全国农村中医药工作先进单位检查评估专家手册29638.doc

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.全国农村中中医药工工作先进进单位检查评估专专家手册册(20122年版)国家中医药药管理局局医政司司二一二年年4目录全国基层中中医药工工作先进进单位检查查评估方方案(20112年版版)1全国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估细则(20112年版版)5全国农村中中医药工工作先进进单位评评估流程程图211检查评估专专家组工工作职责责和要求求22检查评估专专家要求求23检查评估准准备工作作24检查评估日日程安排排25候选地区备备查资料料清单228检查评估专专家

2、组向向国家中中医药管管理局提提交资料料清单229表格使用方方法及要要求300实地检查乡乡镇卫生生院、村村卫生室室确定方方法311居民中医药药知晓情情况随机机调查程程序及要要求322患者满意度度随机调调查程序序及要求求33全国农村中中医药工工作检查查评估得得分汇总总表344全国农村中中医药工工作检查查评估得得分表336全国农村中中医药工工作检查查评估检检查记录录表5222012年年全国农农村中医医药工作作先进单单位检查查评估报报告888国务院关于于扶持和和促进中中医药事事业发展展的若干干意见996全国基层中中医药工工作先进进单位建建设工作作管理办办法（220122年版）1102全国农村中中医药工

3、工作先进进单位建建设标准准（20012年年版）1105综合医院中中医临床床科室基基本标准准1122中药处方格格式及书书写规范范1133乡镇卫生院院中医科科基本标标准1115医院中药房房基本标标准1116医疗机构中中药煎药药室管理理规范1118关于促进基基本公共共卫生服服务逐步步均等化化的意见见1222国家中医药药管理局局关于积积极发展展中医预预防保健健服务的的实施意意见1229全国基层中中医药工工作先进进单位检查查评估方方案(220122年版)为进一步做做好全国国基层中中医药工工作先进进单位检检查评估估工作，根根据全全国基层层中医药药工作先先进单位位建设工工作管理理办法（20112年版）、全全

4、国农村村中医药药工作先先进单位位建设标标准（20112年版）、全全国社区区中医药药工作先先进单位位建设标标准（20112年版），制制定本检检查评估估方案。一、检查评评估目的的和原则则（一）检查查评估目目的1对各省省推荐的的全国基基层中医医药工作作先进单单位候选选地区（以以下简称称候选地地区）基基层中医医药工作作情况进进行实地地评估。2促进候候选地区区创建活活动深入入、有序序开展，进进一步明明确政府府和社会会责任，推推动当地地政府相相关职能能部门加加强协调调，引导导基层中中医药工工作健康康、持续续发展。（二）检查查评估原原则1遵循公公正、客客观、透透明、科科学、有有效、适适度的原原则。2检查评评

5、估与改改进相结结合，促促进候选选地区基基层中医医药工作作的可持持续发展展。3制定检检查评估估工作制制度，明明确检查查评估人人员职责责和权限限，确保保检查评评估工作作的有效效性。二、检查评评估对象象按照国家中中医药管管理局全全国基层层中医药药工作先先进单位位建设工工作管理理办法（20112年版）的的要求，经经所在省省中医药药管理部部门审核核合格后后推荐的的候选地地区。（一）全国国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估对象1县中医医医院、县县综合医医院；24个乡乡镇卫生生院、4个村卫卫生室。由由候选地地区推荐荐1个乡镇镇卫生院院，随机机抽取3个乡镇镇卫生院院；在上上述4个乡镇镇卫生院院所在乡乡镇

6、辖区区范围内内，推荐荐1个以提提供中医医药服务务为主的的村卫生生室，随随机抽取取1个以提提供中医医药服务务为主的的村卫生生室和2个其他他村卫生生室；344名名农村居居民，其其中在县县中医医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室就诊过过的居民民不少于于22人。422名名农村卫卫生技术术人员，其其中中医医药适宜宜技术推推广基地地师资2名，县县中医医医院和县县综合医医院中医医类别医医师各2名，4个乡镇镇卫生院院和4个村卫卫生室每每个机构构中医人人员和西西医人员员各1名。5县政府府和县政政府相关关部门主主要负责责人。（二）全国国社区中中医药工工作先进进单位检检查评估估对象14个社社区卫生生服务机机构（社社

