（答案版）2022医学基础知识考试真题模拟题（130题）.docx

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1、（答案版）2022医学基础知识考试真题模拟题（130题）1.意识障碍可有不同程度的表现,其中 是最轻的意识障碍,可被唤醒并能正确回答和作出各种反应。A,嗜睡B.意识模糊C,昏睡D,澹妄【答案】Ao解析:（1）该题考查的是诊断学-常见症状一意识障碍的知识点。 （2）嗜睡是最轻的意识障碍,是种病理性倦睡,患者陷入持续的 睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但当刺激去除 后很快又再入睡（A对BCD错）。故本题选择A。2 .意识障碍时患者采取体位为:A.被动体位B,强迫体位C,自主体位D,患侧卧位【答案】Ao解析:（1）该题考查的是诊断学-常见症状一意识障碍的知识点。 （2）体位是指患者身

2、体所处的状态,如自主体位指身体活动自如, 不受限制。见于正常人,轻症和疾病早期患者（C错）。被动体位是 患者不能自己调整或变换身体的位置。见于极度衰竭或意识丧失者（A 对）。强迫体位是患者为减轻痛苦,被迫采取某种特殊的体位（BD错）。 故本题选择Ao3 .中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是:A,各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失【答案】Do解析:（1）该题考查的是诊断学-常见症状一意识障碍的知识点。 （2）中度昏迷是对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可 出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝。而深度昏迷全身 肌肉松弛,对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。故

3、临床把反射 作为判断昏迷的依据（D对ABC错）。故本题选择Do4 .不属于周围性眩晕的疾病有:A,迷路炎B.内耳药物中毒C.听神经纤维瘤D.梅尼埃病【答案】Co解析：（1）该题考查的是诊断学-常见症状眩晕的知识点。（2） 周围性眩晕（耳性眩晕）是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变 所引起的眩晕。如梅尼埃病,迷路炎,前庭神经元炎,药物中毒等（ABD 错）。而中枢性眩晕见于颅内血管性疾病,颅内占位性病变,颅脑神 经疾病（C对）。故本题选择C。5 .下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染:A,高血压脑病B.脑梗C.脑血栓形成D.脑型疟疾【答案】Do解析:（1）该题考查的是诊断学-常见症状一意识

4、障碍的知识点。 （2）颅内感染可见于各种细菌,病毒,寄生虫等导致的包括脑炎, 脑膜炎（D对）。颅脑血管病变不属于颅脑感染（ABC错）。故本题选 择Do6 .免疫系统的组成不包括:A.中枢免疫器官B.周围免疫器官C.免疫细胞D,免疫分子E.静脉【答案】Eo解析:（1）本题考查医学免疫学-免疫学概论医学免疫学简介。 （2）免疫力（即免疫功能）是由机体的免疫系统来执行的,免疫系 统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。综上所述,本题选择E。7,免疫防御功能过低或缺如,可导致:A,免疫缺陷病B.超敏反应C.肿瘤D,自身免疫性疾病E.过敏反应【答案】Ao解析:（1）本题考查医学免疫学-免疫学概论医学免疫学简

5、介。 （2）免疫防御:防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体（如细 菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等）及其他有害物质。免 疫防御功能过低或缺如,可发生免疫缺陷病;但若应答过强或持续时 间过长,则在清除病原体的同时,也可导致机体的组织损伤或功能异 常,如发生超敏反应等。综上所述,本题选择A。8.免疫监视功能低下,可导致:A,免疫缺陷病8 .超敏反应C.肿瘤D,自身免疫性疾病E.过敏反应【答案】Co解析：（1）本题考查医学免疫学-免疫学概论医学免疫学简介。 （2）免疫监视:随时发现和清除体内出现的“非己”成分,如由基 因突变而产生的肿瘤细胞以及衰老、死亡细胞等。免疫监视功能低下, 可能导致

6、肿瘤的发生。综上所述,本题选择C。9 .下列关于适应免疫的说法错误的是:A,又称先天性免疫10 后天的C,有特异性D.细胞免疫是由T细胞介导E,体液免疫是由B细胞介导【答案】Ao解析:（1）本题考查医学免疫学-免疫学概论医学免疫学简介。 （2）适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质刺 激后,自身活化、增殖、分化为效应细胞,产生一系列生物学效应（包 括清除抗原等）的全过程。与固有免疫相比,适应性免疫有三个主要 特点,即特异性、耐受性、记忆性。适应性免疫包括体液免疫和细胞 介导的免疫两类。体液免疫由B细胞产生的抗体介导,主要针对胞外 病原体和毒素;细胞介导的免疫又称为细胞免疫,由T

