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1、全国农村村中医药药工作先先进单位位检查评估估专家手手册国家中医医药管理理局医政政司二一二二年4目录全国基层层中医药药工作先先进单位位检查评评估方案案(20012版版)1全国农村村中医药药工作先先进单位位检查评评估细则则(20012版版)4全国农村村中医药药工作先先进单位位评估流流程图220检查评估估专家组组工作职职责和要要求211检查评估估专家要要求222检查评估估准备工工作233检查评估估日程安安排244候选地区区被查资资料清单单26检查评估估专家组组向国家家中医药药管理局局提交资资料清单单27表格使用用方法及及要求228实地检查查乡镇卫卫生院、村村卫生室室确定方方法288居民中医医药知晓晓
2、情况随随机调查查程序及及要求229患者满意意度随机机调查程程序及要要求300全国农村村中医药药工作检检查评估估得分汇汇总表331全国农村村中医药药工作检检查评估估得分表表33全国农村村中医药药工作检检查评估估检查记记录表55020122年全国国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估报告887国务院关关于扶持持和促进进中医药药事业发发展的若若干意见见95全国基层层中医药药工作先先进单位位建设工工作管理理办法(2012年版)101全国农村村中医药药工作先先进单位位建设标标准(220122年版)1104乡镇卫生生院中医医科基本本标准1111医院中药药房基本本标准1112医疗机构构中药煎煎药室管管理
3、规范范1144关于促进进基本公公共卫生生服务逐逐步均等等化的意意见1118全国基层层中医药药工作先先进单位位检查评评估方案案(20012版版)为进一步步做好全全国基层层中医药药工作先先进单位位检查评评估工作作,根据据全国国基层中中医药工工作先进进单位建建设工作作管理办办法(220122年版)、全全国农村村中医药药工作先先进单位位建设标标准(220122年版)、全全国社区区中医药药工作先先进单位位建设标标准(220122年版),制制定本检检查评估估方案。一、检查查评估目目的和原原则(一)检检查评估估目的1对各各省推荐荐的全国国基层中中医药工工作先进进单位候候选地区区(以下下简称候候选地区区)基层
4、层中医药药工作情情况进行行实地评评估。2促进进候选地地区创建建活动深深入、有有序开展展,进一一步明确确政府和和社会责责任,推推动当地地政府相相关职能能部门加加强协调调,引导导基层中中医药工工作健康康、持续续发展。(二)检检查评估估原则1遵循循公正、客客观、透透明、科科学、有有效、适适度的原原则。2检查查评估与与改进相相结合,促促进候选选地区基基层中医医药工作作的可持持续发展展。3制定定检查评评估工作作制度,明明确检查查评估人人员职责责和权限限,确保保检查评评估工作作的有效效性。二、检查查评估对对象按照国家家中医药药管理局局全国国基层中中医药工工作先进进单位建建设工作作管理办办法(220122年
5、版)的的要求,经经所在省省中医药药管理部部门审核核合格后后推荐的的候选地地区。(一)全全国农村村中医药药工作先先进单位位检查评评估对象象1县中中医医院院、县综综合医院院;24个个乡镇卫卫生院、44个村卫卫生室。由由候选地地区推荐荐1个乡乡镇卫生生院,随随机抽取取3个乡乡镇卫生生院;在在上述44个乡镇镇卫生院院所在乡乡镇辖区区范围内内,推荐荐1个以以提供中中医药服服务为主主的村卫卫生室,随随机抽取取1个以以提供中中医药服服务为主主的村卫卫生室和和2个其其他村卫卫生室;3444名农村村居民,其其中在县县中医医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室就诊过过的居民民不少于于22人人。4222名农村村卫生技
6、技术人员员,其中中中医药药适宜技技术推广广基地师师资2名名,县中中医医院院和县综综合医院院中医类类别医师师各2名名,4个个乡镇卫卫生院和和4个村村卫生室室每个机机构中医医人员和和西医人人员各11名。5县政政府和县县政府相相关部门门主要负负责人。(二)全全国社区区中医药药工作先先进单位位检查评评估对象象14个个社区卫卫生服务务机构(社社区卫生生服务中中心、站站各2个个。只有有社区卫卫生服务务中心的的区,检检查评估估对象为为4个社社区卫生生服务中中心;只只有社区区卫生服服务站的的区,检检查评估估对象为为4个社社区卫生生服务站站)。由由候选地地区推荐荐1个社社区卫生生服务中中心,其其余3个个随机抽抽
