07第七章健康行为.ppt
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1、第一节第一节 健康行为概述健康行为概述第二节第二节 成瘾行为成瘾行为第三节第三节 饮食行为饮食行为第四节第四节 性行为与艾滋病性行为与艾滋病第五节第五节 锻炼和防止意外锻炼和防止意外第一节第一节 健康行为概述健康行为概述一、健康行为一、健康行为二、影响健康行为的因素二、影响健康行为的因素三、改变损害健康行为三、改变损害健康行为四、促进健康行为的医疗政策和四、促进健康行为的医疗政策和 社会健康计划社会健康计划第一节第一节 健康行为概述健康行为概述一、健康行为一、健康行为 行为(行为(behaviorbehavior)是)是机体在各种内外部刺激影机体在各种内外部刺激影响下产生的活动。响下产生的活动
2、。第一节第一节 健康行为概述健康行为概述一、健康行为一、健康行为健康相健康相关行为关行为健康行为健康行为(health behaviorhealth behavior)疾病行为疾病行为(illness behaviorillness behavior)疾病角色行为疾病角色行为 (sick behaviorsick behavior)(KaslKasl,CobbCobb,19661966)有助于个体在生理、心理有助于个体在生理、心理和社会上保持良好状态的和社会上保持良好状态的行为。行为。寻求医疗机构治疗的行为。寻求医疗机构治疗的行为。指按医嘱服药和休息等康指按医嘱服药和休息等康复行动。复行动。第
3、一节第一节 健康行为概述健康行为概述一、健康行为一、健康行为健康心理学:研究行为与健康关系的学科。健康心理学:研究行为与健康关系的学科。健康保护行为:是对健康发挥积极作用的行健康保护行为:是对健康发挥积极作用的行为(诸如刷牙、系安全带、接受健康信息等)。为(诸如刷牙、系安全带、接受健康信息等)。损害健康行为:是一组相对明显、相对确定损害健康行为:是一组相对明显、相对确定的对健康有不良影响的行为,或称行为病因。的对健康有不良影响的行为,或称行为病因。第一节第一节 健康行为概述健康行为概述一、健康行为一、健康行为从不吸烟从不吸烟有规律地体力活动有规律地体力活动晚上睡晚上睡7 78 8小时小时保持正
4、常体重保持正常体重适度饮酒或不喝酒适度饮酒或不喝酒吃早餐吃早餐两餐之间很少吃零食两餐之间很少吃零食七种健康保护行为七种健康保护行为美国加利福尼亚人类人口研究室美国加利福尼亚人类人口研究室 BellocBelloc和和BreslowBreslow第一节第一节 健康行为概述健康行为概述一、健康行为一、健康行为 心脏健康的维多利亚宣言心脏健康的维多利亚宣言(19921992)提)提出四类健康保护行为:出四类健康保护行为:促进健康的膳食习惯促进健康的膳食习惯 戒烟生活方式戒烟生活方式 经常运动经常运动 建立支持性心理社会环境建立支持性心理社会环境第一节第一节 健康行为概述健康行为概述一、健康行为一、健
5、康行为损损害害健健康康行行为为4.4.致病性行为模式致病性行为模式1.1.不良生活方式与习惯不良生活方式与习惯2.2.不良病感行为不良病感行为3.3.日常损害健康行为日常损害健康行为如饮食过度、高脂、高如饮食过度、高脂、高糖、低纤维素饮食、挑糖、低纤维素饮食、挑食、嗜好致癌性食物。食、嗜好致癌性食物。如疑病、恐惧、讳疾忌如疑病、恐惧、讳疾忌医、不及时就诊、不遵医、不及时就诊、不遵医嘱、迷信、放弃治疗医嘱、迷信、放弃治疗而自暴自弃等。而自暴自弃等。如吸烟、酗酒、吸毒、如吸烟、酗酒、吸毒、不良性行为等。不良性行为等。如如A A型行为和型行为和C C型行为。型行为。第一节第一节 健康行为概述健康行为
