中级卫生专业资格外科护理主管护师中级模拟题2021年(239含答案与解析).docx

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1、凶中级卫生专业资格外科护理主管护师(中级)模拟题2021年(239)(总分95.10,做题时间120分钟)不定项选择 1.李先生,24岁。运动时与人碰撞向后跌倒,摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩 部肿胀、畸形、弹性固定。护士需协助医生进行下列哪方法固定| SSS_MULTI_SELA(Hippocrates)法复位外固定r B(Allis)法复位外固定C切开复位内固定D骨牵引复位E皮牵引复位该题您未回答:x该问题分值:0.6答案:A2.患者,男性,42岁,乘车时右腿搁在左腿上,突然刹车时右膝受撞击致右競疼 痛不能活动，6小时后送来医院就诊，查体见患肢缩短，右髅屈曲、内收、内 旋畸形。该患者复位固

2、定4周后,扶双拐下地活动,需多长时间后才能完全承 重 SSS_MULTI_SELr A1周后B2周后C3个月后D4个月后r E5个月后该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:C髓关节脱位固定期间做股四头肌等长收缩,4周后扶拐下地,3个月内患肢不能 负重,以防止股骨头变形,故答案为C。3.患者,男,20岁。因踢球造成左胫骨骨折,行石膏固定复位。该患者的功能锻 炼开始时间为|-SSS_MULTI_SELr A石膏固定后3天B石膏固定后当天C石膏固定后2周D石膏固定后1月E石膏固定后1周该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:B骨折患者肢体锻炼和固定要同时进行，强调早期开始活动训练，能减少创伤性 骨

3、关节炎的发生,有助于功能恢复。石膏固定术当天患者即应开始进行功能锻 炼。4.患儿,12岁。跑步时被同学撞致身体后仰右肘部着地,查体可见:肘部疼痛、 肿胀、功能障碍，尺骨鹰嘴向后突出,肘关节呈半屈位,肘后三角失去正常对 合关系。首选的处理方法是 SSS MULTI SELA手法复位r B骨牵引复位r c皮牵引复位r d切开复位E外展支架固定,消肿后切开复位该题您未回答：x该问题分值：0.7答案:A5.李先生,24岁。运动时与人碰撞向后跌倒,摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩 部肿胀、畸形、弹性固定。观察复位成功的标志中下列哪项是不正确的 SSS_MULTI_SELr A畸形消失r B 骨性标志恢复解

4、剖关系C关节被动活动恢复正常D 肿胀消失EX线检查显示复位 该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:。 6.患儿,12岁。跑步时被同学撞致身体后仰右肘部着地,查体可见:肘部疼痛、 肿胀、功能障碍,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节呈半屈位,肘后三角失去正常对 合关系。复位后行长石膏托固定肘关节于 SSS_MULTI_SELA 屈曲30位B 屈曲60位C 屈曲90位D 屈曲120位r E 伸直位 该题您未回答：x该问题分值：0.7答案:C 7.李先生,24岁。运动时与人碰撞向后跌倒,摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩 部肿胀、畸形、弹性固定。该病人复位成功后,正确的固定方法是I SSS MULTI SELA

5、小夹板固定 r B外展支架固定 r c 三角巾悬吊D 石膏托固定E皮牵引固定该题您未回答:X该问题分值:0.7答案:C8.李先生,24岁。运动时与人碰撞向后跌倒,摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩 部肿胀、畸形、弹性固定。若该病人同时合并骨折,最多见的是 SSS_MULTI_SELr A锁骨骨折B肩峰骨折C关节盂骨折r d肱骨大结节骨折E肱骨外科颈骨折该题您未回答：x该问题分值:0.7当上臂过度外展外旋后伸,肱骨颈或肱骨大结节抵触于肩峰时,构成杠杆的支 点作用，使肱骨头向盂下滑脱,形成肩胛盂下脱位,继续滑至肩胛前部成为喙 突下脱位,因肩关节脱位时大结节受撞击,故常伴肱骨大结节骨折。9.李先生,38