7、细胞介导,主 要针对胞内病原体（如胞内寄生菌和病毒等）。综上所述,本题选择 Ao10 .免疫细胞不包括:A.脾B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D. NK细胞E.树突状细胞【答案】Ao解析:（1）本题考查医学免疫学-免疫学概论医学免疫学简介。 （2）免疫细胞包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、吞噬细胞、树突状细 胞、NK细胞、NKT细胞等。综上所述,本题选择A。11 .剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最长的病因为:A.消化性溃疡B,食管裂孔疝C.急性胃炎D.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】Do解析:该题考查的是诊断学-常见症状。呕血是上消化道疾病或 全身性疾病所致的上消化道出血,血液经口腔呕出,常伴有黑便。可 能由

8、于;消化系统疾病:如食管疾病:反流性食管炎、食管憩室炎、 食管癌、食管异物、食管贲门黏膜撕裂综合征（Mallory-Weiss综合 征）、门脉高压所致的食管静脉曲张破裂等。（故D正确）。故本题选 Do12 .引起便血的小肠疾病不包括:A.钩虫病B. Meckel憩室炎C.肠套叠D.阿米巴痢疾【答案】Do解析:该题考查的是诊断学-常见症状。下消化道疾病;小肠疾 病:肠结核、肠伤寒、急性出血性坏死性肠炎、钩虫病、（故A错误） Crohn病、小肠肿瘤、小肠血管瘤、空肠憩室炎或溃疡、Meckel憩室 炎（故B错误）或溃疡、肠套叠等（故C错误）。故本题选D。13.男性,72岁,2天来上腹痛,1天来发热,

9、最高达38,在 下列疾病中可排除的是:A.胆囊炎B.十二指肠溃疡穿孔C,急性心肌梗死D,右下大叶性肺炎【答案】Do解析:该题考查的是诊断学-常见症状。胸腔疾病所致的腹部牵 涉痛:肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、（C错误）,急性心包炎、 胸膜炎、食管裂孔疝。全身性疾病所致的急性腹痛：腹型过敏性紫瘢、 糖尿病酸中毒、尿毒症、铅中毒。中毒和代谢障碍所致的慢性腹痛： 铅中毒、尿毒症。绞痛：例如:肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛。胆囊炎。（A错误）,十二指肠溃疡穿孔。（B错误）,故本题选Do14 .上消化道出血患者粪隐血试验阳性,最少出血量是：A. 5mlB. 20mlC. 50mlD. 100ml【答案】Co解

10、析:该题考查的是诊断学-常见症状。上消化道出血患者粪隐 血试验阳性,最少出血量是5ml （A正确）,故本题选A。15 .下列选项中,属于内脏性腹痛特点的是:A.疼痛部位不确切,接近腹中线B,疼痛程度剧烈而持续C.可有局部腹肌强直D.疼痛可因体位变化而加重【答案】Ao解析：该题考查的是诊断学-常见症状。内脏性腹痛是指腹内某 器官的痛觉信号由交感神经传入脊髓引起的,定位模糊（部位不确 切,接近腹中线）,疼痛性质:疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适、钝 痛、灼痛,常伴恶心、呕吐、出汗等自主神经兴奋的特点。16,斜方肌瘫痪不会导致:A,翼状肩B.方肩C.肩关节半脱位D.塌肩【答案】ABC解析：（1）该题考查

11、的是解剖学-第三章肌学一背浅肌的知识点。（2） 1.斜方肌,位于项部和背上部的浅层,为三角形的扁肌,左右 两侧合在起呈斜方形。以腱膜起自上项线、材外隆凸、项韧带、第 7颈椎棘突及全部胸椎棘突,上部纤维斜向外下方,中部纤维平行向 外侧。下部纤维斜向外上方。止干锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛区冈。 作用为拉肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束可上提肩脾骨,下部肌束使肩 胛骨下降;如果肩胛骨固定。侧肌收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧, 两侧同时收缩可使头后仰。该肌瘫痪时,产生“塌肩”（故不选D）。 故本题选择ABC17.腔静脉孔不位于:A.位于食管裂孔右前上方的中心腱内8 .位于第!2胸椎前方C.位于主动脉裂孔左前上

12、方D.位于食管裂孔左前上方的中心腱【答案】BCD解析:（1）该题考查的是解剖学-第三章肌学一膈肌的知识点。（2） 膈肌上有三个裂孔;主动脉裂孔位于第12胸椎前方（B正确）,左、 右两个膈脚与脊柱之间,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔位于主动 脉裂孔左前上方（C正确）,约平第10胸椎水平,有食管和迷走神经 通过;腔静脉孔位于食管裂孔右前上方的中心腱内（故A错,D正确）, 约平第8胸椎水平,有下腔静脉通过。故本题选BCD。18 .膈肌的三个裂孔是:A,下腔静脉孔B.主动脉裂孔C.食管裂孔D.腔静脉孔【答案】BCD解析:（1）该题考查的是解剖学-第三章肌学一膈肌的知识点。（2） 膈肌上有三个裂孔;主动

