2021版全科医学301主治医师资格考试题库（真题导出版）.docx

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1、2021版全科医学301主治医师资格考试题库（真题导出版）一单选题1 .麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热23日出疹,出疹时仍发热B、发热12日出疹,热退疹出C、发热34日出疹,出疹期热更高D、发热34日出疹,热退疹出E、发热56日出疹,出疹时可以发热答案:C解析:典型麻疹分4期,出疹期多在发热后34天出疹,且出疹期热更高。2 .引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种A、喉肿瘤B、喉炎C、声带炎D、喉结核E、纵隔肿瘤答案：E解析：金属音调咳嗽,见于纵隔肿瘤、原发性支气管肺癌、主动脉瘤等压迫气管 时。3 .全科医生解决临床问题往往需要分析患者的“三维”资料,包括A、症状、体征、实验室检查B、危险因素

2、、身体检查、背景分析C、既往病史、现病史、家庭发病史D、生理、心理、社会背景E、个人、家庭、社会背景答案：D解析：三维”指生理、心理、社会。4 .慢性肺源性心脏病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征A、肝大B、双下肢水肿C、PAD、双侧胸腔积液E、剑突下抬举样搏动答案:E解析:慢性肺源性心脏病由于肺动脉高压致右心负荷加重,导致右心室扩大甚至 右心衰,肝大、 双下肢水肿、双侧胸腔积液为右心衰竭的表现。PA说明肺动脉 压增高,只有剑突下抬举样搏动提示右心扩大。5 .男性,患者,50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事 轻体力劳动,其饮食总热量应为Av 2530kca l/kg

3、Bv 3035kcal/kgC、3540kcal/kgD、4045kcal/kgEx 4550kcal/kg答案：A解析：糖尿病患者的饮食应按照理想体重计算每日总热量。该患者身高165cm, 理想体重应为（1657 00） =65kg,实际体重80kgo超重15kg。超过理想体重23%。属肥胖,总热量应酌情减少5kcal。成人轻体力劳动标准3035kcal/kg,故选 Ao6 . 24岁,双胎。33孕周时不慎跌倒,B超示局限性胎盘早期剥离征象。胎心胎 动好。已住院观察。下述除哪项措施外均恰当A妊娠晩期避免腹部外伤B积极防治妊高征C双胎胎位异常应积极手法转胎D定期产前检查E常规给予钙剂服答案：C

4、7 .肾综合征出血热的主要传播途径是A、呼吸道B、消化道C、接触传播D、母婴传播E、虫媒传播答案:A解析:可通过多种途径传播,如呼吸道、消化道、 接触传播、母婴传播、虫媒传 播等,但携带病毒的鼠类排泄物污染尘埃后形成的气溶胶通过呼吸道感染人体是 主要传播途径。8 .某地区甲型肝炎的发病率每年58月份有升高,这种现象称为疾病的A、暴发B、流行C、季节性D、周期性E、散发答案：C解析：疾病在一定季节内呈现发病率升高的现象称为季节性。9 .女性患者,42岁。近2个月来上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或 俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃扭转C、胰体癌D、溃疡性结肠炎E、肝癌答案

5、：C解析：胰体癌多见上腹正中钝痛,在仰卧位时疼痛明显，前倾位或俯卧位时疼痛 减轻。10 .轻度窒息是指出生1分钟Apgar评分A、03B、35C、47D、810E、710答案:C解析:按Apgar评分法制订标准,出生1分钟时47分为轻度窒息。11 .在资料分析阶段,控制混杂因素的方法是A、分层分析B、配比C、限制D、危险度分析E、出生队列分析答案：A12 .有关功血的激素治疗,以下错误的是A、应用性激素药物止血后68小时必须见效B、应用性激素药物止血后2448小时出血必须停止C、在应用之前应测定肝功能D、应用性激素药物96小时出血不停止者怀疑有其他的病变E、应用性激素药物止血可长期服用不需减量

