2021年诊断学各章节题库及答案.docx
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1、2021年诊断学各章节题库及答案一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者呼吸微弱,汗出不止,面色苍白,目合口开,口唇青紫,舌淡脉微,属 于()。A.气陷证B.亡阳证C.亡阴证D,气脱证E,血脱证正确答案D答案解析暂无解析。2、厌食的基本治疗法则是()。A,消食导滞B,运脾开胃C,健脾助运D,理气醒脾E,养胃育阴正确答案B答案解析暂无解析。3、鹅掌风的特点不包括()。A.常对称性发病B,中心痊愈,四周续起疱疹C.疱壁破裂,叠起白皮D.初起多在指端腹侧,可侵及甲板E,散在或簇集的皮下小水疱正确答
2、案A答案解析暂无解析。4、治疗鼓胀水湿困脾证,应首选()。A,柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C,中满分消丸D.调营饮E,附子理中汤正确答案B答案解析鼓胀水湿困脾证,治法为温中健脾、行气利水,方用实脾饮。柴胡疏肝散合胃 苓汤主治气滞湿阻;中满分消丸主治湿热内结;调营饮主治瘀结水留;附子理 中汤主治脾肾阳虚。5、有助于再障与急性白血病鉴别的是()。A,感染发热B.皮肤黏膜出血C.贫血苍白D,胸骨压痛E.网织红细胞减少正确答案D答案解析再生障碍性贫血临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。网织红细胞、白 细胞、中性粒细胞及血小板值均减少。急性白血病主要表现为脸色苍白,自觉 虚弱无,多汗,容易气促、心跳
3、加快,半数以上的患者以发热为早期表现, 发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状,或尿频、尿急等 泌尿道感染症状。另外,还有的病人出现原因不明的无痛性淋巴结肿大,以出 血为早期表现者也有近40%,伴胸骨压痛。故本题选D。6、阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热、梦遗腰擾者,治疗应首选(A.天王补心丹B.六味地黄丸C,麦味地黄丸D,知柏地黄丸E.金锁固精丸正确答案D答案解析暂无解析。7、水气病在腰以上者,应当()。A.利小便B,健脾除湿C.发汗D,疏肝理气E,宣肺正确答案C答案解析金匮要略记载:“诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃 愈。”8、手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部
4、位是()。A.目外眦B.目内眦C.目中D.目内眦E.目外眦上正确答案B答案解析A项为手足少阳经交接部位。C、D、E项无经脉在此交接。B项为手足太阳经交 接部位。9、女患者,产后5天,寒热时作,恶露量少,色黯有块,小腹疼痛拒按。口干不欲饮。舌紫黯,脉弦涩。方选()。A,五味消毒饮B.解毒活血汤C.荆防四物汤D.生化汤E小柴胡汤 正确答案Dr答案解析 暂无解析。10、心肌损伤的心电图特征性表现是()。A. ST段弓背型抬高B. T波倒置C. ST段下斜型降低D.病理性Q波E. ST-T鱼钩样降低 正确答案Af答案解析 暂无解析。11,经期延长阴虚血热证的发病机制是()。A.阴虚失守,冲任不固 B,
5、肝郁气滞,疏泄失常 C.肾阴不足,封藏失职 D.阴虚内热,热扰冲任 E,湿热下注,血热妄行f正确答案D答案解析 暂无解析。12、患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪样叫,平时情绪 急躁,心烦失眠,咳痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选A,知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E,滋水清肝饮合定痫丸正确答案D答案解析患者昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,此为痫病。情绪急躁是为肝 气不舒,肝郁化火;心烦失眠是为火扰心神,咯痰不爽;口苦而干是为肝火 旺,火热煎熬津液,结而为痰;舌红苔黄腻,脉弦滑数为肝火痰热之象,此为
