4、医院后勤制度ehi.docx

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1、四、后勤管理制度4.1 加强采购医疗设备充分科学论证的规定按照国家卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知和医院对医疗设备采购管理的要求，为规范采购行为，保障医疗设备质量，降低采购价格，降低医疗成本，减轻患者医疗费用负担，杜绝暗箱操作，体现医疗设备采购管理水平，充分发挥医疗设备的效能，保证医疗设备采购管理的科学化、公开化、透明度，特制定本规定。一、严格执执行医院院XXX县XX医院院设备科科采购管管理工作作制度、XX县XX医院财务会计内部控制规定等文件，严格采购纪律和采购流程，坚决杜绝无预算、无计划、无参数、无论证的临时采购计划申报。二、设备科科在分管管院长领领导下负负责全院院医疗设设备购

2、前前综合论论证工作作，协同同临床科科室进行行医疗设设备的规规划调研研、立项项论证、申申报审批批等相关关工作。三、凡申报报价值人人民币110万元元以上的的医疗设设备购置置，要充充分进行行购前论论证，必必须由科科主任组组织科室室内部专专业技术术人员进进行经济济效益和和社会效效益论证证、评议议，科室室全部副副高以上上人员对对科室现现有业务务情况进进行分析析论证并并签署意意见后方方可进行行采购计计划申报报，副高高以上较较少的临临床科室室，需组组织中级级以上人人员对科科室现有有业务情情况进行行分析。四、招标采采购前，科科室所需需设备的的技术参参数，由由科室负负责人和和本科室室副高以以上级专专业人员员集体

3、讨讨论，并并签署意意见后，会会同设备备购前论论证报告告一起交交设备科科进行汇汇总，设设备科负负责拟购购医疗设设备的技技术审核核，实行行专人技技术负责责。如科科室提供供的技术术参数缺缺少本科科室副高高级以上上人员集集体签字字，设备备科不予予受理。五、医院医医疗设备备委员会会每年初初召开，医医疗设备备购前论论证会由由医院设设备委员员会委员员、申报报科室负负责人参参加。根根据医院院情况，下下半年可可再次召召开医院院医疗设设备委员员会，讨讨论需追追加计划划。六、申购科科室在申申请购置置医疗设设备论证证会上，需需从以下下几个方方面进行行论证阐阐述：应用论论证：重重点说明明学科、临临床应用用必需理理由；市

4、场论论证：重重点描述述所申购购设备的的市场应应用状况况；配配置论证证：提供供详细的的需求配配置清单单及功能能要求；人员员和场地地基本条条件论证证；效效益论证证：社会会效益和和经济效效益等。七、为保证证设备采采购的公公正、公公开和透透明，医医疗设备备招标采采购时，本本院专家家评委由由医院设设备科抽抽取相关关专业副副高以人人员担任任。4.2 办公设备配配备管理理办法 为加强对医医院办公公设备的的管理，提提高其使使用效益益，根据据财政部部行政政事业单单位国有有资源管管理办法法等有有关规定定，结合合医院实实际情况况制定本本办法。一、指导思思想医院办公设设备的分分配和管管理实行行统一标标准、优优化配置置

5、、节约约开支的的原则，根根据医院院和科室室工作的的实际需需要，严严格按照照办公设设备申请请、审批批、购置置、验收收、使用用、维护护、维修修等工作作程序和和审批权权限办理理相关手手续，实实行岗位位责任制制，提高高办公设设备的完完好率、使使用率，充充分发挥挥办公设设备的最最大效益益，更好好地为医医院各项项工作服服务。二、配置标标准：院领导配置置台式计计算机一一台，打打印机一一台和笔笔记本一一台。行政各部门门、临床床各科室室主任配配台式计计算机一一台，打打印机一一台（兼兼职只配配一套）。行政工作人人员（包包括各部部门，科科室副职职）原则则上按照照编制每每2人配配台式计计算机一一台，每每个部门门配打印

6、印机一台台。部门门工作人人员编制制不足22人时，暂暂时不配配计算机机。如因因工作需需要，可可按照申申请程序序审批另另外申请请。临床各科室室工作人人员的办办公设备备配置，按按工作需需要量，根根据专用用或共用用的实际际情况，配配备到科科室。办公设备配配置以满满足工作作需要为为目的，一一般为兼兼容机型型，不得得超范围围配置品品牌机、激激光打印印机、娱娱乐性设设施等。如如确需超超标准配配置，须须有分管管领导签签字同意意后，报报请院务务会批准准。三、设备管管理：因工作需要要，确需需配置购购买的办办公设备备由当事事人所在在部门提提出申请请，填写写办公设设备申购购表，由由设备科科审核，报报分管领领导审批批后

