2023年辽宁省主治医师公共卫生高级职称考试题.docx

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1、2023年辽宁省主治医师(公共卫生)高级职称考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、以下称谓哪项是错误的：A任脉为阴脉之海B督脉为阳脉之海C冲脉称为血海D冲脉称为水谷之海E冲脉为十二经之海 2、诊断最也许的是A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D脑炎E蛛网膜下腔出血3、劳力型心绞痛的典型心电图改变是AST-T减少，T波倒置BST段抬高，T波倒置CST段抬高，异常Q波群，T波倒置DST段水平或下斜型下降，T波倒置或低平EJ点下降 4、联合免疫缺陷病不涉及AX-连锁高IgM血症B腺苷脱氨酶缺少C嘌岭核苷酸化酶磷酸缺少DJak-3缺陷EX-连锁无丙种球蛋白血症

2、5、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+)，婴儿血型：O型Rh(+)，HCT 38%，网织红细胞5%，下面哪一项最也许是贫血的因素AABO血型不合B胎儿母体输血C新生儿生理性贫血D镰形细胞性贫血E缺铁性贫血 6、某女，27岁，结婚2年未孕(不分居，未避孕)，为了解卵巢功能，决定作阴道细胞学图片检查，医生考虑采样和分析结果时，下列哪项考虑不对：A阴道粘膜受雌激素、孕激素的变化而改变B阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显C排卵前在雌激素作用下增生、角化D排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性E排卵后在孕激素

3、作用下上皮细胞大量脱落 7、患儿两岁，平日体弱，易感冒，本次发热咳嗽5天，胸片示：两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。其母补充病史：患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。医生给作1：2023的OT实验，未作交待，次日告知出院，下列哪项解决是对的的A肺炎已愈，可以出院，不需解决B电话告知家长，届时来院看OT结果C有结核接触则投抗结核药D电话告知家长，届时请单位医生协助看OT结果E电话告诉家长OT判断标准，请家长自己看结果 8、胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项解决不恰当A胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出B胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术C胎盘或胎膜残留者，可行

4、清宫术D胎盘植入者，尽量剥离胎盘E胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘 9、该病局部肿胀的特点是A肿胀部位红、肿、热、痛B肿胀部位肿、热、痛、不红C肿胀部位以下颌角为中心D肿胀部位边界清楚E肿胀部位有波动感 10、面部危险三角区疖的危险性在于A可致眼部感染B可致中耳炎C可致口周感染D可波及上额窦E可致海绵窦静脉炎11、用某疗法治疗急性腰扭伤病人30例，两周后痊愈25例，由此可以认为A该疗法效果好B该疗法疗效一般C该疗法只有近期疗效D因无对照故不能说明该疗法疗效如何E因治疗例数太少，尚不能说明该疗法的疗效如何 12、关于痢疾杆菌的叙述不对的的是A为革兰阴性的无鞭毛杆菌B在外界生存能力较差C重要流行菌群

5、为B群D各型痢疾杆菌均可产生内毒素E属肠杆菌科志贺菌属 13、患者女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)70U/L。本例最也许的诊断是A自发性细菌性腹膜炎B肝硬化腹水C结核性腹膜炎D化脓性腹膜炎E腹膜癌病14、本症如手术治疗，术中及术后初期应特殊注意的是A应用抗凝药，防止血栓发生B控制输液量，防止心脏过胀C应专心肌营养药，保护心肌D加大输液量，保证血容量E应用凝血药，防止出血 15、青少年牙周炎在疾病初期常表现为A口腔卫生差，牙石多B牙龈炎症重C牙齿松动和移位D牙槽

6、骨致密E好发牙位为第二磨牙 16、患者最重要的确诊检查为A脑CTB腰穿检查C脑血管造影D脑MRIE脑血管超声 17、女，45岁，严重哮喘15小时，张口呼吸、大汗、紫绀、双肺广泛哮鸣音，痰粘稠，不易咳出，最有效的祛痰方法是A使用抗生素B补充液体、纠正失水C使用糖皮质激素D使用必嗽平E超声雾化吸人 18、精神分裂症急性发作期的首选治疗措施A抗精神病药物B电抽搐治疗C认知心理治疗D大剂量安眠药注射E行为治疗 19、男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日23次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH 7.61，PaCO23.3kPa(25

7、mmHg)，PaO2 6.7kPa(5mmHg)，HCO330mmol/L，K+2.6mmol/L，Na+131mmol/L，Cl89mmol/L，导致患者发生酸碱失衡的因素为A低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多B厌食、营养不良、导致饥饿性酮症C肺原发病变致肺泡通气量局限性D久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入局限性，排出增多E腹泻使HCO3随着肠液的丢失而丢失增长 20、胸痛连续1小时以上，T波高耸， ST段斜行向上多见于A急性心肌梗死B变异型心绞痛C慢性冠脉供血局限性D陈旧性心肌梗死E窦性心律不齐 21、适合计数资料的记录图是A条图、直方图B线图、半对数线图C条图、百分条图D百分条图、直方图E条图

