云南省2023年执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库(考点梳理).doc
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1、云南省云南省 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师通关年执业医师资格证之临床助理医师通关提分题库提分题库(考点梳理考点梳理)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征A.弹响拇B.扳机指C.鼓槌指D.握拳尺偏试验阳性E.弹响指【答案】C2、知识点:腰椎间盘突出症A.叩击试验B.腰椎生理性前凸消失C.腰椎侧突D.直抬腿高试验阳性E.加强试验阳性【答案】A3、患者,女,28 岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm3cm,质韧,光滑,边界清楚,易推动。诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤【答案】B4、女性
2、,41 岁。上腹部胀闷不适 3 年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。体检:巩膜无黄染,右上腹有深压痛。B 型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是A.胃、十二指肠溃疡B.右肾、输尿管结石C.急性胆囊炎D.慢性胆囊炎E.慢性阑尾炎【答案】D5、足月婴,生后 1 天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素 342 mol/L。首选的检查是A.肝功能B.血常规C.血培养D.血型E.肾功能【答案】D6、患儿,男,其母 GA.ABO 溶血B.Rh 溶血C.生理性黄疸D.新生儿肝炎E.母乳性黄疸【答案】B7、甲状腺功能亢进症核素 131I 治疗前的准备是A
3、.普获洛尔(心得安)B.复方碘溶液(Lugos 液)C.甲巯咪唑(他巴唑)D.核素 131I 吸收率试验E.甲状腺 B 超【答案】D8、男,56 岁。消化道手术后 2 天,患者逐渐出现憋气,T37.8C,胸片示:双肺外带少许渗出影,血气分析,面罩吸氧 5L/分,pH 7.48,Pa02 65 mmHg.PaC02 28 mmHg.该患者最可能的诊断是A.双下肺炎B.肺不张C.ARDSD.心衰E.肺栓塞【答案】C9、男,15 岁,1 小时前车祸伤,体检:呼吸 38 次分,意识模糊,血压 8060mmHg,左下胸壁有一 5cm 长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显。诊断为开放性气胸,其纵隔表现应
4、为A.纵隔无变化B.吸气时纵隔向左侧移位C.呼气时纵隔向左侧移位D.呼气时纵隔向右侧移位E.以上都不对【答案】C10、痔疮引起的慢性失血性贫血A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】B11、坏血病是由于哪个营养素缺乏引起的A.维生素 AB.维生素 B1C.维生素 B2D.维生素 CE.维生素 D【答案】D12、男,38 岁,间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐 1 周。血压 155/11OmmHg;血常规示血红蛋白(Hb)80g/L;尿常规:尿蛋白+,颗粒管型 23/HP;血肌酐(Cr)485mol/L。A.肾功能正常期B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全氮质血症
5、期D.肾衰竭期E.尿毒症期【答案】D13、佝偻病后遗症期,主要表现是A.血磷下降,血韩正常B.睡眠不安及多汗C.X 线长骨干骺端呈毛刷状改变D.骨骼畸形E.肌肉韧带松弛【答案】D14、女性,38 岁,2 岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰 28 年,有时间断咯血。近 5 年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。A.肺淤血,双下肺可见 KerleyB 线,双侧胸腔积液B.心脏向左下扩大,心胸比0.5C.双侧大量胸腔积液D.肺动脉段膨隆E.心脏向两侧扩大,呈烧瓶样【答案】D15、3 岁女孩,近 2 个月来低热、盗汗,精 神、食欲差,PPD(+),全身未 找到结核灶,胸部 X 线检查未见异常。
6、可能的诊断为A.结核感染B.卡介苗反应C.原发性肺结核D.继发性肺结核E.结核性脑膜炎【答案】A16、男性,35 岁,平素健康,先有低热(37.6C)与全身不适 1 天,此后感两 足麻木无力,逐渐加重,于 3 天内发 展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下 痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检 査:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平 片(一)。诊断应是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.脊髓肿瘤C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰质炎E.脊髓出血【答案】C17、男性,45 岁。间歇性无痛肉眼血尿 3 个月余,静脉肾盂造影(IVP)见左肾盂内有不
7、规则充盈缺损,膀胱镜检査见右侧输尿管口喷血,应首先考虑A.肾结核B.肾癌C.X 线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎【答案】D18、新斯的明最强的作用是A.兴奋胃肠道平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.兴奋支气管平滑肌E.增加腺体分泌【答案】C19、某患者看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,此种现象是A.非真实感B.感知综合障碍C.错觉D.幻视E.人格解体【答案】B20、胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于A.腹主动脉旁B.腹腔C.胃大弯D.肝十二指肠韧带E.结肠中动脉旁【答案】C21、产褥妇,现产后 3 天,出现急性腹痛伴发热 2 天,腹部包块增大,曾诊断患”子宫
8、肌瘤”.本例应考虑的诊断是A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变【答案】D22、心肌不发生强直收缩的原因是A.心肌是同步收缩B.心肌细胞在功能上是合胞体C.心肌呈“全或无”式收缩D.心肌的有效不应期特别长E.心肌收缩时对细胞外液 Ca2+依赖性大【答案】D23、下列检查方法中,诊断上尿路结石首选的是A.CTB.MRIC.逆行造影D.腹部平片+静脉尿路造影E.肾动脉造影【答案】D24、丙型肝炎抗病毐治疗应选择A.干扰素B.干扰素C.干扰素D.拉米呋定E.更昔洛韦【答案】A25、溃疡性结肠炎(重症)A.利福平B.糖皮质激素C.奥美拉唑D.柳氮磺胺吡啶