7、，由由设备科科负责购购买。现现有办公公设备未未达到使使用年限限的，原原则上不不予更新新。人为为的损坏坏、丢失失由当事事人负责责赔偿后后，方可可更新。设备科负责责办公设设备的管管理，应应对办公公设备分分类标记记，登记记上卡，造造册，统统一管理理。领用用单位应应有相应应的设备备登记卡卡。办公设备由由设备科科负责汇汇总，统统一管理理，设备备科负责责配备，领领用单位位和领用用人负责责保管专专用。不不准私自自挪为他他用或擅擅自调换换，更不不允许损损坏，丢丢失。领用人应当当认真点点清数量量，检查查质量，不不合格者者可予以以调换。领领用人应应爱护使使用，妥妥善保管管，出现现问题应应及时向向设备科科反映，尽尽

8、快解决决。领用人因工工作变动动，可根根据配备备标准作作相应的的调整，如如调离医医院，调调离人员员应办理理手续，交交还相应应办公设设备，在在无损坏坏，无缺缺件的情情况下，由由设备科科签章后后，方可可办理调调动手续续。四、本办法法自文件件发布之之日起执执行。4.3 设备采购管管理工作作制度为加强对设设备采购购活动的的监督与与管理，增增加采购购过程的的透明度度，有效效预防采采购活动动中的违违法违纪纪现象的的发生，制制定本制制度。一、凡属医医疗、教教学、科科研用仪仪器设备备及医用用器械、卫卫生材料料，统一一由设备备科采购购。二、采购时时一般须须两人以以上进行行，尽量量定点采采购。除除特殊专专业设备备器

9、械可可派有关关人员协协同采购购外，其其他人员员不得擅擅自采购购，否则则财务科科拒绝付付款。采采购员一一般每22年调换换一次。三、购置单单价小于于5万元元、批量量较小的的物资设设备，有有设备科科和使用用单位安安排不少少于2人人的采购购小组，按按照计划划确定数数量、规规格、型型号，性性能参数数，进行行市场调调研和采采购，确确保优质质优价。四、购置单单台价值值在5万万元以上上的贵重重仪器设设备和价价值在110万元元以上的的大宗、批批量物资资设备，应应按照有有关规定定，采取取招标、邀邀标或议议标的方方式，在在财务、审审计及主主管领导导的参与与、监督督下，遵遵循公开开、公正正、公平平的原则则进行。五、计

10、划采采购设备备须按以以下工作作流程：设备委员会会通过的的医疗设设备购置置计划：该类设设备多数数属于高高、精端端的大型型医疗设设备，临临床科室室需要提提交相关关的技术术参数，设备科配合收集各公司的设备技术参数及销售公司的情况。设备科对技技术参数数进行审审核汇总总，对部部分大型型医疗设设备的技技术参数数须邀请请外院专专家进行行综合审审核，避避免出现现技术性性的倾向向。设备科将审审核后的的技术参参数整理理，返回回申报科科室，科科室负责责人审阅阅、无疑疑义签字字后，制制作成标标准统一一的院内内招标文文件，由由财务科科门签字字，报院院设备科科。院设备科提提请分管管招标领领导、分分管院领领导、院院长签字字

11、后，进进行设备备招标工工作。本着购置性性能、价价格比最最优的原原则，设设备科负负责组织织，招标标、审计计、财务务等多部部门参加加。将招招标后入入围的产产品，进进行第二二轮谈判判（可能能进行多多次谈判判）。将将谈判结结果汇总总，向分分管院领领导、院院长汇报报。设备科将中中标结果果对外公公布，出出投诉期期后，中中标公司司持产品品中标通通知书到到设备科科签署购购置合同同，合同同文本制制作完成成后，先先由公司司方（乙乙方）签签字、盖盖章。设备科将签签署好的的合同文文本，返返回申请请科室，科科室负责责人对配配置清单单、优惠惠条款进进行核对对。避免免了漏项项、错填填的问题题。设备备科将科科室负责责人签字字

12、后的合合同文本本交院审审计科。审计科邀请请律师对对合同进进行审计计，如有有修改意意见，合合同将返返回设备备科，设备科科及时的的组织中中标公司司、申报报科室对对合同进进行针对对性的修修改，再再次报审审计科。合合同无问问题，审审计科提提请院长长签字。返返回设备备科。设备科通知知中标公公司领取取合同，同同时备货货。备货货期根据据设备的的不同，没没有统一一的到货货时间，一一般最长长不超过过3个月月。进口口免税设设备，需需要开展展免税申申报工作作，申报报到医院院，后报报至海关关。审批批后，对对外付汇汇。按照照国际惯惯例，外外方收到到信用证证后开始始备货、发发货。因因此到货货的时间间会推迟迟。 设备到位后

