2021年南中医中医外科学题库.docx
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1、2021年南中医中医外科学题库一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,35岁。2日来发热微恶寒;口苦,胁痛,尿短黄,大便黏臭,舌 红苔薄白,脉数。其证候是()。A,表里俱热B.表寒里热C.真寒假热D.真热假寒E,表热里寒正确答案B答案解析发热微恶寒外有表寒证,尿黄、大便黏臭内有里热,舌红苔薄白脉数为表寒里 热之症。表里、寒热、虚实之间关系病因症状表寒系因寒邪袭表,卫阳损伤不能温症见恶寒重,发热轻,头证 煦肌表而恶寒,身疼痛,无汗,苔薄白阳气被遏则发热;寒为阴邪,故润,脉浮紧恶寒重而发热
2、轻;寒凝经脉则头 身疼痛,寒邪收敛,媵理闭塞, 故无汗脉浮紧属寒邪束表之象表热因热邪犯表,卫气被郁,故发热临床症见发热,微恶风证 恶寒;热为阳邪,故发热重而恶寒,头痛,干微渴,或寒轻,且伴干微渴;热性升有汗,舌边尖红赤,脉浮散,膜理疏松则汗出;热邪上扰数故头痛;舌边尖红、脉浮数为温热在表之征里寒因寒邪直中脏腑或阳气虚衰,不症见形寒肢冷,面色白,证 能温煦形体,故形寒肢冷,面色口淡不渴或渴喜热饮,静 白;阴寒内盛,津液不伤,故而少言,小便清长,大便 淡不渴或渴喜热饮;寒属阴主 稀澹,舌质淡,苔白润,静,则静而少言、尿清便澹、舌脉沉迟 淡苔白润、脉沉迟均为里寒之征里热 因里热炽盛,蒸腾于外故见面红
3、常见面红身热,烦渴, 证 身热;热灼津伤,饮水自救,故喜饮冷水,烦躁多言,小渴饮冷;热属阳主动则躁动不便黄赤,大便干结,舌质 安而多言;热伤津液,故小便黄红,苔黄,脉数 赤;肠热液亏,传导失司则大便干结;舌红、苔黄、脉数均为里热之征 表虚因风邪外束于太阳经,故头痛项有外感表虚和内伤表虚两 证 强;正气卫外,气浮盛而发热,种,外感表虚可见头痛、肌膜疏,玄府不固,故汗出而恶项强、发热、汗出、恶 风,风邪在表故脉浮缓,内伤表风、脉浮缓等症 虚可见常自汗出,易感冒,兼有气虚的一般表现系因肺脾气虚,肌表疏松,卫气不固而自汗出,卫外力差故常易感冒,肺脾气虚表实 证必见气虚的一般表现因外邪侵袭,阳气集于肌表
4、,正除有表证症状外,以无邪斗争,媵理密闭所致。多见于汗、头身疼痛、脉浮紧为里虚 证 里实 证 虚寒 证外感寒邪的表寒证 分为虚寒证、虚热证两类分为实寒证、实热证两大类因体内阳气虚衰,气化功能不特点各脏腑经络、阴阳气血的 亏损,都属里虚证的范围 既有各脏腑经络之分,又 有各种不同邪气之别 精神不振,面色淡白,畏足,则精神不振,面色淡白,少寒肢冷,腹痛喜按,大便 气乏,舌质淡嫩,脉微或沉迟澹薄,小便清长,少气乏 无,阳气温煦不足,则畏寒肢,舌质淡嫩,脉微或沉 冷,心腹寒痛,大便唐薄,小便迟无 清长续表病因症状虚热 因体内阴液亏虚,故人渐消瘦,症见两额红赤,形体消 证 阴虚不能制阳,虚火内扰故心 瘦
5、,潮热盗汗,五心烦 烦,手足心热,潮热盗汗,虚火热,咽干口燥,舌红少 上升,则见两额红赤,咽干 苔,脉细数 燥,舌红少苔阴血不足故脉细, 内有虚热故脉数实寒 因寒邪客于体内,阻遏阳气故畏常见畏寒喜暖,面色苍 证 寒喜暖,四肢不温,寒凝经脉,白,四肢欠温,腹痛拒 不通则痛,故见腹痛拒按,按,肠鸣腹泻,或痰鸣阳气不能上荣于面,则面色苍 喘嗽,口淡多涎,小便白,寒困中阳,运化失职,故肠清长,舌苔白润,脉迟或紧症见壮热喜冷,口渴饮 冷,面红目赤,烦躁或 神昏擔语,腹胀满痛拒鸣腹泻,寒邪客肺则痰鸣喘嗽, 淡多涎,小便清长,舌苔白 润,脉迟或紧,皆为阴寒之征 实热 因热邪内盛,故身见壮热喜凉,火热上炎而面
