全国农村中医药工作先进单位检查评估手册--XXXX0717修29637.docx

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1、全国农村中中医药工工作先进进单位检查评估专专家手册册国家中医药药管理局局医政司司二一二年年4目录全国基层中中医药工工作先进进单位检查查评估方方案(220122版)1全国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估细则（2012版）4全国农村中中医药工工作先进进单位评评估流程程图200检查评估专专家组工工作职责责和要求求21检查评估专专家要求求22检查评估准准备工作作23检查评估日日程安排排24候选地区被被查资料料清单226检查评估专专家组向向国家中中医药管管理局提提交资料料清单227表格使用方方法及要要求288实地检查乡乡镇卫生生院、村村卫生室室确定方方法288居民中医药药知晓情情况随机机调查程程

2、序及要要求299患者满意度度随机调调查程序序及要求求30全国农村中中医药工工作检查查评估得得分汇总总表311全国农村中中医药工工作检查查评估得得分表333全国农村中中医药工工作检查查评估检检查记录录表5002012年年全国农农村中医医药工作作先进单单位检查查评估报报告855国务院关于于扶持和和促进中中医药事事业发展展的若干干意见993全国基层中中医药工工作先进进单位建建设工作作管理办办法（220122年版）999全国农村中中医药工工作先进进单位建建设标准准（20012年年版）1102乡镇卫生院院中医科科基本标标准1009医院中药房房基本标标准1110医疗机构中中药煎药药室管理理规范1112关于

3、促进基基本公共共卫生服服务逐步步均等化化的意见见1166全国基层中中医药工工作先进进单位检查查评估方方案(220122版)为进一步做做好全国国基层中中医药工工作先进进单位检检查评估估工作，根根据全全国基层层中医药药工作先先进单位位建设工工作管理理办法（220122年版）、全全国农村村中医药药工作先先进单位位建设标标准（220122年版）、全全国社区区中医药药工作先先进单位位建设标标准（220122年版），制制定本检检查评估估方案。一、检查评评估目的的和原则则（一）检查查评估目目的1对各省省推荐的的全国基基层中医医药工作作先进单单位候选选地区（以以下简称称候选地地区）基基层中医医药工作作情况进进

4、行实地地评估。2促进候候选地区区创建活活动深入入、有序序开展，进进一步明明确政府府和社会会责任，推推动当地地政府相相关职能能部门加加强协调调，引导导基层中中医药工工作健康康、持续续发展。（二）检查查评估原原则1遵循公公正、客客观、透透明、科科学、有有效、适适度的原原则。2检查评评估与改改进相结结合，促促进候选选地区基基层中医医药工作作的可持持续发展展。3制定检检查评估估工作制制度，明明确检查查评估人人员职责责和权限限，确保保检查评评估工作作的有效效性。二、检查评评估对象象按照国家中中医药管管理局全全国基层层中医药药工作先先进单位位建设工工作管理理办法（220122年版）的的要求，经经所在省省中

5、医药药管理部部门审核核合格后后推荐的的候选地地区。（一）全国国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估对象1县中医医医院、县县综合医医院；24个乡乡镇卫生生院、44个村卫卫生室。由由候选地地区推荐荐1个乡乡镇卫生生院，随随机抽取取3个乡乡镇卫生生院；在在上述44个乡镇镇卫生院院所在乡乡镇辖区区范围内内，推荐荐1个以以提供中中医药服服务为主主的村卫卫生室，随随机抽取取1个以以提供中中医药服服务为主主的村卫卫生室和和2个其其他村卫卫生室；344名名农村居居民，其其中在县县中医医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室就诊过过的居民民不少于于22人人。422名名农村卫卫生技术术人员，其其中中医医药适宜宜技

6、术推推广基地地师资22名，县县中医医医院和县县综合医医院中医医类别医医师各22名，44个乡镇镇卫生院院和4个个村卫生生室每个个机构中中医人员员和西医医人员各各1名。5县政府府和县政政府相关关部门主主要负责责人。（二）全国国社区中中医药工工作先进进单位检检查评估估对象14个社社区卫生生服务机机构（社社区卫生生服务中中心、站站各2个个。只有有社区卫卫生服务务中心的的区，检检查评估估对象为为4个社社区卫生生服务中中心；只只有社区区卫生服服务站的的区，检检查评估估对象为为4个社社区卫生生服务站站）。由由候选地地区推荐荐1个社社区卫生生服务中中心，其其余3个个随机抽抽取（其其中1个个社区卫卫生服务务站以