6、岁。工作时不慎将右手绞人机器致右手拇指离断伤，伤流血不 止。拇指断端处理方法正确的是 SSS_MULTI_SELr A清水冲洗B消毒液浸泡r c干燥冷藏D表面涂防腐剂r E冰水中0C保存该题您未回答:X该问题分值:0.7答案:C离断肢体应立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内, 再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持4c左右。10.李先生,24岁。运动时与人碰撞向后跌倒,摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩 部肿胀、畸形、弹性固定。应指导该病人若固定时间不够,过早进行功能锻 炼,则容易出现的后遗症为 SSS MULTI SELr A肢体长度改变B方肩畸形r c肱骨头坏死r D粘

7、连性肩关节炎E习惯性脱位该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:E创伤性脱位后,关节囊及韧带松弛或在骨附着处被撕脱,若固定时间不够,活 动过早,可使关节结构不稳定,轻微外即可导致再脱位,即习惯性脱位。11.患儿,4岁。右前臂骨折行石膏管型固定6小时,现右手苍白、发凉,楮动脉 搏动减弱,碰触右手手指即大哭不止。此时应警惕该患儿出现了（） SSS_MULTI_SELA压疮r B石膏综合征C化脓性皮炎r D骨折断端移位E骨筋膜室综合征该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:E骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和 神经因急性缺血而产生的系列早期症状和体征,最常发生于前臂

8、掌侧和小 腿,可有5P”征,即疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。12.患儿,女性,7岁,在外玩耍时不慎摔伤跌倒,手掌撑地,自觉有肘部剧烈疼 痛，立即送至医院,查体可见上臂成角畸形,轻度肿胀，肘后三角关系正常， 不敢右手取物。该患儿最可能出现I SSS_MULTI_SELA肘关节脱位B挠骨近端骨折C尺骨鹰嘴骨折D肱骨远端骨折E肘部软组织损伤该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:D13.李先生,38岁。工作时不慎将右手绞人机器致右手拇指离断伤,伤流血不止。保护离断肢体进行再植,时限一般不超过I_ SSS_MULTI_SELr A4小时B6小时r c8小时D10小时r E12小时该题您未回答：

9、x该问题分值:0.7答案:B14.患儿，4岁。右前臂骨折行石膏管型固定6小时,现右手苍白、发凉,槎动脉搏动减弱,碰触右手手指即大哭不止。对此并发症最有效的处理措施是（）1-SSS_MULTI_SELA给予止痛剂r B患肢保暖C抬高前臂r d松解石膏或切开减压E患肢功能锻炼该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:D对疑有骨筋膜室综合征的肢体不可将肢体抬高,这将加重缺血,一旦确诊,即 切开减压,解除室内压,是唯一有效的治疗方法。15.患儿，女性,7岁,在外玩耍时不慎摔伤跌倒，手掌撑地，自觉有肘部剧烈疼 痛,立即送至医院,查体可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常, 不敢右手取物。除了 X线检

10、查外，做出骨折诊断的主要依据是 SSS_MULTI_SELr A局部剧烈疼痛r B上臂成角畸形c肘部肿胀D不敢右手取物r E跌倒时手掌撑地该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:B16.患儿,4岁。右前臂骨折行石膏管型固定6小时，现右手苍白、发凉,楼动脉 搏动减弱,碰触右手手指即大哭不止。若该并发症不能及时有效处理,很可能 导致患儿出现（）| SSS_MULTI_SELA关节僵硬r B固化性肌炎C缺血性肌挛缩r d缺血性骨坏死E创伤性关节炎该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:C时间较短的肢体完全缺血或严重的不完全缺血,虽经抢救,但因部分肌肉的坏 死而形成特殊的畸形,即缺血性肌挛缩，将影响肢