13、脉裂孔（B正确）位于第12胸椎前方,左、 右两个膈脚与脊柱之间,有主动脉和胸导管通过;食管裂孔（C正确） 位于主动脉裂孔左前上方,约平第10胸椎水平,有食管和迷走神经 通过；腔静脉孔（D正确）位于食管裂孔右前上方的中心腱内,约平 第8胸椎水平,有下腔静脉通过。故本题选BCD。19 .海氏三角构成:A,腹直肌外侧缘B.腹股沟韧带C,腹壁下动脉D,腹直肌内侧缘【答案】ABC解析:（1）该题考查的是解剖学-第三章肌学一海氏三角的知识点。 （2）腹股沟（海氏）三角位于腹前壁下部。是由腹直肌外侧缘、腹 股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区（故ABC正确,D错误）。故本 题选ABC 20 .腕管内有;A,指浅

14、屈肌腱B,指深屈肌腱C.拇长屈肌腱D,正中神经【答案】ABCDO解析:（1）该题考查的是解剖学-第三章肌学腕管的知识点。（2） 腕管位于腕掌侧,由屈肌支持带（腕前深筋膜增厚形成）和腕骨沟共 同围成。管内有指浅屈肌腱、指深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通 过。21 .以下关于酶分子的组成说法正确的是:（）A.水解后仅有氨基酸组分而无其他组分的酶称为单纯梅B.由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成称为结合酶C.酶蛋白与辅因子结合在起称为全酶D,只有全酶才具有催化作用【答案】ABCDo解析:（1）该题考查的是生物化学酶酶的分子结构与功能的知 识点。（2）酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。水解后仅有氨基

15、酸组分的酶称为单纯酶（A对）;缀合酶（亦称为结合酶）则是由蛋白质 部分和非蛋白质部分共同组成（B对）,其中蛋白质部分称为酶蛋白, 非蛋白质部分称为辅因子。酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催 化机制;辅因子主要决定酶促反应的类型。酶蛋白与辅因子结合在 起称为全酶（C对）,结合酶只有全酶才具有催化作用（D对）。故本题 选 ABCDo22 .关于酶的辅因子描述正确的是:（）A.结合酶的非蛋白质部分称为辅因子B.按与酶蛋白的结合紧密程度分为辅酶和辅基C.辅基与酶蛋白以共价键结合较为疏松D.辅因子可起运载体作用【答案】ABDo解析:（1）该题考查的是生物化学酶酶的分子结构与功能的知 识点。（2）缀合酶

16、（亦称为结合酶）则是由蛋白质部分和非蛋白质部分 共同组成,其中蛋白质部分称为酶蛋白,非蛋白质部分称为辅因子（A 对）。辅因子按其与酶蛋白结合的紧密程度与作用特点不同可分为辅 酶和辅基（B对）。辅酶结合比较疏松,可以用透析或超滤的方法除去。 辅基结合较为紧密,不易通过透析或超滤将其除去（C错）。辅因子在 酶促反应中主要参与传递电子、质子（或基团）或起运载体作用（D对）。23 .以下关于同工酶的说法正确的是:（）A.同工酶是酶蛋白的分子结构、理化性质及免疫学性质相同的 组酶B. LDH是乳酸脱氢酶C.LDH1在心肌含量最高,LDH3在脾含量最高,LDH5在骨骼肌含 量最高D.CK2仅见于心肌,且含

17、量很高。【答案】BCD解析:（1）该题考查的是生物化学酶同工酶的知识点。（2）同工 酶是指催化相同化学反应,但酶蛋白的分子结构、理化性质及免疫学 性质均不同的组酶（A错）乳酸脱氢酶（LDH）有五种同工酶（B对）， LDH1在心肌含量最高,LDH3在脾含量最高,LDH5在骨骼肌含量最高 （C对）;肌酸激酶（CK）有3种同工酶,CK2仅见于心肌,且含量很高（D 对）。故本题选BCD。24 .以下关于酶说法正确的是:A.酶在化学反应前后都没有质和量的改变B.只能催化热力学允许的化学反应C.只能加速反应的进程,降低反应的平衡点D.酶的化学本质是甘油三酯【答案】ABO解析:（1）该题考查的是生物化学酶酶

18、的工作原理的知识点。 （2）酶与一般催化剂样,在化学反应前后都没有质和量的改变（A 对）。它们都只能催化热力学允许的化学反应（B对）;只能加速反应的 进程,而不改变反应的平衡点,即不改变反应的平衡常数（C错）。由 于酶的化学本质是蛋白质（D错）,因此酶促反应又具有不同于一般催 化剂催化反应的特点和反应机制。故本题选AB。25 .以下关于酶促反应动力学描述正确的是:A,底物浓度对酶促反应速率的影响呈矩形双曲线B.当底物足够时酶浓度对酶促反应速率的影响呈直线关系C.当反应温度高于最适温度时,反应速率则因酶变性失活而降低 D,抑制剂可降低酶促反应速率【答案】ABCDo解析:（D该题考查的是生物化学酶