7、提提供中医医药服务务为主）。240名名社区居居民，其其中在社社区卫生生服务机机构就诊诊过的居居民不少少于200人。312名名医师，其其中中医医药适宜宜技术推推广基地地师资22名，22个社区区卫生服服务中心心每个中中心2名名中医类类别医师师和1名名临床类类别医师师，以提提供中医医药服务务为主的的社区卫卫生服务务站1名名中医类类别医师师和1名名临床类类别医师师，另外外1个社社区卫生生服务站站1名能能够提供供中医药药服务的的临床类类别医师师。4区政府府和区政政府相关关部门主主要负责责人。三、检查评评估方法法（一）检查查评估方方式直接检查评评估和间间接检查查评估。（二）资料料来源及及收集方方法直接检查

8、评评估：包包括查询询工作记记录、病病历记录录、健康康档案、财财务档案案，现场场观察、访访谈、问问卷调查查、专家家讨论等等。间接检查评评估：包包括现场场观察、随机调查等。四、检查评评估程序序（一）国家家中医药药管理局局医政司司根据有有关文件件，对各各地上报报的候选选地区材材料进行行审查，确确定是否否对其检检查评估估。（二）检查查评估专专家组到到候选地地区进行行检查评评估，工工作时间间2天。检检查评估估结束后后，向国国家中医医药管理理局医政政司提交交检查评评估报告告。全国国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估专家组组由6人人组成，全全国社区区中医药药工作先先进单位位检查评评估专家家组由44人组

9、成成。（三）检查查评估主主要日程程： 第一天（报报到当天天下午）：专家组组培训、预预备会；第二天上午午：省级级中医药药管理部部门和被被检查评评估地区区汇报会会、抽取取实地检检查机构构、政府府及相关关部门领领导访谈谈、查阅阅资料；第二天下午午和第三三天上午午：实地地检查；第三天下午午：专家家组总结结检查评评估结果果、总结结反馈会会。（四）国家家中医药药管理局局在局网网站、中中国中医医药报对对检查评评估合格格的候选选地区进进行公示示，所在在地省级级中医药药管理部部门在省省级卫生生、中医医药行政政管理部部门网站站进行公公示，为为期一周周。（五）对于于公示无无异议的的地区，由由国家中中医药管管理局授授

10、予“全国农农村中医医药工作作先进单单位”和“全国社社区中医医药工作作先进单单位”荣誉称称号，并并在国家家相关报报刊上予予以公布布。五、检查评评估结论论检查评估结结论分合合格、整整改后复复查和不不合格三三种，总总得分（加加分项除除外）在在8500分以上上的，为为合格；8000-8550分的的，为整整改后复复查；低低于8000分的的为不合合格。六、检查评评估工作作监督管管理国家中医药药管理局局医政司司对检查查评估工工作进行行监督抽抽查，听听取被检检查评估估地区的的意见。若若发现被被检查评评估地区区和专家家组在检检查评估估过程中中出现违违法违纪纪行为，视视情节轻轻重，给给予警告告或终止止检查评评估的

11、处处理。全国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估细则（20012版版）建设标准分值检查评估方方法评分标准一农村中医药药工作组组织领导导和管理理165+2251将中医药工工作纳入入本县经经济社会会发展规规划、卫卫生事业业发展规规划和县县政府年年度工作作目标，建建立县乡乡政府及及相关部部门共同同推动中中医药工工作的协协调机制制，制定定本县中中医药事事业发展展规划并并组织实实施。251查阅政政府文件件等相关关资料；2政府及及相关部部门访谈谈。1未纳入入本县经经济社会会发展规规划扣55分，未未纳入卫卫生事业业发展规规划扣55分，未未纳入县县政府年年度工作作目标扣扣5分；2未建立立县乡政政府及相相关

12、部门门协调机机制扣55分；3未制定定本县中中医药事事业发展展规划扣扣5分；4对上述述政策措措施未组组织落实实扣100分，落落实不力力的，酌酌情扣分分，最多多扣100分。2县政府成立立农村中中医药工工作先进进单位创创建领导导小组，制制定农村村中医药药工作先先进单位位创建活活动实施施方案，定定期研究究工作，纳纳入年度度工作计计划，并并组织实实施。201查阅政政府文件件等相关关资料；2政府及及相关部部门访谈谈。1未成立立领导小小组扣110分；2未制定定实施方方案扣110分；3未纳入入年度工工作计划划并组织织实施扣扣10分分；组织织实施不不力的，酌酌情扣分分，最多多扣100分。3县卫生局有有分管中中医