6、答案：E13 .患者,男性,74岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5, 血压90 / 60mmHg (13. 3 / 9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+),尿酮体() 最可能的诊断为A、脑血管意外B、中毒性痢疾C、感染中毒性脑病D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷答案:E解析:老年病人,有脱水的诱因及脱水的表现,尿糖强阳性,酮体弱阳性,高渗 性非酮症糖尿病昏迷的可能性最大。14 .麻疹的皮疹最后出现部位是A、躯干B、手足心C、颈部D、面部E、四肢答案：B15 .患者，男性,10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超 声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4c

7、m。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不 显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘦及造影显示肾盂输尿管连接部 狭窄,经右肾造瘦管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.0051.010。试 问该病儿最合理的处理为A、右肾切除术B、拔除肾造瘦管维持原状C、右肾盂输尿管连接部成形术D、永久性右肾盂造瘦术E、右肾及输尿管全切除术答案：A解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除 的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：肾脏皮质厚度 小于0.5cm；患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）； 肾造瘦引流尿液少于500ml/d。其他指标

8、还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低 渗透压尿等。16 .下述哪项与色素性尊麻疹关系密切A、食物过敏B、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞D、寒冷性刺激E、淋巴细胞答案:B17 .患者,3岁,有出血疹,无其他不适症状和体征,PLT20X109/L(20000/mm3),Hb和WBC计数正常,最可能的诊断A、ITPB、DIGC、过敏性紫攧D、急性淋巴细胞性白血病E、SLE答案:A18 .下列哪项不是健康促进的基本特征A、健康促进的核心策略是社会动员B、健康促进是包括政府和居民在内的全社会参与和多部门合作的社会工程C、健康促进涉及人群健康的各个层面,不单单是疾病问题D、在疾病三级预防中,健康促进强调二级预防,即

9、早发现、早诊断和早治疗E、健康促进是健康与环境的整合答案：D解析：在疾病三级预防中,健康促进强调级预防甚至更早阶段,即避免暴露于 各种行为心理、社会环境的危险因素。19 .功能失调性子宫出血是指A、生育期妇女的异常子宫出血B、青春期的异常子宫出血C、更年期妇女的异常子宫出血D、由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血E、子宫肌瘤引起的子宫出血答案：D 解析:功能失调性子宫出血是由于神经内分泌系统调节功能障碍所引起的异常性 子宫出血,无全身或生殖器官器质性病变。20 .具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A、护理伦理义务B、护理伦理良心C、护理伦理情感D、护理伦理责任E、护理

10、伦理荣誉答案:B21 .患者女性,25岁,既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常一低度 鳞状上皮内病变”,以下哪项是最适合的下步措施A、人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测是否高危型HPVB、进行阴道镜检查C、在6个月和12个月的时候重复巴氏涂片检查D、重复巴氏涂片检查,如果结果异常,就进行阴道镜检查E、进行阴道镜检查和子宫内膜活检答案：B解析：巴氏涂片报告低度鳞状上皮内病变必须经过阴道镜检查以确诊。22,下列哪种方法不能用来控制混杂偏倚A、分层分析B、多因素分析C、随机化D、限制E、严格的质量控制答案：E解析：在设计时利用限制，配比和随机分配的方法;资料分析阶段采用标准化, 分层分析或多因

11、素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。严格的质量控制有助于 控制信息偏倚。23 .急性喉炎的临床表现特点是A、声嘶B、喉痛C、咳嗽多痰D、咯血E、吞咽困难答案:A解析:急性喉炎多继发于上呼吸道感染,其主要临床表现为:声嘶:是急性喉 炎的主要症状,轻者发音时音质圆润,清亮,音调变低,变粗,重者发音嘶哑， 严重者只能做耳语，甚至完全失音;喉痛：患者感喉部不适,干燥，异物感， 喉部及气管前有疼痛，发声时喉痛加重，但不妨碍吞咽;咳嗽多痰：因喉部黏 膜发炎时,分泌物增多,常有咳嗽，初起干燥无痰,至晚期则有黏液脓性分泌物, 因较稠厚，常不易咳出，黏附于声带表面而加重声嘶，急性喉炎无咯血，因喉部 疾病引起咯血