9、E.左羟氨苄青霉素【答案】B26、女孩,8 岁,发热 1 周,体温 38.5,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿啰音,肺部 X 线片示两下肺云雾状阴影。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.氯霉素E.阿昔洛韦(无环鸟苷)【答案】C27、女,27 岁,G2P1,停经 60 天,阴道流血 10 余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为A.宫腔镜检查B.诊断性刮宮C.B 型超声检查D.CT 检查E.MRI 检查【答案】C28、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1 年B.5 年C.10 年D.20 年E.15 年【答案】B29、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项A.腹腔脓肿B.腹腔
10、内出血C.内瘘形成D.外瘘形成E.门静脉炎【答案】B30、男,36 岁。呕血 1 小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血清蛋白 25g/L。首先应选择的治疗方法是A.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选择性门体分流术E.经颈静脉肝内门体分流术【答案】C31、不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是A.人工破膜B.静脉滴注催产素C.即刻剖宫手术D.第一产程中可肌注哌替啶E.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶【答案】D32、关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是A.具有高催化效率B.温度对酶促反应速度没有影响C.可大幅降低反应活化能D.只能催化热力学上允许进行
11、的反应E.具有可调节性【答案】B33、关于重度妊娠期高血压病的治疗,下列不适宜的是A.解痉,镇静,防止抽搐B.在解痉的基础上,扩容利尿C.适时终止妊娠D.严格控制钠盐入量,防止水肿加重E.扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液【答案】D34、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查A.肝功能异常伴有血友病B.肝血管瘤C.大量腹水D.阿米巴肝脓肿E.肝昏迷【答案】D35、30 岁,初产妇,妊娠 40 周,自然破水 12 小时,规律宫缩 3 小时入院,全身检查正常,宫高 35cm,腹围 1OOcm,胎头先露,胎心 140 次/分,估计胎儿体重 3500g,查宫口开大 3cm,胎头 S1。A.诊断为胎膜早破B.避免
12、不必要的阴道检查C.不应预防性使用抗生素D.抬高臀部避免脐带脱垂E.立即测体温与血常规【答案】C36、炎症反应的中心环节是.A.细胞渗出B.免疫反应C.血管反应D.吞噬作用 E-组织增生【答案】C37、卡托普利降压作用不包括A.抑制血管紧张索 I 转换酶B.抑制体内去甲贤上腺素释放C.减少缓激肽的降解D.不改变血容量E.抑制体内肾上腺素释放【答案】D38、一类风湿关节炎患者,病程持续 1 年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是A.一种 NSAID(非甾体抗炎药)B.两种 NSAIDs 联用C.慢作用药D.慢作用药加 NSAIDE.慢作用药加糖皮质激素【答案】
13、D39、胰头癌最主要的临床表现是A.左上腹痛、夜痛尤剧B.进行性黄疸C.消瘦、贫血D.食欲下降E.腹部肿块【答案】B40、在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是()。A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音【答案】A41、患者,男性,40 岁,3 年前曾因腰部疼痛、纳差、轻度水肿入院就诊,诊断为慢性肾炎,一直行对症,延缓肾功能衰竭支持治疗,近日来患者血压持续性升高,眼底出血,视盘水肿,为防止肾功能恶化,其血压理想水平应控制在A.130/80mmhg 以下B.120/80mmhg 以下C.140/80mmhg 以下
14、D.110/80mmhg 以下E.100/80mmhg 以下【答案】A42、3 岁男孩,自生后 6 个月开始出现发绀,有杵状指。胸部 X 线检查示靴形心,肺 血减少。最可能的诊断是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森门格综合征【答案】D43、28 岁妇女,原发不孕,进行性痛经 5 年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有 2 个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧附件炎性包块E.卵巢恶性肿瘤【答案】C44、知识点:缩宫素A.无需用药B.可给予孕酮片口服C.静脉滴注缩宫素D.静滴硫酸镁E.注射黄体酮【答案】
15、C45、静息电位接近于A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差【答案】B46、女,23 岁,既往有出血倾向史,本次入院检查:出血时间延长,凝血时间正常,血小板 130109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是A.白血病B.血管性血友病C.维生素 K 缺乏D.过敏性紫癜E.遗传性出血性毛细血管扩张症【答案】B47、3 受体阻断药A.可使心率加快,心排量增加B.有时可诱发或加重哮喘发作C.促进脂肪分解D.促进肾素分泌E.升高眼压作用【答案】B48、男,38 岁,间歇性水肿十
16、余年,伴恶心、呕吐 1 周。血压 155/11OmmHg;血常规示血红蛋白(Hb)80g/L;尿常规:尿蛋白+,颗粒管型 23/HP;血肌酐(Cr)485mol/L。A.肾功能正常期B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全氮质血症期D.肾衰竭期E.尿毒症期【答案】D49、主要用于预防支气管哮喘的药物是A.异丙肾上腺素B.氨茶碱C.特布他林D.色甘酸钠E.肾上腺素【答案】D50、男,52 岁,上腹部疼痛反复发作 5 年,近 7 天出现腹胀、呕吐,经 X 线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为A.毕 I 式胃大部切除术B.毕 II 式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经干切断术E.
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