2023年江西省主治医师妇产科A级考试试卷.doc

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1、2023年江西省主治医师(妇产科)A级考试试卷一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、于第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法为 A：用听筒听取胎心率并计数 B：羊膜镜观测羊水性状 C：B型超声检查羊水平段 D：测孕妇尿液雌三醇值 E：测胎儿头皮血pH值 2、卵巢上皮性癌的治疗原则为 A：化疗 B：放疗 C：手术 D：手术+放疗 E：手术+化疗3、肌内注射甲氨蝶呤5日疗法，用于治疗输卵管妊娠的常用剂量为 A：2mg(kgd) B：3mg(kgd) C：4mg(kgd) D：5mg(kgd) E：6mg(kgd) 4、流产是指 A凡妊娠局限性18周，胎儿体

2、重小于500g而终止者 B凡妊娠局限性20周，胎儿体重小于1000g而终止者 C凡妊娠局限性28周，胎儿体重小于1000g而终止者 D凡妊娠在2028周之间，胎儿体重小于500g而终止者 E凡妊娠在2028周之间，胎儿体重小于1000g而终止者5、青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量原则为 A：止血后天天减12量直至维持量 B：止血后天天减13量直至维持量 C：止血后每2天减12量直至维持量 D：止血后每3天减13量直至维持量 E：止血后每2天减13量直至维持量 6、此时考虑诊断为： A上呼吸道感染 B子宫内膜炎 C会阴侧切伤口感染 D会阴伤口血肿 E阴道壁血肿 7、急性胎儿窘迫

3、最明显的临床指征是下列哪种情况： A羊水胎粪污染 B胎盘功能减退 C胎儿头皮血pH7.20 D胎动消失 E胎心率的改变 8、老年性阴道炎在冲洗阴道时，应选用的冲洗液是 A碱性冲洗液 B酸性冲洗液 C中性冲洗液 D温水 E含抗霉菌成分冲洗液 9、绝通过渡期激素替代治疗以下列哪一项治疗为主 A：单纯孕激素 B：单纯雌激素 C：雌孕激素周期序贯 D：雌孕激素连续联合 E：以上都不是 10、多囊卵巢综合征的病理生理变化有_ A卵巢无成熟卵泡生成、无排卵 B雄激素和雌激素水平升高 C睾酮水平增长 D胰岛素高于生理水平 EFSH升高11、初产妇，27岁，妊娠37周，抽搐2次，控制抽搐后4小时，血压1601

4、00mrnHg，胎心164次分，无应激实验为有反映型，无宫缩，恰当解决为 A：剖宫产 B：产钳、 C：胎头吸引 D：缩宫素引产 E：人工破膜 12、临产后观测产程进展，肛查应 A12小时一次 B临产初期4小时一次 C阴道检查不清时行肛查 D46小时一次 E一般不做 13、不属于口服避孕药副反映的项目为 A：盆腔炎 B：类早孕反映 C：月经改变 D：体重增长 E：皮肤色素沉着14、在子痫病人静脉滴注硫酸镁期间，关于停止继续滴注的条件，哪项是错误的 A尿量少于25ml/小时 B膝腱反射减弱或消失 C呼吸少于16次/分 D心率小于100次/分 E血清镁离子超过3mmol/L 15、属于双卵双胎特点的

5、项目，对的的是 A：发生率低于单卵双胎 B：两个胎儿体重悬殊 C：有发生双胎输血综合征的也许 D：胎儿死亡率高于单卵双胎 E：两胎囊问的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成 16、35岁以上的高龄产妇，分娩唐氏综合征胎儿的几率为 A2.5% B2% C3% D0.5% E1% 17、35岁女性，双胎妊娠，胎膜早破，规律 宫缩15小时，子宫颈口开大2cm，行剖宫产 术，术后静脉点滴抗生素防止感染，第4天 出现发冷、发热和腹痛，乳房胀，体温 39.5连续4小时，检查子宫底平脐，压痛 阳性，恶露污浊有臭味。 最也许导致感染的因素是（） A.年龄过大  B.双胎妊娠  C.胎膜早破&nb