11、体功能。17.患儿，女性，7岁,在外玩耍时不慎摔伤跌倒,手掌撑地，自觉有肘部剧烈疼 痛,立即送至医院,查体可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常, 不敢右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并 SSS_MULTI_SELr A伤口感染B皮肤挫伤C肌腱断裂r d软组织损伤E肱动脉损伤该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:E18.患儿,12岁。跑步时被同学撞致身体后仰右肘部着地，查体可见:肘部疼痛、 肿胀、功能障碍,尺骨鹰嘴向后突出,肘关节呈半屈位,肘后三角失去正常对 合关系。该同学最有可能是发生r SSS_MULTI_SELr a-右肘关节前脱位B右肘关节后脱位C右肱骨踝上骨折D右尺骨鹰嘴

12、骨折E右槎骨小头脱位该题您未回答：x该问题分值：0.7答案:B19.李先生，24岁。运动时与人碰撞向后跌倒，摔伤左肩部来诊。体格检查见左肩 部肿胀、畸形、弹性固定。该病人最可能的诊断是SSS MULTI SeT肘关节脱位B肩关节脱位C肩锁关节脱位D肩胛骨骨折E肱骨外科颈骨折该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:B20.患者,男性,42岁,乘车时右腿搁在左腿上,突然刹车时右膝受撞击致右髅疼 痛不能活动,6小时后送来医院就诊,查体见患肢缩短,右髅屈曲、内收、内 旋畸形。应首先考虑的诊断是| SSS_MULTI_SELA右髅关节脱位B左髅关节脱位C股骨颈骨折r d右髅关节脱位并右膝损伤r E骨盆骨

13、折该题您未回答：X该问题分值：0.7答案:A根据题干信息患者外伤后右髅屈曲、内收、内旋畸形,符合髅关节脱位后改 变,故答案为A。21.患者，男，20岁。因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定复位。关于骨折后功能 锻炼的目的,不正确的是 SSS_MULTI_SELr A促进局部血运循环B改善全身功能情况r c增强肌肉力量，利于骨折部位的固定r D预防骨折并发症E维持和恢复关节功能该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:C骨折术后功能锻炼的目的包括促进肢体血液循环,消除肿胀,防止废用综合 征;保持和恢复关节运动的幅度,防止关节僵硬;保持和恢复肌肉力量及耐 力,防止肌肉萎缩；防止骨质脱钙,预防骨质疏松；功

14、能锻炼的最终目的是恢 复正常的生活和功能。A1/A2题型1.骨折后若反复整复,可导致的不良后果中最常见的是 SSS_SINGLE_SELA皮肤坏死B骨折移位C骨折不愈合或延迟愈合D异位骨化E骨折端刺破皮肤该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:C反复多次的手法复位,可损伤局部软组织和骨外膜，易导致骨折不愈合或延迟 愈合。2.Dugas征阳性见于下列哪个关节脱位SSS一SINGLE.SEL1 A肘关节脱位B髅关节脱位C肩关节脱位D膝关节脱位E踝关节脱位该题您未回答:X该问题分值:0.7答案:C肩关节脱位的临床表现:肩部疼痛、肿胀、不能活动,以健手托扶患侧前壁, 头部倾斜于患侧。三角肌塌陷,呈“方

15、肩”畸形、原关节盂处空虚。杜加试验 阳性,即病人患侧手掌搭在对侧肩上,患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸 壁,手掌不能搭在对侧肩上。3.于女士,72岁。起床时不慎跌倒致左下肢活动障碍,X-ray示左股骨颈骨折,GardenIV型。患肢体位一般为|-SSS_SINGLE_SEL0 A屈曲、外展、缩短、外旋B屈曲、内收、缩短、外旋r C屈曲、外展、缩短、内旋D屈曲、内收、缩短、内旋E屈曲、内收、伸长、外旋该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:B4.成人骨折的临床愈合发生在伤后I SSS_SINGLE_SE1A23周B48周C8-12 周D6个月E24年该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:B临