7、区卫生生服务中中心、站站各2个。只只有社区区卫生服服务中心心的区，检检查评估估对象为为4个社区区卫生服服务中心心；只有有社区卫卫生服务务站的区区，检查查评估对对象为4个社区区卫生服服务站）。由由候选地地区推荐荐1个社区区卫生服服务中心心，其余余3个随机机抽取（其其中1个社区区卫生服服务站以以提供中中医药服服务为主主）。240名名社区居居民，其其中在社社区卫生生服务机机构就诊诊过的居居民不少少于20人。311名名医师，其其中中医医药适宜宜技术推推广基地地师资2名，2个社区区卫生服服务中心心每个中中心2名中医医类别医医师和1名临床床类别医医师，以以提供中中医药服服务为主主的社区区卫生服服务站1名中

8、医医类别医医师和1名临床床类别医医师，另另外1个社区区卫生服服务站1名能够够提供中中医药服服务的临临床类别别医师。4区政府府和区政政府相关关部门主主要负责责人。三、检查评评估方法法（一）检查查评估方方式直接检查评评估和间间接检查查评估。（二）资料料来源及及收集方方法直接检查评评估：包包括查询询工作记记录、病病历记录录、健康康档案、财财务档案案，现场场观察、访访谈、问问卷调查查、专家家讨论等等。间接检查评评估：包包括现场场观察、随机调查等。四、检查评评估程序序（一）国家家中医药药管理局局医政司司根据有有关文件件，对各各地上报报的候选选地区材材料进行行审查，确确定是否否对其检检查评估估。（二）检查

9、查评估专专家组到到候选地地区进行行检查评评估，工工作时间间2天。检检查评估估结束后后，向国国家中医医药管理理局医政政司提交交检查评评估报告告。全国国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估专家组组由6人组成成，全国国社区中中医药工工作先进进单位检检查评估估专家组组由4人组成成。（三）检查查评估主主要日程程： 第一天（报报到当天天下午）：专家组组培训、预预备会；第二天上午午：省级级中医药药管理部部门和被被检查评评估地区区汇报会会、抽取取实地检检查机构构、查阅阅资料；第二天下午午和第三三天上午午：实地地检查；第三天下午午：政府府及相关关部门领领导访谈谈、专家家组总结结检查评评估结果果、总结结反馈会

10、会。（四）国家家中医药药管理局局在局网网站、中中国中医医药报对对检查评评估合格格的候选选地区进进行公示示，所在在地省级级中医药药管理部部门在省省级卫生生、中医医药行政政管理部部门网站站进行公公示，为为期一周周。（五）对于于公示无无异议的的地区，由由国家中中医药管管理局授授予“全国农农村中医医药工作作先进单单位”和“全国社社区中医医药工作作先进单单位”荣誉称称号，并并在国家家相关报报刊上予予以公布布。五、检查评评估结论论检查评估结结论分合合格、整整改后复复查和不不合格三三种，总总得分（加加分项除除外）在在850分以上上的，为为合格；8000-8550分的，为为整改后后复查；低于800分的为为不合

11、格格。六、检查评评估工作作监督管管理国家中医药药管理局局医政司司对检查查评估工工作进行行监督抽抽查，听听取被检检查评估估地区的的意见。若若发现被被检查评评估地区区和专家家组在检检查评估估过程中中出现违违法违纪纪行为，视视情节轻轻重，给给予警告告或终止止检查评评估的处处理。全国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估细则(20012年版)建设标准分值检查评估方方法评分标准一农村中医药药工作组组织领导导和管理理165+2251将中医药工工作纳入入本县经经济社会会发展规规划、卫卫生事业业发展规规划和县县政府年年度工作作目标，建建立县乡乡政府及及相关部部门共同同推动中中医药工工作的协协调机制制，制定定

12、本县中中医药事事业发展展规划并并组织实实施。251查阅政政府文件件等相关关资料；2政府及及相关部部门访谈谈。1未纳入入本县经经济社会会发展规规划扣5分，未未纳入卫卫生事业业发展规规划扣5分，未未纳入县县政府年年度工作作目标扣扣5分；2未建立立县乡政政府及相相关部门门协调机机制扣5分；3未制定定本县中中医药事事业发展展规划扣扣5分；4对上述述政策措措施未组组织落实实扣10分，落落实不力力的，酌酌情扣分分，最多多扣10分。2县政府成立立农村中中医药工工作先进进单位创创建领导导小组，制制定农村村中医药药工作先先进单位位创建活活动实施施方案，定定期研究究工作，纳纳入年度度工作计计划，并并组织实实施。2

