2014级护理专业《护理实训》2014期末试卷及答案.doc

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1、 2013-2014学年第一学期2013级护理专业护理实训期末考试卷 班级 学号 姓名 分数一、选择题 （每小题1分，共50分）（一）单项选择题（1-40小题）( )1测量血压时出现假性低读数的原因可能是A、血压计袖带宽度太窄 B、测量时放气速度太慢C、血压计袖带缠绕过松 D、被测者在进餐后立即测量血压 E、被测者手臂位置高于心脏 ( )2.铺好的无菌盘,若未被污染其有效时间为A、2小时 B、3小时 C、4小时D、5小时 E、6时( )3脑水肿病人静脉滴注20%甘露醇500ML，要求在50分钟内滴完，输液速度应为A、100滴/分B、120滴/分 C、150滴/分 D、170滴/分 ( )4输液

2、时发生肺水肿时吸氧需用50% 60%的酒精湿化，目的是A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出 C、降低肺泡内泡沫表面张力 D、降低肺泡表面张力 ( )5最严重的输血反应是A、过敏反应 B、血管外溶血C、血管内溶血 D、空气栓塞( )6止血带使用原则中，错误的是：A 上臂扎止血带时要扎在上臂中1/3处。B 止血带不能直接扎于皮肤上，应先用布垫等垫护皮肤。C 使用止血带的松紧度以远端动脉搏动消失为宜 D 使用止血带时间要尽量缩短，连续阻断血流时间不超过1小时。( )7.伤寒病人常见的热型是A、弛张热 B、稽留热C、间歇热 D、波浪热E、不规则热( )8.TAT(破伤风抗毒素)过敏反应发生的原因

3、是由于 A、药物的毒性反应B、用量过大C、TAT异性蛋白有抗原性D、注射过深过快 （ ）9铺备用床的目的是A供住院病人使用 B.准备接受新病人 C.供能下床活动病人使用 D.供检查时使用（ ）10铺床法下列哪项是错误的A按使用顺序备用物放床尾垫上 B.移开床旁桌离床20CM C.移椅至床尾离床15CM D.翻转床垫，下缘紧靠床尾（ ）11. 麻醉床枕头横立床头主要为了A预防术后头痛 B.便于护理 C.防止病人呕吐 D.防止病人头部撞伤（ ）12口腔护理防止交感感染最有效的措施？ A.检测生命体征B.按无菌技术操作 C.传染病疫情报告 D.用过的用物按传染病人的消毒隔离原则进行 （ ）13. 需

4、备麻醉床的病人是A.胃溃疡待手术 B.CT检查后 C.腰椎穿刺术后 D.急性胰腺炎术后（ ）14铺床时违反节力原则的做法是上身直立两膝伸直两脚分开动作平稳（ ）15病室群体气氛的主要调节者是A患者 B家属 C医生 D护士 （ ）16不符合铺床时节力原理的是：A将用物备齐B按使用顺序放置C铺床时身体靠近床边D上身保持一定的弯度E 避免多次走动 （ ）17.真菌感染选用的漱口溶液是A、生理盐水 B朵贝尔氏液 C23硼酸溶液 D1-4碳酸氢钠溶液 E01醋酸溶液（ ）18.不能自行翻身的病人，一般多长时间翻身一次A、30min B 1h C2h D3h E4h（ ）19昏迷患者口腔护理哪项不对A严禁

5、漱口 B张口器应从门齿处放入 C擦洗棉球不宜过湿 D棉球要钳紧 （ ）20褥疮坏死溃疡期的护理要点是A消除坏死组织保持引流通畅 B局部按摩 C创面敷新鸡蛋内膜 D红外线照射 （ ）21褥疮第三期的表现为A红、肿、热、痛B皮肤紫红色，水泡形成C表皮破溃，浅层组织坏死 D、组织坏死脱落 （ ）22作皮肤按摩的酒精浓度是A30% B50% C70% D75% （ ）23有皮肤完整性受损的危险与下列哪项因素无关A长期卧床 B外科手术切口 C营养不良 D水肿 （ ）24口腔如为绿脓杆菌感染，宜先用A1%-3%过氧乙酸 B1% -4%碳酸氢钠溶液 C01%醋酸溶液 D2%-3%硼酸溶液 （ ）25活动义齿