19、酶促反应动力学的知识点。（2）底物浓度对酶促反应速率的影响呈矩形双曲线:底物浓度很低时, 反应速度随底物浓度增加而上升,成直线比例,而当底物浓度继续增 加时,反应速度上升的趋势逐渐缓和,一旦底物浓度达到相当高时, 反应速度不再上升达到极限最大值（A对）。当底物足够时酶浓度对酶 促反应速率的影响呈直线关系:随着酶浓度的增加,酶促反应速率增 大,两者呈现正比关系（B对）。当温度升高达到定临界值时,温度 的升高可使酶变性,使酶促反应速率下降（C对）。抑制剂能使酶活性 下降,但不引起酶蛋白变性（D对）。故本题选ABCD。26.肌肉组织中肌肉收缩所需要所需要的大部分能量以下列哪种 形式储存：（）A. A

20、DPB.磷酸烯醇式丙酮酸C. ATPD,磷酸肌酸【答案】Do解析：（1）本题考查的是生物化学-ATP与其他高能磷酸化合物 -ATP在能量代谢中起核心作用的知识点。（2）ATP充足时,通过转移 末端高能磷酸键给肌酸,生成磷酸肌酸,储存于需能较多的骨骼肌、 心肌和脑组织中。（D对,ABC错）。综上所述,本题选择D。2. ATP是细胞中重要的高能磷酸化合物。下列选项中有关ATP的叙述,错误的是:（）A.线粒体合成的ATP可在细胞核中发挥作用B.机体在运动时消耗ATP,睡眠时则不消耗ATPC,在有氧与缺氧的条件下细胞质基质中都能形成ATPD,植物根细胞吸收矿质元素离子所需的ATP来源于呼吸作用【答案】

21、Bo解析:（1）该题考查的是生物化学-ATP与其他高能磷酸化合物 -ATP在能量代谢中起核心作用的知识点。（2）ATP是生命活动直接的 能源物质,机体无时无刻不在消耗ATP,睡眠时生命活动并没停止, 也需要消耗能量（B对）;细胞核无法进行细胞呼吸,细胞核需要的ATP 主要由线粒体提供（A错）;有氧呼吸和无氧呼吸第一阶段都在细胞质 基质中有ATP形成（C错）;植物根细胞吸收矿质元素离子主要通过主 动运输的形式,其消耗的能量主要是由细胞呼吸所提供的ATP（D错） 综上所述,本题选择B。27 .下列化合物中,除哪种以外均含有高能磷酸键:（）A. NAD+B. ADPC. NADPHD. FMN【答案

22、】Do解析:（1）该题考查的是生物化学-ATP与其他高能磷酸化合物- 高能磷酸键的知识点。（2）NAD+和NADPH的内部都含有ADP基团,因 此与ADP 样都含有高能磷酸键（ABC错）,只有MFN没有高能磷酸键 （D对）。综上所述,本题选择D。28 .下列哪种物质专性的抑制F0因子:（）A.鱼藤酮B,抗霉素AC,寡霉素D.缀氨霉素【答案】Co解析:（1）该题考查的是生物化学-ATP与其他高能磷酸化合物-ATP生成的知识点。（2） ATP合酶是多蛋白组成的蘑菇样结构,含F1 和F0两个功能结构域。F1功能是催化ATP合成;F0用于质子的回流。 F0对寡霉素敏感,寡霉素是氧化磷酸化抑制剂,它能与

23、F0的个亚 基专结合而抑制F1,从而抑制ATP的合成（C对,ABD错）。综上所 述,本题选择C。29 .下列关于化学渗透假说的叙述哪项是错误的:A.线粒体内膜外侧H+不能自由返回膜内B. H+返回膜内时可以推动ATP酶合成ATPC,增加线粒体内膜外侧酸性会减少ATP合成D.阻止质子从线粒体基质泵出会减少ATP生成【答案】Co解析：（1）该题考查的是生物化学-ATP与其他高能磷酸化合物- 化学渗透假说的知识点。（2）化学渗透假说基本要点包括:电子经 呼吸链传递时释放的能量,通过复合体的质子泵功能,转运H+从线 粒体基质到内膜的胞质侧;由于质子不能自由穿过线粒体内膜返回 基质,从而形成跨线粒体内膜

24、的质子电化学梯度,储存电子传递释放 的能量（A错）；质子的电化学梯度转变为质子驱动,促使质子从 膜间隙侧顺浓度梯度回流至基质、释放储存的势能,用于驱动ADP与 Pi结合生成ATP（B错）。可以支持化学渗透假说的试验有:氧化磷 酸化依赖于完整封闭的线粒体内膜;线粒体内膜对H+、OH、K+、 C1是不通透的;电子传递链可驱动质子移出线粒体,形成可测定的 跨内膜电化学梯度;增加线粒体内膜外侧酸性可增加ATP合成。 对）,而阻止质子从线粒体基质泵出,可降低内膜两侧的质子梯度, 虽然电子仍可以传递,但ATP生成却减少（D错）。综上所述,本题选 择Co30.受体识别并与配体结合,是细胞接收外源信号的第一步

