上海市2023年主治医师之全科医学301题库附答案(典型题).doc
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1、上海市上海市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库附答案题库附答案(典型题)(典型题)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、典型的麻疹皮疹最先出现的部位是A.耳后、颈部B.面部C.躯干部D.上肢E.下肢【答案】A2、心境障碍的临床分型不包括:A.躁狂发作B.双向情感障碍C.抑郁发作D.木僵E.持续性心境(情感)障碍【答案】D3、结核病传染的主要途径和方式为A.饮用未经消毒的病牛的奶B.吸入患者咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫C.皮肤外伤D.泌尿生殖道外伤E.与排菌的结核患者共同进食【答案】B4、眼部重度碱烧伤,易引起A.角膜上皮不留瘢痕B.与人体组织
2、接触极易渗透到深层组织C.对蛋白质有凝固作用D.角膜穿孔E.视网膜脱离【答案】D5、患者,女,25 岁。10 分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃,下列哪项不正确A.插胃管要准确,到位B.洗胃液一般用温开水,也可选用解毒物质C.每次注入量 200250ml,每次灌注后尽量排出D.洗胃液总量达 1L 后停洗胃E.患者取左侧卧位【答案】D6、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于使用含氟牙膏刷牙要A.每天早晚刷牙B
3、.定期更换牙膏C.只刷唇侧牙面D.在高氟区应用E.无龋可以不用【答案】A7、患者,男性,38 岁。间歇性水肿 6 年,近 1 周水肿加重。尿蛋白(+),尿比重 1.0101.012。血生化检查:总蛋白 51.2gL,清蛋白20.5gL。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高血胆固醇血症D.高氮质血症E.高度水肿【答案】D8、患者男,27 岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查A.拔除B.C.D.E.静脉滴注广谱抗生素【答案】B9、9 个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证A.未被纠正出血倾向B.2 天前做过腰穿C.前囟膨隆D.病人极不合作E.患儿父母不同意【答案】A1
4、0、45 岁,女性。一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约 10kg,近 2 天呕黯红色胃内容物,最可能的诊断是A.消化性溃疡B.胃癌C.胆石症D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂【答案】B11、肠梗阻时A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬E.右下腹痛、麦氏点有压痛【答案】B12、患者,男性,63 岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿,下列哪种方法损伤最小、最简便且可反复测定A.排尿后导尿B.排尿性尿路造影C.膀胱镜检查D.排尿后 B 超E.膀胱造影【答案】D13、18
5、 岁女性糖尿病患者,因进食不洁食物,引起呕吐,腹泻,次日腹泻止,但呕吐反而加剧,并进入昏迷。住院体检:呼吸深大,尿糖(+),血糖27.7mmolL,血钠 140mmolL,血 pH7.2。昏迷原因可能是A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病【答案】A14、下列哪类药不属于小儿禁用的抗生素A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.四环素E.左氧氟沙星【答案】A15、创伤后应激障碍的三个主要临床表现是A.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状B.抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避C.焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避D.创伤体验的反复出现、持续
6、的警觉性增高、持续的回避E.创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状【答案】D16、19 岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1 年来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?,1+1 为什么等于 2之类的问题,为此苦恼不已A.此症状发生频繁B.患者为此症状而苦恼C.此症状日趋泛化D.缺乏主动克服此症状的愿望E.此症状愈发刻板单调【答案】D17、导致急性鼻炎的病原微生物主要是A.EB 病毒B.鼻病毒、腺病毒C.柯萨奇病毒D.呼吸道合胞病毒E.单纯疱疹病毒【答案】B18、最可能的诊断是A.肝硬化,并发肝性脑病B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.脑血管病E.尿毒症【答案】A19
7、、有助于出血、肿瘤和炎症的鉴别A.MRI 血管造影B.水成像C.MRI 对比增强检查D.功能性 MRI 成像E.脂肪抑制【答案】C20、男,48 岁,过去有外伤史,2 天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X片显示脊柱强直、向右侧弯,右下肢直腿抬高明显受限,右足背外侧皮肤麻木。A.腰肌劳损B.腰椎间盘突出C.强直性脊柱炎D.增生性脊柱炎E.脊椎结核【答案】B21、患者,女性,25 岁。左下腹隐痛伴脓血便 2 年,加重 3 个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。A.急性心力衰竭B.急性肠穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性肠梗阻E.急性消化