16、床愈合期是指原始骨痂形成期，大约需要4-8周。5.肱骨課上骨折临床表现错误的是 SSS_SINGLE_SEL1 A肘部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、功能障碍B屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位C肘前方可触及骨折断端D伸直型肘后可触及骨折端E假关节活动没有骨擦音该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:E肘部肿胀、疼痛、皮下瘀斑、功能障碍。检查局部压痛、假关节活动、可发现 骨擦音。畸形表现,屈曲型为肘部向后突出并处于半屈位,肘前方可触及骨折 断端。伸直型肘后可触及骨折端。如合并血管神经损伤出现相应表现,检查时 注意观察前臂肿胀程度,挠动脉搏动情况,以及手的感觉和运动功能。【该题 针对“专业知识常见的四肢骨折

17、临床表现”知识点进行考核】6.关于骨折早期康复的叙述中，正确的是 SSS_SINGLE_SELA外固定已拆除B重点是肌肉收缩运动C已达骨折的临床愈合D主要任务是防止关节粘连E骨折断端已有纤维性连接该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:B骨折早期外固定未解除时,主要的功能锻炼是等长运动，即进行肌肉的舒缩运 动,防止肌肉萎缩。7.肱骨體上骨折的正确描述是 SSS_SINGLE_SELA肱骨課上方0. 5cm之内的骨折B肱骨課上方1.0cm之内的骨折 c肱骨課上方1. 5cm之内的骨折D肱骨課上方2. 0cm之内的骨折E肱骨課上方2. 5cm之内的骨折该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:D肱骨

18、課上骨折发生于肱骨干与肱骨課交界处,即肱骨雕上2. 0cm内的骨折,儿 童多见。8.脊髓震荡表现为（） SSS_SINGLE_SELA截瘫B偏瘫C弛缓性瘫痪D痉挛性瘫痪E病理性锥体束征该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:C脊髓震荡:损伤后短暂的功能障碍,表现为弛缓性瘫痪,损伤平面以下的感 觉、运动、反射及括约肌功能丧失,数分钟、数小时或稍长时间逐渐恢复，直 至完全恢复,一般不留后遗症。9.肘关节脱位的特点是I SSS_SINGLE_SELA肘部伸直位固定B肘部屈曲位固定C肘部半伸位,弹性固定,肘后三点关系正常D肘部半屈位,弹性固定,肘后三点关系异常E肘部半伸位,弹性固定,肘后三点关系异常该

19、题您未回答:X该问题分值:0.7答案:。肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷,肘后三点关系失常。10.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是| SSS-SINGLE.SELA脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓B脊髓前动脉栓塞C关节病理性脱位压迫脊髓D脊柱畸形压迫脊髓E脑脊髓膜炎该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:A脊柱结核合并早期瘫痪多出现于病灶活动期，随着脓液、结核性肉芽组织、干 酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓导致截瘫。11.检查者双手按压病人两侧骸靖，如骨盆伤处出现疼痛为I SSS_SINGLE_SELA4字征阳性B托马斯征阳性C骨盆分离试验阳性D骨

20、盆挤压试验阳性E脊柱过伸试验阳性该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:。检查者双手按压病人两侧骼峭,如骨盆伤处出现疼痛为骨盆挤压试验阳性12.王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。若此人为脊柱骨 折，急救时应特别注意I SSS_SINGLE_SE1r A仔细检查患者r B及时给予止痛药物C立即送往医院D搬运时勿使患者脊柱弯曲E用硬板抬送该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:。脊柱骨折,急救时应特别注意搬运时勿使患者脊柱弯曲,搬运应注意保持患者 身体轴线平直,多应选择三人平托放于硬板搬运。故选Do13.下列哪项是骨折病人的晚期并发症I SSS_SINGLE_SElA骨筋膜室综

21、合征B脂肪栓塞综合征C休克D内脏损伤E关节僵硬该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:E晚期并发症:1.关节僵硬:患肢长期固定,关节周围组织浆液纤维性渗出和纤 维蛋白沉积,发生纤维性粘连及关节囊和周围肌肉挛缩所致。2 .骨化性肌炎：关节附近骨折，骨膜剥离形成骨膜下血肿，由于处理不当血肿 扩大、机化并在关节附近软组织内骨化,严重影响关节活动。3 .愈合障碍：由于整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈4 .畸形愈合:整复不好或固定不牢发生错位而愈合。5 .创伤性关节炎：发生在关节内骨折易引起创伤性关节炎。6 .缺血性骨坏死：如股骨颈骨折时的股骨头坏死。7 .缺血性肌挛缩：如发生在前臂掌