13、后，设备备科组织织验收、登登记、办办理出入入库等后后续的工工作。六、紧急情情况下，须须走以下下采购处处理程序序临床科室申申报的急急需的设设备购置置计划：该类设设备多属属于常规规使用设设备，拟拟购置金金额大部部分少于于5万元元。科室室提交的的申请，须须有财务务科、医务科科进行审审核。设备科接审审核后计计划，组组织：招招标、审审计、财财务等多多部门参参加的小小型设备备谈判会会（可能能出现多多次谈判判）。将将谈判结结果汇总总，向分分管院领领导、院院长汇报报。设备科与销销售公司司签署购购置合同同，合同同文本制制作完成成后，先先由公司司方（乙乙方）签签字、盖盖章。设备科将签签署好的的合同文文本，返返回申

14、请请科室，科科室负责责人对配配置清单单、优惠惠条款进进行核对对。避免免了漏项项、错填填的问题题。设备备科将科科室负责责人签字字后的合合同文本本交院审审计科。审计科邀请请律师对对合同进进行审计计，如有有修改意意见，合合同将返返回设备备科，设备科科及时的的组织中中标公司司、申报报科室对对合同进进行针对对性的修修改，再再次报审审计科。合合同审核核无问题题，审计计科提请请院长签签字。返返回设备备科。设备科通知知销售公公司领取取合同，同同时备货货。备货货期因设设备的不不同，而而没有统统一的到到货时间间，一般般最长不不超过33个月。设备到位后后，设备备科组织织验收、登登记、办办理出入入库等后后续的工工作。

15、采购执行情情况的评评价（一）各类类计划均均有购置置申请，均均经过审审批同意意，大型型仪器设设备均经经通过设设备委员员会讨论论通过。（二）5万万元以上上医疗设设备均采采用招标标采购方方式，55万元以以下医疗疗设备均均采用院院内谈判判（多部部门参加加）的方方式购置置。（三）招标标采购前前，设备备科对拟拟购置设设备的基基本信息息进行调调查，包包含产品品的资质质证明，销销售公司司的相关关情况、原原招标中中标的价价格、配配置、数数量。（四）合同同的签署署：合同同条款合合理、合合法，均均经过法法律顾问问的审核核，报审审计部门门审核，院院领导签签字后，方方可执行行合同。验收保管的的评价（一）仪器器设备到到货

16、后，设备科的验收人员（采购员、设备管理员）会同临床使用科室共同对设备进行验收、调试。（二）设备备验收合合格后，根根据合同同，对照照发票办办理出入入库手续续。（三）医院院组织多多部门对对实物资资产进行行定期或或不定期期核对，设备科仓库每年2次定期盘点或不定期的核对。七、采购经经办人及及相关人人员要妥妥善保管管原始计计划书、合合同书、验验收报告告、票据据等有关关材料，不不得涂改改、丢失失或销毁毁。相关关手续办办完后，要要将以上上资料原原件交设设备档案案管理员员存档。 八、应严格格按规定定办理物物资设备备的暂付付款、报报销和固固定资产产入账手手续，杜杜绝先购购后审现现象的发发生。参参与采购购的单位位

17、或个人人要认真真学习物物资采购购供应的的有关规规章制度度，自觉觉接受审审计、财财务等部部门的监监督检查查。有下下列违规规违纪行行为的，医医院将依依照有关关规定，给给予有关关责任人人相应的的党纪、政政纪处分分；构成成犯罪的的将移交交司法机机关依法法准就其其法律责责任。（一）不按按规定程程序进行行招标或或业务谈谈判，徇徇私舞弊弊，干扰扰采购活活动正常常秩序的的。（二）与投投标者或或供货单单位相互互串通，高高估冒算算，有意意多付货货款的。（三）不认认真履行行职责，购购进的货货物属以以次充好好、价高高质次或或假冒伪伪劣的。（四）采购购过程中中，接受受供货方方贵重礼礼品、回回扣或有有价证劵劵等各种种好处

