2022年自考《血液学及血液学检验》模拟试题及答案.docx
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1、2022年自考血液学及血液学检验模拟试题及 答案试题1L急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是(C)A.全血细胞减少的程度B.病态造血是否明显C.骨髓原始及幼 稚细胞多少D.环形铁粒幼细胞多少E.骨趙增生明显活跃或极度活 跃2 .关于白细胞中糖原的描述,正确的是(D )A,血液中的糖原主要来自于淋巴细胞B.原始粒细胞有较多的糖 原C.原始淋巴细胞有较多的糖原D.粒细胞中的糖原含量随细胞的 分化逐渐增加E.在炎症疾病时,PAS呈阳性反应3 .与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是(B)A.抗人球蛋白试验阴性B,冷热溶血试验阳性C.血片中无球形、 异形及碎片出现D,自身抗体类型为!gM E
2、,白细胞与血小板减少4 . 8 -TG和PF4的测定可作为(B )A.判断血小板数量指标B.血小板活化指标C.判断血小板形态 学指标D.分析血小板与出血的相关性指标E.提供血小板聚集性功 能指标5 .下列哪项不符合戈谢病(E )A.血涂片中偶见戈谢细胞B.可表现为全血细胞减少C.肝、脾、 淋巴结穿剌或印片可见戈谢细胞D. SSB染色呈阳性E.又称为鞘磷 脂病6 .如经过化疗后,认为急性白血症病人已达到完全缓解,但下列 哪项指标除外(E )A.临床上无浸润的症状和体征B.血象恢复,无白血病细胞C. 原始细胞5% D.骨髓粒、红、巨核三系比例正常E.以上均不正确7 .下列哪种说法不是一期止血缺陷的
3、特点(C)A.自发性或轻微外伤后,出血以皮肤和粘膜为主B.深部组织, 如肌肉群、关节腔和内脏出血较少见C.出血持续的时间一般较长, 可能几天、几周,甚至几个月D.采用压迫止血或局部用止血药止血 有效,且止血后不易复发E.分遗传性和获得性两种8 .患者,女,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏乏 就诊;化验:RBC1.6X1012/L, Hb62g/L, MCV130fl,中性粒细胞 有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义(E)A.RBC数减少比Hb下降明显B.MCV、MCH增高C.周围血全血细 胞减少伴中性粒细胞分叶过多D.胃酸分泌量減少E.骨賦幼红细胞 巨幼样变9
4、.在再生障碍性贫血未受累部位穿剌骨髓,有核细胞增生活跃 时,以下哪种细胞一定减少(C )A.红细胞系B.粒细胞系C,巨核细胞D.淋巴细胞E.浆细胞10 .下列哪项不是激肽释放酶的作用(D)A.可激活因子刈B.可激活因子XI C.可激活因子W D.可使凝血 酶原转变成凝血酶E.使纤溶酶原转变成纤溶酶11 .下列哪项不符合毛细胞白血病的细胞化学染色反应(E)A. POX阴性B. NAP阴性C. SBB阴性D. ACP阳性E. FHAP阴性12 .下列哪些疾病通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是 (D )A.再生障碍性贫血B.急性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血 病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤1
5、3 .下列选项不属于临床血液学研究内容的是(E )A.血细胞B.造血组织C.出血倾向和血管栓塞的致病原因D.外 伤、手术等造成的血液异常E.病毒性肝炎14 .成年患者,发热伴齿龈肿胀、出血,皮肤有多个结节性红斑; 骨髓中异常细胞88%,胞核呈笔架形、马蹄形、S形等,并有折叠、 扭曲、凹陷;特异性酯酶染色阴性,非特异性酯酶染色阳性可被NaF 抑制。血清溶菌酶增髙。可考虑诊断下列哪种疾病(E )A. M!型白血病B.M2型白血病C. M3型白血病D. M4型白血病 E. M5型白血病15 .凝血酶时间缩短,常见于下列哪种情况(D)A.含有肝素或类肝素抗凝物质增多B.纤维蛋白(原)降解产物增 多C.
