过量,即在此情况下绝对不可再用,而心肌梗死后24小时内、梗阻性肥厚型心 肌病、严重房室传导阻滞等也不适宜使用洋地黄。10.下列关于急性气管支气管炎的临床特点正确的是（）| SSS_SINGLE_SE1r A常无急性上呼吸道症状B开始即咳吐黏液脓痰C咳嗽3天左右消失D胸骨后有不适r E发热多于1014天恢复正常分值:0. 67答案:。（1）呼吸道症状:常先有急性上呼吸道症状,当炎症波及气管、支气管黏膜,出 现咳嗽、咳痰,开始为频繁干咳,伴胸骨后不适,23天后,痰由黏液性转为 黏液脓性;偶有痰中带血。如伴有支气管痉挛，

8、可有气急和喘鸣。（2）全身症 状:可有发热，全身不适。体温多于35天内恢复正常,咳嗽、咳痰可延迟 23周消失。11.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在 SSS SINGLE SELA腹部颈部r B胸部C暴露部位D腹部E下肢分值:0. 67答案:CSLE患者的皮肤损害多种多样,由于紫外线照射时可诱发皮肤损害或使原有损 害加重,因此暴露部位皮损最常见。12.患者,男,65岁。因肝硬化引起上消化道出血急诊入院,经治疗后,病情稳 定。为预防肝性脑病的发生,最应采取的措施 SSS_SINGLE_SELA绝对卧床休息r B灌肠导泻,清除肠道积血r C积极使用抗生素预防感染r D严格限制动物蛋白质摄入r

9、E开通静脉通道补充液体量分值：0. 67答案:B为预防肝性脑病的发生,应消除各种诱因,减少有毒物质的生成和吸收。上消 化道出血可使肠道产氨增多，从而使血氨增高诱发肝性脑病，故出血停止后也 首先应给予灌肠和导泻,以清除肠道内含氮物质。13.患儿,男，7岁。突然体温持续升高,达40C,伴呼吸衰竭及休克,大便量 少。该患儿最可能的诊断是 SSS SINGLE SELA肝炎B伤寒C结肠炎D斑疹伤寒E中毒性痢疾分值：0. 67 答案:E中毒性痢疾的典型表现有发病急,高热,呼吸衰竭及休克,肠道症状不明显, 好发年龄为27岁的儿童。14.患者,男,27岁。外伤后出现ARDS。应用呼吸机辅助呼吸最好的通气方式

10、是 SSS_SINGLE_SELA容量控制通气B压支持通气C同步刺激辅助通气DPEEPE吸气时正压,呼气时负压通气模式分值:0. 67答案:DARDS患者采用肺保护性通气,主要措施有呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当 的PEEP可使萎陷的小气道和肺泡重新开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，并 可减轻肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比值,减少分流,达到改 善氧合功能和肺顺应性的目的。15.症状明显的阵发性房颤患者宜首选的治疗是|-SSS_SINGLE_SELr A华法林B普奈洛尔C同步电复律D非同步电复律r E胺碘酮分值：0. 67于发作频繁或症状明显的阵发性房颤患者,或持续性房颤不

11、能自动转复为窦 性心律者，可选用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等进行复律。房颤持续发作伴 血流动力学障碍者宜首选电复律。16.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是()I SSS_SINGLE_SE1r A卧床休息46周r B保持血压稳定r C防止便秘r D止血治疗E对先天性动脉瘤和脑血管畸形行手术治疗分值:0. 67答案:E蛛网膜下腔出血70%原因为先天性,先天性动脉瘤破裂。17.能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围的检查是（） SSS_SINGLE_SELAM超声波B动态心电图C心电图D放射性核素心肌显影E选择性冠状动脉造影分值：0. 67答案:D放射性铭心肌显像所示灌注缺损提示心肌血流