25、反应。 受体与配体的相互作用特点不包括:（）A.高度专一性B.高度亲和C.可饱和性D.不可逆性E,特定的作用模式【答案】Do解析:（1）该题考查的是生物化学细胞信号转导细胞信号转导概述的知识点。（2）受体与配体的相互作用有以下特点：高度专 性;高度亲和;可饱和性;可逆性:受体与配体以非共价键结 合,当生物效应发生后,配体即与受体解离。受体可恢复到原来的状 态再次接收配体信息（D对）。特定的作用模式。故本题选D。31.下列物质中,不作为第二信使的是:（）A.钙离子B. cAMPC. DAGD. ATPE,花生四烯酸【答案】Do解析:（1）该题考查的是生物化学细胞信号转导细胞内信号转 导分子的知识

26、点。（2）第二信使又称细胞内小分子信使,如钙离子、 环腺甘酸（cAMP）、环鸟昔酸（cGMP）、环腺甘二磷酸核糖、甘油二酯 （DAG）、肌醇一1, 4, 5一三磷酸（IP3）、花生四烯酸、神经酰胺、氧 化氮和一氧化碳等。不包括ATP,故本题选D。32. IP3与内质网上受体结合后可使胞浆内：（）A. Ca2+浓度升高B. Na2+浓度升高C. cAMP浓度升高D. cAMP浓度下降E. Ca2+浓度下降【答案】Ao解析:（1）该题考查的是生物化学细胞信号转导细胞内信号转 导分子的知识点。（2）IP3（肌醇一1, 4, 5一三磷酸）是水溶性分子,可 在细胞内扩散至内质网或肌质网膜上,并与其受体结

27、合。Ca2+通道是 IP3的受体,结合IP3后开放,促进细胞钙库内的Ca2+迅速释放,细 胞中局部Ca2+浓度迅速升高。故本题选A。33 .生成N0的底物分子是:（）A,甘氨酸B.酪氨酸C.精氨酸D.甲硫氨酸E,瓜氨酸【答案】Co解析:（1）该题考查的是生物化学细胞信号转导细胞内信号转 导分子的知识点。（2）细胞内氧化氮（N0）合酶可催化精氨酸分解产 生瓜氨酸和N0（C对）。N0可通过激活鸟甘酸环化酶、ADP核糖转移 酶和环氧化酶等而传递信号。故本题选C。34 . IP3受体位于:A.细胞膜B.核膜C.内质网D.线粒体内膜E.溶酶体【答案】Co解析:（1）该题考查的是生物化学细胞信号转导细胞内

28、信号转 导分子的知识点。（2）讦3（肌醇一1, 4, 5一三磷酸）是水溶性分子,可 在细胞内扩散至内质网或肌质网膜上,并与内质网或肌质网膜上的 Ca2+通道结合（C对）。故本题选C。35.关于构成蛋白质的元素说法正确的是:（）A,各种蛋白质的含氮量很接近B.蛋白质约含有16%的氮C.蛋白质中含碳原子最多D.蛋白质中不含有金属【答案】ABC解析:（1）该题考察的是生物化学蛋白质的结构与功能一蛋白质 的分子组成的知识点。（2）尽管蛋白质的种类繁多,结构各异,但元 素组成相似,主要有碳（5%55%）、氢（6%7%）、氧（19%24%）、氮 （13%19%）和硫（04%） （C对）。有些蛋白质还含有少

29、量磷或金属元 素铁、铜、锌、镒、钻、相等,个别蛋白质还含有碘（D错）。各种蛋 白质的含氮量很接近（A对）,平均为16%（B对）。故本题的答案为ABC36 .关于机体中的蛋白质说法正确的是：（）A,机体中的蛋白质由20种氨基酸构成B.所有的氨基酸都参与合成机体的蛋白质C,参与蛋白质合成的氨基酸都是氨基酸D.蛋白质参与构成血浆胶体渗透压【答案】ADO解析:（1）该题考察的是生物化学蛋白质的结构与功能一蛋白质 的分子组成的知识点。（2）存在于自然界中的氨基酸有300余种,参 与蛋白质合成的氨基酸一般有20种（A对,B错）,通常是氨基酸（除 甘氨酸外）（C错）。其中主要由白蛋白构成血浆胶体渗透压（D对