12、的有：喉血管病、喉癌、喉结核等，但多数咯血是由支气管扩张, 支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。24 .女性,25岁。两个月来稍有腹胀,便秘,乏,食纳略减少,消瘦,检查右 下腹可触及6cmX8cm肿块,质中，边缘不清,有压痛，结肠镜检查回盲部肠黏 膜充血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断 是A、右侧卵巢囊肿B、慢性阑尾炎C、增生型肠结核 D、右侧输卵管炎 E、阿米巴肉芽肿 答案：C25 .某医生在项关于高温作业与高血压关系的研究中，选择了某拥有!0000人 的钢铁厂的全体职工作为暴露组,同时，选择该市的某街道的15000名居民作为 对照组,结果发现：钢铁厂职的高

13、血压患病率为80%。,而街道居民为20%。， 两者差异具有统计学显著意义。因此，认为高温是高血压的个危险因素。此结 论：Av正确Bv不正确,因为缺乏对照资料Cv不正确,因为不是在率的基础上比较Dv不正确，因为没有进行年龄标化E、不正确，因为没有进行统计学的显著性检验答案:D26 .孕中期保健的重点之一是Av防致畸B、防胎位不正Cv防早产Dv加强营养指导Ev预防产前出血答案:D解析：孕中期胎儿发育加快，其保健重点是加强营养指导。A为孕早期保健重点, Bv Cv E是孕晩期保健重点,故选D。孕中期胎位尚可自己变动,故非保健重点。27 .血清总胆红素(TB)的正常参考值为Av 0. 71.7 n m

14、ol/LBv 1.515. 1 |imol/LCv 1.717. 1 |imol/LDv 173411 mol/LEv 34170umol/L答案：C解析：血清总胆红素(TB)的正常参考值!.7-17. 1 umol/L (0. 11.0mg/dl), 结合胆红素(CB) 03. 42 nmol/L (00. 2mg/dl),非结合胆红素(UCB) 1.7 13. 68 |i mo I /L (0. 1 0. 8mg/d I ) 28 .斑秃脱发区的特点不包括Av境界清楚B、进展期拉发试验多为阳性C、无鳞屑D、炎性红斑E、无瘢痕答案:D解析:斑秃皮损区皮肤光滑、 无炎症,故选D。29 .对于围

15、生期系统管理,以下哪项不正确A各级有关机构应具有孕产妇登记册（表），并定期整理、统计和上报B、建立并使用孕产妇系统保健册（卡）需从孕中期开始C、目前我国对孕产期系统保健实行的是三级管理D、孕晩期的产前检查应每两周检查一次E、产妇出院后应进行产后访视,一般至少应访视3次答案：B30 .再生障碍性贫血患者的血常规表现为A、单纯白细胞减少B、单纯红细胞减少C、红细胞及白细胞两项减少D、单纯血小板减少E、全血细胞减少答案：E解析:再生障碍性贫血是由于造血干细胞受损,骨髓造血功能低下，即造粒细胞、 红细胞、 巨核细胞功能受损，因此血常规为全血细胞减少。31 .下列哪项不是妊高征的并发症A.巨大儿A、弥散

16、性血管内凝血（DIB、C、脳血血D、视网膜剥离E、急性肾功能衰竭答案：A32.对流行性腮腺炎的健康指导不正确的是A、隔离病人至腮腺肿胀完全消退为止B、流行性腮腺炎是种化脓性炎症C、被动免疫可给予腮腺炎免疫Y-球蛋白D、主动免疫可接种单价腮腺炎减毒活疫苗和MMRE、人是唯一的宿主答案:B解析:流行性腮腺炎是种非化脓性炎症。33,以下关于初级卫生保健的叙述错误的是A、是种基本的卫生保健B、依靠切实可行、学术上可靠、又受社会炊迎的方法和技术C、费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的D、处于个国家卫生系统的最顶端E、它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所答案：D解析：初

17、级卫生保健是个人、家庭和社区同国家卫生系统保持接触的第一步,是 卫生保健持续进程的起始级。34 .异位妊娠最常见的着床部位是A、卵巢B、子宫角C、输卵管D、子宫颈E、腹腔答案：C35 .哪组疾病患病次可获得终生免疫A、蛔虫症、风疹、菌痢B、麻疹、腮腺炎、 水痘C、猩红热、乙肝、 流脑D、钩虫症、乙脑、幼儿急疹E、烧虫症、水痘、甲肝答案：B36 .常用体格发育的测量指标有A、体重、身长、头围、胸围、上部量、 下部量等B体重、 身长、 牙齿、 潮气量等C体重、身长、头围 胸围潮气量等D体重、身长 牙齿 前図、脉搏等E、体重、身长、头围、胸围、上部量、 下部量、牙齿、 前因、脉搏等 答案:A37 .

