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1、护理部各种预案(一)停水或突然停水的应急预案及程序【应急预案】1接到停水通知后,告知患者停水的时间,做好停水准备。2做好应急准备,根据停水时间尽量储备水源,以备使用和饮用。3.突然停水时,白天与医院办公室联系,汇报情况,查明原因,并通知总值班,汇报停水情况。4.向患者做好解释工作,尽量协助患者解决因停水带来的不便。【程序】接停水通知做好停水准备储备水源突然停水与院办或总值班联系查询原因向患者做好解释(二)停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】1.病室应常备应急灯、手电、蜡烛等照明用品,定期检查其功能情况,保证其功能的完整性,抢救室内应准备人工呼吸囊、吸痰管、20ML或50ML注射、水银血压
2、计,设备的蓄电池应定期充电,使其电量处于饱和状态。2.停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等。3.停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明。4.与院办联系,查询停电原因,尽早拔出故障或开启应急发电系统。5.加强巡视病房,安抚患者,严密观察病情,保证病人治疗、护理正常进行,同时注意防火、防盗。【程序】接到停电通知备好应急照明设备准备动力电器的应急方案突然停电后采取措施保证抢救仪器的运转开启应急照明设备与电工班联系查询停电原因加强巡视病房安抚患者防火、防盗(三)火灾的应急预案及程序【应急预案】1.病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患
3、者先撤、重患者先撤和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,有条不紊”,紧急疏散患者。2.当班护士和医生要立即组织好患者及陪护人员,不得在楼道拥挤、围观,保持消防通道通畅。3.集中现有的灭火器材及人员积极补救,同时报告院办,夜间电话通知总值班,紧急报警。4.将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保持患者生命安全。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,防止窒息,尽量能以最低发热姿势或匍匐快速前进。5.在保证人员安全撤离的条件下,尽可能断电源,撤出易燃易爆物品并积极抢救贵重物品、设备及重要的科技资料。6.发现火灾无法扑救,要立即拨打”119”报警,并告知准确位置。【程序】做好病房安全管理消除
4、隐患发生火灾紧急疏散患者立即通知院办或总值班积极扑救切断电源尽快撤出易燃易爆物品抢救贵重物品、设备及重要的科技资料火灾无法扑救立即拨打“119”报警告知准确位置(四)医务人员职业暴露处理预案职业暴露后的处理措施 锐器伤伤口紧急处理用75%酒精或络合碘消毒伤口,如有必要需作包扎处理; 皮肤或粘膜暴露后的处理皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。 职业暴露危险评估及报告a 科室医院感染管理负责人(科主任或护士长)首先进行职业暴露的初步评估,并电话报告感控科。b 当事人疑HIV职业暴露,由感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长,并组织专家及时评估暴露级别,确定是否需预防性应急用药。职
5、业暴露的预防原则 医务人员应当遵照标准预防原则,对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质,医务人员接触上述物质时,必须采取防护措施。 医务人员进行诊疗和护理操作可能接触病人血液、体液时须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。 在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应戴防护面罩或具有防渗透性能的口罩和防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。 医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透利器盒,以防刺伤。 禁止将使用后的一次性针头重新盖帽。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。(五)患者坠床/摔倒时的应急预案1、患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。2、对患者的情况做初步诊断,如测量血压、心、呼吸、判断患者意识等。3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。6、向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。7、协助医生通知患者家属。8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
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