2023年宁夏省外科学主治医师模拟试题.docx

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1、宁夏省2023年外科学主治医师模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、结合上述表现，应一方面考虑A颈丛神经损伤B食管损伤C气管损伤D淋巴管损伤E甲状旁腺损伤 2、为作出鉴别诊断，下面哪一组检查最佳A尿液分析，心电图，腹部X线检查B钡剂灌肠，血清淀粉酶，红细胞压积C静脉肾盂造影，苄胺唑啉实验，粪便隐血实验D心电图，大便检查虫卵和寄生虫，红细胞压积E尿液分析，胃肠道钡餐检查，苄胺唑啉实验3、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表达预后不良A体温连续不降B黄疸逐渐加深C胸腔积液吸取缓慢D肝大触痛明显E局部皮肤水肿 4、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。

2、近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5mol/L，尿液检查胆红素阳性。最也许的诊断是A病毒性肝炎B胰头癌C肝内胆汁淤积症D胆石症E慢性胰腺炎5、胰腺主胰管直径A1mmB2.0mmC3.5mmD4.0mmE5.0mm 6、肠扭转最易发生的部位为A胃B盲肠C乙状结肠D十二指肠E小肠 7、男性，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约lkm需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为A右下肢血栓性浅静脉炎BBuerger病C右下肢深静脉血栓形成D右下肢动脉硬化性闭塞ERaynaud综合征

3、8、此病人应一方面考虑诊断A腹股沟淋巴结肿大B腹股沟直疝C腹股沟斜疝D睾丸鞘膜积液E隐睾 9、男性，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。一方面要进行的检查是A腹部B超B钡剂灌肠X线检查C乙状结肠镜检D直肠指检E肛镜检查 10、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A2cmB4cmC5cmD1cmE6cm11、一方面应采用的措施A剖腹探查B剖胸探查C胸膜联合切口探查D肋骨牵引固定法E吸氧 12、外科慢性感染是指病程在A3周以内B4周以内C1个月内D2个月以内E超过2个月 13、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，重要表现为A腹胀和肠鸣音稍减弱B剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背

4、，部放射C呕吐D一般情况差E腹部压痛14、功能亢进重要发生于A脾、良性肿瘤B充血性脾肿大C巨大脾囊肿D脾萎缩E脾内瘤 15、患者男性，36岁。1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，忽然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎 16、患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mml，发生这种状况的因素是A脱水和电解质紊乱B细菌毒力强C心肺功能障碍D吸取大量毒素和血容量下降E血浆蛋白减少 17、手术治疗5年后，双肺出现大小不等的多数球形病灶影，边沿

5、毛糙，但患者无咳嗽，咳痰或咯血，无胸痛，体温正常，此时的诊断与合理的治疗方案应是A甲状腺癌肺转移，应行联合药物化疗B甲状腺癌肺转移，应行甲状腺全切除术，再行核素131碘全身治疗C甲状腺癌肺转移，应行肺部放射治疗D甲状腺癌肺转移，应加大甲状腺素的剂量E甲状腺癌肺转移，应加用甲状腺素，同时使用多药联合化疗 18、患者男性，56岁。有糖尿病病史2023，颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7度，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为A急性化脓性淋巴结炎 B疖 C项痈 D丹毒 E颈深部化脓性蜂窝织炎 19、以下哪种情况提醒病情恶化A恶心呕吐频繁B体温连续升高C脉率加

6、快，体温上升D口干，大汗淋漓E脉率加快，体温下降 20、男性，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为A胰腺囊肿并发感染B溃疡病穿孔膈下脓肿C腹腔脓肿D肝脓肿E胆囊积脓 21、直肠、肛管的动脉供应涉及A直肠上动脉B直肠下动脉C肛管动脉D骶中动脉E以上都是 22、较少癌变的息肉是A青少年型结肠息肉BGardner综合征C家庭性息肉瘤DPeut2-Jeghers综合征ETurcot综合征23、常用的直肠肛管检查体位不涉及A左侧卧位B右侧卧位C胸膝位D截石位E蹲位 24、下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A细胞分化限度高B多呈膨胀

7、性生长，不发生转移C永不威胁生命D有包膜，与周边组织明显界线E少数可以恶变25、外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A3035分钟B2025分钟C2530分钟D1020分钟E510分钟二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、如经直肠指检未发现肿块，则进一步解决原则是A对症解决，密切定期门诊随访B纤维结肠镜检查C钡剂灌肠X线摄片D切除外痔皮垂E肛门镜检查 2、最也许的诊断是A胰腺损伤B十二指肠破裂C小肠破裂D结肠破裂E胃破裂3、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行