18、费费而不上上交的。（五）挥霍霍浪费或或挪用、贪贪污、私私分采购购货款的的。（六）以各各种理由由化整为为零，逃逃避上述述条款约约束的。（七）采购购过程拒拒绝监督督，对违违法违纪纪行为有有意包庇庇的。九、本规定定由设备备科负责责解释。4.4 新增医用设设备（五五万元以以下）采采购流程程 一、科室提提交设备备购置申申请：由由科室主主任和科科室副高高以上人人员进行行科室购购置设备备的前期期论证，进进行设备备购置论论证购置置表的填填写并签签字后，提提交设备备科。二、设备科科进行申申购设备备的初审审：根据据科室现现状及成成本效益益分析，进进行初审审。三、设备科科汇总：根据定定期科室室提交的的购置申申请进行

19、行汇总，形形成拟论论证采购购目录，上上网公示示。四、论证组组论证：设备科科组织相相关职能能部门(医务科科、财务科科)及临临床使用用科室，进进行设备备论证。五、设备委委员会论论证：论论证组通通过设备备整理汇汇总，组组织设备备委员会会进行论论证。六、采购目目录：根根据论证证通过情情况，制制定新增增设备采采购目录录，并上上网公布布。七、谈判采采购：设设备科组组织相关关职能部部门（设设备科、审计科科）对新新增医用用设备进进行谈判判采购。八、谈判情情况汇总总：谈判判过程及及结果整整理汇总总经过相相关部门门确认，汇汇报分管管院长、院院长。九、采购合合同签署署：根据据结果形形成采购购合同（附附配置清清单与售

20、售后承诺诺）。附件：XXX县XX医院院新增医医用设备备（五万万元以下下）采购购流程图图通过科室负责人签字临床科室提起新增医用设备采购申请设备部初审科室暂缓购置设备部汇总材料，形成预采购条目根据讨论结果制定新增医用设备采购条目设备部组织相关职能部门（招标办、审计科）对新增医用设备进行谈判采购谈判结果整理汇总经过相关部门确认组织职能部门论证根据结果形成采购合同（附配置清单与售后承诺）未通过通过4.5 新增医用设设备（五五万元以上）采购流流程一、科室提提交设备备购置申申请：由由科室主主任和科科室副高高以上人人员进行行科室购购置设备备的前期期论证，进进行设备备购置论论证购置置表的填填写并签签字后，提提

21、交设备备科。二、设备科科进行申申购设备备的初审审：根据据科室现现状及成成本效益益分析，进进行初审审。三、设备科科汇总：根据定定期科室室提交的的购置申申请进行行汇总，形形成拟论论证采购购目录，上上网公示示。四、论证组组论证：设备科科组织相相关职能能部门(医务科科、财务科科)及临临床使用用科室，进进行设备备论证。五、设备委委员会论论证：设设备科组组织设备备委员会会成员和和临床使使用科室室对论证证组通过过设备进进行论证证。六、采购计计划制定定：根据据论证通通过情况况，制定定当年设设备采购购计划，并并上网公公布。七、招标采采购：设设备科根根据临床床提出技技术参数数进行审审核、调调研、寻寻找供应应商。制

22、制作招标标文件，申申报设备备科委托托招标公公司进行行招标采采购。八、招标情情况汇总总：招标标过程及及结果整整理汇总总经过相相关部门门确认，汇汇报分管管院长、院院长。九、采购合合同签署署：根据据结果形形成采购购合同（附附配置清清单与售售后承诺诺）。附件：XXX县XX医院院新增医医用设备备（五万万元以下下）采购购流程图图XX县XXX医院新增增医用设设备（五五万元以以上）采采购流程程图临床科室提起设备采购申请（附论证报告）设备部初审科室暂缓购置设备部汇总材料，形成预采购条目根据论证结果制定年度设备采购计划设备部申报招标办委托招标公司进行招标采购招标结果整理汇报分管院长、院长组织职能部门（医务、财务）

23、论证根据结果形成采购合同（附设备配置清单与售后承诺）设备委员会论证科室负责人签字通过未通过通过通过未通过4.6 医疗设备验验收制度度 一、医疗设设备开箱箱验收应应有供货货商、使使用科室室代表、设设备采购购人员、医医院设备备维修人人员和设备科科设备管管理员共共同在场场。二、设备供供货商、使使用科室室代表、设设备采购购人员、医医院设备备维修工工程师和和设备科科设备管管理员应应现场逐逐件开箱箱、逐件件清点、逐逐件登记记。三、设备包包装箱在在验收未未结束前前严禁移移离验收收现场，直直至全部部验收工工作结束束，且对对包装箱箱进行认认真查看看后，方方可处理理。四、设备功功能调试试和技术术指标验验收以使使用