6、纤维蛋白原含量减低D.巨球蛋白血症E.肝脏病变16 .下列哪项符合骨髓的有关叙述(E )A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓B.红骨髓主要有脂肪细胞组成 C.黄骨髓主要由造血细胞组成D.白骨髓主要为支架细胞E.黄骨髓 具有造血的潜能17 .诊断慢性血管内溶血最有意义的结果是(C )A.尿胆原阳性B.黄疸C.尿含铁血黄素试验阳性D,血清间接胆 红素阳性E,抗人球蛋白试验阳性18 .急性白血病与慢性白血病的分类根据是(A)A,白血病细胞的分化程度B,白血病细胞的类型C,白血病细胞 的数量D.血红蛋白和血小板的数量E.临床症状和体征19 .下列哪一项不是类白血病反应的特点(E)A.血象似白血病B.大多数有
7、明显的病因C.预后良好D.根据白 细胞总数多数分为白细胞增多性和白细胞不增多性E.类白血病反应 不需要做骨髓细胞学检查2013易并发n1(其原因是(C )A. M3易合并感染B. M3合并溶血C. M3中早幼粒细胞释放组织促 凝物质D.地细胞的广泛浸润E.M3引起其他细胞的生长抑制21.下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是(E )A.FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗B.POX染色阳性率3%, NAP积分降低C.骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D.白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E.骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞22.下列哪项不符合原发性血小板增多症(
8、E)A.有的患者血小板聚集功能下降B.有的患者血小板聚集功能增加C.有的患者血小板粘附功能下降D.有的有获得性贮存池病E.APTT、PT及TT均延长23.在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的 大小及滞留时间(D )A.泼尼松剌激试验B.氟标记脱氧胸昔测定C.肾上腺素激发试验D,二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)E,流式细胞仪检测DNA合成及含量24,白细胞减少症是指外周血白细胞数持续至少少于(A )A. 4. 0 X 109/L B. 3. 8 X 109/L C. 3. 5 X 109/L D. 3. 2 X 109/LE. 3. OX 109/L25 .下述哪项不符合先
9、天性球形红细胞增多症(E )A.脾肿大B.红细胞在脾窦被破坏C.尿胆原阳性D.网织红细胞明显增高E.血红蛋白电泳出现异常区带26 .关于冷凝集素综合征,下列不正确的是(D )A.抗体为IgMB. 04(时凝集反应最强C.可见红细胞呈缗钱状D.溶血不需要补体参与E.冷热溶血试验阴性27 .纤维蛋白原的降解产物是(A )A.X、Y、D、E 及 A、B、C、H 碎片28 X、Y、D、E及 A、B、C、H 碎片C.X、Y、D、E 及 D一二聚体D.X、丫、D、E及 D一二聚体E.X、Y、D、E 和 A、B、C、H 碎片及!)一二聚体28,下列哪种细胞又被称为“绒毛型细胞(B )A.T淋巴细胞B.B淋巴
10、细胞C,中性粒细胞D.单核细胞E.浆细 胞29 .下列哪项不是下调PGI2合成的物质(D )A. FXa B.亚油酸C.阿司匹林D,血管紧张素E.纤溶酶30 .下列说法哪项符合纤溶系统理论(A )A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时被激活而发生作用31 血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用C.出血性疾病完全由纤溶活性增强所致D. DIC在凝血激活的髙凝阶段即发生纤溶亢进E.血栓性疾病完全由纤溶活性减低所致31 .患者APTT及TPT同时延长,提示下列哪组凝血因子有缺陷 (E )A.因子皿、IX、XIb.因子!x、Xi、xnC.因子 PK、HMWKD.因子W、TFE.因子X、V、II、I32 .男,
11、20岁,头昏乏、发热、全身疼痛、皮肤紫瘢半月余; 查体:贫血貌,体温38t,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下1.5cm,脾在肋下 ICm;血象:Hb60g/L, WBC2X109/L, PLT20X109/Lo 该患者最可能是什么疾病(D )A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.血小板减少性紫瘢D.急性 白血病E,巨幼细胞性贫血33 .下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是(B )A.可出现异食癖、反甲等临床症状B,粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多C.可见细胞质发育落后于细胞核现象D.小细胞低色素性贫血E,骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变34 .大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为