6、肝火痰热引起的痫病,辨证为痰火扰神,治疗应用龙胆泻肝汤合涤痰汤清肝泻 火,化痰宁心。A项偏于滋补肾阴;B项偏于滋阴降火;C项重在化痰补阴;E 项强调补肾的作用,均不符。13、五苓散中不应见()。A.心下痞B.小便不利C.微热D.消渴E,脉浮数正确答案A答案解析伤寒论第71条;“太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得 饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓 散主之。”14、患者,女,51岁,颜面下肢浮肿两天,小便量少,心悸,失眠。用药宜首选()。A,茯苓B.猪苓C.泽泻D.车前子E,意位仁正确答案 A答案解析 暂无解析。15、男,26岁。喘咳3年,每至春天
7、春暖花开时哮喘发作,每伴少量黄稠痰, 舌红苔黄,脉弦滑。常以麻黄、杏仁、石膏配伍的药物是()。A,地龙B,全蝎C.娱蚣D,白僵蚕E,白花蛇正确答案A答案解析地龙能清肺平喘,治疗邪热壅肺,肺失肃降之喘息不止。16、长期发热的患者,诊断伤寒最可靠的依据是()。A.玫瑰疹B,脾肿大C.肥达反应阳性D,血嗜酸粒细胞减少E,血培养阳性正确答案E答案解析暂无解析。17、患者因肝大、肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦,经检查确诊为肝癌,按大体 形态分类,最多见的是()。A,巨块型B.结节型C,弥漫型D,小癌型E,混合型正确答案A答案解析暂无解析。18、淋证发生的主要病机是()。A,肝肾阴虚B,气机不利C,气滞血瘀D
8、,脾肾阳虚E,湿热蕴结下焦,膀胱气化不利正确答案E答案解析由于淋证主要是由于饮食不节,情志不调,下阴不洁等,导致湿热蕴结,下注 膀胱,气化不利而发病。故答案为E。19、癫痫持续状态通常是指()。A.连续的失神发作B.连续大发作,意识持续丧失C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作正确答案B答案解析暂无解析。20、患者,男,16岁,突发腹痛,拒按,暧腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治宜选用()。A.小建中汤B.瓜蒂散C.枳实导滞丸D.大承气汤E,柴胡疏肝散正确答案JC答案解析暂无解析。21、粪便中查到巨噬细胞,对下列疾病诊断有意义的是()。A.阿米巴痢疾B,
9、细菌性痢疾C,急性胃肠炎D,血吸虫病E.霍乱正确答案JB答案解析急性胃肠炎粪便可见白细胞;血吸虫粪便可见虫卵和毛拗;霍乱粪便可见红细 胞和白细胞;阿米巴痢疾粪便中可检到吞噬红细胞的阿米巴滋养体;细菌性痢 疾粪便镜检可见红细胞、脓细胞、巨噬细胞。22、患者张某,因急性前间壁心肌梗死3小时入院,现出现频发室早,其治疗首选()。A.利多卡因B苯妥英钠C.普罗帕酮D,维拉帕米E.普鲁卡因胺正确答案A答案解析暂无解析。23、器官移植引发的伦理问题应除外(A,器官移植成功后如何保持病人的较长生存时间B.活体器官移植价值的利弊争论C.尸体器官收集面临传统道德观念束缚D.可供移植器官如何公正分配E,器官移植涉
10、及到医疗卫生资源合理配置正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪种疾病中性粒细胞增多?()A,百日咳B,自身免疫性疾病C,糖尿病酮症酸中毒D,脾功能亢进E.伤寒正确答案C答案解析暂无解析。25、下列除哪项外,均是辨证论治概念的内容?()A,是中医学诊断和治疗疾病的主要手段之一B,是中医学的基本特点之C,是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则D,是中西医结合分析处理疾病的桥梁E.是中医学对疾病的种特殊的研究和处理方法正确答案D答案解析辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则,和基本特点,辨证和论治 是治疾病过程中相互联系而又不可分割的两个方面,是理论和实践相结合的体 现。7.同病异治的实质是()
11、。26、补阳还五汤中的君药是(A,桃仁B,当归尾C,黄茂D,川茸E,地龙正确答案C答案解析方中重用黄茂为君,取补气行血之意。黄茂在不同方剂中的作用:补气生血 (当归补血汤)、补中益气(归脾汤)、益气升阳(补中益气汤)、益气固表 (黄芭桂枝五物汤、玉屏风散)、益气行水(防己黄芭汤)、补气行血(补阳 还五汤)、托里透脓(透脓散)。27、女性,9岁,发热,双腮腺肿大4天,伴中上腹痛1天。为除外胰腺炎之合并症,首先应检查()。A,血、尿淀粉酶B,血清脂肪酶C,血常规D,腹部B超E,尿常规正确答案B答案解析暂无解析。28、长于治疗寒痰咳喘、胸满胁痛的药物是()。A,白芥子B.紫苏子C,杏仁D,拿茄子E.