6、概述二、影响健康行为的因素二、影响健康行为的因素 (一)民间医学(一)民间医学(二)文化环境和文化适应(二)文化环境和文化适应(三)教育、职业、收入、社会地位和城(三)教育、职业、收入、社会地位和城 乡差异乡差异(四)落后习俗(四)落后习俗 (五)工业化和媒体宣传(五)工业化和媒体宣传 第一节第一节 健康行为概述健康行为概述二、影响健康行为的因素二、影响健康行为的因素 落后习俗落后习俗第一节第一节 健康行为概述健康行为概述三、改变损害健康行为三、改变损害健康行为(一)自我效能理论(一)自我效能理论(二)健康信念理论(二)健康信念理论第一节第一节 健康行为概述健康行为概述(一)自我效能理论(一)
7、自我效能理论 自我效能自我效能(self efficacy)(self efficacy)是个体对自己的行是个体对自己的行为能力及行为能否产生预期结果所抱有的信念。为能力及行为能否产生预期结果所抱有的信念。1.1.自我效能来源于成功的经验、替代性经验、言语劝导自我效能来源于成功的经验、替代性经验、言语劝导和生理状态。和生理状态。2.2.自我效能维持健康相关行为和改变损害健康行为。自我效能维持健康相关行为和改变损害健康行为。三、改变损害健康行为三、改变损害健康行为第一节第一节 健康行为概述健康行为概述(二)健康信念理论(二)健康信念理论 (health belief modelhealth be
8、lief model,HBMHBM)建立在心理学理论基础之上的、用于解释和预建立在心理学理论基础之上的、用于解释和预测健康行为的理论。测健康行为的理论。个体感觉可以避免患病;个体感觉可以避免患病;采取适宜行动有助于避免患病;采取适宜行动有助于避免患病;相信自己能成功地采取推荐的行动。相信自己能成功地采取推荐的行动。理论假设理论假设三、改变损害健康行为三、改变损害健康行为第一节第一节 健康行为概述健康行为概述(二)健康信念理论(二)健康信念理论 (health belief modelhealth belief model,HBMHBM)1.1.感知到的易感性感知到的易感性2.2.感知到的威胁感
9、知到的威胁 3.3.感知到的益处感知到的益处 4.4.感知到的阻碍感知到的阻碍 5.5.行动线索行动线索6.6.自我效能自我效能 HBMHBM组成组成三、改变损害健康行为三、改变损害健康行为第一节第一节 健康行为概述健康行为概述四、促进健康行为的医疗政策与社会健康计划四、促进健康行为的医疗政策与社会健康计划 形成法律法规形成法律法规推出健康项目推出健康项目鼓励健康行为鼓励健康行为消除损害健康行为消除损害健康行为 第二节第二节 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、药物成瘾二、酗酒与问题饮酒二、酗酒与问题饮酒三、吸烟三、吸烟四、过度使用网络四、过度使用网络第二节第二节 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、
10、药物成瘾 药物成瘾(药物成瘾(drug abusedrug abuse)或依赖定义为:)或依赖定义为:“由于反复使用某种药物所引起的一种周期由于反复使用某种药物所引起的一种周期性或慢性中毒状态。性或慢性中毒状态。”(世界卫生组织专家委员会,(世界卫生组织专家委员会,19501950)第二节第二节 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、药物成瘾具有不可抗拒的力量驱使个体使用;具有不可抗拒的力量驱使个体使用;个体为获取而不择手段;个体为获取而不择手段;使用剂量逐渐加大;使用剂量逐渐加大;易产生心理和身体依赖;易产生心理和身体依赖;危害个人和社会。危害个人和社会。成瘾药成瘾药物特点物特点依赖性药物麻醉药品
11、麻醉药品narcotic narcotic drugsdrugs阿片类:阿片类:鸦片鸦片、海洛因海洛因、吗啡、吗啡、可待因、可待因、哌替啶、美沙酮、芬太尼、二氢埃托菲哌替啶、美沙酮、芬太尼、二氢埃托菲等等可卡因可卡因、古柯叶、古柯糊、古柯叶、古柯糊大麻大麻、大麻酚、大麻酚 氯胺酮(氯胺酮(K K粉)粉)精神药品精神药品psychotropic psychotropic substancessubstances镇静催眠药镇静催眠药:巴比妥类等:巴比妥类等 中枢兴奋剂:苯丙胺、中枢兴奋剂:苯丙胺、冰毒、摇头丸冰毒、摇头丸等等致幻剂:致幻剂:麦角酰二乙胺(麦角酰二乙胺(LSD)LSD)等等其他其他烟