13、01查阅政政府文件件等相关关资料；2政府及及相关部部门访谈谈。1未成立立领导小小组扣10分；2未制定定实施方方案扣10分；3未纳入入年度工工作计划划并组织织实施扣扣10分；组组织实施施不力的的，酌情情扣分，最最多扣10分。3县卫生局有有分管中中医药工工作的局局长，设设立中医医药工作作管理机机构，配配备专职职干部；分管领领导和专专职干部部熟悉中中医药政政策、中中医药管管理知识识和全县县中医药药工作情情况。101查阅政政府文件件等相关关资料；2访谈卫卫生局分分管局长长和专职职干部。1无分管管中医药药工作的的局领导导扣5分；2无中医医药工作作管理机机构和专专职干部部扣5分；3分管领领导和专专职干部部

14、不熟悉悉中医药药政策的的，酌情情扣分，每每人最多多扣3分。4中医药事业业费实行行财政预预算单列列，近3年均占占全县政政府卫生生投入10%以上，或或近3年均占占全县政政府卫生生投入8%以上且且年均增增长比例例高于卫卫生事业业费的增增长比例例； 中医药药事业费费用于中中医药基基础条件件建设、服服务能力力建设、人人才培养养等工作作；在基基本公共共卫生服服务项目目经费中中落实一一定比例例用于中中医药预预防保健健工作。30查阅近三年年政府文文件、政政府预决决算、拨拨款凭证证、支出出凭证等等相关资资料。1中医药药财政预预算未单单列扣10分；2中医药药经费近近3年均占占全县卫卫生投入入10%以上，不不扣分；

15、近3年均占占全县卫卫生投入入低于8%，扣15分；近3年均占占全县卫卫生投入入比例在在8%-10%以上之之间但年年增长比比例低于于卫生事事业费的的增长比比例，扣扣10分；3基本公公共卫生生服务项项目经费费中未落落实一定定比例用用于中医医药预防防保健工工作扣5分。5在新型农村村合作医医疗等基基本医保保制度中中充分发发挥中医医药的作作用(40)51将县县中医医医院纳入入基本医医保定点点医疗机机构，将将乡镇卫卫生院设设立中医医科、村村卫生室室提供中中医药服服务作为为纳入基基本医保保定点医医疗机构构的必备备条件。101查阅基基本医保保相关文文件；2实地检检查县乡乡村三级级医疗机机构。1纳入基基本医保保定

16、点医医疗机构构的乡镇镇卫生院院未设立立中医科科的，每每个扣2分；2纳入基基本医保保定点医医疗机构构的村卫卫生室不不能提供供中医药药服务的的，每个个扣1分（未未实施门门诊统筹筹或家庭庭账户的的除外）。5.2将中中医药服服务项目目（包括括中医药药适宜技技术）、中中药品种种（包括括中药饮饮片、中中成药、医医疗机构构中药制制剂）纳纳入基本本医保补补偿范围围。有条条件的地地区将乡乡村中医医药技术术人员自自种、自自采、自自用中草草药纳入入基本医医保补偿偿范围。10+100查阅基本医医保相关关文件。1根据中中医药服服务项目目和中药药品种纳纳入基本本医保补补偿范围围情况酌酌情扣分分，最多多扣10分；2将自种种

17、、自采采、自用用中草药药纳入基基本医保保补偿范范围，加加10分。5.3制定定降低中中医药服服务起付付线、提提高补偿偿比例、鼓鼓励应用用针灸和和治疗性性推拿等等中医非非药物治治疗技术术等政策策，引导导参保农农村居民民和医疗疗卫生机机构选择择应用中中医药服服务。实实行支付付方式改改革或门门诊慢病病统筹的的地区，制制定应用用中医药药治疗优优势病种种的鼓励励政策。20根据制定鼓鼓励运用用中医药药相关政政策情况况酌情扣扣分。66.1加强强运行管管理，建建立以公公益性和和中医药药特色为为核心的的中医医医院监管管制度；在推进进医药分分开、逐逐步取消消药品加加成、增增设药事事服务费费、调整整医疗服服务价格格、

18、逐步步实现由由服务收收费和政政府补助助进行补补偿时，落落实政府府对公立立中医医医院在投投入上予予以倾斜斜的政策策，完善善有利于于发挥中中医药特特色优势势的补偿偿机制。10查阅政府、财财政和卫卫生部门门文件；访谈相相关部门门负责人人。未在经费投投入上对对公立中中医医院院予以倾倾斜政策策的扣10分。6.2积极极开展对对针灸、治治疗性推推拿等中中医非药药物治疗疗项目财财政补贴贴试点工工作，以以补偿机机制改革革为切入入点，推推进县级级公立中中医医院院体制机机制综合合改革。+5开展对针灸灸、治疗疗性推拿拿等中医医非药物物疗法财财政补贴贴试点工工作，加加5分。7加强对辖区区内各级级各类中中医医疗疗机构和和