13、药工工作的局局长，设设立中医医药工作作管理机机构，配配备专职职干部；分管领领导和专专职干部部熟悉中中医药政政策、中中医药管管理知识识和全县县中医药药工作情情况。101查阅政政府文件件等相关关资料；2访谈卫卫生局分分管局长长和专职职干部。1无分管管中医药药工作的的局领导导扣5分分；2无中医医药工作作管理机机构和专专职干部部扣5分分；3分管领领导和专专职干部部不熟悉悉中医药药政策的的，酌情情扣分，每每人最多多扣3分分。4中医药事业业费实行行财政预预算单列列，近33年均占占全县政政府卫生生投入110%以以上，或或近3年年均占全全县政府府卫生投投入8%以上且且年均增增长比例例高于卫卫生事业业费的增增长

14、比例例； 中医药药事业费费用于中中医药基基础条件件建设、服服务能力力建设、人人才培养养等工作作；在基基本公共共卫生服服务项目目经费中中落实一一定比例例用于中中医药预预防保健健工作。30查阅近三年年政府文文件、政政府预决决算、拨拨款凭证证、支出出凭证等等相关资资料。1中医药药财政预预算未单单列扣110分；2中医药药经费近近3年均均占全县县卫生投投入100%以上上，不扣扣分；近近3年均均占全县县卫生投投入低于于8%，扣扣15分分；近33年均占占全县卫卫生投入入比例在在8%-10%以上之之间但年年增长比比例低于于卫生事事业费的的增长比比例，扣扣10分分；3基本公公共卫生生服务项项目经费费中未落落实一

15、定定比例用用于中医医药预防防保健工工作扣55分。5在新型农村村合作医医疗等基基本医保保制度中中充分发发挥中医医药的作作用(440)51将县县中医医医院纳入入基本医医保定点点医疗机机构，将将乡镇卫卫生院设设立中医医科、村村卫生室室提供中中医药服服务作为为纳入基基本医保保定点医医疗机构构的必备备条件。101查阅基基本医保保相关文文件；2实地检检查县乡乡村三级级医疗机机构。1纳入基基本医保保定点医医疗机构构的乡镇镇卫生院院未设立立中医科科的，每每个扣22分；2纳入基基本医保保定点医医疗机构构的村卫卫生室不不能提供供中医药药服务的的，每个个扣1分分（未实实施门诊诊统筹或或家庭账账户的除除外）。5.2将

16、中中医药服服务项目目（包括括中医药药适宜技技术）、中中药品种种（包括括中药饮饮片、中中成药、医医疗机构构中药制制剂）纳纳入基本本医保补补偿范围围。有条条件的地地区将乡乡村中医医药技术术人员自自种、自自采、自自用中草草药纳入入基本医医保补偿偿范围。10+100查阅基本医医保相关关文件。1根据中中医药服服务项目目和中药药品种纳纳入基本本医保补补偿范围围情况酌酌情扣分分，最多多扣100分；2将自种种、自采采、自用用中草药药纳入基基本医保保补偿范范围，加加10分分。5.3制定定降低中中医药服服务起付付线、提提高补偿偿比例、鼓鼓励应用用针灸和和治疗性性推拿等等中医非非药物治治疗技术术等政策策，引导导参保

17、农农村居民民和医疗疗卫生机机构选择择应用中中医药服服务。实实行支付付方式改改革或门门诊慢病病统筹的的地区，制制定应用用中医药药治疗优优势病种种的鼓励励政策。20根据制定鼓鼓励运用用中医药药相关政政策情况况酌情扣扣分。66.1加强强运行管管理，建建立以公公益性和和中医药药特色为为核心的的中医医医院监管管制度；在推进进医药分分开、逐逐步取消消药品加加成、增增设药事事服务费费、调整整医疗服服务价格格、逐步步实现由由服务收收费和政政府补助助进行补补偿时，落落实政府府对公立立中医医医院在投投入上予予以倾斜斜的政策策，完善善有利于于发挥中中医药特特色优势势的补偿偿机制。10查阅政府、财财政和卫卫生部门门文

18、件；访谈相相关部门门负责人人。未在经费投投入上对对公立中中医医院院予以倾倾斜政策策的扣110分。6.2积极极开展对对针灸、治治疗性推推拿等中中医非药药物治疗疗项目财财政补贴贴试点工工作，以以补偿机机制改革革为切入入点，推推进县级级公立中中医医院院体制机机制综合合改革。+5开展对针灸灸、治疗疗性推拿拿等中医医非药物物疗法财财政补贴贴试点工工作，加加5分。7加强对辖区区内各级级各类中中医医疗疗机构和和其它医医疗卫生生机构中中医药服服务的管管理，严严格实施施国家基基本药物物制度，严严格中药药饮片、中中成药的的使用管管理，严严格执行行中医药药相关标标准规范范。101查阅政政府及相相关部门门文件；2实地