12、桔梗正确答案A答案解析暂无解析。29、患者,男,40岁。肢体软弱无,渐进加重,食少便澹,腹胀,神疲无力,舌苔薄白,脉细。治疗应首选()。A,泻白散B,杏苏散C.参苓白术散D.清燥救肺汤E,沙参麦冬汤正确答案C答案解析肢体软弱无、逐渐加重可诊断为痿证,患者见食少便澹、腹胀、神疲乏可 辨证为脾胃虚。综上此病例可诊断为痿证脾胃虚弱证,治宜补中益气,健脾升 清,方选参苓白术散。泻白散清泻肺热,主治肺有伏火郁热证;杏苏散清宣凉 燥,主治外感凉燥证;清燥救肺汤清燥润肺,主治温燥伤肺证;沙参麦冬汤生 津养肺胃之阴,主治燥伤肺胃阴分。30、两眼灵活,明亮有神,神志清楚,反应灵敏,语言清晰的是()。A,得神B.
13、神乱C,少神D,失神E.假神正确答案A答案解析暂无解析。31、当大叶性肺炎出现典型X线表现是在()。A,消散期B.实变期C,充血期D.实变期与消散期之间E.以上都不是正确答案B答案解析 暂无解析。32、预防伤寒最关键的措施是()。A,隔离和治疗患者B,注射伤寒疫苗C.切断传播途径D.带菌者治疗、监督管理E,接触者医学观察23天正确答案C答案解析暂无解析。33、急性中毒者,瞳孔扩大,可见于()。A.阿托品中毒B,有机磷农药中毒C,安眠药中毒D. 吗啡中毒E,甲醇中毒正确答案JA答案解析暂无解析。34、慢性痢疾属湿热积滞者,宜选用()。A,保和丸B.乌梅丸C.香连丸D.枳实导滞丸E,健脾丸正确答案
14、D答案解析枳实导滞丸主治湿热食积证。用于慢性痢疾属湿热积滞者,属通因通用。35、胎动不安的主要症状是(A,孕后不规则阴道出血,突然下腹侧撕裂样剧痛B,妊娠期间阴道不时有少量出血,时下时止C,妊娠期间腰酸,腹痛,小腹下坠,伴少量阴道出血D,妊娠期问小腹疼痛,反复发作E,以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。36、患者,男,60岁。心悸怔忡,健忘失眠,多梦,面色不华,舌质淡,脉细。其治法是()。A,滋阴养心B,滋补肝肾C,益气养阴D,养血安神E,清胃泻火正确答案D答案解析辨证为不寐心脾两虚。故应养血安神。37、下列哪项属于月经先期?()A,月经周期提前3天B,月经周期提前4天C.月经周期提前7天以
15、上D.偶见月经超前一次E,月经周期提前6天正确答案C答案解析暂无解析。38、一女子,20岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜,傍晚自觉腹痛,恶心欲吐, 大便稀滝,呈稀水样。宜选下列何药配伍治疗?()A.香雷B,紫苏C,薄荷D,葛根E.延胡索正确答案B答案解析暂无解析。39、患者,女,32岁。行经后小腹部绵绵作痛,喜按,月经色淡,量少。治疗应首选()。A.三阴交、中极、次醪B.足三里、太冲、中极C.丰隆、天枢、气穴D.阴陵泉、中极、阳陵泉E,三阴交、足三里、气海正确答案E答案解析根据患者症状可诊断为痛经虚证,治当调补气血,温养冲任,以任脉、足阳 明、足太阴经穴为主。主穴为三阴交、足三里、气海,三阴交可调
16、理肝脾肾, 益气健脾养血;足三里为足阳明胃经穴,功擅补益气血;气海可益气和血。三 穴合用,可使气血充足,胞宫得养,冲任自调。40、患者,女,34岁,已婚。自然流产3次,现又停经42天,尿妊娠试验阳性。晨起恶心,近2天又有阴道出血,量少、色淡暗,伴头晕耳鸣,双腿酸软,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。治疗应首选()。A.胎元饮B,泰山磐石散C,加味阿胶汤D.举元煎E,寿胎丸正确答案E答案解析患者停经42天,尿妊娠试验阳性。应为妊娠早期。现阴道少量出血,可诊为胎 动不安病。同时,头晕耳鸣,双腿酸软,舌淡苔白,脉沉滑尺弱,为典型的肾 虚证。治法为补肾健脾,益气安胎,方药首选寿胎丸。胎元饮主治胎动不安气 血虚弱证