19、其它医医疗卫生生机构中中医药服服务的管管理，严严格实施施国家基基本药物物制度，严严格中药药饮片、中中成药的的使用管管理，严严格执行行中医药药相关标标准规范范。101查阅政政府及相相关部门门文件；2实地检检查县乡乡村三级级医疗机机构。1未实施施基本药药物制度度的扣5分；2未严格格执行中中医药相相关标准准规范的的，每个个机构扣扣2分。8建立县中医医医院、县县综合医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室中医药药服务工工作考核核机制，并并纳入对对其管理理人员年年度工作作考核目目标。在在医疗机机构绩效效考核中中，将“中医门门诊占总总门诊人人次比例例”作为重重要指标标。20查阅政府及及卫生局局考核文文件和考考

20、核记录录。1未建立立县中医医医院、县县综合医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室中医药药服务工工作考核核机制，每个机构扣2分；2管理人人员年度度工作考考核指标标中无中中医药内内容的，每每个机构构扣1分；3医疗机机构绩效效考核指指标中，未未将“中医门门诊占总总门诊人人次比例例”作为重重要指标标，每个个机构扣扣1分。9鼓励开展中中药资源源保护与与开发利利用，积积极推进进中药材材规模化化种植和和加工。+10查阅政府文文件、实实地考察察中药材材种植或或加工基基地。鼓励开展中中药资源源保护与与开发利利用，积积极推进进中药材材规模化化种植和和加工，加10分。二农村中医药药服务网网络23010县中医医院院基本

21、条条件。（65）10.1床床位数达达到二级级中医医医院要求求；服务务人口大大于80万的地地区，床床位数可可以按照照三级中中医医院院设置。101查阅资资料；2实地检检查县中中医医院院。1县中医医医院规规模未达达到二级级标准要要求的，扣10分。10.2二二级中医医医院至至少设置置内科、外外科、妇妇科、儿儿科、骨骨伤科、针针灸科、推推拿科、肛肛肠科、皮皮肤科等等临床科科室；三三级中医医医院一一级临床床科室达达到14个以上上。101二级中中医医院院，每少1个临床床科室扣扣2分；2三级中中医医院院一级临临床科室室不足14个，每少1个一级级科室扣扣2分。10.3医医院和临临床科室室命名规规范，符符合关关于

22、规范范中医医医院医院院与临床床科室名名称的通通知要要求。101查阅医医院统计计报表2实地检检查县中中医医院院。1医院命命名不规规范的扣扣5分；2科室名名称不规规范的，每每个科室室扣1分。10.4设设备配置置符合中中医医院院医疗设设备配置置标准要要求，积积极配置置中医诊诊疗设备备。101查阅固固定资产产清单2实地检检查县中中医医院院。1二级中中医医院院中医诊诊疗设备备配置未未达8类，每每少1类，扣2分；未未达20种，每每少1种，扣1分；2三级中中医医院院中医诊诊疗设备备配置未未达12类，每每少1类，扣2分；未未达35种，每每少1种，扣1分。10.5开开展中医医药文化化建设，从从服务理理念、行行为

23、规范范、环境境形象等等方面体体现中医医药文化化的特点点。10实地检查县县中医医医院。医院和科室室文化建建设、服服务理念念、行为为规范和和环境形形象未体体现中医医药文化化特点的的酌情扣扣分。10.6中中药房设设置达到到医院院中药房房基本标标准要要求，中中药煎药药室符合合医疗疗机构中中药煎药药室管理理规范要要求。151中药房房设置不不符合要要求的酌酌情扣分分，最多多扣10分；2中药煎煎药室不不符合要要求的酌酌情扣分分，最多多扣5分。10.7信信息化建建设达到到中医医医院信信息化建建设基本本规范要要求。5医院无信息息化系统统，扣5分。11县综合医院院中医药药基本条条件。（25）11.1中中医临床床科

24、室达达到综综合医院院中医临临床科室室基本标标准要要求。15实地检查县县综合医医院。中医临床科科室设置置不符合合要求的的酌情扣扣分。11.2中中药房设设置达到到医院院中药房房基本标标准要要求，中中药煎药药室符合合医疗疗机构中中药煎药药室管理理规范要要求。101中药房房设置不不符合要要求的酌酌情扣分分，最多多扣7分；2中药煎煎药室不不符合要要求的酌酌情扣分分，最多多扣3分。12乡镇卫生院院中医药药基本条条件。（65）12.1全全县乡镇镇卫生院院均设置置中医科科和中药药房，达达到乡乡镇卫生生院中医医科基本本标准要要求。201查阅统统计资料料；2实地检检查4个乡镇镇卫生院院。1全县乡乡镇卫生生院中医医