24、科室室实际操操作为主主，如实实的填写写功能、技技术指标标验收记记录。五、设备验验收文件件需现场场由使用用科室代代表、设设备科参参加验收收人员和和供货商商验收人人员，按按照采购购合同要要求及设设备运行行状况共共同签名名确认。六、对于跟跟随设备备的操作作手册、维维修手册册等重要要文件，交院档案室存档前需要进行仔细登记。如使用科室留存手册副本，由保管人在验收文件上签名确认。七、设备科科根据验验收完成成文件和和发票原原件及时时办理出出入库手手续和固固定资产产登记手手续。八、未经验验收或者者验收不不合格的的医疗设设备严禁禁投入临临床应用用。4.7 设备安全运运行保障障方案为贯彻落实实全国安安全生产产会议

25、精精神，加加强医疗疗机构医医疗安全全管理，保保障医疗疗质量和和医疗安安全，根根据国国务院落落实重点关关注部门门分工作作的意见见，结结合我院院实际情情况，特特制定本本方案。一、组织领领导医院成立设设备安全全运行保保障工作作小组，下下设办公公室于设设备科组长： 人员： 二、安全保保障（一）医用用设备到到货验收收后，根根据验收收记录结结合设备备周边各各类环境境、设施施做好设设备登记记，定期期巡查，保保证设备备正常安安全运转转。（二）规范范医疗设设备操作作流程，重重视上机机前培训训，严格格做到持持证上岗岗，完整整严格的的编制上上岗记录录，明确确责任职职责，确确保责任任到岗，（三）设备备启用前前应当细细

26、致检查查各类配配套安全全设施，着着 重设备备软硬件件的协调调，关注注设备整整体的运运行情况况，遇有有不良运运转情况况及时上上报。（四）确保保大型重重点医疗疗设备周周围环境境干燥通通风，消消防通道道畅通，无无障碍物物，消防防设备齐齐全，安安全标志志醒目，设设置消防防预警系系统（五）各临临床科室室设置设设备安全全运行监监督员，由由科室相相关医技技人员兼兼任，由由设备安安全运行行保障工工作组定定期组织织进行安安全操作作培训。（六）设备备操作人人员应当当了解医医用设备备所需耗耗材的物物理化学学效应，熟熟悉设备备用耗材材的使用用方法，避避免出现现操作失失误带来来的隐患患。（七）建立立长久有有效的医医疗设

27、备备巡检机机制，按按照设备备安全运运行保障障工作组组的工作作安排，组组织相关关部门人人员，进进行全院院设备安安全巡检检，必要要时可配配备专业业的技术术人员。（八）对于于老旧设设备，应应当按照照医院固固定资产产管理办办法提起起报废申申请，报报废申请请获得审审批后，及及时配合合医院相相关职能能处理老老旧设备备，避免免因设备备故障带带来的安安全隐患患。三、安全管管理（一）工作作组每季季度组织织对医院院大型医医疗设备备，重点点医技科科室巡查查一次；对于特特殊设备备，如放放射科设设备、医医用同位位素室、压压力容器器等，安安排不定定期的检检查，保保障设备备运转安安全。（二）工作作组每年年组织对对全院普普通

28、医疗疗设备，巡巡查安检检一次，结结果记录录存档，作作为设备备档案一一部分存存留，以以备作为为安全检检查的档档案。（三）记录录设备运运转情况况，建立立设备安安全运行行工作档档案，对对于运行行正常的的设备悬悬挂设备备运转安安全卡，对对存在安安全隐患患的设备备，向使使用科室室提出整整改意见见，督促促其按照照安全运运行办法法进行整整修改进进。（四）抢救救仪器设设备每班班清点、维维护，确确保应急急备用。 四、应急管管理（一）建立立监测预预警系统统，完善善医疗设设备信息息，建立立事故通通报机制制。（二）明确确应急工工作的职职责，保保证可以以有条不不紊的实实施各项项应急工工作。（三）完善善各类应应急预案案所

29、需的的设备配配置。（四）定期期开展应应急演练练。4.8 大型精密医医疗设备备管理制制度 大型精密医医疗设备备是医院院开展医医、研、教教的重要要工具，是是医院生生存、发发展的物物质基础础，是医医院固定定资产的的重要组组成部分分。为管管好、使使用好、维维护好大大型精密密医疗设设备，充充分的发发挥提高高其使用用效率，特特制定本本管理制制度。一、大型精精密医疗疗设备操操作人员员必须经经过专业业培训，掌掌握仪器器设备的的性能、特特点和基基本操作作方法，还还应具有有一定的的保养、简简易检修修能力。未未经培训训的人员员不得操操作该仪仪器设备备。对放放射、放放疗、核核医学等等危险部部门的工工作人员员，需经经岗