12、(A) A.SmIg阳性B.CD2阳性C.CD14阳性D.CD13阳性E.CD33阳性35 .下列哪种血液病骨髓病理检查时会见到未成熟前体细胞异常 定位(ALIP) ( A )A.骨髓增生异常综合征(MDS)36 再生障碍性贫血(AA)C,骨髓纤维化(MSF)D,巨幼细胞性贫血(MgA)E.毛细胞白血病(HCL)36 .下列各点可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别,但除外(E)A.酸溶血B.蔗糖溶血C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.有无黄疸、血红蛋白尿E.骨髓增生情况37 .具有促进血小板聚集作用的是(A )A,血小板活化因子(PAF)B,血小板第三因子(PF3)C,血小板第四因子(PF4)D,血
13、小板促生长因子(PDGF)E,血小板生长素(TPO)38 .在致血小板聚集诱导剂中,活性作用最强的是(C)A. ADP B. Ila C.PAF D.肾上腺素E.瑞斯托霉素39 .恶性淋巴瘤最常见的临床表现是(C )A,肝肿大B,脾肿大C,无痛性淋巴结肿大D.发热E,皮疹40 .下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是 (C )A.奎尼丁 B.青霉素C.甲基多巴D.利福平E.磺胺类41 .除哪种疾病外,其他疾病常可引起白细胞减少(D)A.巨幼细胞性贫血B.骨髓增生异常综合征C.多发性骨髓瘤 D.CML E.急性早幼粒细胞白血病42 .除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热(D)A.恶性
14、淋巴瘤B.传染性单核细胞增多症C.类白血病反应D.巨 幼细胞贫血E.急性血管内溶血43 .在肝脏合成时,依赖维生素K的凝血因子是下列哪组(A)a.因子n、vn、!x、x b.因子n、v、vn、x c.因子皿、!x、 x、xi d.因子!x、x、xi、xn e.因子n、vn、x1、xn44 .血清抗HTLV-1抗体是诊断下列哪种血液系统疾病的重要依 据(D )A,急性淋巴细胞白血病B. CLL C.幼淋巴细胞白血病D.成人T 细胞白血病E.急性非淋巴细胞白血病45 . DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞 增殖的(B )A. GO期延长B.S期延长C.G1期延长D.G2期延长E
15、.M期延长46 .血小板粘附活性与下列哪项无关(C )A.血管性血友病因子(vWF) B.血小板膜糖蛋白(GPlb) C,血浆纤 维蛋白原D.血管内皮损伤E.内皮下胶原蛋白的成分47 .维生素B12或叶酸缺乏时,以下叙述不确切的是(D)A.DNA合成速度减慢B.细胞核发育迟缓C.细胞分裂障碍D.RNA和血红蛋白合成也受到影响E.可形成“幼核老浆”巨幼 红细胞48 .人体最早的造血器官是(C )A.肝脏B.脾脏C.卵黄囊D.骨髓E.胸腺49 .女,43岁。中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋 下3cm,红细胞2.6X109/L,血红蛋白76g/L,白细胞14. 6X109/L, 血小板7
16、6X109/L.网织红细胞15%;Coombs试验(+)。除哪个疾病外 其余均有可能(A )A.珠蛋白生成障碍性贫血B.自身免疫性贫血C.恶性淋巴瘤D.急性淋巴细胞白血病E. SLE50 .鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要检查是(D)A,中性粒细胞ALP检查B,血小板检查C.外周血查幼稚细胞D,骨髓检查E,血红蛋白测定51 .男,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2月;体检:中度 贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm;检验:血红蛋白70g/L,白细胞 2.5X109/L,血小板32X109/L,外周血涂片有核红细胞2/100白细 胞。哪种疾病诊断最不可能(D )A,骨髓纤维化B. MDS C
17、.急性非白血性白血病(隐匿型)D.再生障 碍性贫血E.PNH52 .尼曼一匹克病的脂质堆积在什么细胞由(C)A.粒细胞B.淋巴细胞C.网状细胞D.内皮细胞E.单核巨噬细 胞系统53 .下列哪项是M2多见的染色体异常(B)A. t(15;17) B. t(8;21) C. t(6;9) D. t(l;7) E. t(l;17)54 .下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细 胞均减少(E )A.脾亢B.自身免疫性溶血性贫血C.特发性血小板减少性紫瘢 D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血55 .恶性组织细胞病首发和最为常见的症状是(E )A黄疸B.出血C.贫血D.皮肤结节E.发热56