25、药科室室设置数数量不足足1000%的，每每下降1个百分分点扣1分；2实地检检查的机机构中，未未达到乡乡镇卫生生院中医医科基本本标准的，每个机构扣5分。12.2 900%以上乡乡镇卫生生院须设设立1个以上上中医诊诊室和1个以上上其他中中医临床床诊室（包包括针灸灸、推拿拿、理疗疗、康复复、养生生保健室室等），并并集中设设置，在在装修装装饰上体体现中医医药文化化特色，形形成相对对独立的的中医药药综合服服务区。151查阅统统计资料料；2实地检检查4个乡镇镇卫生院院。1达标机机构数量量不足90%的，每每下降1个百分分点扣1分；2每个实实地检查查的机构构诊室数数量不符符合要求求的扣2分，诊诊室未集集中设置

26、置的扣2分，装装修装饰饰上未体体现中医医药文化化特色的的扣2分，每每个机构构最多不不超过5分。12.3根根据中医医临床诊诊室设置置情况配配置针灸灸器具、火火罐、刮刮痧板等等基本设设备和诊诊断类、针针疗类、灸灸疗类、中中药熏洗洗类、牵牵引类、电电疗类、磁磁疗类、热热疗类、康康复类等等其他中中医诊疗疗设备。15实地检查44个乡镇镇卫生院院，并查查阅固定定资产清清单。1未配备备基本设设备的，扣10分；2配备其其他中医医诊疗设设备不足足4类的，每每个乡镇镇卫生院院每少1类扣1分。12.4设设置中药药房，配配备中药药饮片柜柜（药斗斗）、药药架（药药品柜）、调调剂台、药药戥、电电子秤等等，配备备中药饮饮片

27、不少少于300种；提提供煎药药服务。151查阅统统计资料料；2实地检检查4个乡镇镇卫生院院。1设置中中药房的的机构数数量不足足1000%的，每每下降1个百分分点扣1分；2每个实实地检查查的机构构未设置置中药房房的扣4分，配配备中药药饮片数数量不合合格的扣扣2分，中中药房设设备不能能满足中中药调剂剂需要的的扣1分，不不能提供供煎药服服务的扣扣1分，每每个机构构最多扣扣4分。13村卫生室中中医药基基本条件件建设。（40）13.1配配备针灸灸器具、火火罐、刮刮痧板以以及电针针治疗仪仪、TDP神灯、中中频治疗疗仪、热热敷装置置等中医医诊疗设设备。15实地检查44个村卫卫生室，并并查阅固固定资产产清单。

28、未配备中医医诊疗设设备的，每每个机构构扣5分，配配备不足足的，酌酌情扣分分。每个个机构最最多扣5分。13.2 40%以上的的村卫生生室配备备中药饮饮片不少少于100种，或或者由乡乡镇卫生生院统一一配送；其它村村卫生室室配备中中成药不不少于50种。201查阅统统计资料料；2实地检检查4个村卫卫生室并并查看药药品配备备清单。1配备中中药饮片片不少于于100种的机机构数量量不足40%的，每每下降1%，扣1分；2其余村村卫生室室中成药药配备少少于50种的，每每个村卫卫生室扣扣5分；3实地检检查的机机构中，未未达到要要求的，每每个机构构扣5分。14县乡村三级级医疗机机构中医医药业务务协作。县县中医医医院

29、设置置基层指指导科，安安排专人人负责，对对乡镇卫卫生院、村村卫生室室开展中中医药业业务指导导。乡镇镇卫生院院安排专专人负责责，开展展对村卫卫生室中中医药技技术业务务指导，定定期对乡乡村医生生进行培培训。建立公立医医院与城城乡基层层医疗卫卫生机构构分工协协作机制制的地区区，与县县级中医医医院建建立分工工协作关关系的乡乡镇卫生生院和村村卫生室室数不少少于乡镇镇卫生院院和村卫卫生室总总数的40%。与公公立综合合医院建建立分工工协作关关系的基基层医疗疗卫生机机构，中中医药应应作为对对口帮扶扶的重要要内容。351查阅相相关文件件；2实地检检查县、乡乡、村三三级医疗疗机构。1县中医医医院未未设置基基层指导

