自考《急救护理学》复习题及答案2022.docx
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1、自考急救护理学复习题及答案2022试题1危重病人的救护心脏骤停A型题1 .复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C)A.维持有效呼吸B,保护肾功能C.脑复苏D.处理酸中毒及水电解质紊乱E,以上都不是2 .下列哪种心律失常采用同步电复律(C )A.阵发性室上性心动过速B.房颤C.心室颤动D,房扑E.房室传导阻滞3 .不宜做电复律的情况有(E )A.房颤发生半年8 .房颤患者行二尖瓣置换术后6周C,洋地黄中毒引起的室颤D,持续时间较久的室上速E,房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大4.安装起搏器术后护理不正确的是(D )A.心电图、血压监护2448hB,术后卧床3dC.与起搏器同侧的上肢
2、避免过分外展与上举D,起搏器电极导管脱出,应立即往里送E.临时起搏器安置时间一般为7Od5下列操作不正确的是(E )A. Sternum电极板置于胸骨右缘23肋间B. Apex.左腋前线5肋间C.首次电复律室颤可用200400JD,室扑用非同步电复律E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律6.电复律操作中叙述错误的是(C )A.患者平卧于木板床上B.两电极板距离大于10cmC,用盐水纱布擦湿两极间皮肤D,室颤患者一日内可电复律3次以上E.复律时立即进行心电监测7 .下列哪种情况可采用人工气道(C )A.喉头水肿8 .颈椎骨折和脱位C,慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭D,下呼吸道分泌物引起的
3、气道堵塞E,有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )mlA,3B. 35C. 57D. 79E,以上都不是9 .机械通气时,氧的吸入浓度一般从(C )%开始A. 240B. 460C. 680D. 8100E. 1012010 .下列哪项不是机械通气的禁忌症(E )A,呼吸道梗阻B. DICC,肺大疱D,循环衰竭E.心胸大手术后11.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过DA. 5sB. 6sC. 8sD. 10sE. 15s12 .小儿心肺复苏过程与成人相似,但其胸廓按压幅度要小于成 人,要幼儿按压幅度为BA. 1cmB. l-2cmC. 2-3cmD. 3-4cm
4、E. 4-5cm13 .心肺复苏基础生命支持的内容包括CA,保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗C,恢复循环、开放气道、人工呼吸、D,保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E,开放气道、恢复循环、药物治疗14.心脏骤停最主要的病因是DA.心肌病B.急性心肌炎C.主动脉瓣狭窄D,冠心病及其并发症E.溺水15 .心室纤颤最常见的病因是BA.休克B,急性心肌梗死C.心肌病D.心脏瓣膜病E.预激综合征16 .非同步电复律适用于CA.心房扑动B.心房颤动C.心室纤颤D,室上性心动过速E.室性心动过速17 .心跳、呼吸骤停时心电图表现可为EA.心房扑动B.二度房室传导阻滞C.房性心动过
5、速D.病理性Q波E.心室纤颤18 .患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动 消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是CA.心脏按压B,人工呼吸C,非同步直流电复律D,静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素19 .一老年男性患者,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识 丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动, 此时应采用最有效的治疗是CA.人工呼吸B,再次进行溶栓治疗C,非同步直流电复律D,静脉滴注利多卡因E.心腔内注射肾上腺素20 .患者男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生 室性期前收缩应首选的药物是EA.吗啡B.阿托品C.胺碘酮
6、D.普鲁卡因胺E.利多卡因21 .患者女性,34岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐, 呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于CA,生物学死亡B.脑死亡C.心脏骤停D.终末事件E.临床死亡22 .患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼 吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压的频率是CA. 60次/分B. 80次/分C. 100次/分D. 110次/分E. 120次/分23 .患者女性,70岁,护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐, 呼吸断续,瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸 的比例应为DA. 15: 1B. 15: 2C. 30: 1D. 30: 2E.