18、患者,女性,22岁。近3个月来月经增多,因皮肤及牙龈间断出血来诊。体 检:齿龈及皮肤瘀斑,肝脾未触及,胸骨无压痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核细胞 明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是A、慢性再障B、急性再障C、急性淋巴细胞白血病D、特发性血小板减少性紫痛E、DIG答案:D解析:从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成 熟障碍,最可能的诊断是特发性血小板减少性紫痛。38 .女性,50岁,一周前开始觉发热,咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心， 呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸,烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期 综合征。查体：T40C, P160次/分，大汗淋漓，神

19、志恍惚，甲状腺弥漫性II度 肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次/分,律齐。腹软， 中腹轻压痛,无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是A、急性肠炎B、胃肠型感冒C、消化性溃疡D、肺炎E、甲状腺危象答案:E39 .关于结节性座疮及囊肿性痙疮,哪项错误A、多见于女性B、多见于男性C、愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕D、不易消退E、继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛答案:A40 .江女士,34岁,4年前已生育1个孩子,最近妇科普查,发现患小型子宫肌 瘤”需定期复诊,前来咨询避孕措施,应建议其选择A、安全期B、体外排精C、口服避孕药D、使用避孕套E、放置宫内节育器答案:D41 .某地一位司

20、机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查: 伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属 签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议 书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。对该上级医生的做法 的正确伦理评价应该是()A、错误,医生本人和医院承担的风险太大B、正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权决策C、正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主D、正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任E、错误,未经家属委托答案：D42 .下列关于早期胃癌的说法中正确的是A、肿瘤局限于黏膜和黏膜下层B、肿瘤直径小于1cm

21、C、肿瘤直径小于0. 5cmD、没有淋巴结转移E、肿瘤累及肌层答案:A解析:早期胃癌的癌组织局限于黏膜和黏膜下层,无论是否有淋巴结转移和癌灶 面积大小。早期胃癌有一些特殊表现,小胃癌指早期胃癌直径在0. 61.0cm； 微小胃癌指早期胃癌直径小于等于0. 5cm。43 .下列有关寻常疣的治疗,错误的是A、数目多的可外用抗病毒霜剂或维A酸软膏B、对于手足部位的多性寻常疣可用药煎水后浸泡C、数目较少时可用冷冻疗法D、对于数目多,经久不愈者可使用干扰素皮下注射E、治疗以口服抗病毒药药为主答案：E44 .快速鉴别头癣类型的方法是A、培养B、镜检C、病理D、伍氏灯E、视诊答案：D45 .下述哪项不是慢性

22、肾小球肾炎的特征A、慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关B、少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D、降压是重要的治疗措施之一E、治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞答案：E46 . 1984年某医生在进行项职业接触铅与某种癌症的关系的调查研究中,他查 阅了职过去的职业暴露情况,把1974年时的暴露情况分为两组,即暴露组与 非暴露组,并根据19741978年的记录,对这两组人群的暴露进行进一步的调 查,并观察和比较两组人发病率。这是A、横断面研究B、病例一对照研究C、前瞻性队列研究D、实验性研究E、历史性队列研究答案:E47 .骨髓增生异常综合征(MDS)与急性

23、白血病(AL)最主要的鉴别点是A、外周血原始细胞和幼稚细胞多少B、全血细胞减少程度C、环形铁粒幼细胞多少D、病态造血是否明显E、骨髓中原始细胞多少答案:E解析:MDS骨髓中原始细胞比例小于20%, AL则大干20%,这是两者最主要的区 别。48 .()是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量,是可以逃避的。A、道德B、良心C、名誉D、法律答案：C49 .患者，男性,54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因 右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查：右足趾明显肿胀，青紫,感 觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较 高且皮肤有水泡出现。考