8、、线图 22、COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为A间歇低流量B间歇高流量C间歇高压氧D连续低流量E连续高流量23、卫生记录工作环节可分为（）。A收集、整理和分析资料B记录研究设计、搜集、整理和分析资料C收集、整理资料及记录描述D记录设计、记录描述和记录推断E以上均不是 24、健康成人白细胞正常值为A(410)109/LB(510)109/LC(612)109/LD(713)109/LE(814)109/L25、选择100例肺癌患者和200例对照组进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟，则OR值为AOR=1BOR=2COR=3DOR=5

9、EOR=4二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、温胆汤所治证的病机是A阳虚阴盛，水饮内停B实热老痰，上蒙清窍C邪热内陷，痰热结胸D脾湿生痰，风痰上扰E胆胃不和，痰浊内扰 2、胆总管下段位于胰头的A前方B后方C外侧D内侧E实质内3、小儿因尿痛，小便滴沥，发热，急性膀胱尿潴留而入院。首要解决A抗感染B导尿C膀胱造瘘D急性尿道镜诊治E急症尿道瓣膜、憩室切除 4、目前用于烤瓷的合金中不涉及A金合金B钛医学合金C镍铬合金D纯钛金属E半贵金属5、X-连锁高18M血症可出现以下临床表现A肝、脾

10、淋巴结肿大B免疫性贫血C中性粒细胞减少D免疫性血小板减少E反复感染 6、POMR记录方式的优点不涉及A简洁明了、重点突出B有助于医疗质量管理和评价C利于节约经费D促进门诊服务中的教学与科研E利于信息化管理 7、外科应用抗菌药的选择原则是A结合感染部位判断细菌的种类B根据局部情况分析C结合病情分析D根据药物敏感实验选用有效抗生素E全身状况 8、属于构成骨性胸廓的结构是A胸骨、锁骨、肋骨B锁骨、胸椎、胸骨C胸椎、肋骨、肩胛骨D胸骨、肋骨、胸椎E肋骨、锁骨、肩胛骨 9、患者45岁，阴道细胞学检查为巴氏级，宫颈活检为鳞状上皮化生，提醒A宫颈癌B宫颈糜烂愈合过程C宫颈真性糜烂D宫颈糜烂病变进展期E宫颈不

11、典型增生 10、按中国九分法计算烧伤面积，成人双下肢涉及臀部的面积占A9B29C39D49E(59)+111、关于尿路结石的说法对的的是A男：女为3：1B多见于长江以南地区C90%无需手术治疗D尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成E上尿路结石好发于5080岁 12、下列哪项与癔症的特点不符A首发年龄以2030岁最多B有心理社会因素作为诱因C分离性障碍需与癫痫大发作相鉴别D预后较好E可服用抗焦急药治疗 13、医疗事故是指A虽有诊疗护理错误，但未导致病员死亡、残废、功能障碍的 B由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 C在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接导致病员死

12、亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 D发生难以避免的并发症的14、鹿茸不具有的功效是A托疮毒B补肾阳C强筋骨D调冲任E养阴血 15、合适剂量抗精神病药物的最短起效时间为A12周B23周C34周D46周E68周 16、高血压心脏病也许存在的表现是A积极脉瓣区第二心音亢进B心尖部3级收缩期吹风样杂音C梨形心D舒张期奔马律E抬举性心尖波动 17、下列可以引起纵隔摆动的胸部外伤有A肺爆震伤B开放性气胸C多根多处肋骨骨折D张力性气胸E大量血胸 18、特发性肺含，铁血黄素沉着症胸部X线表现A肺门淋巴结肿大B叶间胸膜增厚C广泛肺间质纤维化D中档量胸腔积液E肺不张 19、关于外科型猩红热的表现不对的的有A病

13、原体从伤口侵入B咽充血C渗出性扁桃体炎D皮疹从伤口开始，然后遍及全身E伤口有脓性分泌物 20、关于有机磷中毒下列哪项是错误的A用阿托品治疗可使肌肉颤动消失B出现阿托品化时应停药C美曲膦酯(敌百虫)应用苏打液洗胃D解磷定注射过快可有暂时性呼吸克制反映E用解磷定可治疗肺水肿 21、下列哪项与特异性体液免疫关系最大A日淋巴细胞BT淋巴细胞C巨噬细胞D补体E干扰素 22、肾癌的典型三联征为A血尿B疼痛C肿块D膀胱刺激征E发热23、小儿肠套叠的诊断依据A右上腹腊肠样肿块B阵发性哭闹C果酱样便D腹胀E呕吐 24、不宜使用避孕药的是A43岁健康妇女B36岁吸烟妇女C26岁产后8个月不哺乳妇女D月经量多的妇女E急性甲型肝炎已治愈一年者25、纵隔肿瘤的临床表现有A咳嗽，呼吸困难，发绀B吞咽困难C肋间神经痛DHorner综合征E上肢疼痛麻木