30、前培培训，取取得上岗岗证后才才能上岗岗工作二、具有大大型精密密医疗设设备的科科室根据据该类设设备的数数量和科科室的实实际情况况，指定定一名或或多名设设备管理理员。负负责设备备的日常常管理、养养护、工工作量上上报等工工作。三、建立健健全大型型精密医医疗设备备技术档档案和使使用、维维护记录录，按时时认真填填报使用用情况报报表，以以备考查查。四、对于大大型医疗疗设备，管管理人员员要切实实注意安安全操作作，建立立安全使使用制度度，定期期检查，严严防事故故的发生生。五、大型精精密医疗疗设备（包包括：硬硬件、软软件）未未经论证证和上级级批准，科科室工作作人员不不得擅自自改变其其结构和和操作系系统，不不得擅

31、自自与其他他仪器联联用或共共用软件件资源，若若有违反反，按有有关规定定处理。六、大型精精密医疗疗设备操操作应严严格按开开关机程程序开、关关机器。严严禁违规规、野蛮蛮、不按按程序操操作机器器设备。七、严禁医医疗设备备带故障障工作，发发现机器器出现异异常应立立即关机机。通知知设备维维修人员员到场检检修。八、要充分分发挥大大型精密密医疗设设备的作作用，提提高利用用率，在在使用中中积极开开展功能能开发工工作。九、对于大大型仪器器设备管管理要做做到：防防尘、防防震、防防潮、防防水。专专人保管管、定点点存放、定定期保养养、定期期校正，保保证仪器器设备处处于良好好的运行行状态。十、大型精精密医疗疗设备发发生

32、重大大故障，应应及时报报告主管管部门，积积极的组组织院内内外力量量进行检检修，并并做好维维修记录录。十一、因人人为因素素受到损损坏，必必须迅速速报告主主管部门门，并及及时的查查清原因因，做好好记录，按按有关规规定处理理。十二、科室室主任和和设备管管理员对对所管设设备应负负全面责责任，未未管理人人员同意意任何人人员不得得自行移移动、调调换和外外借仪器器设备。十三、仪器器设备不不得拆改改，如确确需拆改改应向主主管部门门提出书书面申请请，说明明理由，报报院领导导同意后后，方可可进行。十四、提高高仪器设设备的利利用率，充充分发挥挥投资效效益，在在保证医医疗、科科研教学学正常进进行的前前提下，使使用部门

33、门经上级级批准方方可承担担院外的的课题实实验等任任务。所所得的经经济效益益按医院院有关规规定办理理。十五、设备备管理员员岗位力力争稳定定，需调调离时必必须办理理账、卡卡、物的的移交工工作。4.9 医疗设备调调拨管理理制度 医疗设备使使用科室室必须指指定专门门的设备备管理员员，实行行专人负负责制。医医疗设备备的调拨拨和转移移必须通通知设备备科，由由设备科科办理相相关手续续，并报报财务科科确认。如如未办理理固定资资产管理理移交手手续而产产生责任任纠纷或或造成不不良后果果的，科科室负责责人应承承担相应应责任。一、跨科借借用：由由于医疗疗需要，经经双方科科室负责责人同意意，医疗疗设备固固定资产产可以跨

34、跨科借用用。固定定资产借借出方需需由设备备管理员员保留借借方设备备管理员员借条，该该借条必必须注明明设备名名称、固固定资产产编号、设设备完好好状况、设设备归还还日期等等。如未未办理借借用手续续或因借借条丢失失所造成成账物不不符等结结果，将将由借出出方设备备管理员员承担相相关责任任。二、资产转转科：医医疗设备备固定资资产因临临床业务务需要进进行转科科使用，相相关科室室需向设设备科提提出书面面申请，经经设备科科审核，设设备科主主任签字字批准,报医院院财务办公公室办理理固定资资产账目目变更后后，方可可移交相相关医疗疗设备资资产。三、资产出出院：医医院医疗疗设备固固定资产产因支援援或捐赠赠转移出出院外

35、，设备科必须根据院长的亲笔批准相关文件，凭接受方接受文件及时的报医院财务办公室和财务科办理固定资产账目变更手续。4.10 医疗仪器设设备效益益考核办办法为充分发挥挥仪器设设备的使使用效益益，提高高仪器设设备的完完好率和和利用率率，对我我院临床床，医技技科室建建设经费费、科研研教学设设备经费费使用和和仪器设设备的使使用效益益提出如如下考核核办法：一、考核范范围各临床、医医技科室室建设经经费立项项项目、科科研教学学设备经经费立项项项目及及在用的的单件价价值在550万元元以上且且使用时时间已超超过一年年的仪器器设备。数数量大、涉涉及面广广、通用用性强的的设备。二、考核目目的（一）保证证临床、医医技科