8、道大出血【答案】B22、男,53 岁,打鼾,憋气 2 年,伴白天困乏、嗜睡,查:下鼻甲肥大,扁桃腺度,舌体正常。PSG 示血氧降低,呼吸暂停,口鼻气流停止时,膈肌兴奋性增强,收缩。A.减肥B.侧卧C.药物D.手术E.鼻瓣扩张器【答案】D23、均数的标准误是衡量A.标准正态分布B.正态曲线下面积C.样本均数之间的变异D.均数与某一标准指标之间的差值E.变量值之间的变异【答案】C24、诊断急性阑尾炎不可能有的阳性体征是A.Roosing 征B.腰大肌试验C.闭孔内肌试验D.Murphy 征E.经肛门直肠指诊【答案】D25、男性,50 岁,有家族史,双手震颤伴头部不自主摆动 2 年。查体:表情正常,
9、肌张力正常,病理征阴性。脑 CT 正常。A.美多巴B.苯海索C.普萘洛尔(心得安)D.协良行E.金刚烷胺【答案】C26、19 岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,1 年来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?,1+1 为什么等于 2之类的问题,为此苦恼不已A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意向【答案】C27、霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理C.症状消失 6 日后,大便连续培养,每日 1 次,连续 2 次阴性,可解除隔离出院D
10、.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的 18 比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液【答案】D28、下列哪一项体现了全科医疗中的协调性服务A.采用适宜技术B.建立双向转诊制度C.建立居民健康档案D.提供六位一体的服务E.对人的整个生命周期提供服务【答案】B29、下列做法不属于使用面向大众的健康教育材料的注意要点的是A.选择人群流动量大且易于驻足的地点B.张贴在适宜的高度C.选择光线充足的地方D.定期进行调查E.组织专人讲解【答案】D30、典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C.代谢性酸
11、中毒、低血钙、低血磷、高血钠D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾【答案】A31、有 5 名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服【答案】C32、二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A.左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高B.肺动脉压升高,使左房压升高C.右心受累与左房压无关D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重【答案】A33、QRS-T 波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的圆钝波的是A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖
12、端扭转型室速【答案】A34、描述一组偏态分布资料的变异度,以下列哪项指标为好A.四分位数间距(QB.极差(R)C.变异系数(CV)D.标准差(s)E.以上均不是【答案】A35、对猩红热的健康指导不正确的是A.猩红热病儿应隔离 2 周至咽培养阴转B.对易感儿需检疫 1 周C.对体弱者可肌注长效青霉素预防D.流行期避免去拥挤的公共场所E.注意休息,多饮水,饮食以流质或半流质【答案】A36、对急性坏死性胰腺炎,下列哪种药物最有价值A.生长抑素B.HC.生长激素D.胰高血糖素E.抑肽酶【答案】A37、以下哪项不是大咯血窒息的临床表现A.剧烈胸痛B.唇、面发绀C.三凹征D.烦躁不安,甚至昏迷E.呼吸音减
13、弱或消失【答案】A38、患者,男性,63 岁。间断腹痛、腹胀 20 余年,加重 3 个月,大便 46 次/天,稍烂、纳差,体重 1 个月内下降 5kg,化验便潜血(+),血Hb104g/L。A.钡灌肠B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部 CTE.腹部超声【答案】C39、哪项抗结核化疗是成功的关键A.营养支持疗法B.联合用药C.早期用药D.规律、全疗程用药E.足量用药【答案】D40、女,45 岁,月经稀,量少,近半年经常出现周身发热,伴大汗,经常与同事争吵,夜间睡眠差。A.神经衰弱B.自主神经系统紊乱C.神经精神疾患D.更年期综合征E.更年期功血【答案】D41、下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU
14、为餐后痛B.DU 为空腹痛、夜间痛C.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛【答案】C42、通常接左下肢导联线的颜色为A.红色B.黄色C.绿色D.白色E.黑色【答案】C43、女性,65 岁,左眼胀痛伴头痛 2 小时。检查:视力右 0.5,左 0.01;眼压右 21mmHg,左 65mmHg;左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径 6mm,对光反射消失,晶状体皮质轻度混浊A.双眼小梁切除术B.碳酸酐酶抑制剂治疗C.右眼虹膜周边切除术,左眼小梁切除术D.双眼虹膜周边切除术E.左眼小梁切除术,右眼药物治疗【答案】C44、一名 25 岁哺乳期妇女,婴儿 6 个月,既往健康
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