8、性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L，尿胆红素阳性，最也许的诊断为A病毒性肝炎B胰头癌C慢性胰腺炎D肝内胆管结石E胆囊结石 4、下列除哪项外，均是经期延长血瘀证的主症A经行810天始净B月经量少、色黯、有块C小腹疼痛拒按D腰瘦腿软E舌紫暗，脉弦细5、甲状腺癌的常见病理类型，不涉及A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D鳞癌E髓样癌 6、最故意义的影像学检查为A腹部B超B腹部平片C上消化道造影D腹部CTE血管造影 7、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的APTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法，与ERCP类似B肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右C本检查合用于

9、较严重黄疸的鉴别和病变的定位DPTC是一项损伤性检查术EPTC也许会出现胆汁外漏，出血等合并症 8、正常门静脉压力A013cmH2OB510cmH2OC1524cmH2OD1520cmH2OE25cmH2O 9、男性，60岁，上腹隐痛，巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月；纳差，稀便，乏力，体重减轻月余。查体：消瘦，巩膜皮肤明显黄染，腹壁无扩张静脉，腹平软，肝肋下6cm，边钝，质中，无结节，无触痛，触及胀大胆囊，无移动性A继续门诊观测B内科治疗C体外碎石治疗D择期手术治疗E中医中药治疗 10、下列关于肛瘘的描述中对的的是A肛瘘不与肛周皮肤相通B肛瘘多为结核菌感染所致C肛瘘只能自愈D肛瘘最常见的类型是肛

10、管括约肌间型E肛瘘重要侵犯直肠11、男性患者，50岁，3小时前起床突感头晕、心悸，右上腹部剧痛入院。查：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压70/50mmHg，体温36.9，血红蛋白40g/L，白细胞10.210 9/L。诊断也许是A胃、十二指肠溃疡穿孔B伤寒肠穿孔C胆囊炎穿孔D肝癌破裂出血E慢性胰腺炎急性发作 12、腹股沟管后壁重要由下列哪项构成_A腹外斜肌腱膜B腹横筋膜C腹内斜肌D腹横肌E腹直肌 13、根据病史及体格检查，最也许的疾病是A直肠息肉B肛乳头状肥大C内痔D混合痔E直肠粘膜脱垂14、贲门周边血管离断术后再次出血的因素经常是由于血管结扎不彻底，其中最容易漏掉的血管为A胃短静脉B高位食

11、管支或异位高位食管支C左膈下静脉D胃冠状静脉E胃网膜左静脉 15、临床上最常见的肠套叠类型是A空肠套入回肠B回肠套入回肠C回肠套入结肠D盲肠套入回肠E结肠套入结肠 16、某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的限度为A轻度吸入性损伤B中度吸入性损伤C重度吸入性损伤D特重度吸入性损伤E无吸入性损伤 17、胃肠道液体分泌量天天达A50006000mlB60007000mlC70008000mlD800010000mlE大于10000ml 18、十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不涉及下列哪一项A上腹部阵发

12、性绞痛B腹肌呈板样紧张C立即出现腹膜炎症状D发病短期内病人处在虚脱状态E立位X线摄片常有助于诊断 19、构成假性胰腺囊肿壁的组织应为A内皮细胞B柱状细胞C纤维组织D周边的器官及纤维组织E粘膜细胞 20、超声可检出的最小肝癌直径是A1mm左右B1cm左右C10cm左右D5cm左右E任何大小病灶 21、有关小肠扭转，以下哪项是错误的A多发生于饱餐剧烈活动后B起病急剧，腹痛剧烈C多见于青壮年D呕吐不明显E可出现初期休克 22、高位小肠梗阻除腹痛外，重要症状是A腹部包块B呕吐C停止排便排气D腹胀E血便23、胆总管分四段，但不涉及A十二指肠上段B十二指肠下段C十二指肠后段D十二指肠壁内段E胰腺段 24、慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为初期肝癌。下列哪项检核对定位最有帮助A选择性肝动脉造影B放射性核素扫描C超声波断层扫描DCT检查E以上都不是25、下列导致肠梗阻的因素中，除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗A小肠扭转B小肠粘连C成年人肠套叠D急性肠系膜上动脉血管闭塞E回盲部肿瘤