30、）。故 本题的答案为AD。37 .以下构成谷胱甘肽的氨基酸是:（）A,谷氨酸B.半胱氨酸C.甘氨酸D.蛋氨酸【答案】ABC解析:（1）该题考察的是生物化学蛋白质的结构与功能一蛋白质 的分子组成的知识点。（2）谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸 组成的三肽（A对,B对,C对,D错）。故本题的答案为ABC。38 .蛋白质的空间构象及含有的化学键是:（）A.级结构,肽键B.级结构,氢键C.三级结构,疏水键D.四级结构,离子键【答案】BCD解析：（1）该题考察的是生物化学蛋白质的结构与功能一蛋白质 的分子结构的知识点。（2）蛋白质复杂的分子结构分成4个层次,即 级、二级、三级、四级结构,后三者统称为

31、高级结构或空间构象（A 错）。蛋白质二级结构的形成和稳定主要靠氢键（B对）。蛋白质三级 结构的形成和稳定主要靠次级键如疏水键、盐键、氢键和范德华等 （C对）。在四级结构中,各亚基间的结合力主要是氢键和离子键（D 对）。39 .关于蛋白质的变性说法正确的是:（）A.蛋白质变性过程中,肽键被破坏B.蛋白质的变性是不可逆的C.变性的蛋白质易沉淀D.蛋白质变性,疏水侧链暴露在外侧【答案】CD解析:（1）该题考察的是生物化学蛋白质的结构与功能一蛋白质 的理化性质的知识点。（2）在某些物理和化学因素作用下,蛋白质特 定的空间构象被破坏,也即有序的空间结构变成无序的空间结构,从 而导致其理化性质的改变和生物

32、学活性的丧失,称为蛋白质变性。 般认为蛋白质的变性主要发生二硫键和非共价键的破坏,不涉及级 结构中氨基酸序列的改变（A错）。蛋白质变性后,疏水侧链暴露在外 （D对）,肽链融汇相互缠绕继而聚集,因而从溶液中析出,这现象 被称为蛋白质沉淀。变性的蛋白质易于沉淀（C对）,有时蛋白质发生 沉淀,但并不变性。若蛋白质变性程度较轻,去除变性因素后,有些 蛋白质仍可恢复或部分恢复其原有的构象和功能,称为复性（B错）。40 .关于半抗原的叙述,下列哪项是正确的:A,既有免疫原性又有抗原性B.只具有免疫原性而无抗原性C,只具有抗原性而无免疫原性D,与蛋白质载体结合后就具有免疫原性E,与蛋白质载体结合后就具有抗原

33、性【答案】CDo解析:（1）本题考查免疫学-抗原一抗原的性质与分子结构基础的 知识点。（2）半抗原是只有抗原性,而无免疫原性的简单小分子抗原 （C对、AB错）,必须与蛋白质载体结合后具有免疫原性（D对E错）。 综上所述,本题选择CD。42.关于TD-Ag的叙述,下列哪项是正确的:（）A.大多为蛋白质类的物质B.诱导抗体产生时需T细胞辅助C.只产生IgM类抗体D,不能产生免疫记忆E,既能诱导体液免疫应答,又能诱导细胞免疫应答【答案】ABE解析:（1）本题考查免疫学-抗原一抗原的种类的知识点。（2）绝大 多数蛋白质抗原刺激B细胞产生抗体时,必须依赖T细胞辅助（A、B 对）,称为TD-Ag。可以产生

34、多种抗体（C错）;可以产生免疫记忆（D错）； 既能诱导体液免疫应答,又能诱导细胞免疫应答（E对）。综上所述,本题选择ABE43.关于佐剂,下列表述正确的是:（）A.佐剂是特异性免疫增强剂B,与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间C,最常用于动物实验的是弗氏佐剂D.可刺激M6,增加它对抗原的处理和呈递E.增强辅助性T细胞的作用【答案】BCDEo解析:（1）本题考查免疫学-抗原一非特异性免疫刺激剂的知识点。 （2）佐剂是非特异性免疫增强剂（A错）,当与抗原一起注射或预先注 入机体时,可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。佐剂 有很多种;例如氢氧化铝佐剂、短小棒状杆菌、脂多糖、细胞因子、 明

35、矶等。弗氏完全佐剂和弗氏不完全佐剂是目前动物试验中最常用佐 剂（C对）。佐剂增强免疫应答的机制是通过改变抗原的物理形状,延 长抗原在机体内保留时间（B对）;刺激单核吞噬细胞对抗原的呈递能 力（D对）;刺激淋巴细胞分化,增加扩大免疫应答能力（E对）。综上所 述,本题选择BCDE。44 .下列哪项是超抗原的特点：A.可非特异性激活多数T细胞克隆B,无MHC限制性C.可特异性激活多数T细胞克隆D,与某些自身免疫病发病有关E,需APC加工处理【答案】ABD解析:（D本题考查免疫学-抗原一非特异性免疫刺激剂的知识点。 （2）超抗原是指能在极低浓度下即可非特异地刺激多数T细胞克隆活 化增殖（A对、C错）,