19、检检查县乡乡村三级级医疗机机构。1未实施施基本药药物制度度的扣55分；2未严格格执行中中医药相相关标准准规范的的，每个个机构扣扣2分。8建立县中医医医院、县县综合医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室中医药药服务工工作考核核机制，并并纳入对对其管理理人员年年度工作作考核目目标。在在医疗机机构绩效效考核中中，将“中医门门诊占总总门诊人人次比例例”作为重重要指标标。20查阅政府及及卫生局局考核文文件和考考核记录录。1未建立立县中医医医院、县县综合医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室中医药药服务工工作考核核机制，每个机构扣2分；2管理人人员年度度工作考考核指标标中无中中医药内内容的，每每个机构构扣1分

20、分；3医疗机机构绩效效考核指指标中，未未将“中医门门诊占总总门诊人人次比例例”作为重重要指标标，每个个机构扣扣1分。9鼓励开展中中药资源源保护与与开发利利用，积积极推进进中药材材规模化化种植和和加工。+10查阅政府文文件、实实地考察察中药材材种植或或加工基基地。鼓励开展中中药资源源保护与与开发利利用，积积极推进进中药材材规模化化种植和和加工，加加10分分。二农村中医药药服务网网络23010县中医医院院基本条条件。（665）10.1床床位数达达到二级级中医医医院要求求；服务务人口大大于800万的地地区，床床位数可可以按照照三级中中医医院院设置。101查阅资资料；2实地检检查县中中医医院院。1县中

21、医医医院规规模未达达到二级级标准要要求的，扣扣10分分；2服务人人口大于于80万万的地区区，床位位数未达达到三级级中医医医院要求求的，每每少100张，扣扣0.55分，最最多扣110分。10.2二二级中医医医院至至少设置置内科、外外科、妇妇科、儿儿科、骨骨伤科、针针灸科、推推拿科、肛肛肠科、皮皮肤科等等临床科科室；三三级中医医医院一一级临床床科室达达到144个以上上。101二级中中医医院院，每少少1个临临床科室室扣2分分；2三级中中医医院院一级临临床科室室不足114个，每每少1个个一级科科室扣22分。10.3医医院和临临床科室室命名规规范，符符合关关于规范范中医医医院医院院与临床床科室名名称的通

22、通知要要求。101查阅医医院统计计报表2实地检检查县中中医医院院。1医院命命名不规规范的扣扣5分；2科室名名称不规规范的，每每个科室室扣1分分。10.4设设备配置置符合中中医医院院医疗设设备配置置标准要要求，积积极配置置中医诊诊疗设备备。101查阅固固定资产产清单2实地检检查县中中医医院院。1二级中中医医院院中医诊诊疗设备备配置未未达8类类，每少少1类，扣扣2分；未达220种，每每少1种种，扣11分；2三级中中医医院院中医诊诊疗设备备配置未未达122类，每每少1类类，扣22分；未未达355种，每每少1种种，扣11分。10.5开开展中医医药文化化建设，从从服务理理念、行行为规范范、环境境形象等等

23、方面体体现中医医药文化化的特点点。10实地检查县县中医医医院。医院和科室室文化建建设、服服务理念念、行为为规范和和环境形形象未体体现中医医药文化化特点的的酌情扣扣分。10.6中中药房设设置达到到医院院中药房房基本标标准要要求，中中药煎药药室符合合医疗疗机构中中药煎药药室管理理规范要要求。151中药房房设置不不符合要要求的酌酌情扣分分，最多多扣100分；2中药煎煎药室不不符合要要求的酌酌情扣分分，最多多扣5分分。10.7信信息化建建设达到到中医医医院信信息化建建设基本本规范要要求。5医院无信息息化系统统，扣55分。11县综合医院院中医药药基本条条件。（225）11.1中中医临床床科室达达到综综合