22、侧即“爪形手”畸形。14.骨折后第一天出现发热(T37. 9),下列哪项是最常见的原因 I-SSS-SINGLE.SELA血肿吸收B伤口感染C剧烈疼痛D软组织损伤E急性骨髓炎该题您未回答:x该问题分值:0.7一般骨折没有发热,当骨折大量出血后吸收可引起低热,开放性骨折感染发 热。15.骨折不愈合的主要原因是 SSS_SINGLE_SELA粉碎骨折B固定不稳定C开放性骨折D年老E感染该题您未回答：x该问题分值：0.7答案 B折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合,故B正确。16.托马斯试验检査是为了检查髅关节的 SSS_SINGLE_SELA屈曲

23、功能B外展功能 c内收功能D外旋功能E内旋功能该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:A托马斯征（Thomas征）,又称为競屈曲畸形试验,检查方法是病人仰卧硬桌 上,检查者将病人健侧鞍膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,患侧下肢不能伸直为 阳性,此试验是检查髅关节有无屈曲畸形。【该题针对“专业知识一骨与关节结 核概述临床表现、治疗要点”知识点进行考核】17.女性,68岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该患者的护理 措施中正确的是SSS_SINGLE_SELr A患肢应抵住床尾B牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C患肢和牵引绳上可盖厚被子D嘱患者若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置E牵引物定时着地一段

24、时间,以免过度牵引该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:B牵引绳不能脱离滑轮的滑槽，这样方可保证牵引力量的有效性。18.关于骨关节结核的叙述正确的是（） SSS_SINGLE_SELA90%继发于肺结核B以膝关节结核最多见1C病人常出现高热、寒战D晚期病人不可发生病理性骨折1 E好发于老年人该题您未回答:x该问题分值:0.7骨关节结核90%继发于肺结核,以脊柱最多见,起病缓慢,低热、盗汗、消瘦 等,以青少年多见。19.男,16岁。骑车摔伤致肩关节脱位。复位后三角巾悬吊。指导患者进行垂臂、 甩肩锻炼的时间是（）SSS_SINGLE_SELA复位后即开始B固定1周后C固定12周后D固定23周后E

25、固定34周后该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:E肩关节脱位后固定期间做腕和手指的伸屈活动，34周后,锻炼肩关节活动。20.髅关节后脱位的畸形是 SSS_SINGLE_SELA短缩,屈曲,外展,内旋B短缩,屈曲,外展,外旋C短缩,屈曲,内收,内旋D短缩,后伸,内收,外旋E短缩，后伸,内收,内旋该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:C髅关节后脱位的临床表现:疼痛、功能障碍、患肢出现典型的屈曲、内收、内 旋、短缩畸形,臀部可触及股骨头。21.断肢的正确保存方法是I_ SSS_SINGLE_SELA用生理盐水浸泡保存B用生理盐水充分冲洗C将冰块直接放置于断肢周围D用无菌敷料包裹断肢套入塑料袋,

26、放入4的有盖容器中E用75%乙醇初步消毒该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:D在院外,完全离断的肢体,原则上不做任何无菌处理,禁忌用任何液体冲洗、 浸泡或涂药。为减轻断指组织的进步损伤，应低温保存断肢（指）,到达医 院后,立即检查并清洗消毒，肝素盐水冲洗后,用无菌敷料包好，敷料应干 燥,置入4冰箱冷藏。切忌放入冷冻室,否则会造成肢体冻伤,影响再植。 切忌将肢体浸泡在任何液体中,包括生理盐水。22.关于关节脱位的叙述正确的是|-SSS_SINGLE_SELA病理性脱位最常见B关节复位后不必固定C C受伤在1个月以内的关节脱位为新鲜脱位D创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位E髅关节结核所致