6、的保存方法是A酒精浸泡 B过氧乙酸浸泡 C清水浸泡 D煮沸消毒后放清洁杯中 （ ）26易产生剪力的体位是A头高足低位 B头低足高位 C半坐卧位 D仰卧位（ ）27预防褥疮最重要的是A避免皮肤刺激 B避免局部组织长期受压 C按摩 D受压处垫海绵垫 （ ）28牙龈出血患者口腔护理哪项不对A严禁漱口 B用双氧水漱口 C用醋酸溶液漱口 D棉球要钳紧 E动作要轻柔（ ）29仰卧位时最易发生褥疮的部位是A枕部 B肩部 C骶尾部 D肘部 （ ）30预防褥疮的“六勤”不包括A勤翻身 B勤走动 C勤擦洗 D勤按摩 E.勤整理（ ）31翻身间隔时间最长不超过A1小时 B2小时 C3小时 D4小时 （ ）32.测量

7、血压时出现假性高读数的原因可能是 A、血压计袖带宽度太宽 B、血压计袖带缠绕过紧 C、被测者手臂位置高于心脏 D、被测者在进餐后立即测量血压 E、测量时，放气速度太快（ ）33.下列关于出入液量记录方法的叙述，不正确的是 A、用蓝钢笔填写眉栏 B、晨7时至晚7时用蓝笔填写 C、晚7时至晨7时用红笔填写 D、夜班护士总结24小时出入量 E、将总出入量用红笔填写在体温单专栏内（ ）34.对有活动的假牙病人的口腔护理措施，下列错误的是 A、取下的假牙用冷水冲洗干净 B、病人漱口后，协助将假牙戴回C、用牙膏彻底清洗假牙 D、暂时不用的假牙可置于酒精中浸泡 E、协助病人戴假牙前，应先浸湿（ ）35.以下

8、不宜由直肠测测量体温的病人是 A、精神异常者 B、昏迷者 C、小儿 D、腹泻者 E、下肢烧伤者（ ）36.下列哪种药的输液速度宜快 A、复方氯化钠 B、10%葡萄糖 C、高渗盐水 D、20%甘露醇 E、低分子左旋糖酐（ ）37.输入高浓度葡萄糖的目的是 A、纠正酸中毒 B、增加血粘度 C、供给热量，补充营养 D、补充体液和电解质 E、脱水、利尿，防治脑水肿（ ） 38.造成滴管内液面自行下降的原因可能是 A、液面压力过高 B、输液管管径过粗 C、针头处漏水 D、滴管有裂隙 E、输液器连接不紧 （ ） 39.输血引起过敏反应的表现是 A、手足抽搐， BP下降 B、四肢麻木，腰背酸痛 C、皮肤潮红

9、，呼吸困难 D、喉头水肿，荨麻疹 E、皮肤瘀斑，脉速，面色苍白 （ ） 40.以下有关输血叙述错误的是 A、献血员在采血前应多喝牛奶 B、血库取回的血应在4小时内输完 C、成分血中含枸橼酸盐低 D、发热反应重者应停止输血 E、疟疾能通过输血感染 （二）多项选择题（41-50小题）( ) 41.消毒腋下体温计常用的溶液有： A、0.1%新洁尔B、70%酒精C、0.5%过氧乙酸D、3-5%石炭酸 ( )42、可使脉率增加的原因有： A、禁食B、气温极冷或极热 C、情绪激动D、副交感神经受刺激（ ）43. 铺麻醉床的目的包括 A.预防病人术后伤口疼痛 B.便于护理术后病人C.使病人安全舒适 D.操作

10、节力 E.预防并发症 （ ）44.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 A.偏瘫 B.大小便失禁 C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折 （ ）45.麻醉护理盘中需要准备的用品是 A.压舌板 B.血压计，听诊器 C.吸痰管 D.护理记录单 E.导尿（ ）46造成褥疮的主要物理力量是A压力 B向心力 C剪力 D摩擦力 （ ）47患者侧卧时，褥疮的好发部位在A肘部 B耳郭 C肩胛部 D股骨粗隆（ ）48皮肤的功能有A天然屏障作用 B增强机体抵抗力 C调节体温 D排泄废物 （ ）49.胸外心脏按压术的正确操作是 A、将病人仰卧于硬板床上，身体摆正，两上肢放于躯干两侧 B、按压时左右手平行叠放，手掌置胸骨上C、