6、sp; D.乳头皲裂  E.胎盘残留 18、关于子宫肌瘤，下列哪项错误： A多见于中年妇女 B浆膜下肌瘤常无经量增多症状 C肌壁间肌瘤约占60%70% D玻璃样变为癌前病变 E红色变多发生在产褥期 19、发生率低，但其后果严重，几乎全为输卵管破裂的是 A间质部妊娠 B峡部妊娠 C壶腹部妊娠 D伞部妊娠 E间质部和峡部交界处妊娠 20、关于淋病双球菌的形态下列描述错误的是 A无荚膜 B肾性或卵圆形 C革兰染色阳性 D无芽孢 E无鞭毛 21、以下哪一项不是导致排卵前血LH/ FSH峰出现的机制 A雌二醇高峰对垂体的正反馈调节 B促性腺激素释放激素的作用 C孕酮的协调作用 D孕酮的正反馈作

7、用 E下丘脑的正反馈调节作用 22、引起羊水过多的病因不涉及 A胎儿缺少抗利尿激素 B胎儿脑脊膜裸露于羊膜腔内使大量液体渗出 C胎儿肺发育不全 D胎盘催乳素受体减少 E糖尿病孕妇的胎儿血糖增高23、据调查不孕属女性因素者占 A80% B30% C60% D50% E10% 24、死胎是指 A妊娠20周后胎儿在宫内死亡 B胎儿在分娩过程中死亡 C妊娠28周后，胎儿在宫内死亡 D妊娠12周后，胎儿在宫内死亡 E妊娠24周后，胎儿在宫内死亡25、治疗初期梅毒首选药物为 A：青霉素 B：红霉素 C：交沙霉索 D：林可霉素 E：庆大霉素26、母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为 A25% B50%

8、 C70% D85% E100%27、初产妇，24岁，足月妊娠临产9小时，破膜3小时。检查宫口开全，先露+4，羊水呈黄绿色，胎心168次分，枕右前位，无头盆不称征象，对的解决应为 A：剖宫产 B：静脉滴注缩宫素 C：产钳助娩 D：等待自然分娩 E：前列腺素催产28、28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增长过快，但无水肿，腹壁可及肢体较多，应对该孕妇首选哪项检查 A血甲胎蛋白 B多普勒胎心 CB超检查 D以上都不是 EX线片二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、属于胎儿窘迫解决的项目，错误

9、的是 A：严密监测胎心变化情况 B：给产妇吸氧 C：发生在第一产程者，经解决无效，应剖宫产 D：发生在第二产程者，反复加腹压，经阴道分娩 E：宫口开全后，先露+4，应阴道助产分娩 2、属于女性内生殖器淋巴回流的项目涉及 A：输卵管淋巴汇入闭孔淋巴结 B：阴道下段淋巴汇人腹股沟浅淋巴结 C：阴道上段淋巴大部汇人闭孔淋巴结及髂内淋巴结 D：宫颈淋巴汇入腹股沟深淋巴结 E：宫体两侧淋巴汇入腹股沟浅淋巴结3、宫颈癌的病因重要为 A早婚、早育、多产 B包皮垢的影响 C疱疹病毒型及人类乳头瘤病毒感染 D慢性宫颈炎及宫颈裂伤 E以上多种因素的协同作用 4、25岁初孕妇，末次月经2023年3月10日。于202

10、3年10月13日就诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心率正常，血压160/110mmHg，尿蛋白+。本例现在是 A妊娠满30周，宫底高度符合正常情况 B妊娠满30周，高底高度低于正常 C妊娠满31周，宫底高度符合正常情况 D妊娠满31周，宫底高度低于正常 E妊娠满32周，宫底高度低于正常5、属于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，对的的是 A：应禁忌哺乳 B：药物治疗期间，用药得当可以哺乳 C：药物治疗期间可以哺乳 D：药物治疗期间禁忌哺乳 E：产妇状态好可以哺乳 6、因素不明的习惯性流产患者的对的处置应涉及 A：有妊娠征兆肌注黄体酮注射液 B：确诊妊娠需卧床休息 C：禁性生活 D：安定情

11、绪 E：口服维生素E 7、诊断葡萄胎最有价值的项目为 A：B型超声见宫腔内充满落雪状回声 B：停经及不规则阴道流血 C：子宫大于妊娠周数 D：血-HCG呈高值 E：妇科检查于附件区触及囊性肿物 8、死胎是指妊娠多少周胎儿在子宫内死亡： A18周 B20周 C24周 D26周 E28周 9、前置胎盘时，期待疗法合用于： A妊娠37周以前 B阴道出血不多 C胎儿存活 D已临产 E估计胎儿体重2300g 10、关于恶露，下述哪种说法不对的 A恶露涉及血液、坏死蜕膜组织 B血性恶露含大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织 C浆液恶露中有细菌 D白色恶露中含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌等 E正常恶