18、.急性再障的骨髓增生程度一般为(E)A.极度活跃B.明显活跃C.增生活跃D.增生减低E.极度减低57 . STGT试验中加入基质血浆,其目的是(B)A,提供试验所需的全部凝血因子B.主要提供凝血酶原和纤维蛋 白原C.提供PF3 D.提供凝血活酶E.提供凝血酶58 .男,34岁,有贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞 13%骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细 胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP 能纠正。根据上述,最可能的诊断是(C )A.遗传性球形红细胞增多症B.G6PD酶缺乏症C.PK酶缺乏症D. 不稳定血红蛋白病E.珠蛋白
19、生成障碍性贫血59 .骨髓片做PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞 质底色不红,下列何者与此相符(B )A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞 白血病D.浆细胞白血病E.CML60 .一般正常成人每天利用铁的量是(B )A. llmg左右B. 22mg左右C. 33mg左右D. 44mg左右E. Omg左右61 .骨髓涂片中的哪项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值(D)A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.非造血细胞增多D.可见Reed-Sternberg(R-S)细胞E.纤维细胞增多62 .下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点 (A )A. ABO血
20、型者病情较重B.可于出生后不久死亡C. Rh型病情较D.出生后贫血,黄疸E.脐血胆红素正常情况下63 .与巨幼细胞性贫血无关的指标是(E )A,中性粒细胞核右移 B. MCV100fl C. MCH31pg D. MCHC 302 360g/L E.红细胞比积(HCT)0.2264 .下列疾病可导致血栓形成,但哪疾病除外(E )A,因子刈缺乏症B.恶性淋巴瘤C,原发性血小板增多症D,真性 红细胞增多症E.缺铁性贫血65,目前已发现的趋化因子有(E )A.补体系统激活产物如C3a、C5a B,炎症组织的降解产物如细菌 毒素及其产物C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物D.自由基如 02一等
21、E,以上都是66 .引起血小板减少的疾病是(D )A.骨髓增生性疾病B.化脓性感染C. SLE D.急性白血病E.类风 湿性疾病67 .正常血红蛋白是由(E )A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的B. 对珠蛋白肽链 和4个亚铁血红素构成的C. 对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成 的D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E.两对珠蛋白肽链 和4个亚铁血红素构成的68 .下列哪项不属于CLL血象特点(C )A.持续性淋巴细胞增多B.小淋巴细胞,形态正常C.大淋巴细 胞,形态正常D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞E.篮细胞明显增多69 .男,22岁,头昏乏,鼻粘膜及牙龈出血1周来诊;检验结 果;WB
22、C42X109/L, Hb85g/L, PLT23X109/L,外周血片中见幼稚细 胞。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞50%,幼粒细胞21%(NEC),原 始细胞P0X强阳性。NAP(-), NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制, 确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是(B )A. Ml B. M2 C. M3 D. M4 E. M570 . BT测定的质量保证(C )A.选用Duke法B.选择有病变的皮肤进行穿刺C.忌服阿司匹林 类药物D.挤压穿刺周围组织E.血流速度难于控制71 .缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是(D )A.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.红细胞内游离原吓琳 测定
23、D.骨髓细胞外铁E.骨髓红细胞内铁72 .男,40岁,贫血已2年,有肝炎史;体检:皮肤有散在性少 量紫瘢,肝、脾肋下未及;检验:红细胞2.0X1012/L.血红蛋白50g/L 白细胞1.5X109/L,骨髓检查细胞增生活跃,红系和粒系多为晚期 阶段,巨核细胞缺如,表抗阳性,Ham试验阴性。最可能诊断为(B)A.PNH B.再生障碍性贫血慢性型C.脾亢D.急性白血病E. ITP73 .纤维蛋白原在凝血酶的作用下可转化成纤维蛋白单体,纤维 蛋白单体的分子式为(C )A. a (A) B (B) Y 2 B. a (A) B (B) Y 3 c. a B 丫 2 D. a B 丫3 E. a B 丫
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