24、虑并发最可能为A、腓总神经损伤B、胫前动脉损伤C、胫后动脉损伤D、胫动脉损伤E、骨筋膜室综合征答案:E50 .老年性聋的描述正确的是A、多为60岁以上老年人B、双耳听渐进性下降c、噪声环境言语辨别力下降明显D、多因螺旋神经节细胞萎缩引起E、以上都是答案:E51 .引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种A、肺结核B、百日咳C、支气管扩张D、慢性肺脓肿E、慢性支气管炎答案：B解析：阵发性痉挛性咳嗽是百日咳的特点。52 .尿路感染的易感因素不包括下列哪项A、尿路梗阻、膀胱一输尿管反流B、导尿、膀胱镜检查C、妊娠、性生活损伤和月经期D、青年男性E、糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免

25、疫抑 制剂者答案：D53 .常表现为慢性腹痛的疾病为A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、结核性腹膜炎E、异位妊娠破裂答案:D解析:腹腔内脏器及腹膜的慢性炎症:如反流性食管炎、 慢性胃炎、慢性胆囊炎 及胆道感染、慢性胰腺炎、 炎症性肠病、结核性腹膜炎等可引起慢性腹痛。54 .关于脊髓损伤后出现的麻痹性肠梗阻,下列描述错误的是A、肠蠕动消失并处于弛缓状态B、通常出现于伤后24小时C、持续约1周左右D、可能与缺乏副交感神经传入有关E、反射性排便仍存在答案：E解析：脊髓损伤后出现麻痹性肠梗阻时肠蠕动消失并处于弛缓状态,反射性排便 也不存在。这可能与缺乏副交感神经传入有关,结果引起大小便潴留。这

26、种现象 通常出现于伤后24小时,持续约1周。55 .把地上的一条黑绳,看成一条大蝶蚣,显得惊恐不安,这属于下列哪种精神 症状A幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知综合障碍答案：D解析:错觉是客观事物歪曲的知觉,正常人在光线暗淡、恐惧、紧张等心理状态 下可产生错觉,经过验证后可以认识纠正。病理性的错觉常在意识障碍时出现, 带有恐怖色彩。56 .霍乱的治疗主要是A、病原治疗B、纠正酸中毒G补液D、应用血管活性药物E、纠正低钾答案:C57 .下列不属于乳腺癌手术治疗绝对禁忌证的是A、不同象限2个或以上的肿瘤B、弥漫性微小钙化C、病变位于乳晕区以外D、既往接受过患侧乳腺或胸壁放疗E、妊娠期乳腺癌答

27、案：C解析：病变位于乳晕区以外是手术的适应证,其余均为手术治疗的绝对禁忌证。 此外,手术切缘阴性是降低复发率的关键,肿瘤切缘连续多次阳性也为手术的禁 ,感证。58 .患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降, 尿蛋白阳性,血ANA (+) 最可能的诊断是A、日光性皮炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、免疫性血小板下降E、急性肾小球肾炎答案：C解析：据美国风湿病学会1982年诊断标准,可以诊断SLE。59 .阻塞性睡眠呼吸暂停所致机体病理生理改变不包括A、心律失常B、白天嗜睡,疲乏c、记忆低下D、高血压E、耳鸣答案:E解析:睡眠呼吸暂停所致机体病理生理改变主要有反

28、复发作夜间低氧血症,长期 缺氧可导致心律失常,如室性期前收缩、室性心动过速及间歇等,严重者可发生 猝死。随着血氧饱和度下降可出现睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡，疲乏。低氧可 使脑损伤，使记忆减退，智力降低及性格改变。低氧可使交感神经兴奋，中心 静脉血回流增加,小动脉收缩，从而使心排血量增加，血压上升,开始血压上升 持续时间短，当血压恢复不能至原有水平时,则产生持续高血压。60.关于惊恐障碍的叙述,以下哪项不对A、通常起病急骤,终止也迅速B、每次一般历时520分钟，很少超过1小时C、要确诊惊恐障碍,应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作D、发作间歇期存在预期焦虑和回避行为E、发作期间常出现意识障碍