12、露有臭味，连续46周，总量约500ml11、羊水过多时，在B超下为单一最大羊水暗区深度大于： A3cm B4cm C7cm D20cm E8cm 12、对于该患者首选的治疗方案是 A立即手术治疗切除阑尾，术后抗炎、保胎治疗，尽也许延长孕周 B大量抗菌药保守治疗，可同时予甲硝唑 C立即行剖宫产术，然后切除阑尾 D立即行阑尾切除术，然后行剖宫产 E大量抗菌药保守治疗同时可予克制宫缩药，防止早产，尽也许不行手术 13、患者，女，28岁，G1P0，孕36周子痫前期，哪项是最恰当的解决原则 A积极治疗一周后，终止妊娠 B积极治疗2448小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠 C积极治疗等待自然分娩 D立即

13、破水引产 E立即行剖宫产术14、容易引起子宫破裂的胎位异常有： A无脑儿 B脊柱裂 C脑积水 D唇裂 E腭裂 15、下列哪项不是孕激素的生理作用 A使增殖期子宫内膜转化为分泌期 B使阴道上皮细胞脱落加快 C使宫颈口闭合，黏液减少、变稠 D使子宫肌收缩力增强 E促使乳腺腺泡发育成熟 16、下列哪些患者不宜做子宫镜检查： A子宫肌瘤 B生殖道结核未治疗者 C宫腔可疑残留物 D行输卵管堵塞 E有习惯性流产史 17、前置胎盘时，期待疗法不合用于 A妊娠37周以前 B胎儿存活 C估计胎儿体重小于2300g D阴道出血量不多 E已临产 18、不应经阴道试产只能行剖宫产术的项目为 A：宫口开大3cm，胎膜完

14、整 B：经产妇，临产后，胎头高浮 C：宫缩6分钟一次，连续20秒，产程无进展 D：宫口开全，胎心电子监护出现频繁初期减速 E：坐骨结节间径75cm，出口后矢状径65cm，胎头双顶径92cm 19、下列哪项不是前列腺素的生理作用 A溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮 B抗早孕和避孕作用 CPGF2引起子宫颈平滑肌收缩，加重痛经 DPGF2引起子宫颈平滑肌松弛，缓解痛经 E促进卵泡发育、排卵和雌激素的分泌 20、C53号抗孕片的对的服用方法为 A：月经干净第3日开始，每晚服1片，连服21日 B：只需性交后服1片即可 C：性交前2小时服l片，性交后立即再服l片 D：性交前2小时服1片，以

15、后每次性交后立即再服1片 E：性交后服1片，次日清展加服1片 21、产程最大加速期是指临产后 A宫颈扩张4cm到近开全 B宫颈扩张1cm到3cm C宫颈扩张89cm到开全 D宫颈扩张13cm E宫颈扩张34cm 22、子宫先兆破裂的重要体征为 A下腹疼痛难忍 B血尿 C病理性的缩复环 D下降的先露回缩 E阔韧带血肿23、患者入院后复查血红蛋白65g/L，血小板2410 9/L，白细胞4210 9/L，凝血功能正常，尿蛋白()，血浆总蛋白58g/L，白蛋白36g/L，尿素氮5.0mmol/L,肌酐66mol/L，双顶径8.9cm，胎盘+级。目前首要的解决哪项应除外： A继续补血，激素等药物治疗

16、B密切监测胎儿胎盘功能 C少量间断输新鲜血及成分输血 D密切监测妊娠高血压综合征的发生 E考虑胎儿已成熟，肝肾功能异常，应尽快纠正贫血，提高血小板数量，为剖宫产作准备 24、妇女保健工作的任务涉及 A：做好妇女各期保健 B：做好计划生育技术指导 C：做好家庭保健 D：做好妇女劳动保护 E：做好女性心理保健25、下列哪项不是经前紧张综合征的治疗措施 A精神治疗 B抗抑郁 C利尿 D雌激素替代 E补充维生素B626、母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为 A25% B50% C70% D85% E100%27、初产妇，24岁，足月妊娠临产9小时，破膜3小时。检查宫口开全，先露+4，羊水呈黄绿色，胎心168次分，枕右前位，无头盆不称征象，对的解决应为 A：剖宫产 B：静脉滴注缩宫素 C：产钳助娩 D：等待自然分娩 E：前列腺素催产28、28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增长过快，但无水肿，腹壁可及肢体较多，应对该孕妇首选哪项检查 A血甲胎蛋白 B多普勒胎心 CB超检查 D以上都不是 EX线片