36、室室建设经经费和科科研教学学设备经经费的科科学、合合理和有有效使用用，确保保有较好好的投资资效益。（二）促进进设备管管理人员员认真履履行岗位位职责，不不断提高高管理水水平。（三）提高高仪器设设备的完完好率和和使用率率，保证证良好的的投资效效益。（四）促进进设备的的专管共共用或统统管共用用，加强强对外开开放和服服务，实实现资源源充分共共享。（五）维护护经费立立项和设设备论证证的严肃肃性，进进一步强强化项目目单位负负责人和和项目负负责人的的责任心心。三、立项项项目（经经设备委委员会讨讨论通过过设备）考考核（一）设备备安装验验收考核核1.考核项项目（1）仪器器设备购购置计划划执行情情况；（2）仪器器

37、设备安安装调试试情况；（3）仪器器设备配配套情况况；（4）操作作使用人人员是否否到位；（5）环境境建设情情况；（6）设备备管理情情况；（7）设备备运行情情况。2.考核办办法（1）部门门自评：本科室室对各考考核项目目进行考考核。填填写XXX县XX医院院仪器设设备档案案，对对照各项项指标认认真检查查评估，对对于自己己检查出出的问题题要认真真加以整整改，实实事求是是地对项项目建设设情况进进行总结结。（2）考核核小组进进行考核核：设备备科会同同教学处处、科教教科、财务科科、审计科科等联合合组成验验收考核核评估组组，对各各科室，试试验室进进行检查查评估，通通过检查查总结材材料，现现场察看看设备，对对照指

38、标标逐项进进行评估估。（二）项目目运行一一年后的的效益考考核1.考核项项目（1）项目目验收考考核时存存在的问问题是否否得到圆圆满解决决；（2）仪器器设备操操作规程程、使用用记录、维维修保养养记录是是否齐全全； （3）设备备功能是是否全部部开展；（4）应用用于临床床的效果果；（5）项目目建设的的效益。2.考核办办法（1）部门门自评。对对一年来来的运行行情况进进行总结结，根据据设备不不同的种种类，工工作用途途填写XX县XX医院大型精密医疗设备评价表。（2）考核核小组进进行考核核。检查查总结材材料，现现场检查查设备，查查看仪器器设备使使用记录录，考核核组进行行定性和和定量的的评价和和考核。四、仪器设

39、设备使用用效益考考核（一）考核核项目及及内容：1.人员配配备情况况。仪器器设备是是否有专专人负责责。2.设备状状况。设设备状况况是否良良好；是是否比较较好地执执行了仪仪器设备备的维护护保养任任务；故故障是否否有记录录，并能能迅速报报修；仪仪器设备备是否完完好；运运行环境境是否良良好。3.档案管管理。需需转档案案室保管管的是否否及时转转交档案案室，属属自己管管理的档档案是否否保存完完整，是是否按要要求进行行整理，井井然有序序。4.物卡管管理。按按照仪器器设备管管理办法法，标签签是否粘粘贴。5.设备开开机效率率考核。设备开机效效率是通通过有效效开机时时以及设设备额定定开机时时之比得得出：有效机时数

40、数是指在在教学、科科研、社社会服务务中开机机使用的的机时数数。包括括：必要要的开机机准备时时间、正正式使用用时间、必必须的后后处理时时间。(以使用用记录为为准)额定开机时时数参考考各科室室申报购购置设备备可行性性论证报报告中的的年开机机时间。6.功能开开发和利利用情况况（1）功能能利用包包括原有有功能和和新增功功能的利利用情况况。（2）功能能开发指指自行研研制开发发，包括括软件升升级、技技术改造造等。7.人才培培养情况况科研教学类类人民币币50万元元以上通通用和专专用仪器器设备考考核使用用该仪器器设备获获得独立立操作资资格人员员数以及及在指导导下能完完成部分分测试的的人员数数。8.科研成成果情