6、红目赤,热扰心 神,轻则烦躁,重则神昏擔语,热结肠胃,则腹胀满痛拒按,大按,大便秘结,小便短 便秘结,热伤阴液,则小便短 赤,舌红苔黄而干,脉 赤,口渴饮冷,饮水自救,舌红洪滑数实 苔黄而干,脉洪滑数实均为热邪 内盛之征2、舌有点刺色绛者是()。A,阴虚火旺B,热入营血C,气滞血瘀D,脾虚湿盛E,痰浊凝滞正确答案B答案解析暂无解析。3、患者,男,42岁。4年来经常腹胀,下肢水肿,前胸有蜘蛛痣,腹腔积液, 肝未触及,脾大。应首先考虑的是()。A,普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬化C,酒精性肝炎D,肝细胞肝癌E,慢性肝淤血正确答案B答案解析蜘蛛痣(特征)、腹腔积液、肝未触及、脾脏大,提示门脉压增高的
7、肝硬化。4、下列哪项不适用烧伤暴露疗法?(A,会阴部烧伤B.大面积烧伤C.已经化脓感染的创面D,炎热季节E.创面植皮后正确答案E答案解析暂无解析。5、下列关于孕妇精神调摄的说法中,不正确的是()。A,避免惊恐B,避免大喜C,避免大怒D.节制哀伤E.勿听音乐正确答案E答案解析J暂无解析。6、难经经释说:“所胜,我克也。脏气受制于我,则邪气不能深入,故为微邪”,是指()。A,母病及子B,子病犯母C,相乘传变D,相侮传变E,表里传变正确答案D答案解析暂无解析。7、小儿泄泻的病因很多,其中最重要的是()。A.风B,寒C.热D.湿E.食正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项不是深反射检查?()A,肱二
8、头肌反射检查B,膝腱反射检查C,提睾反射检查D,跟腱反射检查E,極骨骨膜反射检查正确答案C答案解析刺激皮肤或粘膜引起的反射为浅反射。提睾反射检查时,刺激股内侧上方皮 肤。而肱二头肌反射、跟腱反射、槎骨骨膜反射及膝腱反射均需通过刺激肌腱 或骨膜,并通过深部感觉器完成,属于深反射。9、瘦病的病机不包括()。A,痰火郁结B,血瘀C,痰凝D,血虚风燥E, 气滞正确答案D答案解析暂无解析。10、Auer小体不见于(A. Mi型白血病B. N型白血病C. M3型白血病D.急性淋巴细胞白血病E,急性单核细胞白血病正确答案D答案解析骨髓象Auer小体仅见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),有独立诊断意义, 不
9、会见于急性淋巴细胞白血病。11、患儿,发病前曾有惊吓史。发作时惊叫,吐舌,神志恍惚,面色时红时 白,四肢抽搐,大便黏稠,舌淡红苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。治疗 首选方剂是()。A.镇惊丸B.涤痰汤C,定魄丸D.小儿回春丹E.定痫丸正确答案A答案解析暂无解析。12、治疗外感风寒所致巅顶头痛的药物是()。A,白芷B.羌活C.藁本D.苍耳子E.细辛正确答案C答案解析藁本辛,温。归膀胱经。功效:祛风,散寒,除湿,止痛。主治:风寒感冒, 巅顶疼痛,风湿肢节痹痛。13、麻疹的病因是()。A.胎毒B. 风寒C,湿热D,时邪E,痰热正确答案D答案解析麻疹是感受麻疹时邪(麻疹病毒)引起的种急性出疹性传染病
10、。14、患者,女,32岁,月经停闭数月之久,小腹胀痛拒按,精神抑郁,心烦易怒,胸胁胀满。最佳选方为()。A,血府逐瘀汤B.温经汤C,桃核承气汤D,桃红四物汤E.少腹逐瘀汤正确答案A答案解析暂无解析。15、患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤哆多,皮疹布发。疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之 碍手,压之褪色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选()A.宣毒发表汤 B,清解透表汤 C,沙参麦冬汤 D,麻杏石甘汤 E.羚角钩藤汤正确答案B答案解析此患儿为麻疹出疹期。持续壮热,目赤哆多,疹色先红后暗,大便干结,小便 短少,舌质红赤,舌