29、答案：E解析：惊恐障碍的症状学标准：发作无明显诱因或无相关的特定环境,发作不 可预测。在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显其他症状。发作时表现强 烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状,并常有濒死感、失控感等痛苦体验。 发作突然开始,迅速达到高峰，发作时意识清晰,事后能回忆。病程标准：在1 个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月 61.慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是不恰当的A、反复发作不易治愈者，常有尿路不通畅因素B、在急性期，中段尿定量细菌培养，细菌数可超过18/1.C、不会发展为高血压D、尿沉渣可见到成团的白细胞E、尿浓缩功能减退答案:C62 .艾滋病临床分

30、期正确的是A、急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期B、发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期C、急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期D、急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期E、发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期答案:A解析：艾滋病临床分急性感染期、 无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征 期、艾滋病期4期。63 .等张收缩是指A、肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变B、肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变c、肌肉的张基本保持不变,无关节活动度的改变D、肌肉的张基本保持不变,但

31、有关节活动度的改变E、以上都不对答案：D64 .构成社区的最基本要素是A、人群和地域B、生活服务设施C、文化背景及生活方式D、生活制度及管理机构E、社区活动答案：A65 .下列关于患者享有平等医疗权利的表述错误的是A、公民享有平等的生命健康权B、应满足患者的合理需求C、医务人员应该平等对待患者D、患者的需求应得到完全满足E、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的答案:D解析:平等医疗权是指病人有权享有同样良好的医疗保健服务和基本的、合理的 医疗卫生资源,强调医务人员平等对待患者,医疗卫生资源分配体现社会公正, 而不是所有的病人需求都得到满足。66 .病患的概念是指A、患者的种角色状态B、个

32、人的自我感觉和判断:即有病的感觉C、种社会地位或状态D、人体生物学上的异常情况E、疑病症答案：B67 .培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是A、社区全科医疗诊所B、专科医院C、综合性医院D、卫生防疫站E、三级医院的综合科答案：A68 .在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚，称为A、选择偏倚B、回忆偏倚C、测量偏倚D、失访偏倚E、随意误差答案：C69 .男性患者,64岁,在抗洪一线,突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。 既往有原发性高血压5年,糖尿病10年,吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的 主要病因是A、劳累及情绪激动B、原发性高血压C、糖尿病D、动脉粥样硬化E、吸烟过量答案:D

33、解析:促进因素:劳累及情绪激动;危险因素:原发性高血压、糖尿病和吸 烟过量;主要病因：动脉硬化。70 .女,45岁,无症状。体检发现血压为21. 3/12kPa(160 /90mmHg),平素健 康。确定有无高血压的最佳方法是A、运动后血压B、作动态血压检查C、不同时间测3次血压D、时测3次血压E、不同时间同时测上、 下肢血压答案：B71 .具有暖官调经理气补血作用的是A珍益母丸B艾附暖宫丸C益母丸D血府逐瘀丸E归脾丸答案：B解析：八珍益母丸可补气血,调月经,用于妇女气血两虚,体弱无,月经不调。 益母丸具有活血调经、祛瘀生新的作用。血府逐瘀丸有活血逐瘀 行气止痛之效。 归脾丸用以益气健脾、养血

34、安神。正确答案是B。72 .女性,60岁,患高血压病多年,一直服用多种药物,近一周来,血压明显升 高,伴头痛、 头晕、 出虚汗,最可能的原因是A睡眠不好B、工作较忙C、更年期综合征D停用美托洛尔E停用复方丹参滴丸答案:D73 .以下哪项不是新生儿期的特点A生理调节和适应能力不够完善B发病率和死亡率极高,尤其7日内最明显C、消化吸收功能较完善D、生后的第1周内应建立和加强访视制度E此期内应访视23次答案:C解析:自出生后脐带结扎起到生后不满28天称为新生儿期。对新生儿进行入户 访视的目的是宣传普及科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理及疾病预 防工作,降低患病率和死亡率。74 .暴发调查常用