41、况况科研教学类类人民币币50万万元以上上通用和和专用仪仪器设备备考核使使用该仪仪器设备备的科研研成果情情况，如如发表论论文数，发发明及授授予的专专利数。9.服务收收入情况况 人民币500万元以以上专用用仪器设设备考核核年单机机收入以以及年运运营成本本等基础础数据，不不包括本本机组的的科研收收入。（二）考核核办法：1.建立全全院医疗疗设备管管理考核核网络，各各科室负负责人为为第一责责任人，每每台设备备明确11-2名名专业人人员为兼兼职设备备管理员员。年终终进行使使用考核核，根据据考核情情况进行行奖惩。2.科室自自评：由由各临床床科室对对符合考考核条件件的仪器器设备按按照调查查表表的的要求提提交原

42、始始数据，并并写出自自评报告告，报设设备科。3.考核组组考核：在科室室自评基基础上，通通过审核核计算相相关材料料数据，现现场查看看设备，做做出考核核结论。4.设备管管理委员员会考核核：由考考核组对对各科室室数据材材料进行行汇总后后，报医医院设备备管理委委员会，结结合往年年的考核核结果，进进行审核核评论。五、奖惩对于考核成成绩好的的项目及及设备使使用部门门给予表表彰奖励励，在设设备购置置、运行行费用等等方面给给予倾斜斜。考核核成绩差差的应提提出批评评，情节节严重的的根据情情况予以以处理。奖奖惩办法法如下：（一）科室室仪器设设备考核核85的的通报表表扬，奖奖励5000110000元。（二）考核核5

43、0，或或者机时时利用率率不足550%，功能利用率不足50%的，应对科室进行通报，限期制定整改措施，通用设备在半年内没有改变现状的进行调剂，罚款500-1000元。（三）科研研教学仪仪器设备备，每年年上机时时数需达达到6000学时时，年上上机时数数达不到到3000学时的的，一般般不再增增加配备备；年上上机时数数达不到到2000学时的的，属于于利用率率低，设设备科根根据情况况进行调调剂，同同时不再再审批购购置计划划。（四）各类类仪器设设备若存存在下列列问题之之一，将将给予项项目负责责人及科科室0.1%、00.5%的经济济处罚。1.设备到到货后无无正当理理由一年年没有安安装；2.主要设设备不配配套无

44、法法使用；3.不能按按项目建建设目标标开展临临床项目目；4.机时利利用率达达不到额额定机时时数300%。六、考核时时间及组组织每年2-33月份对对上两个个年度的的临床以以及医技技科室建建设经费费使用立立项项目目和科研研设备立立项分别别进行项项目结束束验收考考核和项项目运行行一年后后的考核核，同时时对500万元以以上的仪仪器设备备使用管管理情况况进行考考核。考考核由设设备科组组织，医医院考核核组由设设备科会会同有关关部门和和专家组组成。各各科室对对考核范范围内的的设备进进行自评评，自评评时间由由科室自自行掌握握，但必必须在医医院考核核前完成成。（考核设备备金额定定为200万元）附件：XXX县XX

45、医院院大型精精密医疗疗设备效效益评价价表项目分项目内容容数量满分评分标准考考核办法法分项得分分项小计分项加权得分项目小计分项目权重分项目内容容效益评价90机时利用5有效机时100(有效机时时/定额额机时)1000定额机时人才培养10获得独立操操作资格人员数数10020分人人在指导下能能独立完完成部分分测试的的人员数数6分人进行教学演演示实验人员数数1分155人科研成果10国家、国际际奖10080分项项省、部级奖奖60分项项校级奖20分项项核心刊物5分项单机本季度度收入70检验收入100预估年收入入/价值值10 1000分87.55 995分75 90分分62.55 885分50 80分分37.

46、55 775分25 70分分12.55 665分12.5 600分治疗收入功能利用与功能开发5原有功能利利用数aa100（ab）100100 60分80 48分60336分40224分20 12分 20 0分原有功能数数b本季度新增增加功能能数20分项项4.11 医疗设备培培训考核核制度 为了不断地地提高设设备使用用人员的的业务水水平，规规范操作作流程，延延长医疗疗设备的的使用周周期。本本着以服服务临床床为目的的，特制制定制度度如下： 一、大型设设备采购购人员制制定新进进大型设设备培训训计划，设设备管理理人员制制定全年年定期培培训计划划。二、大型设设备装机机完成后后，及时时联系设设备供货货商，根根据科室室时间设设备科组组织培训训。科室室使用人人员，设设备维修修人员必必须参加加培训。培培训后进进行考核核，考核核不合格格的继续续进行培培训。培培训考核核记录归归整入档档。三、对特殊殊医疗仪仪器，科科室设备备使用人人员须具具有一定定资历，并并有相关关岗位培培训证明明。四、对新引引进、重重点设备备及生命命急救设设备使用用人员操操作必须须达到熟熟练