12、供血不足或消失区域,对心肌缺 血诊断极有价值。18.可能由心肌缺血引起的胸痛是|-SSS-SINGLE-SELA感到心尖部痛并向左上肢放射B感到剑突附近痛并向左上肢前外侧放射r C感到心前区痛且向左胸部和腹部放射 D感到后背部疼痛并向左肩部放射r E感到胸骨体中段或上段之后疼痛且向颈部放射分值:0. 67答案:E心肌缺血引起的疼痛部位:胸骨体中段或上段之后,可波及心前区,约手掌大 小范围，甚至整个前胸，边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达 左手环指和小指，可向上放射至颈、咽部和下颌部。19.吉兰一巴雷综合征最早出现的特征性表现是| SSS_SINGLE_SE1r A感觉障碍明显B四肢

13、对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍C胃肠功能紊乱D括约肌功能明显障碍E伴有脑神经损害分值:0. 67答案:B吉兰一巴雷综合征(GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞 浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,经典型的CBS称为急性炎症性脱髓 鞘性多发性神经病(AIDP),临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。20.对狂犬病的治疗和护理措施不正确的是 SSS_SINGLE_SELr A严密隔离r B患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激r C咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,可气管切开给氧r D医务人员接触患者时，戴口罩帽子,戴手套r E医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌内注射破伤风疫

14、苗分值：0. 67答案:E对狂犬病患者应给予严密隔离;患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺 激;咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,可气管切开给氧;医务人员接触 患者时，戴口罩帽子,橡胶手套；狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病，注 射破伤风疫苗无效。21.对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者,应禁用I SSS一SINGLE_SELA感冒清热冲剂B阿司匹林r C金刚烷胺D氯苯那敏E吗咻脈分值:0. 67答案:B对于患有消化性溃疡的上呼吸道感染患者，应禁用阿司匹林，以免加重溃疡。22.慢性气胸、反复发作的气胸治疗应选 SSS_SINGLE_SELr A鼻塞给氧B排气减压C镇静止痛D镇咳祛痰r E

15、手术治疗分值：0. 67答案:E气胸患者因空气进入胸膜腔造成胸膜腔内压升高,肺脏被压缩影响气体交 换,静脉回心血流受阻，影响心、肺功能，严重者可导致呼吸、循环衰竭，甚 至死亡。故首先应排气减压。鼻塞给氧、镇静止痛、镇咳祛痰是对症治疗,慢 性气胸、反复发作的气胸及肺大疱可考虑手术治疗。急性左侧心力衰竭患者进行乙醇湿化给氧的乙醇的浓度是PSSS_SINGLE_SELr A20%30%r B30%50%r C50%60%r D25%35%r E55%65%分值:0. 67答案:B急性左侧心力衰竭患者吸氧同时使用抗泡沫剂,使肺泡内的泡沫消失,增加气 体交换面积。一般可将3%50%乙醇置于氧气的滤瓶中,

16、随氧气吸入。24.下列药物在使用时,需缓慢静点,注意听心率、心律,复查心电图的是（）SSS-SINGLE.SELA柔红霉素、三尖杉r B左旋门冬酰胺酶C甲氨蝶吟、四氢叶酸钙C D强的松（泼尼松）、环磷酰胺E阿糖胞甘、环磷酰胺分值:0. 67答案:A因为柔红霉素、三尖杉可引起心肌及心脏传导损害,所以使用时需缓慢静点, 注意听心率、心律,复查心电图。25.胃癌常向下列哪处淋巴结转移（）|-SSS_SINGLE_SELr A颈部淋巴结B左腋下淋巴结 c左锁骨上淋巴结r D左锁骨下淋巴结E左腹股沟淋巴结分值:0. 67答案:C浅表淋巴结呈组群分布,每个组群收集一定区域淋巴结,左侧锁骨上淋巴结收集食管、