35、的流行病学指标是A、患病率B、发病率C、感染率D、罹患率E、续发率答案：D解析：罹患率通常指在某局限范围、短时间内的发病率,适用于局部地区疾病 的暴发,或食物中毒、传染病及职业中毒等暴发的情况。75 .幼儿每日所需能量为A、100120kcal/kgB、90100kcal/kgC、120140kcal/kgD、140150kcal/kgE、150200kcal/kg答案:B解析:幼儿期生长发育较婴儿期缓慢,但活动增加,需供给足够的热量和各种营养素,热能 910Okca l/(kg - d) 76 .单纯性打鼾和睡眠呼吸暂停最重要的鉴别是A、无白天嗜睡、困倦B、无心、 脑血管受累C睡眠呼吸暂停持

36、续时间短D、每晚7小时睡眠暂停少于1 0次E无氧饱和度下降答案：D77 .社区诊断资料来源不包括下列哪项内容A健康档案记录B、社区文献资料C社区调查D、询问病史E居民自发反应答案：D78 .慢性A型胃炎(胃体胃炎)的治疗,哪项是正确的A甲氧咪肌B氢氧化铝凝胶C链霉素口服D、丙谷胺E恶性贫血性时,注射维生素B答案：E 解析:慢性A型胃炎（胃体胃炎）患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体,伴恶 性贫血者还可查到内因子抗体,内因子的缺失影响了维生素B的吸收,从而导致 恶性贫血。79 .上题中，患儿父母不接受医生的意见,坚持要求该患儿使用高级抗生素治疗, 他们这种态度是由于A、医患间力量抗衡B、对病程进展

37、或用药问题有误解C、缺少家庭支持D、害怕其他药物产生副作用E、经济上不能承担答案:B80 .老年2型糖尿病不宜首选长效磺脈类降糖药,如哪一种A、美毗达（格列毗嗪）B、优降糖（格列本脈）C、达美康（格列齐特）D、糖适平（格列!奎酮）E、降糖灵（苯乙双肌）答案：B81 .女,22岁,自幼有心悸，气急及唇色发组，曾被确诊为法洛四联症，今来婚 前检查门诊。下述哪项是恰当的A、需先做绝育手术方可结婚B、医学认为应禁止结婚C、因疾病严重而劝其不结婚D、可结婚,不宜妊娠E、可生育,但需加强孕期检查答案：D82 .流行病学研究方法使用最多的是A、观察法B、实验法C、干预法D、理论法E、方法研究答案:A解析:流

38、行病学是面向人群开展研究,所以研究者不能或不能全部掌握或控制所 研究对象发生的条件,因此,观察法包括描述性研究和分析性研究就是很重要的 方法。83 .脑卒中偏瘫的功能训练主要靠A、被动活动B、推拿按摩C、患肢的主动活动D、健股的辅助活动E、他人帮助答案：C解析：脑卒中偏瘫的功能训练主要是尽早开始主动训练，逐渐增加活动量，以便 尽可能地减轻失用。84 .发生急性心肌梗死时最主要的治疗方法是A、吸氧、镇静、止痛、 休息B、室性心律失常静注阿托品C、静脉推注毒毛旋花子贰KD、发病8小时后溶栓E、采取坐位及双腿下垂答案：A85 .晚上7时，刘医生值班。农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室,请求医生 救她儿

39、子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了 3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大,对光反射消 失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态,情况十分危急。刘医生立 即开出CT检查单,一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法 做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱,边给小孩采取些抢救 措施,他只能做到这些。可直到天亮,孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分, 这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤,永远离开了这个世界。根据此病例 医护人员违反哪条医德原则()A、实行人道主义B、公正原则C、全心全意为人民身心健康服务D、防病治病E、

40、救死扶伤答案:E86 .社区诊断的主要目的中不包括A、提供制定社区卫生计划所需的资料B、根据资料制定建设社区卫生计划C、发现社区主要健康问题及排列顺序,辨明社区的需要、 需求D、了解社区资源及解决卫生问题的能力E分析社区健康问题产生的主要原因及影响因素答案:B87 .女性,45岁,干咳半年余,进行性气短2月余伴发热10天入院。体检:呼 吸25次/分,双肺底可闻及爆裂音，心率80次/分，律齐,余未见异常。血气分 析示 pH7.46, PaC02 4. 4kPa (33mmHg), Pa029. 1 kPa (70mmHg) 胸片示:双肺弥漫 性，小结节样，网状阴影，肺容积正常。为明确诊断哪项检查