17、,举元煎主治胎动不安血热证。泰山磐石散主治滑胎气血虚弱证,加 味阿胶汤较少用于治疗胎漏病。41、通脉四逆汤的加减法,下列哪项是错误的?()A.面色赤者加葱白九茎B,腹中痛者去葱加芍药二两C.呕者加生姜二两D,咽痛者去芍药加桔梗两E.利止脉不出者加猪胆汁半合正确答案E答案解析通脉四逆汤主治少阴病,阴盛格阳证。若利止脉不出者去桔梗,加人参二两。42、患者,男,40岁。十二指肠溃疡病史15年,近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160 / lOOmmHg,诊断为高血压,下列降压药应慎用的是( )A.利血平B.硝苯地平C,氢氯嘎嗪D.月井苯醜嗪E卡托普利正确答案A答案解析利血平为种口引噪型生物碱
18、,根据其药理学特性,有精神抑郁性疾病或病史 者、有溃疡病病史者、急性局限性肠炎、溃疡性结肠炎、帕金森综合征者禁 用。故本题选A。43、善治阳明经眉棱骨痛的药物是(A,藁本B.细辛C,白芷D.蔓荆子E,柴胡正确答案C答案解析白芷,祛风散寒,善散阳明经风寒湿邪,故可治疗阳明经眉棱骨痛。藁本善治 肝经巅顶痛,细辛善治少阴经头痛,柴胡善治少阳偏头痛,蔓荆子用于外感风 热所致头痛和偏头痛。44、某男患者,36岁,患脱疽,患趾(指)酸胀疼痛加重,夜难入寐,步履艰难,患趾(指)皮色暗红或紫暗,下垂更甚,皮肤发凉干燥,肌肉萎缩,趺阳脉搏动消失;舌暗红或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩,方宜选用()。A,阳和汤加减B,桃
19、红四物汤加减C,四妙勇安汤加减D.顾步汤加减E,珍汤加减正确答案B答案解析暂无解析。45、患者,女,45岁,已婚。月经提前,量多、色淡、质稀,纳少便澹,气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱。其治法是()。A,健脾和胃B.补气摄血调经C,养血调经D,益气活血E. 补血止血正确答案B答案解析 暂无解析。46、开窍于二阴的脏为()。A.肝B. 心C,脾D.肺E.肾正确答案E答案解析暂无解析。47、患者男,56岁,近3年来尿频、尿急伴急迫性尿失禁,排尿不畅,尿不尽 感,单位体检发现“前列腺增大”。在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是( )A,有弹性结节B.无弹性硬结C,光滑无结节D.软硬不匀E.结节硬如结石正确
20、答案E答案解析前列腺癌指诊可有结节坚硬如石。48、热秘的特征为()。A,大便干结,小便短赤B,大便秘结,欲便不得c,虽有便意,努挣乏D,大便艰涩,排出困难E,大便不干,小便清长正确答案答案解析暂无解析。49、男性,60岁。因发热口服阿司匹林,之后出现白细胞0.9X10 L,中性粒细胞0.3X10L,红细胞、血小板正常,符合下列哪种情况?()A,粒细胞缺乏症B,慢性淋巴细胞白血病C,巨幼细胞贫血D,慢性粒细胞白血病E,急性白血病正确答案A答案解析J外周血中性粒细胞绝对数低于0. 5X IO / L时称为粒细胞缺乏症。该患者为 0.3X109/L,符合粒细胞缺乏症。50、下列各项,最符合主诉书写要
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