17、胃等器官的淋巴结,右侧收集气管、胸膜和肺等处的淋巴结。26.急性左侧心力衰竭时可表现为1-SSS_SINGLE_SELA呼气性呼吸困难B吸气性呼吸困难r C混合性呼吸困难D呼吸困难伴咳泡沫痰E呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰分值:0. 67答案:E急性左心衰竭患者表现为突发严重呼吸困难,端坐呼吸,频频咳嗽,咳粉红色 泡沫样痰,有室息感而极度烦躁不安、恐惧。27.肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍镜视野应大于（）SSS-SINGLE.SELA3个r B4个C5个D6个E7个分值:0. 67答案:C本题考查肾盂肾炎的实验室检査。在正常情况下,尿沉渣镜检白细胞数目应该 为小于5个/HP,当尿沉渣镜检白细胞数目大于

18、5个/HP时,称之为白细胞尿, 多提示在尿路感染,肾盂肾炎属于尿路感染的一种,故本题的答案为C。28.患者,女,50岁。有胃溃疡病史12年。近8个月来出现上腹部疼痛加重,伴 乏,体重下降12kg。多次检查大便隐血皆阳性。查体:腹部平软,上腹部可 扪及肿块,质硬,轻压痛。最可能的诊断为 SSS_SINGLE_SELA溃疡并发出血B溃疡并发穿孔r C肝癌D溃疡癌变E应激性溃疡分值：0. 67答案:。根据患者有胃溃疡病史12年,近期疼痛节律改变,体重下降12kg,多次检查 大便隐血皆阳性，腹部可扪及肿块，质硬等应高度怀疑溃疡癌变。29.下列哪项不是预防心绞痛发作的药物 SSS_SINGLE_SEIA

19、美托洛尔B硝酸异山梨酯C硝苯地平D肠溶阿司匹林E氢氯嘎嗪分值：0. 67答案:E氢氯睡嗪为利尿药，对预防心绞痛发作无效。SLE临床肾脏损害的发生率是 SSS_SINGLE_SEL A20%30%B30%40%r C40%50%D45%85%E70%90%分值:0. 67答案:D狼疮性肾炎是SLE最常见和严重的临床表现,SLE患者肾活检肾受累几乎为 100%,其中45%85%有肾损害的临床表现。31.中华人民共和国传染病防治法规定:人感染高致病性禽流感要求上报的时 限是发病后| SSS_SINGLE_SELA2小时内B4小时内C6小时内D8小时内E12小时内分值:0. 67答案:A中华人民共和国

20、传染病防治法规定,乙类为严格管理的传染病,共26种, 其中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感要求2 小时内上报,其余22种要求发现后24小时内上报。32.脑血栓形成的患者再灌注时间窗是发病后 P-SSS_SINGLE_SELr A1小时内 B3小时内r C4小时内D6小时内E8小时内分值:0. 67答案:D早期溶栓是指发病后及早采用溶栓治疗使血管再通,以减轻脑水肿、缩小梗死 灶、恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤,挽救缺血半暗带。若血液供应在 一定时间内恢复,脑功能可恢复正常,即再灌注时间窗,一般认为不超过6小 时。33.严重高尿酸血症患者开始透析时易发生（） I-SS

21、S_SINGLE_SELA低血压r B失衡综合征C出血r D过敏反应E心绞痛分值：0. 67答案:B失衡综合征:严重高尿酸血症病人开始透析时易发生,表现为头痛、恶心、呕 吐、高血压、抽搐、昏迷等。处理时应注意第一次透析时间应短,发生失衡综 合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。34.属于甲类传染病的是（）| SSS_SINGLE_SELA疟疾r B传染性非典型肺炎C霍乱 D麻风病分值:0. 67答案:C根据传染病防治法规定:甲类传染病包括霍乱和鼠疫;乙类传染病包括传 染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、疟疾、炭疽、阿米巴痢疾、肺结 核、流行性脑脊髓膜炎等;丙类传染病包括流行性感冒、流