36、产生极强免疫应答的物质;无MHC限制性,同 MHC-I!类分子结合,增加TCR与SAg的亲和（B对）:抗原无需APC 处理,直接与MHC-II类分子和TCR-V结合（E错）;超抗原是T淋巴细 胞的多克隆活化剂,引起大量细胞因子分泌,导致免疫系统严重紊乱, 在某些自身免疫病的发生和复发过程中起重要作用（D对）。45 .下列有免疫原性的物质是:（）A.异嗜性抗原B.抗体C.补体D.半抗原E.细菌多糖【答案】ABCEo解析:（1）本题考查免疫学-抗原一抗原的性质与分子结构基础的 知识点。（2）半抗原是只有抗原性,而无免疫原性的简单小分子抗原 （D错）,必须与蛋白质载体结合后才具有免疫原性;其余均有免

37、疫原 性。综上所述,本题选择ABCE。46 .下列属于中枢免疫器官的是：A.胸腺B,骨髓C.脾D.淋巴结E.黏膜相关淋巴组织【答案】ABO解析:（1）本题考查医学免疫学免疫器官和组织中枢免疫器官。 （2）中枢免疫器官或称初级淋巴器官,是免疫细胞发生、分化、发育 和成熟的场所。人和其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸 腺。综上所述,本题选择AB。47 .下列属于骨髓功能的是:（）A,各类血细胞和免疫细胞发生的场所8. B细胞和NK细胞分化成熟的场所C,体液免疫应答发生的场所D.T细胞分化成熟的场所E.细胞免疫应答发生的场所【答案】ABC解析:（1）本题考查医学免疫学免疫器官和组织中枢免疫器官

38、。 （2）骨髓的功能包括:各类血细胞和免疫细胞发生的场所;B细胞和NK 细胞分化成熟的场所;体液免疫应答发生的场所。综上所述,本题选 择 ABC。48 .下列属于脾功能的是:（）A. T细胞和B细胞定居的场所B,免疫应答发生的场所C,合成生物活性物质D.过滤作用E,各类血细胞和免疫细胞发生的场所【答案】ABCDo解析:（1）本题考查医学免疫学免疫器官和组织外周免疫器官 和组织。（2）脾的功能包括:T细胞和B细胞定居的场所;免疫应答发 生的场所;合成生物活性物质;过滤作用。综上所述,本题选择ABCD。49 .下列属于胸腺功能的是:（）A.T细胞分化、成熟的场所B,免疫调节作用C,自身免疫耐受的建

39、立与维持D,各类血细胞和免疫细胞发生的场所E,体液免疫应答发生的场所【答案】ABC解析:（1）本题考查医学免疫学免疫器官和组织中枢免疫器官。 （2）胸腺的功能包括:T细胞分化、成熟的场所;免疫调节作用;自身 免疫耐受的建立与维持。综上所述,本题选择ABC。50 .下列属于外周免疫器官的是:（）A.脾B.淋巴结C.黏膜相关淋巴组织D,骨髓E.胸腺【答案】ABC解析:（1）本题考查医学免疫学免疫器官和组织外周免疫器官 和组织。（2）外周免疫器官或称次级淋巴器官,是成熟淋巴细胞（T细 胞、B细胞）定居的场所,也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫应答的 主要部位。外周免疫器官包括淋巴结、脾和位于胃肠道、呼吸

40、道及泌 尿生殖道的黏膜相关淋巴组织等。综上所述,本题选择ABC。51 .局部血液循环障碍表现为:A,血管内成分溢出血管B.局部组织血管内血液含量异常C,血液内出现异常物质D.动脉血量增加称充血E,血管内血量减少称缺血【答案】ABCDEo解析:（1）该题考查的是病理学一局部血液循环障碍充血和淤血 的知识点。（2）局部血液循环障碍表现为:血管内成分溢出血管: 水分在组织间隙中增加称水肿;水分在体腔内积聚称积液;红细胞溢 出血管称出血（A对）；局部组织血管内血液含量异常（B对）;动 脉血量增加称充血（D对）;静脉血量增加称淤血;血管内血量减少 称缺血（E对）；血液内出现异常物质（C对）:血液有形成分

41、析出 或凝固称为血栓形成。血管内出现空气、脂滴、羊水等异常物质阻塞 局部血管称为栓塞。由于缺血、栓塞引起的组织坏死称为梗死。局部 血液循环障碍及其所引起的病变是疾病的基本病理改变,常出现在许 多疾病过程中。故本题选ABCDE。52 .下列说法正确的是:A.进食后的胃肠道黏膜充血属于生理性充血B,运动时骨骼肌组织充血属于生理性充血C,妊娠时的子宫充血属于生理性充血D,炎症性充血属于病理性充血E.减压后细动脉发生反射性扩张属于病理性充血【答案】ABCDEo解析:（1）该题考查的是病理学一局部血液循环障碍充血和淤血 的知识点。（2）器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血,称 动脉性充血,是主动过

