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1、平肝药及平肝方平肝药及平肝方许 剑 琴12/28/20221中国农业大学动物医学院 许剑琴 一、平肝药概述一、平肝药概述 定义 清肝热、息肝风的药物,叫平肝药。肝藏血、主筋、外应于目肝受风热、外邪侵袭 目赤肿痛、羞明流泪、云翳遮睛肝风内动 四肢抽搐、角弓反张,甚至卒然倒地。分类平肝明目药平肝息风药12/28/20222中国农业大学动物医学院 许剑琴 二、平肝明目药二、平肝明目药主要功能 平肝潜阳、清肝火、退目翳。适应证 肝阳上亢、目赤肿痛、睛生翳膜。潜阳 治疗阴虚,而肝阳上亢的方法,用质重下坠的药物收敛虚阳,称为“潜阳”。12/28/20223中国农业大学动物医学院 许剑琴 1 石决明石决明平
2、肝潜阳 肝肾阴虚、肝阳上亢所致的目赤肿痛,配生地、白芍、菊花、龙骨。平肝明目 要药,用于肝热实证所致的目赤肿痛、羞明流泪,配夏枯草、菊花、钩藤;治目赤翳障,配密蒙花、夜明砂、蝉蜕等。咸,平。入肝经。12/28/20224中国农业大学动物医学院 许剑琴 2 草决明草决明清肝明目 用于肝热或风热引起的目赤肿痛、羞明流泪,配龙胆草、夏枯草、菊花、黄芩等。润肠通便 粪便燥结,单用或配蜂蜜。甘、苦,微寒。入肝、大肠经。12/28/20225中国农业大学动物医学院 许剑琴 3 青葙子青葙子清肝退翳 主要用于肝热所致的目赤肿痛、睛生云翳、视物不清,配决明子、密蒙花、菊花等。苦,微寒。入肝经。12/28/20
3、226中国农业大学动物医学院 许剑琴 4 密蒙花密蒙花甘,微寒。入肝经。清肝明目、退翳 肝热之目赤肿痛、羞明流泪、睛生翳障等,配石决明、青葙子、决明子、木贼等;肝虚有热之目疾,多配枸杞子、菊花、熟地、白蒺藜等。12/28/20227中国农业大学动物医学院 许剑琴 5 谷精草谷精草疏散风热、明目退翳 风热所致目疾、羞明流泪、翳膜遮眼,配菊花、桑叶、防风、生地、赤芍、木贼、决明子等。辛、甘,微寒。入肝、胃经。12/28/20228中国农业大学动物医学院 许剑琴 6 木贼草木贼草疏散风热、明目退翳 治风热目赤肿痛、羞明流泪、睛生翳膜,配谷精草、石决明、草决明、白蒺藜、菊花、蝉蜕等。甘、苦,平。入肝、
4、肺经。12/28/20229中国农业大学动物医学院 许剑琴 7 白蒺藜白蒺藜平肝明目 肝经风热所致的目赤肿痛、羞明流泪,配菊花、决明子等。祛风止痒 风疹瘙痒,配蝉蜕、僵蚕、荆芥、防风、川芎。舒肝解郁 肝气郁结、乳闭不通,配当归、青皮、柴胡、川芎、穿山甲等。辛、苦,微温。入肝经。12/28/202210中国农业大学动物医学院 许剑琴 8 夜明砂夜明砂明目退翳 肝热目赤,配桑白皮、黄芩、赤芍、丹皮、生地等。辛,寒。入肝经。12/28/202211中国农业大学动物医学院 许剑琴 三、平肝息风药三、平肝息风药主要功能 息风止痉挛。特点 多为虫类,亦有草木。适应证 肝风内动,抽搐痉挛、惊痫癫狂等。12/
5、28/202212中国农业大学动物医学院 许剑琴 1 天麻天麻平肝息风、镇痉止痛 用于抽搐痉挛,如破伤风;偏瘫、麻木、风湿痹痛等。甘,微温。入肝经。12/28/202213中国农业大学动物医学院 许剑琴 2 钩藤钩藤息风止痉 痉挛抽搐,配天麻、蝉蜕、全蝎等。平肝、清肝 肝经有热、肝阳上亢之目赤肿痛。疏散风热 外感风热,配防风、蝉蜕、桑叶等。甘,微寒。入肝、心包经。12/28/202214中国农业大学动物医学院 许剑琴 3 全蝎全蝎息风止痉 要药,惊痫、破伤风等痉挛抽搐之证,与蜈蚣相须为用,配僵蚕、钩藤等。通络止痛 治风湿痹痛,配蜈蚣、僵蚕,羌活、川芎等。解毒散结 恶疮肿毒,麻油煎全蝎、栀子加黄
6、蜡,外敷。辛、甘,平。有毒。入肝经。12/28/202215中国农业大学动物医学院 许剑琴 4 蜈蚣蜈蚣息风止痉通络止痛解毒散结本品作用与全蝎相似,常相须为用,治痉挛抽搐、疮疡肿毒、风湿痹痛等。辛,温。有毒。入肝经。12/28/202216中国农业大学动物医学院 许剑琴 5 僵蚕僵蚕息风止痉、化痰 肝风内动所致的癫痫、中风等痉挛抽搐之证,配天麻、全蝎、南星等。祛风止痛、疏风散热 风热所致的目赤肿痛,配桑叶、菊花、薄荷等;风热外感、咽喉肿痛,配桂枝、荆芥、薄荷。辛、咸,平。入肝、肺经。12/28/202217中国农业大学动物医学院 许剑琴 6 地龙地龙息风止痉 痉挛抽搐活络止痛 风湿痹痛平喘 风
7、热咳喘利尿 热结膀胱、尿不利、水肿,配车前子、冬瓜皮等。咸,寒。入脾、胃、肝、肾经。12/28/202218中国农业大学动物医学院 许剑琴 四、平肝方概述四、平肝方概述定义 以平肝息风、清肝明目药物为主,治疗肝风内动、肝阳上亢、目赤肿痛、睛生云翳的方剂,称为平肝方。适应范围 主要用于目赤肿痛、云翳遮睛、惊痫抽搐、口眼歪斜的病证。12/28/202219中国农业大学动物医学院 许剑琴 1 决明散决明散功效:清肝明目,退翳消瘀主治:肝经积热之目赤肿痛、云翳遮睛。平肝清热消肿退翳清热泻火凉血解毒活血散瘀消肿止痛补脾气防邪去正伤为引药用助主药清肝热治本治标12/28/202220中国农业大学动物医学院 许剑琴 2 千金散千金散功效:散风解痉、息风化痰、养血补阴主治:破伤风。蝉蜕、防风、羌活独活、细辛、蔓荆子解表散风祛除外邪治外风天麻、僵蚕乌蛇、全蝎平肝息风清除内风治内风阿胶、沙参、川芎何首乌、桑螵蛸养血滋阴补血和血治风先治血血和风自灭天南星、旋覆花化痰息风去风先化痰痰去风自安藿香、升麻升清降浊醒脾和胃12/28/202221
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