22、行性腮腺炎、风 疹、麻风病、黑热病等。故答案选C。35.患者出现夜间阵发性呼吸困难,咳粉红色泡沫痰的症状,常见于 SSS_SINGLE_SELr A右侧心力衰竭B主动脉瓣狭窄r C全心衰竭D左侧心力衰竭r E二尖瓣狭窄分值：0. 67答案:D急性左侧心力衰竭表现;突发严重呼吸困难,呼吸频率可达3040次/分,端 坐呼吸,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧。面色 灰白或发紺,大汗,皮肤湿冷。36.重症急性胰腺炎预后不良的标志最重要的是| SSS-SINGLE一SELA低血钾B低血钙引起手足抽搐C低血镁D血清淀粉酶值增高E高血糖分值：0. 67 答案:B出血坏死型胰腺炎患者常有

23、脱水和代谢性酸中毒,并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。低钙血症引起手足抽搐,为预后不佳的表现。37.患者,女性,48岁。近两个月来因为日常活动可引起气急,心悸症状,评估此 患者心功能为n级,指导邃患者活动应（）l-SSS SINGLE SELA绝对卧床但应取半卧位B可照常工作C限制活动r D绝对卧床,限制翻身E轻体力工作,下午多休息分值:0. 67答案:E心功能为n级患者可适当轻体力工作和家务劳动，强调下午多休息;选项a、d 为心功能!V级患者,选项B为心功能I级患者,选项C为心功能III级患者。38.急性肝炎患者出院半年后复查时间为I SSS SINGLE SEIr A每3个月1次B每1个月1

24、次r C每12年1次D每!2个月1次E无需复查分值:0. 67答案:A急性肝炎患者出院后第1个月复查1次,以后每12个月复查1次,半年后每 3个月复查1次,定期复查12年。39.急性上呼吸道感染最常见的细菌为（） SSS SINGLE SEL流感嗜血杆菌 1 B溶血性链球菌C肺炎球菌D葡萄球菌E革兰阴性杆菌分值:0. 67答案:B本题考核了急性上呼吸道感染的病因,细菌感染以溶血性链球菌多见。40.发生脑出血最常见的血管是（）SSS-SINGLE.SELA椎动脉r B大脑后动脉C大脑中动脉D基底动脉E后交通动脉分值：0. 67答案:C大脑中动脉与其所发生的深穿支豆纹动脉成直角,后者义由动脉主干直

25、接发 出个小分支,所以接受的压高,当血压骤然升高时,此区最易出血。41.患者，女，20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热2个月入院,经痰细菌学培养发现 结核分枝杆菌。现服用利福平治疗,哪项不是利福平的不良反应| SSS_SINGLE_SE1A脱发B肝功能损害C变态反应D血小板减少E流感样症状分值:0. 67答案:A利福平的不良反应主要有肝功能损害、变态反应、流感样症状、皮肤综合征及 血小板减少。42.消化性溃疡出血的发生率是| SSS_SINGLE_SE1A10%15%r B2% 4%r C4%7%D8% 9%r E9%10%分值：0. 67答案:A出血、穿孔、幽门梗阻、癌变是消化性溃疡的四大并发症。

26、其中,出血是消化 性溃疡最常见的并发症,发生率为10%15%,穿孔的发生率为2%7%,幽门梗 阻的发生率为2%4%,十二指肠溃疡极少发生癌变,胃溃疡癌变的概率在现以 下。43.化疗药物不慎溢出血管外，错误的处理措施是 l-SSS_SINGLE_SELA停止注药或输液B皮下注入解毒药C热敷24小时D局部涂氢化可的松E保留针头回抽药液分值：0. 67 答案:C化疗药物不慎溢出血管外,应立即:停止注药或输液,保留针头回抽药液 后,注入解毒药再拔针;皮下注入解毒药;局部涂氢化可的松,冰敷24小 时;报告医师并记录。44.下列不属于甲状腺功能亢进症的常见典型表现的是（） l-SSS SINGLE SEL