24、医院院中医临临床科室室基本标标准要要求。15实地检查县县综合医医院。中医临床科科室设置置不符合合要求的的酌情扣扣分。11.2中中药房设设置达到到医院院中药房房基本标标准要要求，中中药煎药药室符合合医疗疗机构中中药煎药药室管理理规范要要求。101中药房房设置不不符合要要求的酌酌情扣分分，最多多扣7分分；2中药煎煎药室不不符合要要求的酌酌情扣分分，最多多扣3分分。12乡镇卫生院院中医药药基本条条件。（665）12.1全全县乡镇镇卫生院院均设置置中医科科和中药药房，达达到乡乡镇卫生生院中医医科基本本标准要要求。201查阅统统计资料料；2实地检检查4个个乡镇卫卫生院。1全县乡乡镇卫生生院中医医药科室室

25、设置数数量不足足1000%的，每每下降11个百分分点扣11分；2实地检检查的机机构中，未未达到乡乡镇卫生生院中医医科基本本标准的，每个机构扣5分。12.2 900%以上上乡镇卫卫生院须须设立11个以上上中医诊诊室和11个以上上其他中中医临床床诊室（包包括针灸灸、推拿拿、理疗疗、康复复、养生生保健室室等），并并集中设设置，在在装修装装饰上体体现中医医药文化化特色，形形成相对对独立的的中医药药综合服服务区。151查阅统统计资料料；2实地检检查4个个乡镇卫卫生院。1达标机机构数量量不足990%的的，每下下降1个个百分点点扣1分分；2每个实实地检查查的机构构诊室数数量不符符合要求求的扣22分，诊诊室未

26、集集中设置置的扣22分，装装修装饰饰上未体体现中医医药文化化特色的的扣2分分，每个个机构最最多不超超过5分分。12.3根根据中医医临床诊诊室设置置情况配配置针灸灸器具、火火罐、刮刮痧板等等基本设设备和诊诊断类、针针疗类、灸灸疗类、中中药熏洗洗类、牵牵引类、电电疗类、磁磁疗类、热热疗类、康康复类等等其他中中医诊疗疗设备。15实地检查44个乡镇镇卫生院院，并查查阅固定定资产清清单。1未配备备基本设设备的，扣扣10分分；2配备其其他中医医诊疗设设备不足足4类的的，每个个乡镇卫卫生院每每少1类类扣1分分。12.4设设置中药药房，配配备中药药饮片柜柜（药斗斗）、药药架（药药品柜）、调调剂台、药药戥、电电

27、子秤等等，配备备中药饮饮片不少少于3000种；提供煎煎药服务务。151查阅统统计资料料；2实地检检查4个个乡镇卫卫生院。1设置中中药房的的机构数数量不足足1000%的，每每下降11个百分分点扣11分；2每个实实地检查查的机构构未设置置中药房房的扣44分，配配备中药药饮片数数量不合合格的扣扣2分，中中药房设设备不能能满足中中药调剂剂需要的的扣1分分，不能能提供煎煎药服务务的扣11分，每每个机构构最多扣扣4分。13村卫生室中中医药基基本条件件建设。（440）13.1配配备针灸灸器具、火火罐、刮刮痧板以以及电针针治疗仪仪、TDDP神灯灯、中频频治疗仪仪、热敷敷装置等等中医诊诊疗设备备。15实地检查4

28、4个村卫卫生室，并并查阅固固定资产产清单。未配备中医医诊疗设设备的，每每个机构构扣5分分，配备备不足的的，酌情情扣分。每每个机构构最多扣扣5分。13.2 40%以上的的村卫生生室配备备中药饮饮片不少少于1000种，或或者由乡乡镇卫生生院统一一配送；其它村村卫生室室配备中中成药不不少于550种。201查阅统统计资料料；2实地检检查4个个村卫生生室并查查看药品品配备清清单。1配备中中药饮片片不少于于1000种的机机构数量量不足440%的的，每下下降1%，扣11分；2其余村村卫生室室中成药药配备少少于500种的，每每个村卫卫生室扣扣5分；3实地检检查的机机构中，未未达到要要求的，每每个机构构扣5分分

29、。14县乡村三级级医疗机机构中医医药业务务协作。县县中医医医院设置置基层指指导科，安安排专人人负责，对对乡镇卫卫生院、村村卫生室室开展中中医药业业务指导导。乡镇镇卫生院院安排专专人负责责，开展展对村卫卫生室中中医药技技术业务务指导，定定期对乡乡村医生生进行培培训。建立公立医医院与城城乡基层层医疗卫卫生机构构分工协协作机制制的地区区，与县县级中医医医院建建立分工工协作关关系的乡乡镇卫生生院和村村卫生室室数不少少于乡镇镇卫生院院和村卫卫生室总总数的440%。与与公立综综合医院院建立分分工协作作关系的的基层医医疗卫生生机构，中中医药应应作为对对口帮扶扶的重要要内容。351查阅相相关文件件；2实地检检