30、导科的扣扣10分，未未开展中中医药业业务指导导的扣10分；2乡镇卫卫生院未未对村卫卫生室开开展中医医药业务务指导的的，每个个乡镇卫卫生院扣扣5分，每每个村卫卫生室扣扣2分；3尚未建建立分工工协作机机制的地地区本项项不扣分分。已经经建立的的地区，乡乡镇卫生生院和村村卫生室室与县中中医医院院建立分分工协作作关系的的机构数数量低于于40%的，每每降低1个百分分点扣1分，最最多扣10分。三农村中医药药人才队队伍10515县中医医院院院级领领导班子子中中医医药专业业技术人人员的比比例不低低于60%；中医医类别医师占医师师比例不不低于60%；中药药专业技技术人员员占药学学专业技技术人员员的比例例不低于于6

31、0%。301查阅县县中医医医院人员员名册等等资料；2实地检检查2个科室室。领导班子中中中医药药人员比比例、中中医类别别医师比比例、中中药人员员比例低低于60%的，每每项每降降低5个百分分点扣2分。每每项最多多扣10分。16乡镇卫生院院中医类类别医师占医师师比例不不低于20%。30实地检查44个乡镇镇卫生院院，并查查看人员员名册等等资料。接受检查的的4个乡镇镇卫生院院的中医医类别医师总总和占医师师总和的的比例低低于20%，每低1个百分分点，扣扣3分。17每个村卫生生室至少少有1名以中中医为主主或能中中会西的的乡村医医生。20实地检查44个村卫卫生室。没有中医或或能中会会西乡村村医生的的村卫生生室

32、，每每个机构构扣5分。18开展中医药药人员和和乡村医医生中医医药知识识与技能能培训，有有培训计计划并组组织实施施。（20）18.1有有具体培培训计划划和措施施，并注注重培训训的正规规化、系系统化，近3年辖区内县中医医院、县综合医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药人员均参加一次以上培训，培训率达到100%。10查阅培训资资料和记记录并检检查落实实情况。1无培训训资料和和记录的的扣10分；2培训缺缺乏正规规化、系系统化的的扣5分；3培训率率每降低低1个百分分点，扣扣1分。18.2开开展国国家基本本药物临临床应用用指南（中中成药）、中中成药临临床应用用指导原原则、中中药注射射剂临床床应用指指南培培训，提

33、提高乡镇镇卫生院院和村卫卫生室中中成药应应用水平平，临床床类别医医师和以以西医为为主的乡乡村医生生培训率率达到90%。101无培训训资料和和记录的的扣10分；2培训率率不足90%的，每每降低1个百分分点，扣扣1分。18.3鼓鼓励建立立县、乡乡、村中中医药人人员师承承制度。5未建立县、乡乡、村中中医药人人员师承承制度，不不得分。四农村中医药药服务能能力290+5519提高县中医医医院中中医药服服务 能力。（80）191至至少有3个省级级以上中中医特色色专科（专专病），2个以上上在当地地有影响响的中医医专科(专病)。15查阅相关文文件。特色专科（专专病）不不足3个的，每每少1个扣5分。19.2急急

34、诊科（室室）具备备常见急急危重症症的救治治能力，常常见急危危重症救救治成功功率不低低于80%。51查阅统统计资料料；2实地查查看急诊诊科（室室）。1未设立立急诊科科（室）的的扣5分；2常见急急危重症症救治成成功率低低于80%的扣3分。19.3制制定并实实施各临临床科室室常见病病及中医医优势病病种中医医临床诊诊疗方案案。定期期对方案案实施情情况进行行分析、总总结及评评估，优优化诊疗疗方案。101抽查22个临床床科室常常见病中中医诊疗疗方案及及5份运行行病历等等资料；2访谈和和考核2名中医医类别医医师。1未制定定常见病病中医临临床诊疗疗方案的的，1个临床床科室扣扣5分。2诊疗方方案未实实施的，每每

35、份病历历扣2分；3根据访访谈和考考核情况况，酌情情扣分，每每人最多多扣2分。19.4中中医类别别医师熟熟练掌握握本专业业中医基基础理论论、基本本知识和和基本技技能（含含中医诊诊疗技术术操作及及常用中中药方剂剂应用等等）。10现场访谈和和考核中中医类别别医师2名。根据访谈和和考核情情况酌情情扣分，每每人最多多扣5分。19.5积积极采用用中医非非药物疗疗法，开开展中医医诊疗技技术项目目（以中中医医疗疗技术分分类目录录所列项项目计算算）不少少于40种，中中医非药药物疗法法人次占占医院门门诊总人人次的比比例不低低于10%。10查阅统计资资料。1开展中中医诊疗疗技术项项目少于40种的，每每少1项扣0.5