27、A黏液性水肿B甲状腺弥漫性肿大C眼球突出r D怕热多汗E心动过速分值:0. 67答案:A甲状腺功能亢进症（甲亢）的典型表现包括高代谢综合征、甲状腺肿大及突眼征 等。黏液性水肿为甲状腺功能低下的典型表现。45.肺萎陷达50%的自发性气胸的治疗应首选（）I SSS SINGLE SEIr A鼻塞给氧r B排气减压r C镇静止痛C D镇咳祛痰r E手术治疗分值：0. 67答案:B单纯性气胸少量积气（肺萎陷小于20%）可继续观察，不必抽气,一般气体可自 行吸收（每日吸收量约为气胸量的1.25%）。肺萎陷20%,或症状明显者需进行 排气治疗。46.发生生理性心悸常见于（） SSS_SINGLE_SEl

28、A激动r B贫血r C咼热r D甲状腺功能亢进症r E心力衰竭分值:0. 67答案:A激动常是生理性心悸的原因,而余项为病理性心悸的原因。47.急性心肌梗死患者应用极化液疗法中正确的是（） SSS SINGLE SELA氯化钾 1. 5g+10%GS500nlir B胰岛素 10U+10%GS500mlr C氯化钾5g+胰岛素4U+10%GS500mlC D氯化钾3g+胰岛素8U+10%GS500mlr E氯化钾10g+胰岛素!0U+10%GS500ml分值:0. 67答案:E极化液,用普通胰岛素10U和10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml中静脉 滴注。每日1次,714日为1个疗程

29、。极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞 膜的极化状态，对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导，防止心律失常 均有一定作用。48.肝性脑病第三期的主要表现是（）| SSS_SINGLE_SE1A性格改变和行为异常r B意识错乱和睡眠障碍昏睡和精神错乱D意识完全丧失E扑翼样震颤无法引出分值:0. 67答案:C三期（昏睡期）:以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,大部分时 间病人呈昏睡状态,可以唤醒,醒时可回答简单问题,常有神志不清和幻觉, 扑翼样震颤可引出。体检有肌张增高、腱反射亢进,脑电图异常。49.房间隔缺损典型的体征是SSS_SINGLE_SELA右向左分流型心脏病r B发紺C霍夫曼征

30、阳性C D肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂E二联律分值：0. 67答案:D房间隔缺损胸骨左缘23肋间可闻及!IIII级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区 第二心音增强、伴固定分裂。50.稳定型心绞痛,其心绞痛发作的特征除外J SSS_SINGLE_SELr A性质在1个月内无改变B缓解方式在13个月内无改变C C发作次数在13个月内无改变D性质在13个月内无改变r E程度在13个月内无改变分值：0. 67答案:A稳定型心绞痛指劳累型心绞痛,在13个月内发作的诱因、发作次数、程度、 持续时间、缓解方式等大致相同。51.原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是（） l-SSS SING

31、LE SELA败血症B溃疡穿孔C脾破裂r D肝癌结节破裂E细菌性腹膜炎分值:0. 67答窠:D癌肿破裂出血:是原发性肝癌常见的并发症，应告诫病人尽量避免致腹内压骤 升的动作,以防肿瘤破裂;若病人突然主诉腹痛,且伴腹膜刺激征,应高度怀 疑肿瘤破裂出血，及时通知医师，积极配合抢救。52.骨髓移植患者术后最易出现 SSS_SINGLE_SELr A出血r B贫血C感染r D排异反应r E心理焦虑分值：0. 67看髓移植患者,由于大剂量的放疗和化疗以及免疫抑制剂的应用,使患者骨髓 造血及免疫功能严重损害,中性粒细胞可降至零，机体免疫力极度低下,患者 极易发生感染。感染的预防和控制是移植成败的关键。患者