30、查县、乡乡、村三三级医疗疗机构。1县中医医医院未未设置基基层指导导科的扣扣10分分，未开开展中医医药业务务指导的的扣100分；2乡镇卫卫生院未未对村卫卫生室开开展中医医药业务务指导的的，每个个乡镇卫卫生院扣扣5分，每每个村卫卫生室扣扣2分；3尚未建建立分工工协作机机制的地地区本项项不扣分分。已经经建立的的地区，乡乡镇卫生生院和村村卫生室室与县中中医医院院建立分分工协作作关系的的机构数数量低于于40%的，每每降低11个百分分点扣11分，最最多扣110分。三农村中医药药人才队队伍10515县中医医院院院级领领导班子子中中医医药专业业技术人人员的比比例不低低于600%；中中医类别别医师占医师师比例不

31、不低于660%；中药专专业技术术人员占占药学专专业技术术人员的的比例不不低于660%。301查阅县县中医医医院人员员名册等等资料；2实地检检查2个个科室。领导班子中中中医药药人员比比例、中中医类别别医师比比例、中中药人员员比例低低于600%的，每每项每降降低5个个百分点点扣2分分。每项项最多扣扣10分分。16乡镇卫生院院中医类类别医师占医师师比例不不低于220%。30实地检查44个乡镇镇卫生院院，并查查看人员员名册等等资料。接受检查的的4个乡乡镇卫生生院的中中医类别别医师总总和占医师师总和的的比例低低于200%，每每低1个个百分点点，扣33分。17每个村卫生生室至少少有1名名以中医医为主或或能

32、中会会西的乡乡村医生生。20实地检查44个村卫卫生室。没有中医或或能中会会西乡村村医生的的村卫生生室，每每个机构构扣5分分。18开展中医药药人员和和乡村医医生中医医药知识识与技能能培训，有有培训计计划并组组织实施施。（220）18.1有有具体培培训计划划和措施施，并注注重培训训的正规规化、系系统化，近近3年辖辖区内县县中医医医院、县县综合医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室中医药药人员均均参加一一次以上上培训，培培训率达达到1000%。10查阅培训资资料和记记录并检检查落实实情况。1无培训训资料和和记录的的扣100分；2培训缺缺乏正规规化、系系统化的的扣5分分；3培训率率每降低低1个百百分点，

33、扣扣1分。18.2开开展国国家基本本药物临临床应用用指南（中中成药）、中中成药临临床应用用指导原原则、中中药注射射剂临床床应用指指南培培训，提提高乡镇镇卫生院院和村卫卫生室中中成药应应用水平平，临床床类别医医师和以以西医为为主的乡乡村医生生培训率率达到990%。101无培训训资料和和记录的的扣100分；2培训率率不足990%的的，每降降低1个个百分点点，扣11分。18.3鼓鼓励建立立县、乡乡、村中中医药人人员师承承制度。5未建立县、乡乡、村中中医药人人员师承承制度，不不得分。四农村中医药药服务能能力290+5519提高县中医医医院中中医药服服务 能力力。（880）191至至少有33个省级级以上

34、中中医特色色专科（专专病），22个以上上在当地地有影响响的中医医专科(专病)。15查阅相关文文件。特色专科（专专病）不不足3个个的，每每少1个个扣5分分。19.2急急诊科（室室）具备备常见急急危重症症的救治治能力，常常见急危危重症救救治成功功率不低低于800%。51查阅统统计资料料；2实地查查看急诊诊科（室室）。1未设立立急诊科科（室）的的扣5分分；2常见急急危重症症救治成成功率低低于800%的扣扣3分。19.3制制定并实实施各临临床科室室常见病病及中医医优势病病种中医医临床诊诊疗方案案。定期期对方案案实施情情况进行行分析、总总结及评评估，优优化诊疗疗方案。101抽查22个临床床科室常常见病中

35、中医诊疗疗方案及及5份运运行病历历等资料料；2访谈和和考核22名中医医类别医医师。1未制定定常见病病中医临临床诊疗疗方案的的，1个个临床科科室扣55分。未未定期对对方案实实施情况况进行分分析、总总结及评评估和优优化，每每个科室室每项扣扣0.55分；2诊疗方方案未实实施的，每每份病历历扣2分分；3根据访访谈和考考核情况况，酌情情扣分，每每人最多多扣2分分。19.4中中医类别别医师熟熟练掌握握本专业业中医基基础理论论、基本本知识和和基本技技能（含含中医诊诊疗技术术操作及及常用中中药方剂剂应用等等）。10现场访谈和和考核中中医类别别医师22名。根据访谈和和考核情情况酌情情扣分，每每人最多多扣5分分。

