临终关怀护理PPT课件.ppt

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1、在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确临终关怀护理PPT课件在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确第一节第一节 概述概述l一、濒死和死亡的定义一、濒死和死亡的定义l二、死亡的标准二、死亡的标准l三三 死亡过程的分期死亡过程的分期在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确 生如春花之烂漫，死如秋叶之静美。生如春花之烂漫，死如秋叶之静美。泰戈尔泰戈尔在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学

2、习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确死亡（死亡（DeathDeath）生命的永息，生存的灭生命的永息，生存的灭失，血液循环的停止，失，血液循环的停止，呼吸、脉搏的终止。呼吸、脉搏的终止。布莱克法律字典布莱克法律字典在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、二、死亡的标准死亡的标准l对环境

3、失去一切反应，完全无反射和肌对环境失去一切反应，完全无反射和肌肉活动肉活动l停止自主呼吸停止自主呼吸l动脉压下降动脉压下降l脑电图平直脑电图平直在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确三、死亡过程的分期三、死亡过程的分期l濒濒死死期期(agonal(agonal stage)stage)：临临终终状状态态，是是死死亡亡过过程程的的开开始始阶阶段段，是是临临床床死死亡亡前前主主要要生生命命器器官官功功能能极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。极度衰弱，逐渐趋向停止的时期。l临床死亡期临床死亡期(clinical death stage)

4、(clinical death stage)：心跳、呼吸：心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。l生物学死亡期生物学死亡期(biological death stage)(biological death stage)：是死亡：是死亡过程的最后阶段。表现为尸冷、尸斑、尸僵、尸体过程的最后阶段。表现为尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败。腐败。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确第二节第二节 临终关怀临终关怀一、一、临终关怀的概念临终关怀的概念二、二、临终关怀的研究对象和内容临终关怀的研究对象和

5、内容三、三、临终关怀的组织临终关怀的组织在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确一、临终关怀的概念一、临终关怀的概念l临终关怀临终关怀(hospice care)(hospice care)又称善终服务、安宁照顾、终末护理、安息护理又称善终服务、安宁照顾、终末护理、安息护理等。临终关怀是指由社会各层次（护士、医生、等。临终关怀是指由社会各层次（护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等）组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理

6、、心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。其心理和社会等方面的一种全面的支持和照料。其目的在于使临终患者的生命质量得以提高，能够目的在于使临终患者的生命质量得以提高，能够无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途，并使家属无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途，并使家属的身心得到维护和增强。的身心得到维护和增强。在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确二、临终关怀的研究内容二、临终关怀的研究内容临终关怀的研究内容临终关怀的研究内容 l临终患者及家属的需求临终患者及家属的需求 l（1 1）临终患者的需求）临终患者的需求l（2 2）临终患者家属的

7、需求）临终患者家属的需求 l临终患者的全面照护临终患者的全面照护 l临终患者家属的照护临终患者家属的照护 l死亡教育死亡教育l临终关怀的模式临终关怀的模式 l其他其他 在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确三、临终关怀的组织三、临终关怀的组织l临终关怀的组织形式临终关怀的组织形式 l独立的临终关怀院独立的临终关怀院 l医院附设临终关怀病房医院附设临终关怀病房 l居家式临终关怀居家式临终关怀 l癌症患者俱乐部癌症患者俱乐部在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明

8、确第三节第三节 临终病人和家属的护理临终病人和家属的护理 C.A.R.E.Counseling Assistance Resource Education在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确第三节第三节 临终病人和家属的护理临终病人和家属的护理l一一 临终病人的生理反应与护理临终病人的生理反应与护理l二二 临终病人的心理变化临终病人的心理变化l三三 临终病人家属的护理临终病人家属的护理在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确一、临终病人生理反应与护理一、临

9、终病人生理反应与护理 肌肉张力丧失肌肉张力丧失 胃肠道蠕动逐渐减弱胃肠道蠕动逐渐减弱 循环功能减退循环功能减退 呼吸功能减退呼吸功能减退 感知觉、意识改变感知觉、意识改变 疼痛疼痛 临近死亡的体征临近死亡的体征在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确一、临终病人生理反应与护理一、临终病人生理反应与护理l1 1、促进病人舒适、促进病人舒适l2 2、增进食欲，营养支持、增进食欲，营养支持l3 3、促进血液循环、促进血液循环l4 4、改善呼吸功能、改善呼吸功能l5 5、减轻感、知觉改变的影响、减轻感、知觉改变的影响l6 6、减轻疼痛

10、、减轻疼痛在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确 二、临终病人的心理变化二、临终病人的心理变化l美国罗斯博士的死亡分期美国罗斯博士的死亡分期1 1震惊与否认阶段（震惊与否认阶段（shock and denialshock and denial）2 2愤怒阶段愤怒阶段(anger)(anger)3 3磋商阶段磋商阶段(bargaining)(bargaining)4 4沮丧阶段沮丧阶段(depression)(depression)5 5接受阶段接受阶段(acceptance)(acceptance)在整堂课的教学中，刘教师总

11、是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确 三、三、丧亲者的护理丧亲者的护理 （一）丧亲者的心理反应：安格乐（一）丧亲者的心理反应：安格乐（EngelEngel）将临终家人心理反应分为四个阶）将临终家人心理反应分为四个阶段：段：l震惊与不相信震惊与不相信l觉察觉察l恢复期恢复期l释怀释怀在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确 三、丧亲者的护理三、丧亲者的护理（二）影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素（二）影响丧亲者居丧期悲伤心理的因素l对死者依赖程度和亲密度对死者依赖程度和亲密度 l患者病程

12、的长短患者病程的长短 l死者的年龄与家人年龄死者的年龄与家人年龄l家属的文化水平与性格家属的文化水平与性格 l其他支持系统其他支持系统 l失去亲人后的生活改变失去亲人后的生活改变 在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确三、丧亲者的护理三、丧亲者的护理l 1 1、做好尸体护理、做好尸体护理l 2 2、鼓励家属宣泄感情、鼓励家属宣泄感情l 3 3、心理疏导，精神支持、心理疏导，精神支持l 4 4、尽力提供生活指导、建议、尽力提供生活指导、建议l 5 5、丧亲者随访、丧亲者随访在整堂课的教学中，刘教师总是让学生带着问题来学习，而问题的设置具有一定的梯度，由浅入深，所提出的问题也很明确谢谢