11、苔黄膩,脉数有力,为邪入肺胃之表现。治以清凉解毒。 透疹达邪,方用清解透表汤。宣毒发表汤主治邪犯肺卫,沙参麦冬汤主治阴津 耗伤,麻杏石甘汤主治邪毒闭肺,羚角钩藤汤主治邪陷心肝。16、患者,女,20岁,未婚。月经淋漓20日不止,色淡红,质清稀,面色晦 暗,头晕耳鸣,腰腿酸软,倦怠乏,舌淡,暗,苔白润,脉沉弱。治疗应首 选()。A,珍汤B.归脾汤C.加减次蓉菟丝子丸D.右归丸E.加减阴煎正确答案C答案解析先天不足或少女肾气未盛,天癸不充,肾气不壮、而见封藏失司,冲任不固, 不能制约月经,发为崩漏。色淡,质稀,面色晦暗,头晕耳鸣,腰膝酸软,倦 怠乏,舌淡,苔白润,脉沉弱,均为肾气虚表现。辨证属崩漏之
12、肾气虚衰 证,治以补。肾益气,固冲止血,方选加减肉欢蓉菟丝子丸。珍汤主治气血 不足证。归脾汤主治心脾两虚证。右归丸主治肾阳虚证。加减阴煎主治阴血 不足之虚热证。排除A、B、D、E项。17、弦脉的主病是()。A,失血伤阴B,气滞血瘀C,阳极阴竭D,痰饮诸痛E,气分热盛正确答案D答案解析暂无解析。18、人体铁吸收的部位主要在(A,胃部幽门B.十二指肠C.回肠上段D,空肠下段E.升结肠正确答案B答案解析暂无解析。19、患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是()。A.急性胃炎B,急性胰腺炎C,急性肝炎D,右肾结石E,肝癌正确答案B答案解析腹部压痛、反跳痛是腹膜炎的体征。
13、以饱食为诱因,可诱发急性胰腺炎而出现 腹膜炎。饱餐后可发生急性胃炎,它不引起腹膜炎。肝癌结节破裂,坏死癌组 织及血液流入腹腔时,可产生急性腹膜炎,但多先有肝区疼痛而不是急性发 病。右肾结石和急性肝炎与饱餐后诱发急性腹膜炎无直接关系。20、青壮年头发稀疏易落者,多属()。A.精血不足B.肾虚或血热C,血虚受风D.疳积E,脾胃虚损正确答案B答案解析暂无解析。21、治疗咽喉红肿疼痛,兼有肺热咳嗽痰多者,应首选()。A,射干B.鱼腥草C.马勃D.板蓝根E,山豆根正确答案A答案解析射干利咽祛痰,用于治疗咽喉肿痛,肺热痰壅咳喘。鱼腥草善清中焦湿热,主 治湿热中阻之泻痢。马勃可利咽止血,治疗咳嗽失音,吐血帆
14、血。板蓝根用于 治疗温病发热,身发斑疹,丹毒痙腮。山豆根善治热毒壅结之咽喉肿痛,胃火 牙痛。22、某男,25岁。咳喘、气急,咯黄稠痰,身热,口渴,舌红,苔黄,脉浮数。宜首选下列哪组药物动性?()A,麻黄、杏仁B,黄连、半夏C,麻黄、石膏D,白芥子、陈皮E,以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。23、按“五轮学说”心病多见于()。变化A, 血轮B.风轮C.气轮D,水轮E.肉轮正确答案A答案解析暂无解析24、口舌糜烂又见小便灼热涩痛的证候是()A,心火亢盛证B.膀胱湿热证C.胃热炽盛证D,肝火上炎证E.肠道湿热证正确答案A答案解析心火内炽,扰动心神,可致心烦失眠;心开窍于舌,心火亢盛可有口舌生疮;
15、 心与小肠相表里,心火下移小肠,可有小便灼热涩痛等。25、陈女士,婚久未能怀孕,月经常提前,经量偏少,两天净,色鲜红无血 块,形体消瘦,头晕耳鸣,腰痿膝软,五心烦热,失眠多梦,阴中干涩;舌红 少苔,脉细数。最佳治法是()。A,滋肾养血,调补冲任B.滋肾补肾,调经助孕C,滋养肝肾,调经助孕D,滋阴清热,调经助孕E.滋肾宁心,调经助孕正确答案A答案解析暂无解析。26、患儿,见壮热面赤,口渴咽痛,伴糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹。疹由颈、胸开始,继则弥漫全身,压之退色。见疹后的12天舌红起刺,苔黄糙,34天后舌光红起刺,状如杨梅,脉数有力。治疗首选()。A.凉营清气汤B.柴葛解肌汤C,透疹凉解汤D.解