11、双肘关节伸直，借助躯干和上臂的力量垂直向下按压，按压深度不小于5cm D、按压频率每分钟100次 E、按压后缓慢放松使胸骨自然复位（ ）50.下列有关脉搏测量描述正确的是 A.护士用食指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率 B.诊脉时，如有异常，再重复测1-2次，以求准确C.当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉D.如病人心率和脉率不一致时，护士应测心率，再测脉率，各测1分钟E.诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉动易与病人脉搏相混淆三、填空题（每空0.5分，共10分）1.正常成人安静状态下的血压范围是收缩压 。2.严格查对制度应做到三查 、 、 七对 、 、 、

12、 、 、 、 。3.为保证测定血压的准确性与可比性，应作到“四定” 即 、 、 、 。4压疮发生的压力因素有 、 、 。5对长期应用抗生素的病人，应观察口腔粘膜有无 感染。6.温水擦浴适用于为体温在 以上的高热病人降温。四、名词解释（每小题5分，本题共20分）1.压疮： 2.麻醉床：3.稽留热4.心肺复苏术五、简答题（本题共20分 ）1、昏迷病人口腔护理的注意事项? （5分） 2褥疮形成的原因及如何预防?（10分）3.周围静脉输液液体不滴的原因？（5）答案：一、选择题答案12345678910ECCCCABCBD11121314151617181920DDDBD DDCBA2122232425

13、2627282930CBBCCCBACB31323334353637383940DDEDDDEDDA41424344454647484950BCBCBCEBCEABCDACDABDABCDABCDABCE三、填空题（每空0.5分，共10分）1.正常成人安静状态下的血压范围是收缩压 140/90mmHg 。2.严格查对制度应做到三查操作前 、操作中 、 操作后 七对 床号 、 姓名 、药名、浓度 、 剂量 、 时间 、 用法 。3.为保证测定血压的准确性与可比性，应作到“四定” 即 血压计 、体位 、 部位 、 时间 。4压疮发生的压力因素有压力 、 剪力 、 摩擦力 。5对长期应用抗生素的病人

14、，应观察口腔粘膜有无真菌 感染。6.温水擦浴适用于为体温在39.50C 以上的高热病人降温。四、名词解释（每小题5分，本题共20分）1.压疮：机体局部组织由于长期受压缺血缺氧而导致的溃疡和坏死。2.麻醉床：为了便于接受和护理麻醉、手术后的病人而准备的床铺。3. 稽留热：体温突然升高到390C以上，持续数小时、数天不等，日差不大于10C。4.心肺复苏术：为了抢救心脏和呼吸骤停的病人而采取的心脏按压、人工呼吸、除颤等抢救技术。五、简答题（本题共20分 ）1、昏迷病人口腔护理的注意事项? （5分） 禁忌素口；取下活动假牙放于清水中保存；擦拭口腔时，一次取用棉球一个，且不可蘸水太饱满，动作轻柔；如需用

15、开口器，须从臼齿放入；每天口护2-3次。 2褥疮形成的原因及如何预防?（10分） 原因： 局部软组织长期受压；理化性刺激；矫形器械使用不当；全身营养不良。预防：（1）避免局部组织长期受压：保证定时翻身，一般2小时一次，必要时1小时一次，最多不能超过4小时；保护骨骼隆突处：垫海绵垫和水垫等；支撑机体空隙处。（2）保持被服清洁干燥平整，合理使用矫形器械。（3）促进血液循环：定期洗澡或擦洗，合理的局部和全身按摩及红外线照射；（4）根据病情治疗原则给合理高营养饮食。3.周围静脉输液液体不滴的原因？（5）（1）针头堵塞（2）针头紧贴血管壁（3）针头滑出血管外（4）压力过低（5）血管痉挛、输液管受压扭曲。