41、最有意义A肺血管造影B肺部CTC肺功能D、肺活检EX肺通气-灌注扫描答案：D88 .新生儿,女,4天，洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块，轻轻挤压有白 色液体流出，下列哪种措施正确A手术切除B、用手挤出液体C、不需处理D、应用抗生素E、加压包扎答案:C89 .肺心病急性加重期,下列哪项最主要A、强心剂B、利尿剂C、抗生素D、尽量改善呼吸功能E、镇静剂答案:D解析:本题考点:肺心病加重期的治疗肺心病急性加重期主要应该积极控制感染, 通畅呼吸道,尽量改善呼吸功能,心功能常常能随之改善,较重的患者可以辅以 利尿剂、强心剂、血管扩张剂等。90 .老年女性压性尿失禁最有效的治疗方法是A、膀胱颈悬吊手术B

42、、长期留置导尿C、口服解痉药D、定期尿道扩张E、耻骨上膀胱造瘦答案：A91 .某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血 水样。你认为最可能的诊断是A、肉毒菌食物中毒B、葡萄球菌肠毒素食物中毒C、副溶血性弧菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、沙门菌食物中毒答案:c解析:副溶血性弧菌在含盐3%4%的食物中生长良好。常因食用海鱼、虾、蟹 及贝类等海产品而引起副溶血性弧菌食物中毒。92 .黏膜下子宫肌瘤的主要症状是A、压迫直肠或膀胱引起尿频便秘B、月经过多C、易发生红色变性D、刺激子宫收缩引起剧烈腹痛E、易合并蒂扭转答案:B93 .患者,女,40岁,发热恶寒,肢节酸痛,头痛,咳

43、嗽轻微,咳吐白稀痰,苔 薄白，脉浮。临床上最可能的诊断为A、风寒感冒B、风热感冒C、时行感冒D、气虚感冒E、阴虚感冒答案：A94 .甲状腺癌术后,患者出现手足抽搐,最简便有效的治疗是A、服葡萄糖酸钙B、口服维生素DC、口服双氢速笛醇D、静注10%葡萄糖酸钙E、甲状旁腺移植答案：D解析：甲状腺切除术时误伤甲状旁腺可引起手足抽搐,其治疗方法是：抽搐发 作时,立即静注10%葡萄糖酸钙或氯化钙溶液;症状较轻者可口服葡萄糖酸钙 或乳酸钙片剂;应限制肉类乳品和蛋类食品的摄入,含磷高,影响钙吸收; 加服维生素D；口服双氢速宙醇。95 .社区诊断的基础是A、社区机构的定性考察B、决定解决的问题C、初步的研究结

44、果D、问题分析E、收集资料答案:E96 .关于全科医疗基本特征错误的解释是A、是种基层医疗服务B、是以门诊为主体的服务C、以人为中心的照顾D、具体体现全科医学的基本原则E、以治疗为主,预防为辅的基层医疗服务答案:E97 .患糖尿病时出现白内障,其发病原因是A、山梨醇脱氢酶减少B、山梨醇脱氢酶增加C、半乳糖激酶增加D、醛糖还原酶减少E、生长激素分泌减少答案：A解析：患糖尿病时,过高的葡萄糖进入晶状体转化形成的山梨醇不能代谢而逸出 晶状体,最终导致某些蛋白质变性聚合或沉淀，从而形成白内障。98 .全科医生所处的工作环境和面临的工作与专科医生不同，因此全科医生需要 有A、疾病的诊疗能力B、知识面适中C、人道主义的精神D、对工作极端的负责任E、独特的态度、技能和知识答案:E99 .关于老年人血压的描述正确的是A、老年人血压随年龄增高是正常的B、老年人往往有单纯性收缩压升高,无碍健康C、老年人高血压病的诊断标准与非老年人样D、老年性高血压病可根据一次随机抽查确定E、老年人血压波动一般不大答案:C100 .在健康问题的