42、程,表现为局部组织或器官小动脉和毛细血 管扩张,血液输入量增加。常见的充血可分为:生理性充血:指因 器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食 后的胃肠道黏膜充血（A对）;运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子 宫充血等（BC对）。病理性充血:指各种病理状态下器官或局部组 织的充血。炎症性充血是较为常见的病理性充血,特别是在炎症反应 的早期,由于致炎因子的作用引起的神经轴突反射使血管舒张神经兴 奋以及血管活性胺类介质作用,使细动脉扩张充血,局部组织变红和 肿胀（D对）。局部器官或组织长期受压,当压力突然解除时,细动 脉发生反射性扩张引起的充血,称减压后充血。如绷带包扎肢体或腹 水压

43、迫腹腔内器官,组织内的血管张力降低,若突然解开绷带或一次 性大量抽取腹水,局部压迅速解除,受压组织内的细动脉发生反射 性扩张,导致局部充血（E对）。故本题选ABCDE。53 .淤血的原因有:A,静脉管腔狭窄B,静脉管腔闭塞C,静脉管腔破裂D.静脉血栓形成E.侧支循环不能有效地建立【答案】ABDEo解析:（1）该题考查的是病理学一局部血液循环障碍充血和淤血 的知识点。（2）静脉受压：多种原因可压迫静脉引起静脉管腔狭窄 或闭塞（AB对,C错）;血液回流障碍,导致器官或组织淤血。常见 有肿瘤压迫局部静脉引起相应组织淤血;妊娠时增大的子宫压迫骼总 静脉引起下肢淤血水肿;肠疝嵌顿、肠套叠、肠扭转压迫肠系

44、膜静脉 引起局部肠段淤血;肝硬化时,假小叶内纤维组织增生和假小叶的形 成,常压迫肝窦和小叶下静脉,静脉回流受阻,门静脉压升高,导致 胃肠道和脾脏淤血。静脉腔阻塞:静脉血栓形成或侵入静脉内的肿 瘤细胞形成瘤栓,可阻塞静脉血液回流,局部出现淤血（D对）。由 于组织内静脉有较多的分支,相互联通,静脉淤血不易发生,只有在 侧支循环不能有效地建立的情况下,静脉腔的阻塞才会出现淤血（E 对）。心力衰竭：心力衰竭时心脏不能排出正常容量的血液进入动 脉,心腔内血液滞留,压增高,阻碍了静脉的回流,造成淤血。二 尖瓣或主动脉瓣狭窄和关闭不全,高血压病后期或心肌梗死等引起左 心衰竭,肺静脉压增高,造成肺淤血。因慢性

45、支气管炎、支气管扩张 症、肺硅沉着病等疾病引起肺源性心脏病时,右心出现衰竭,导致体 循环淤血,常见有肝淤血,严重时脾、肾、胃肠道和下肢也出现淤血。54 .淤血的病变和后果说法正确的是:A,局部细静脉及毛细血管扩张B.水、盐和少量蛋白质可漏出C.可形成水肿D.可形成积液E.可出现出血【答案】ABCDEo解析:（1）该题考查的是病理学一局部血液循环障碍充血和淤血 的知识点。（2）发生淤血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀,重 量增加。由于淤血时微循环的动脉血灌注量减少,血液内氧合血红蛋 白含量减少而还原血红蛋白含量增加,发生于体表的淤血可见局部皮 肤呈紫蓝色,称发组。由于局部血流停滞,毛细血管扩张

46、,散热增加, 体表温度下降。镜下见局部细静脉及毛细血管扩张（A对）;过多的 红细胞积聚。毛细血管淤血导致血管内流体静压升高和缺氧,其通透 性增加,水、盐和少量蛋白质可漏出（B对）;漏出液潴留在组织内 引起淤血性水肿（C对）;漏出液也可以积聚在浆膜腔,称为积液, 如胸腔积液（胸水）、腹腔积液（腹水）和心包腔积液等（D对）;毛 细血管通透性进一步增高或破裂,引起红细胞漏出,形成小灶性出血, 称淤血性出血（E对）。出血灶中的红细胞碎片被吞噬细胞吞噬,血 红蛋白被溶酶体酶分解,析出含铁血黄素并堆积在吞噬细胞胞质内, 这种细胞称心力衰竭细胞。右心出现衰竭,导致体循环淤血,常见有 肝淤血,严重时脾、肾、胃肠道和下肢也出现淤血。故本题选ABCDE。55 .以下说法正确的是:A.肺淤血由左心衰引起B.肺淤血由右心衰引起C.肺淤血由下肢膝以上深部静脉栓塞引起D,右心衰可以引起体循环淤血E.右心衰可引起肝淤血【答案】ADEo解析:（1）该题考查的是病理学一局部血液循环障碍充血和淤血 的知识点。（2）肺淤血由左心衰竭引起,左心腔内压升高,阻碍肺 静脉回流,导致过多血流淤积在肺内,造成肺淤血（A对,BC错）； 右心衰可引起体循环淤血,包括肝淤血,可出现槟榔