16、肌透痴汤E,宣毒发表汤正确答案A答案解析暂无解析。27、下列除哪项外,均可引起中枢性呕吐?()A,耳源性眩晕B,洋地黄中毒C,尿毒症D.胆囊炎E,妊娠反应正确答案D答案解析耳源性眩晕(A项)可引起前庭障碍性呕吐。胆囊炎(D项)引起反射性呕吐。 洋地黄中毒、尿毒症、妊娠反应(E项)可引起中枢性呕吐。28、乌药汤的组成为()。A.乌药、香附、黄苓、川楝子、夏枯草B.乌药、柴胡、木香、槟榔、枳实C.乌药、香附、木香、当归、甘草D.乌药、木香、丹皮、赤芍、益母草E.乌药、香附、木香、当归、甘草、川楝子正确答案C答案解析暂无解析。29、保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则)()。A,尊重患者自主B
17、.不伤害患者自尊C.保护患者隐私D,医患双方平等E.人权髙于一切正确答案A答案解析暂无解析。30、治疗中风所致口角歪斜,除取地仓、颊车、合谷、内庭外,还应加( )0A.人中B.翳风C.外关D,太冲E.商丘正确答案D答案解析暂无解析。31、血栓性深静脉炎最常见于()。A.颈静脉B,下肢静脉C,胸壁静脉D,上肢静脉E,面部静脉正确答案B答案解析暂无解析。32、蜕虫病的主要特征是()。A.阵发性腹痛B.夜寐磨齿C.夜间肛门奇痒D,腹部有移动包块E.食欲异常正确答案答案解析暂无解析。33、下列除哪项外,均是经期延长血瘀证的主症?()A.经行810天始净B,月经量少、色暗、有块C,小腹疼痛拒按D,腰酸腿
18、软E,舌紫暗,脉弦细正确答案D答案解析经期延长血瘀证的主症:经行时间延长,量或多或少,经色紫暗、有块,经行 小腹疼痛,拒按;舌质紫暗或有瘀点,脉弦涩,而不包括D项。34、妊娠期,出现腰痰腹痛、胎动下坠,或阴道少量流血者,应诊为( )A,妊娠腹痛B,异位妊娠C.胎漏D,堕胎E.胎动不安正确答案E答案解析暂无解析。35、下列哪项为阳气暴脱病人的面色?()A,面白无华B,面色青黑C,面色苍白D,面色青紫E,面色淡白正确答案答案解析暂无解析。36、回盲部病变造影检查首先选择()。A.铁灌肠B,小肠灌肠法C,全消化道造影D.上消化道造影E,以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪项对积与聚无鉴
19、别意义?()A.积属血,聚属气B.积属脏病,聚属腑病C.积的病程长,聚的病程短D.积为同定不移,聚为聚散无常E.积的病位在大腹,聚的病位在小腹正确答案E答案解析暂无解析。38、患儿,出生4天。全身欠温,四肢发凉,臀及小腿等部位皮肤色暗发紫, 皮肤僵硬不能捏起,面色晦暗,唇、舌暗红。治疗应首选()。A,四逆散B,理中汤C,阳和汤D,珍汤E,当归四逆汤正确答案答案解析暂无解析。39、关于慢性支气管炎的分型正确的是()。A.单纯型、喘息型、混合型B.单纯型、喘息型C,急性发作型、慢性迁延型、混合型D.急性发作型、慢性迁延型、临床缓解型E.单纯型、喘息型、急性型正确答案JB答案解析暂无解析。40、外感
20、热病兼见渴引饮,气短心悸,舌燥少津。其病机是()。A.实中夹虚B,虚中夹实C,真实假虚D真虚假实E.由实转虚正确答案A答案解析外感热病,实热之邪伤阴,即会出现渴引饮,气短心悸,舌燥少津等阴气不 足之证。41、决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()。A,心律失常B.心功能C,年龄及病程D,高血脂及高血压E,心肌细胞坏死的数量正确答案E答案解析暂无解析42、少阴病的主要病理特征为()A,心气不足B,阴血不足C,心肾虚衰D.脾肾阳虚E,肺肾两虚正确答案C答案解析暂无解析。43、患者,男,32岁,发热10天,每天体温最高达39. 640.最低37. 6,试问该热型属于()。A,波状热B,稽留热C,弛张
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