7、 30: 424 .患者男性,30岁,在髙空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音 消失,脉搏触不到,在对其进行开放气道时应采取AA,托颌法B,仰头举颁法C.抬颌法D.举颌法E.后仰法25 .患者男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼 吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是BA. l-3cmB.至少5cmC.至少10cmD. 3-5cmE.至少15cm26.患者男性,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心 肺复苏,判断心脏按压是否有效的主要方法是DA.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及梯动脉搏动D,触及颈动脉搏动E.胸部起伏27 .患者男性,52岁,因四肢乏12小
8、时,加重伴呼吸困难2 小时入院。抽血回报K+2. Ummol/L, C02 20. 3mmol/Lo出现呼吸、心脏骤停。可能的病因是BA,药物中毒B,低钾血症C.冠心病D.贫血E,窒息28 .患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸 闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、 吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌粳死,入院后有心律失 常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是BA.心房颤动B,室性心动过速C,室上性心动过速D.室性期前收缩E,三度房室传导阻滞29,心室纤颤的临床表现不包括BA.意识丧失29 面色苍白C,血压测不清D.脉搏触不到
9、E.心音消失30.患者女性,26岁。于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2C, P 92次/分,BP 100/60nnnHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白, 唇四肢末梢严重发梁,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速 下降至20%。该患者可能发生了以下哪种情况AA.心脏骤停B,出血性休克C,呼吸衰竭D.心源性休克E,窒息31.对上题患者的诊断依据是AA,意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B.面色苍白C, 口唇四肢末梢严重发给D,血氧饱和度迅速下降至20%E1意识丧失32.对上题患者应该立即对患者进行BA.补充血容量B.心肺复苏C
10、.心电监护D.吸氧E.送医院急救33.对该病人采用PSV通气模式机械通气,吸入氧浓度(FiO2)为 80%,潮气量10ml/kg, R20/min,半小时后,复查动脉血气:PH: 7. 36PaC02 50mniHg PaO2 49nlmHg。最合理的调整方案是AA.加用PEEPB.增大 Fi02 至 100%C.增大潮气量至14ml/kgD.增加呼吸频率至30/minE.减少潮气量至5ml/kg34.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位AA. 45度角卧位B.侧卧位C. 20度角卧位D.平卧位E. 30度角卧位35.患MODS病人,在注入肠内营养时,防止误吸,检查胃内残 留量,正确的是A
11、A.注入前或期间,每隔4h抽次B.注入前或期间,每隔2h抽次C.注入前或期间,每隔6h抽次D.注入前或期间,每隔8h抽次E.注入前或期间,每隔10h抽一次36.患MODS病人,在呼吸机机械通气期间,口腔培养为绿脓杆菌感染,细菌来源可能性小的是BA,床上用品B. 口腔菌群感染C.暖瓶塞D,医护人员的手E.水龙头37.机械通气时,吸痰操作错误的是EA,不将气道外微生物带入气道内B.吸痰动作轻柔快速C,吸痰前先给病人吸100%纯氧13minD, 一次吸痰时间不宜超过15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液38.机械通气模式中,持续气道正压通气是指BA. BIPAPB.CPAPC.SIMVD.
12、PRVCE. A/C39 .下列不是呼气末正压通气的主要作用的是AA.使功能残气量减少B,改善通气与氧合C.使肺泡扩张D.避免肺泡早期闭合E.在改善肺的通气、弥散、VA/Q失调的同时,还可减少呼吸作 功40 .呼吸机应用时出现髙压报警的常见原因有BA.呼吸机管道脱落B,呼吸道分泌物过多C.髙压报警上限设置过髙D.气管导管的气囊漏气E,湿化罐活塞未关闭休克A型题1 .皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注不足 (D )A. 0.51B,1.5C. 1.52D. 23E.以上都是2 .反映内脏血流和休克的重要指标为(D )A.血压B1脉搏C.呼吸D,尿量E,以上都是3 .髙血压病人比原水平
13、低多少时,可评估为低血压(D)A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%E,以上都是X型题1 .休克的病因包括(ABCDE )A,血容量不足B,感染C.过敏D.创伤E,神经源因素2 .休克病人进行血液动力学监测包括(ABCD )A.心脏指数B,肺动脉楔入压(PCWP)C,中心静脉压(CVP)D.心排血量E.休克指数3 .下列哪几项为休克病人的表现(ABCE )A.收缩压低于12kPa (90mmHg)B,脉压差小于 2.7kPa(20mmHg)C,尿量低于0. 5ml/kg hD. CVP 为 0. 490. 98kPaE,脉搏的变化常出现在血压变化之前第八章急性中毒病人的救护1有机磷农药
14、中毒使用阿托品化时,下列哪项未达到阿托品化指 标BA 干、皮肤干燥B颜面部苍白C心率加快D瞳孔较前明显散大E肺部罗音减少或消失2关于洗胃,下列哪项不正确AA凡吞服毒物均应近早彻底洗胃B插胃管时应避免误入气管C洗胃液一般宜使用温水D洗胃液每次注入量不宜超过2501nlE应反复灌洗,越彻底越好3吸入性和接触性中毒时,下列哪项抢救措施是错误的DA立即原地抢救少搬动B立即吸氧C使用快速利尿剂D换血疗法E使用特殊解毒剂4下列哪项不属于急性中毒时提供毒物鉴定的标本EA呕吐物B胃液C剩余食物D尿与粪E脑脊液5处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取AA催吐B洗胃C导泻D利尿E药物解毒6下列哪种化学物口服中毒禁忌洗胃