27、的脱位为先天性脱位该题您未回答：x该问题分值:0.7答窠:D创伤性脱位若不及时治疗可发展为习惯性脱位 23.下列哪项属于稳定骨折 SSS SINGLE SELA斜形骨折 B 嵌插骨折CT形骨折 D 螺旋形骨折 EY形骨折 该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:B 24. 下列哪项是肩关节脱位最常见的类型|-SSS_SINGLE_SEL1 A 喙突下脱位B 锁骨下脱位C 盂下脱位D 胸内脱位E 后脱位 该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:A肩关节脱位依暴力作用方向及受伤时体位分为前脱位、后脱位、下脱位、盂上 脱位4种类型,前脱位多见。前脱位又分为喙突下脱位、锁骨下脱位和盂下脱 位,以喙突下

28、脱位多见。肩关节脱位可伴有肩锁关节脱位和肱骨大结节撕脱骨 折。25. 颈椎骨折合并脊髓损伤病人出现高热时，首选的降温方式是|-SSS_SINGLE_SELA 口服退热药物B肌注退热药物C及时应用有效的抗生素D 物理降温1 E多饮水、多出汗该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:D颈髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能,体温过高为中枢性高热,应选择物理 降温。26.易导致股骨头坏死的股骨骨折是 SSS_SINGLE_SELA头下骨折B经颈骨折C基底骨折D头颈骨折E以上都不对该题您未回答：x该问题分值：0.7头下型骨折的近端因血运中断或严重破坏,易发生股骨头缺血性坏死。27.闭合性单根肋骨骨折可取的处

29、理方法是FSSS SINGLE SELr A宽胶布固定B厚敷料加压包扎C肋骨牵引r D胸腔闭式引流r E穿刺排气减压该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:A选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折;选项D、E适用于肋骨骨折合并气 胸者;单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持,较少移位,治 疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽胶布固定 胸壁。28.骨折愈合过程中第三期为（） SSS_SINGLE_SELA原始骨痂形成期B血肿机化演进期C骨痂改造塑形期D临床愈合期E纤维愈合期该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:C骨折愈合是一个连续的过程,根据其变化可分为三个阶

30、段:血肿机化演进期（纤 维愈合期）、原始骨痂形成期（临床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。29.患者,男,41岁。伤导致闭合性多根多处肋骨闭合性骨折,纠正其反常呼吸 首先的治疗方法是 SSS SINGLE SELA清创并固定B应用抗生素r C厚棉垫加压包扎固定r D胶布肋骨固定法E用呼吸器行辅助呼吸该题您未回答：x该问题分值：0.7柒放性肋骨骨折首先应清创、固定并应用抗生素预防感染;闭合性单处肋骨骨 折常选用胶布肋骨固定法;对咳嗽无、不能有效排痰或呼吸功能不全者,可 用呼吸器行辅助呼吸。但对于多根多处上肋骨骨折而出现反常呼吸运动的患 者,应首先采用牵引固定或厚棉垫加压包扎固定,消除或减轻

31、反常呼吸,促使 伤侧肺复张。30.女，34岁。遇轻微车祸致肩部受撞击，呈方肩畸形,将患侧肘部贴近胸壁，其 手掌不能搭致健肩,应首先考虑为（）I SSS_SINGLE_SE1r A肩关节扭伤r B肩锁关节脱位C肱骨颈骨折D锁骨骨折E肩关节脱位该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:E患者出现方肩畸形,杜加试验阳性判断为肩关节脱位。31.患者,女性,27岁。剖宫产生有一子。近日主诉左踝关节肿胀,左小腿腓肠肌 有压痛,怀疑有下肢深静脉血栓形成，为了明确诊断及血栓发生的部位,应建 议患者进行的检查是 SSS_SINGLE_SELAX线BCTr C多普勒超声波D静脉造影术E动脉造影术该题您未回答：x该问