32、,女性,56岁。行胃大部切除术半年,伴头晕、乏2个月,加重3天, 进步检查确诊为缺铁性贫血,发生贫血最可能的原因是()| SSS_SINGLE_SElA铁的需要量增加B铁摄入不足C铁吸收障碍D肿瘤E手术中失血所致分值:0. 67卷案:C而为胃酸促进铁的吸收,此患者行胃大部切除术,致胃酸分泌减少,导致铁吸 收障碍,所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。54.患者,女,29岁。因发热2天,伴乏、尿黄入院。实验室检查:ALT1120U/L,总胆红素70mmol/L,抗-HAV-IgM(+),诊断为急性黄疸型肝炎 该患者目前最主要的治疗措施是I SSS_SINGLE_SELA卧床休息B保肝药物治疗C抗

33、病毒治疗D补充维生素E免疫治疗分值：0. 67答案. A豈性黄疸型肝炎最主要的治疗措施为卧床休息,以降低机体代谢率,增加肝脏 的血流量,有利于肝细胞修复。待症状好转、黄疸减轻、肝功能改善后,可逐 渐增加活动量,以不感疲劳为度。55.慢性呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是 SSS SINGLE SEL通畅气道B吸氧C应用呼吸兴奋药D应用纠酸药物E开通静脉通路分值:0. 67答案:A气道不畅可加重呼吸肌疲劳,气道分泌物积聚时可加重感染,并可导致肺不 张,加重呼吸衰竭。因此,保持气道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的最重要 措施。56.对大咯血出现窒息征象者的护理措施不正确的是I-SSS_SIN

34、GLE_SELA患者取头低足高位r B迅速清除口鼻血凝块C头偏向侧r D鼓励其将血吐出，防止形成血块r E无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞分值：0. 67答案:E大咯血出现窒息征象者,应立即给予头低足高位,面向一侧,防止舌根后坠, 阻塞呼吸道;鼓励患者将血吐出，防止形成血块;必要时用吸痰管进行负压吸 引。同时做好气管插管或气管切开的准备，以解除呼吸道阻塞。57.有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是（）| SSS_SINGLE_SELA下肢瘫痪r B去大脑皮质状态C下肢感觉异常 D癫痫r E周围神经病变分值:0. 67性严重中毒症状消失后23周,极少数患者可发生迟发性神经损害,主要表 现

35、为下肢瘫痪,四肢肌肉萎缩等症状。这种病变是由于有机磷杀虫药抑制神经 靶酯酶并使其老化所致。58.置入永久性起搏器术后，护士指导的内容不正确的是| SSS_SINGLE_SE1r A心电监护24小时B沙袋压迫伤 46小时C双上肢要早期活动D平卧24小时E告诉患者半年内每月随访一次分值:0. 67答案:C置入永久性起搏器术后需心电监护24小时;沙袋压迫伤 46小时;术侧上 肢需制动72小时,不宜早期活动;平卧24小时,禁止术侧卧位;告诉患者半 年内每月随访一次。59.患者,女,13岁。在家不慎触电,导致心搏、呼吸骤停,护士对其施行心肺复 苏术,心脏按压与人工呼吸次数之比是|-SSS_SINGLE_

36、SELA5： 1B8： 1r C20； 1D15； 2r E30； 2分值:0. 67答案:E心肺复苏术心脏按压与人工呼吸次数之比是30:2o60.患者,男,37岁。近2年由于消化性溃疡导致反复呕吐隔夜宿食,呕吐后腹痛 减轻,应防止患者发生SSS_SINGLE_SELA代谢性碱中毒r B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒E混合性酸中毒分值:0. 67营液中含有大量的酸性消化液,患者反复呕吐,应防止发生代谢性碱中毒。61.与风湿性心脏病发生有关的病原菌是I SSS SINGLE SELA金黄色葡萄球菌BA组乙型溶血性链球菌r C表皮葡萄球菌D肺炎链球菌E流感嗜血杆菌分值：0. 67答案:B