15、CA亚硝酸盐B来苏儿C浓硫酸D氯化钢E磷化氢7强酸、强碱中毒时,下列哪种解毒剂最合适DA氧化剂B还原剂C吸附剂D保护剂E沉淀剂8 口服中毒导泻剂一般不用油类泻药,其机制是AA以免促进脂溶性毒物吸收B以防肠粘膜吸附有机毒物C防止毒物沉淀而加重中毒D改变毒物的理化性质而增加毒性E避免产生中枢抑制作用9某村王某,女,3岁,平时体健。今天下午突然恶心、呕吐数 次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。查体:唾液过多,心率缓慢,瞳孔 缩小,呈浅昏迷状态。可能的诊断是CA破伤风B茉巴比妥那中毒C有机磷中毒D脑血管意外E低血钾10该病的临床表现最突出的是CA恶心、呕吐B呼吸困难C呼出气体有特殊蒜臭味D兴奋、躁动E腹痛、
16、腹泻11下列哪项护理措施是不正确的CA高锌酸钾溶液洗胃B清水或生理盐水洗胃C立即注射止呕剂D监测生命体征E取侧卧位12假设患儿是鼠药(磷化锌)中毒,应采取下列哪种洗胃液(此题 无答案,正确是2%5%硫酸铜)A生理盐水B 0. 02%高镒酸钾溶液C温开水D 0. 5%1%糅酸溶液E 2%4%碳酸氢钠液13 口对口人工呼吸时下列哪项不对CA置仰卧位B 一手托下颌C头后仰成直角D另一手捏鼻E如是小婴儿则不必垫高肩背部14双侧瞳孔散大可见EA有机磷中毒B氯丙嗪中毒C水合氯醛中毒D巴比妥中毒E阿托品类药物中毒15 .有机磷农药职业性中毒的原因多是CA.误服B.误用C.违反操作规定D,生产设备密闭E,防护
17、完善16 .C0中毒时,常最先受损的脏器是AA.脑B,肝C,肺D.肾E,胃17 .有机磷农药口服中毒,出现症状的时间BA.可在10分钟至1小时内B.可在10分钟至2小时内C.可在10分钟至3小时内D.可在10分钟至4小时内E.可在10分钟至5小时内18.急性有机磷中毒患者病情危重时给予髙流量吸氧的浓度是BA. 3_4L/min1.4- 5 L/minC. 5-6 L/minD. 6-7 L/minE. 7-8 L/min19 .有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是AA,瞳孔缩小B,瞳孔不等大C,双瞳孔直径为4mmD,瞳孔散大E,瞳孔正常20 . 一氧化碳中度中毒的典型体征是CA.四肢无B.意识模糊C
18、. 口唇樱桃红色D.血压下降E.呼吸、循环衰竭21 .胃肠型食物中毒最常见的病原菌是AA,沙门氏菌B,副溶血性弧菌C,金黄色葡萄球菌D,大肠杆菌E.蜡样芽抱杆菌22 .有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是AA,下肢瘫痪B,去大脑皮质状态C,下肢感觉异常D.癲痫E.周围神经病变23 .地西泮是镇静催眠药,属于AA.苯氮卓类长效类B.巴比妥类C,非巴比妥非苯氮卓类D.吩嚷嗪类E.苯二氮卓中效类24 .患者女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、 头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红 蛋白实验呈阳性,首要的治疗原则是AA,纠正缺氧B,注意保暖C.保持呼吸道通
19、畅D.静脉输液治疗E.测量生命体征25 .患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现 为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐、心率快,132次/分,血压80/50mmHg, 血乙醇超过871nmol/L(400mg/dl)。目前患者处于AA,深昏迷B.浅昏迷C,嗜睡D.兴奋期E,共济失调期26 .患者男性,38岁。因与朋友聚会饮酒后,被送入医院,表现 为昏睡、瞳孔散大,血乙醇浓度为54mmol/L(250mg/dl),此时患者 处于DA.嗜睡B.戒断综合征C.共济失调期D.昏迷期E.兴奋期27 .患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克, 尿少,血C0Hb60%,血压80/50mm
20、Hg,急性一氧化碳中毒的病情属哪 一度中毒AA,重度中毒B,中度中毒C,轻度中毒D,慢性中毒E,极度中毒28 .某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、 腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至 急诊就诊,最有可能是AA.细菌性食物中毒B,急性胃肠炎C,菌痢D.中暑E.胃溃疡29 .患者女性,48岁。晨起发现其浅昏迷症状,心率130次/分, 皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未 关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒。其典型体征是EA瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.黄疸D.血红蛋白尿E. 口唇呈樱桃红色30 .个神志不清的患者送入急诊室,呼气
21、带有大蒜味,急查全 血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷农药中毒,患者会出现AA瞳孔缩小B,瞳孔扩大C.黄疸D,血红蛋白尿E,皮肤呈樱桃红色31 .个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全 血胆碱酯酶活力为58%,最有可能的原因有CA.大量饮酒B,糖尿病酮症酸中毒C,有机磷农药中毒D,肝性脑病E,尿毒症32 .患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反 操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大 汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗 时使用阿托品静脉给药。当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是EA,立即停药B,密切观察C.对症处理
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