32、题分值：0.7答案:D经足背浅静脉注入50%泛影酸钠或其他血管造影剂,做上行性下肢静脉造影术,方法简单可靠,能正确地显示血栓形成的部位和范围。32.骨盆骨折可采用的方法是|-SSS_SINGLE_SELA骨盆悬吊牵引B骨盆带牵引 c胶布牵引r D骨牵引r E枕颌带牵引该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:A单纯性耻骨联合分离且较轻者可用骨盆兜带悬吊固定。骨盆带牵引常用于腰椎 间盘突出症的治疗。33.关于肘关节脱位的叙述正确的是 SSS_SINGLE_SELA儿童多见B后脱位多见r C肘后三角关系正常D多由直接暴力引起E伤肢弹性固定于屈曲位该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:B关于肘关节脱

33、位后脱位多见34.下列哪项不是脂肪栓塞综合征的临床表现 SSS SINGLE SELA疼痛进行性加重r B体温升高r C心率快、血压升高D进行性呼吸困难E意识障碍该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:A脂肪栓塞综合征的临床表现:1.皮肤粘膜点状出血:多在伤后2-3天出现,在 双肩前部、锁骨上部、前胸部和颈侧方多见,腹股沟部偶也可见。眼结膜常 见。出血点稀疏散在或成集簇样,维持数小时至数天。出现率为2050%。2 .呼吸系症状:呼吸加快,咳嗽,咯痰,有时可有血痰,肺内有干湿性罗音, 口唇可有紫组等。病情加重时可出现呼吸不规则,陈施氏呼吸甚至呼吸骤 停。肺部X线检查,可见全肺散在风雪状阴影,因而

34、称为“暴风雪影象”,若不合 并肺感染,肺部表现经数小时至数天即可消散。3 .脑症状：出现用一般脑外伤难以作出解释的脑症状,如头痛,不安,失眠、 兴奋，澹妄,嗜睡，精神错乱,神志可朦胧或昏迷，肢体或躯干肌肉痉挛，或 抽搐,尿失禁等。4 .发热：体温常超过一般骨折吸收热水平,多在38038. 50c以上。脉率常与 发热不完全相称,可达120次/分或更快。5 .化验检査：痰、尿、血中可出现脂肪滴。血沉加快,血小板减少,血球比积 和血色素均下降,脂肪酶增高,血钙下降。6 .血气分析：动脉氧分压(Pa02)最具诊断意义,若Pa02降低至7080mmHg 时即为低氧血症。7 .眼底检查：眼底血管内有脂滴和

35、出血渗出时，具有诊断意义。35.下列哪项是脊髓损伤最严重的病理分型 SSS_SINGLE_SELA脊髓震荡B脊髓断裂C脊髓挫伤D脊髓体克E脊髓受压该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:B脊髓断裂即脊髓的连续性中断，使损伤平面以下的感觉、运动、反射和括约肌 功能完全丧失,是最严重的脊髓损伤类型。36.下列哪项是造成马尾神经损伤的脊柱骨折部位 | SSS-SINGLE.SELA腰1胸,2 胸.0r D颈7r E颈2该题您未回答:X该问题分值:0.7答案:A马尾神经损伤:第二腰椎以下脊椎骨折脱位可导致马尾神经损伤,受伤平面以 下迟缓性瘫痪,马尾神经很少发生完全断裂。37.骨折和脱位共有的特殊体征是

36、| SSS_SINGLE_SE1A畸形B弹性固定C异常活动r D骨擦感E关节盂空虚该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:A营折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音与骨擦感。关节脱位专有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚。38.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位| SSS-SINGLE.SELA疼痛B肿胀C功能障碍D瘀斑E关节盂空虚该题您未回答:X该问题分值:0.7答案:E关节脱位的特征性表现是畸形、弹性固定和关节盂空虚,故选项E最为确切。 39.股骨干上1/3段骨折,近端出现（）|SSS_SINGLE_SELA屈曲、外旋、向上B屈曲、外展、向后C屈曲、外旋、内收D屈曲、外展、内收E屈曲、外旋、外展该