37、风湿性心脏病与A组乙型溶血性链球菌感染有关。62.冠心病全心衰竭患者,用药治疗期间,出现食欲减退、头晕、嗜睡、心律失常 表现。考虑原因可能是SSS SINGLE SEI心力衰竭加重,胃肠道淤血B脑梗死C扩血管药物引起的低血压D利尿药物引起低钾r E洋地黄类药物中毒分值:0. 67答案:E洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,其他临床表现如胃肠道症状（食欲下 降、恶心、呕吐）和神经系统症状（头痛、倦怠、视物模糊、黄视、绿视）。结合 题中患者用药期间出现的临床表现,考虑为洋地黄类药物中毒引起的反应。63.系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是I-SSS_SINGLE_SELA雄激素r B雌激素C生

38、长激素r D肾素E血管紧张素分值：0. 67答案:B系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是雌激素,因育龄女性多见。64.患者，女，40岁。近5年来出现周期性上腹部隐痛，今日晚餐后突发上腹部刀 割样疼痛,迅速遍及全腹。体格检查:痛苦面容,腹肌紧张呈板状,肠鸣音消 失。检查血清淀粉酶值正常。该患者最可能的诊断是| SSS_SINGLE_SELA急性肠胃炎r B急性胆囊炎C溃疡并发出血 D肠痉挛r E溃疡病穿孔分值:0. 67答案:E患者有周期性上腹部隐痛的病史,餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,腹肌紧张呈板状，肠鸣音消失，最可能发生了消化性溃疡病穿孔。65.十二指肠溃疡的疼痛规律为SSS_S

39、INGLE_SELA疼痛进食疼痛B疼痛进食缓解C进食疼痛疼痛r D进食疼痛缓解E无一定规律分值:0. 67答案:B十二指肠溃疡主要表现为空腹痛即餐后24小时或（及）午夜痛,进食或服用抗 酸剂后可缓解。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经12小时后逐渐缓 解,至下餐进食后再次出现疼痛。66.铅中毒时的解毒物是I SSS_SINGLE_SElA美蓝B硫酸镁C依地酸二钠钙D胆碱酯酶复能剂E阿托品分值:0. 67 答案:C金属解毒药:依地酸二钠钙多用于铅中毒;二疏基丙醇多用于治疗铺、汞、 碑、铜等中毒。以上药物与金属结合,会形成稳定而可溶的金属螯合物排出体 外。67.哪项不是急性心肌梗死的发热的特点

40、l-SSS SINGLE SELA感染引起B坏死组织吸收引起C发病2448小时出现r D体温38E1周内恢复正常分值:0. 67答案:A急性心肌梗死发病2448小时出现发热,体温在38左右,多由坏死组织吸 收引起,多在1周内恢复正常。68.对行纤维支气管镜检查的患者,术前半小时应皮下注射（） SSS SINGLE SEIr A阿托品r B麻黄碱r C利多卡因D肾上腺素E异丙肾上腺素分值：0. 67答案:A皮下注射阿托品抑制腺体分泌。69.患者，女，26岁。有机磷农药中毒经急救治疗后症状缓解，病情出现反复又突 然陷入昏迷。最大的原因是f SSS SINGLE SEI阿托品的使用不足B洗胃不彻底C

41、碘解磷定用量过多D迟发性神经病E中间综合征分值:0. 67答案:B急性中毒者有时经急救好转后,突然出现病情反复,陷入昏迷,反复原因可能 与洗胃及皮肤去除毒物不彻底或过早停药有关。迟发性神经病多于中毒患者症 状消失后23周出现。中间型综合征多表现为症状加重,多出现肌无。70.下列哪项不是慢性胃炎的临床表现 I-SSS_SINGLE_SELA上腹饱胀不适、疼痛r B恶心、呕吐C饥饿痛、夜间痛r D暧气、食欲缺乏E少数有呕血与黑粪分值：0. 67答案:C慢性胃炎病程迁延,多无明显症状。部分患者有消化不良的表现,多数为腹部 隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暧气、食欲缺乏、恶心、呕吐等,少数患者 有呕血与黑粪。饥饿痛、夜间痛常常是十二指肠溃疡的表现。71.下列对系统性红斑狼疮的护理措施,不正确的是| SSS_SINGLE_SELA高蛋白、高维生素、高糖饮食r B注意保持