36、19.5积积极采用用中医非非药物疗疗法，开开展中医医诊疗技技术项目目（以中中医医疗疗技术分分类目录录所列项项目计算算）不少少于400种，中中医非药药物疗法法人次占占医院门门诊总人人次的比比例不低低于100%。10查阅统计资资料。1开展中中医诊疗疗技术项项目少于于40种种的，每每少1项扣00.5分分，最多多扣5分分；2中医非非药物疗疗法人次次比例不不足100%的，每每降低11个百分分点扣11分，最最多扣55分。19.6住住院病案案甲级率率达到990%，中中医处方方书写符符合处处方管理理办法、中中药处方方格式及及书写规规范要要求。5查阅病案质质量报表表，抽查查归档病历历5份及及门诊处处方200张。

37、1住院病病历甲级级率低于于90%的扣55分，发发现一份份乙级病病历扣33分，发发现一份份丙级病病历扣55分；2中医处处方不合合格的，每每张扣11分。19.7积积极使用用中药饮饮片和医医疗机构构中药制制剂，门门诊处方方中，中中药（中中药饮片片、中成成药、中中药制剂剂）处方方比例不不低于660%，中中药饮片片处方比比例不低低于300%；常常年应用用的医疗疗机构中中药制剂剂不少于于10种种，三级级中医医医院不少少于300种。15查阅药品清清单和统统计报表表，抽查查当月第第1个工工作日的的门诊处处方。1门诊中中药处方方比例低低于600%的，每每降低11个百分分点扣11分，最最多扣55分；2中药饮饮片处

38、方方比例低低于300%的，每每降低11个百分分点扣11分，最最多扣55分；3医疗机机构中药药制剂种种类少于于10种种的，每每少1种种扣1分分，最多多扣5分分。19.8病病床使用用率不低低于900%，平平均住院院日达到到当地卫卫生、中中医药行行政管理理部门要要求。10查阅医院统统计资料料和当地地卫生统统计资料料。1病床使使用率低低于900%的，每每降低11个百分分点扣11分，最最多扣55分；2平均住住院日高高于当地地要求的的，每增增加1日日扣1分分，最多多扣5分分。20综合医院中中医药服服务能力力。（330）20.1门门诊、病病房等诊诊疗工作作中执行行中医药药标准规规范，开开展中药药饮片、中中成

39、药、针针灸、推推拿等不不少于44种中医医药服务务。101查阅统统计资料料；2访谈和和考核22名中医医类别医医师。1开展中中医药服服务少于于4种的的，每少少一种扣扣3分；2根据访访谈和考考核情况况酌情扣扣分，每每人最多多扣4分分。20.2中中医临床床科室病病床使用用率大于于80%，门诊诊日均中中药饮片片处方数数和中医医非药物物疗法人人次占本本科室门门诊人次次比例不不低于770%，日日均门诊诊人次占占全院日日均门诊诊人次比比例不低低于5%。15查阅统计资资料并抽抽查当月月某一日日的门诊诊处方。1中医临临床科室室病床使使用率低低于800%的，每每降低55个百分分点扣11分，最最多扣55分；2门诊日日

40、均中药药饮片处处方数和和中医非非药物疗疗法人次次占本科科室门诊诊人次比比例不足足70%的，每每降低55个百分分点扣11分，最最多扣55分；3日均门门诊人次次占全院院日均门门诊人次次比例不不足5%的，每每下降11个百分分点扣22分，最最多扣55分。20.3建建立并完完善中医医临床科科室与西西医临床床科室的的会诊、转转诊制度度以及体体现中医医药特色色的三级级医师查查房制度度，把中中医药服服务拓展展到西医医临床科科室。平平均全院院西医临临床科室室申请中中医会诊诊次数大大于6次次/月；请中医医会诊的的西医临临床科室室占全院院西医临临床科室室的比例例大于880%。51查阅相相关资料料；2会诊登登记或记记