36、分，最最多扣5分；2中医非非药物疗疗法人次次比例不不足10%的，每每降低1个百分分点扣1分，最最多扣5分。19.6住住院病案案甲级率率达到90%，中医医处方书书写符合合处方方管理办办法、中中药处方方格式及及书写规规范要要求。5查阅病案质质量报表表，抽查查归档病历5份及门门诊处方方20张。1住院病病历甲级级率低于于90%的扣5分，发发现一份份乙级病病历扣3分，发发现一份份丙级病病历扣5分；2中医处处方不合合格的，每每张扣1分。19.7积积极使用用中药饮饮片和医医疗机构构中药制制剂，门门诊处方方中，中中药（中中药饮片片、中成成药、中中药制剂剂）处方方比例不不低于60%，中药药饮片处处方比例例不低于

37、于30%；常年年应用的的医疗机机构中药药制剂不不少于110种，三三级中医医医院不不少于30种。15查阅药品清清单和统统计报表表，抽查查当月第第1个工作作日的门门诊处方方。1门诊中中药处方方比例低低于60%的，每每降低1个百分分点扣1分，最最多扣5分；2中药饮饮片处方方比例低低于30%的，每每降低1个百分分点扣1分，最最多扣5分；3医疗机机构中药药制剂种种类少于于10种的的，每少少1种扣1分，最最多扣5分。19.8病病床使用用率不低低于90%，平均均住院日日达到当当地卫生生、中医医药行政政管理部部门要求求。10查阅医院统统计资料料和当地地卫生统统计资料料。1病床使使用率低低于900%的，每每降低

38、1个百分分点扣1分，最最多扣5分；2平均住住院日高高于当地地要求的的，每增增加1日扣1分，最最多扣5分。20综合医院中中医药服服务能力力。（30）20.1门门诊、病病房等诊诊疗工作作中执行行中医药药标准规规范，开开展中药药饮片、中中成药、针针灸、推推拿等不不少于4种中医医药服务务。101查阅统统计资料料；2访谈和和考核2名中医医类别医医师。1开展中中医药服服务少于于4种的，每每少一种种扣3分；2根据访访谈和考考核情况况酌情扣扣分，每每人最多多扣4分。20.2中中医临床床科室病病床使用用率大于于80%，门诊诊日均中中药饮片片处方数数和中医医非药物物疗法人人次占本本科室门门诊人次次比例不不低于70

39、%，日均均门诊人人次占全全院日均均门诊人人次比例例不低于于5%。15查阅统计资资料并抽抽查当月月某一日日的门诊诊处方。1中医临临床科室室病床使使用率低低于80%的，每每降低5个百分分点扣1分，最最多扣5分；2门诊日日均中药药饮片处处方数和和中医非非药物疗疗法人次次占本科科室门诊诊人次比比例不足足70%的，每每降低5个百分分点扣1分，最最多扣5分；3日均门门诊人次次占全院院日均门门诊人次次比例不不足5%的，每每下降1个百分分点扣2分，最最多扣5分。20.3建建立并完完善中医医临床科科室与西西医临床床科室的的会诊、转转诊制度度以及体体现中医医药特色色的三级级医师查查房制度度，把中中医药服服务拓展展

40、到西医医临床科科室。平平均全院院西医临临床科室室申请中中医会诊诊次数大大于6次/月；请请中医会会诊的西西医临床床科室占占全院西西医临床床科室的的比例大大于80%。51查阅相相关资料料；2会诊登登记或记记录。1未建立立中医临临床科室室与西医医临床科科室的会会诊、转转诊制度度以及体体现中医医药特色色的三级级医师查查房制度度的扣5分；2平均全全院西医医临床科科室申请请中医会会诊次数数低于6次/月的扣3分；3请中医医会诊的的西医临临床科室室占全院院西医临临床科室室的比例例低于80%的扣2分。21乡村医疗机机构中医医药服务务能力。（80）21.1乡乡镇卫生生院能提提供基本本的中医医医疗服服务，在在门诊、