37、题您未回答：x 该问题分值:0.7答案:E股骨干上1/3段骨折,由于受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用,骨折 的近端屈曲、外旋、外展移位。40.对于断肢的保存方法不妥的是|-SSS_SINGLE_SELA对离断的肢体现场不做无菌处理B严禁冲洗、涂药C立即浸泡冷藏保存D尽快用无菌或清洁敷料包裹离断肢体E多指离断应分别包好断指该题您未回答：x该问题分值：0.7静肢保存:对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药,尽快用 无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存,方法是将包裹好的断 肢放入清洁的塑料袋内,再将其放入有盖的容器中,周围加放冰块,保持在 4左右。避免离断肢体直接与冰块

38、接触发生冻伤,同时防止离断肢体直接与冰 水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好，并做好标记。41.骨折时必须紧急处理的合并伤是|-SSS_SINGLE_SELA软组织开放性皮肤缺损B肌肉肌腱断裂C骨质疏松D血管损伤E神经干损伤该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:。骨折合并血管损伤会引起患者大量出血而导致休克,所以要紧急处理血管损 伤。42.病人女性,25岁,右肱骨牒上伸直型骨折,行手法复位右上肢屈肘位石膏托固 定,第2天诉右手疼痛,检查发现右手指苍白发凉,应立即采取的护理措施是 I-SSS SINGLE SELA应用止痛剂r B拆除石膏,减小右肘屈曲度后,重新固定C抬高患肢r D心理护

39、理E手术该题您未回答：x该问题分值：0.7答案:B43.骨盆骨折易造成的损伤是|-SSS_SINGLE_SELA尿道全层裂伤B尿道完全断裂 c尿道球部损伤D尿道前列腺部损伤E尿道膜部损伤该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:E前尿道损伤多发生于球部,多见于会阴部骑跨伤。后尿道损伤多发生于膜部, 多由骨盆骨折造成。44.骨折愈合的血肿机化期大约需要 SSS_SINGLE_SELA3天B1周r C10天D23周E45周该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:D常见骨折的愈合可分为三个时期,即血肿机化期、原始骨痂形成期及骨痂塑形 期。在骨折愈合早期（血肿机化期）骨折端附近大量血肿形成，新生的毛细血

40、 管和吞噬细胞、成纤维细胞等侵入,逐步清除机化,形成肉芽组织,继而再转 化成有机纤维组织,此过程在骨折后2-3周内初步完成。45.某病人在断肢再植术后48_小时出现了动脉危象,护士可以观察到病人患肢有 SSS_SINGLE_SELA皮肤温暖B皮色暗紫C C指腹肿胀D动脉搏动存在1 E毛细血管充盈时间延长该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:E若病人患指皮肤由红润变苍白、皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长 超过2秒、动脉搏动减弱或消失,提示有动脉痉挛或栓塞,即动脉危象。故选 Eo46.下列哪项是股骨颈骨折病人容易出现的严重并发症I SSS_SINGLE_SE1A骨折畸形愈合B骨筋膜室综合

41、征C股骨头缺血性坏死D慢性骨髓炎E骨质疏松该题您未回答：x该问题分值:0.7答案:C股骨头下骨折及经股骨颈骨折属于关节囊内骨折,骨折后致股骨头的大部分血 液供应中断,易造成股骨头缺血性坏死(20%30%)。47.下列哪项是骨折外固定的措施| SSS_SINGLE_SE1A髓内针固定B加压钢板固定C螺丝钉固定D持续骨牵引r E接骨板固定该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:D固定手法复位与外固定:常用方法有小夹板固定或石膏绷带固定。持续牵 引:皮牵引和骨牵引。48.股骨颈骨折病人行人工全髅关节置换术后,患肢应采取的体位是 SSS_SINGLE_SELA外展内旋位B内收内旋位C内收外旋位D外展外旋位E外展中立位该题您未回答:x该问题分值:0.7答案:E患肢制动,卧床时两腿之间放枕头,使患肢呈外展中立位,防止髅关节外旋 或脱位。49.可能出现骨折专有体征的骨折是 SSS_SINGLE_SELA青枝骨折B裂缝骨折C螺旋骨折D嵌插骨折E椎体压缩骨折