12、草、酒精烟草、酒精挥发性有机溶剂:挥发性有机溶剂:胶水、汽油等胶水、汽油等第二节第二节 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、药物成瘾(一)滥用药物的危害(一)滥用药物的危害 1.1.最常见并且危害最大的是急性中毒乃至死最常见并且危害最大的是急性中毒乃至死 亡。亡。2.2.生理依赖(由于反复用药形成的适应状生理依赖(由于反复用药形成的适应状 态),耐受性增加,戒断症状。态),耐受性增加,戒断症状。3.3.心理依赖,呈现渴求状态。心理依赖,呈现渴求状态。4.4.局部与周身感染。局部与周身感染。5.5.杜会功能丧失。杜会功能丧失。第二节第二节 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、药物成瘾(一)滥用药物的危害
13、(一)滥用药物的危害 吸毒者末日的惨状第二节第二节 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、药物成瘾(二)药物滥用的原因(二)药物滥用的原因 1.1.心理原因心理原因2.2.社会文化因素社会文化因素3.3.家庭因素家庭因素4.4.同伴影响同伴影响第二节第二节 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、药物成瘾(三)成瘾机制(三)成瘾机制 精神依赖性(psychological dependence):药物使人产生的一种特殊精神状态(欢愉、满足 感)强迫性用药行为(reinforcement)生理依赖性(physiological dependence):依赖性药物反复使用后产生的一种特殊身体状 态。中断戒断症状
14、(abstinence syndrome)渴求感的本质与行为失控渴求感的本质与行为失控正常大脑正常大脑成瘾大脑成瘾大脑控制控制控制控制奖赏奖赏记忆记忆记忆记忆奖赏奖赏动机动机动机动机负性强化作用戒断症状疼痛症状群疼痛症状群卡他症状群卡他症状群神经精神症状群神经精神症状群植物神经症状群植物神经症状群消化系统症状群消化系统症状群呼吸系统症状群呼吸系统症状群运动系统症状群运动系统症状群生殖系统症状群生殖系统症状群 不安焦虑、忽冷忽热,流泪、流涕、恶心、呕吐、腹痛、不安焦虑、忽冷忽热,流泪、流涕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌炎痛、震颤等。腹泻、肌炎痛、震颤等。(以海洛因为例)(以海洛因为例)第二节第二节
15、 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、药物成瘾(四)治疗和预防(四)治疗和预防 脱毒阶段脱毒阶段:重点是中止滥用毒品,治疗戒断症:重点是中止滥用毒品,治疗戒断症状,初步摆脱对毒品的依赖;状,初步摆脱对毒品的依赖;康复阶段康复阶段:矫正个体对药物的依赖,防止复吸,矫正个体对药物的依赖,防止复吸,训练或扶植参加劳动,助其重新回到社会。训练或扶植参加劳动,助其重新回到社会。第二节第二节 成瘾行为成瘾行为一、药物成瘾一、药物成瘾(四)治疗和预防(四)治疗和预防 第二节第二节 成瘾行为成瘾行为二、酗酒与问题饮酒二、酗酒与问题饮酒 酗酒(酗酒(alcohol abusealcohol abuse)指过度饮酒造
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- 07第七章 健康行为 07 第七 健康 行为
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