41、病病房、出出诊、家家庭病床床等工作作中运用用中医理理论辨证证论治处处理常见见病、多多发病。乡乡镇卫生生院中医医药综合合服务区区能提供供多种诊诊疗方法法相结合合的中医医药综合合服务。40实地检查44个乡镇镇卫生院院，每个个卫生院院5份病历历。1根据乡乡镇卫生生院提供供基本的的中医医医疗服务务情况，酌酌情扣分分，不能能提供基基本的中中医医疗疗服务，扣10分；2每个乡乡镇卫生生院每发发现1份辨证证施治不不合格病病历扣2分，每每个乡镇镇卫生院院最多扣扣8分；3乡镇卫卫生院无无中医药药综合服服务区，每每个机构构扣5分；根根据综合合服务区区提供的的中医药药综合服服务情况况，酌情情扣分，最多扣3分。21.2

42、乡乡镇卫生生院门诊诊中医处处方（包包括中药药饮片、中中成药和和中医非非药物疗疗法）数数占全院院处方总总数比例例不低于于30%。20实地检查44个乡镇镇卫生院院。门诊中医处处方（包包括中药药饮片和和中成药药和中医医非药物物疗法）数数占全院院处方总总数比例例低于30%的，每每降低1个百分分点扣2分。21.3村村卫生室室中医处处方（包包括中药药饮片、中中成药和和中医非非药物疗疗法）数数占处方方总数比比例不低低于30%。20实地检查44个村卫卫生室并并抽查当当月连续续5个工作作日的门门诊处方方。中医处方数数占处方方总数的的比例低低于30%的，每每降低1个百分分点扣2分。22推广中医药药适宜技技术。（8

43、0）22.1在在县中医医医院设设立基层层常见病病多发病病中医药药适宜技技术推广广基地，有有专门的的示教室室，配置置视频会会议会诊诊系统，有有条件的的要纳入入全国基基层中医医药适宜宜技术推推广会议议会诊视视频网络络，按照照要求开开展相关关工作。20+51查阅卫卫生局设设立基地地的文件件及资料料；2实地检检查县中中医医院院并查看看培训资资料、记记录、制制度等文文件以及及设施设设备清单单。1未设立立基地，扣20分；2设施设设备不合合格，扣扣10分；3无培训训资料、记记录、制制度等文文件，扣扣10分；4纳入全全国基层层中医药药适宜技技术推广广会议会会诊视频频网络，按按照要求求开展相相关工作作,加5分。

44、22.2建建立中医医药适宜宜技术推推广师资资队伍，并并以师资资为主要要成员成成立中医医药适宜宜技术推推广专家家指导组组，建立立长效的的业务指指导机制制。101查看师师资队伍伍清单和和成立专专家指导导组相关关文件；2访谈22名中医医药适宜宜技术推推广师资资。1无师资资队伍扣扣10分，未未成立专专家指导导组扣5分；2访谈不不合格的的，酌情情扣分，每每名师资资最多扣扣3分。22.3分分层分类类开展中中医药适适宜技术术推广。（50）22.3.1推广基基层中医医药适宜宜技术手手册第第一册系系列丛书书所列中中医药适适宜技术术，重点点向基层层临床类类别医师师和以西西医为主主的乡村村医生推推广临床床简易、安安

45、全的中中医药适适宜技术术和中成成药合理理应用知知识。151实地检检查4个乡镇镇卫生院院和4个村卫卫生室；2访谈和和考核8名临床床类别医医师和以以西医为为主的乡乡村医生生，每个个机构1人。1未配备备手册的的，每个个机构扣扣2分；2根据访访谈和考考核情况况酌情扣扣分，每每人最多多扣2分。22.3.2推广广基层层中医药药适宜技技术手册册第二二册系列列丛书所所列中医医药适宜宜技术，重重点向基基层中医医类别医医师和以以中医为为主的乡乡村医生生推广针针灸、刮刮痧、拔拔罐、敷敷贴、推推拿、熏熏洗、耳耳压等临临床常用用的中医医药适宜宜技术。20实地检查44个乡镇镇卫生院院和4个村卫卫生室，访访谈和考考核8名中医医类别医师和和以中医医为主的的乡村医医生，每每个机构构1人。1未配备备手册的的，每个个机构扣扣3分；2根据访访谈和考考核情况况酌情扣扣分，每每人最多多扣2分。22.3.3推广广基层层中医药药适宜技技术手册册第三三册系列列丛书所所列中医医药适宜宜技术和和国家中中医药管管理局通通告的中中医药适适宜技术术，重点点向县中中医医院院中医类类别医师师推广平平衡针、铍铍针等中中医药新新技术。151实地检检查县中中医医院院情况；2访谈和和考核2名中医医类别医医师。1县中医医医院未未配备手手册的,扣15分；2根据访访谈和考考核情况况酌情扣扣分，每每人最多多扣5分。23开展中医药药康