41、录。1未建立立中医临临床科室室与西医医临床科科室的会会诊、转转诊制度度以及体体现中医医药特色色的三级级医师查查房制度度的扣55分；2平均全全院西医医临床科科室申请请中医会会诊次数数低于66次/月月的扣33分；3请中医医会诊的的西医临临床科室室占全院院西医临临床科室室的比例例低于880%的的扣2分分。21乡村医疗机机构中医医药服务务能力。（80）21.1乡乡镇卫生生院能提提供基本本的中医医医疗服服务，在在门诊、病病房、出出诊、家家庭病床床等工作作中运用用中医理理论辨证证论治处处理常见见病、多多发病。乡乡镇卫生生院中医医药综合合服务区区能提供供多种诊诊疗方法法相结合合的中医医药综合合服务。40实地

42、检查44个乡镇镇卫生院院，每个个卫生院院5份病病历。1根据乡乡镇卫生生院提供供基本的的中医医医疗服务务情况，酌酌情扣分分，不能能提供基基本的中中医医疗疗服务，扣扣10分分；2每个乡乡镇卫生生院每发发现1份份辨证施施治不合合格病历历扣2分分，每个个乡镇卫卫生院最最多扣88分；3乡镇卫卫生院无无中医药药综合服服务区，每每个机构构扣5分分；根据据综合服服务区提提供的中中医药综综合服务务情况，酌酌情扣分分，最多多扣3分分。21.2乡乡镇卫生生院门诊诊中医处处方（包包括中药药饮片、中中成药和和中医非非药物疗疗法）数数占全院院处方总总数比例例不低于于30%。20实地检查44个乡镇镇卫生院院。门诊中医处处方

43、（包包括中药药饮片和和中成药药和中医医非药物物疗法）数数占全院院处方总总数比例例低于330%的的，每降降低1个个百分点点扣2分分。21.3村村卫生室室中医处处方（包包括中药药饮片、中中成药和和中医非非药物疗疗法）数数占处方方总数比比例不低低于300%。20实地检查44个村卫卫生室并并抽查当当月连续续5个工工作日的的门诊处处方。中医处方数数占处方方总数的的比例低低于300%的，每每降低11个百分分点扣22分。22推广中医药药适宜技技术。（80）22.1在在县中医医医院设设立基层层常见病病多发病病中医药药适宜技技术推广广基地，有有专门的的示教室室，配置置视频会会议会诊诊系统，有有条件的的要纳入入全

44、国基基层中医医药适宜宜技术推推广会议议会诊视视频网络络，按照照要求开开展相关关工作。20+51查阅卫卫生局设设立基地地的文件件及资料料；2实地检检查县中中医医院院并查看看培训资资料、记记录、制制度等文文件以及及设施设设备清单单。1未设立立基地，扣扣20分分；2设施设设备不合合格，扣扣10分分；3无培训训资料、记记录、制制度等文文件，扣扣10分分；4纳入全全国基层层中医药药适宜技技术推广广会议会会诊视频频网络，按按照要求求开展相相关工作作,加55分。22.2建建立中医医药适宜宜技术推推广师资资队伍，并并以师资资为主要要成员成成立中医医药适宜宜技术推推广专家家指导组组，建立立长效的的业务指指导机制

45、制。101查看师师资队伍伍清单和和成立专专家指导导组相关关文件；2访谈22名中医医药适宜宜技术推推广师资资。1无师资资队伍扣扣10分分，未成成立专家家指导组组扣5分分；2访谈不不合格的的，酌情情扣分，每每名师资资最多扣扣3分。22.3分分层分类类开展中中医药适适宜技术术推广。（50）22.3.1推广基基层中医医药适宜宜技术手手册第第一册系系列丛书书所列中中医药适适宜技术术，重点点向基层层临床类类别医师师和以西西医为主主的乡村村医生推推广临床床简易、安安全的中中医药适适宜技术术和中成成药合理理应用知知识。151实地检检查4个个乡镇卫卫生院和和4个村村卫生室室；2访谈和和考核88名临床床类别医医师和以以西医为为主的乡乡村医生生，每个个机构11人。1未配备备手册的的，每个个机构扣扣2分；2根据访访谈和考考核情况况酌情扣扣分，每每人最多多扣2分分。22.3.2推广广基层层中医药药适宜技技术手册册第二二册系列列丛书所所列中医医药适宜宜技术，重重点向基基层中医医类别医医师和以以中医为为主的乡乡村医生生推广针针灸、刮刮痧、拔拔罐、敷敷贴、推推拿、熏熏洗、耳耳压等临临床常用用的中医医药适宜宜技术。20实地检查44个乡镇镇卫生院院和4个个村卫生生室，访访谈和考考核8名名中医类类别医师和和以中医医为主的的乡村医医生，每每个机构构1人。1未配备备手册的的，每个个机构扣扣3分；2根据访