7、取(其其中1个个社区卫卫生服务务站以提提供中医医药服务务为主)。2400名社区区居民,其其中在社社区卫生生服务机机构就诊诊过的居居民不少少于200人。3122名医师师,其中中中医药药适宜技技术推广广基地师师资2名名,2个个社区卫卫生服务务中心每每个中心心2名中中医类别别医师和和1名临临床类别别医师,以以提供中中医药服服务为主主的社区区卫生服服务站11名中医医类别医医师和11名临床床类别医医师,另另外1个个社区卫卫生服务务站1名名能够提提供中医医药服务务的临床床类别医医师。4区政政府和区区政府相相关部门门主要负负责人。三、检查查评估方方法(一)检检查评估估方式直接检查查评估和和间接检检查评估估。
8、(二)资资料来源源及收集集方法直接检查查评估:包括查查询工作作记录、病病历记录录、健康康档案、财财务档案案,现场场观察、访访谈、问问卷调查查、专家家讨论等等。间接检查查评估:包括现现场观察察、随机机调查等等。四、检查查评估程程序(一)国国家中医医药管理理局医政政司根据据有关文文件,对对各地上上报的候候选地区区材料进进行审查查,确定定是否对对其检查查评估。(二)检检查评估估专家组组到候选选地区进进行检查查评估,工工作时间间2天。检检查评估估结束后后,向国国家中医医药管理理局医政政司提交交检查评评估报告告。全国国农村中中医药工工作先进进单位检检查评估估专家组组由6人人组成,全全国社区区中医药药工作
9、先先进单位位检查评评估专家家组由44人组成成。(三)检检查评估估主要日日程: 第一天(报报到当天天下午):专家组组培训、预预备会;第二天上上午:省省级中医医药管理理部门和和被检查查评估地地区汇报报会、抽抽取实地地检查机机构、政政府及相相关部门门领导访访谈、查查阅资料料;第二天下下午和第第三天上上午:实实地检查查;第三天下下午:专专家组总总结检查查评估结结果、总总结反馈馈会。(四)国国家中医医药管理理局在局局网站、中中国中医医药报对对检查评评估合格格的候选选地区进进行公示示,所在在地省级级中医药药管理部部门在省省级卫生生、中医医药行政政管理部部门网站站进行公公示,为为期一周周。(五)对对于公示示
10、无异议议的地区区,由国国家中医医药管理理局授予予“全国农农村中医医药工作作先进单单位”和“全国社社区中医医药工作作先进单单位”荣誉称称号,并并在国家家相关报报刊上予予以公布布。五、检查查评估结结论检查评估估结论分分合格、整整改后复复查和不不合格三三种,总总得分(加加分项除除外)在在8500分以上上的,为为合格;8000-8550分的的,为整整改后复复查;低低于8000分的的为不合合格。六、检查查评估工工作监督督管理国家中医医药管理理局医政政司对检检查评估估工作进进行监督督抽查,听听取被检检查评估估地区的的意见。若若发现被被检查评评估地区区和专家家组在检检查评估估过程中中出现违违法违纪纪行为,视
11、视情节轻轻重,给给予警告告或终止止检查评评估的处处理。全国农村村中医药药工作先先进单位位检查评评估细则则(20012版版)建设标准准分值检查评估估方法评分标准准一农村中医医药工作作组织领领导和管管理165+251将中医药药工作纳纳入本县县经济社社会发展展规划、卫卫生事业业发展规规划和县县政府年年度工作作目标,建建立县乡乡政府及及相关部部门共同同推动中中医药工工作的协协调机制制,制定定本县中中医药事事业发展展规划并并组织实实施。251查阅阅政府文文件等相相关资料料;2政府府及相关关部门访访谈。1未纳纳入本县县经济社社会发展展规划扣扣5分,未未纳入卫卫生事业业发展规规划扣55分,未未纳入县县政府年
12、年度工作作目标扣扣5分;2未建建立县乡乡政府及及相关部部门协调调机制扣扣5分;3未制制定本县县中医药药事业发发展规划划扣5分分;4对上上述政策策措施未未组织落落实扣110分,落落实不力力的,酌酌情扣分分,最多多扣100分。2县政府成成立农村村中医药药工作先先进单位位创建领领导小组组,制定定农村中中医药工工作先进进单位创创建活动动实施方方案,定定期研究究工作,纳纳入年度度工作计计划,并并组织实实施。201查阅阅政府文文件等相相关资料料;2政府府及相关关部门访访谈。1未成成立领导导小组扣扣10分分;2未制制定实施施方案扣扣10分分;3未纳纳入年度度工作计计划并组组织实施施扣100分;组组织实施施不
13、力的的,酌情情扣分,最最多扣110分。3县卫生局局有分管管中医药药工作的的局长,设设立中医医药工作作管理机机构,配配备专职职干部;分管领领导和专专职干部部熟悉中中医药政政策、中中医药管管理知识识和全县县中医药药工作情情况。101查阅阅政府文文件等相相关资料料;2访谈谈卫生局局分管局局长和专专职干部部。1无分分管中医医药工作作的局领领导扣55分;2无中中医药工工作管理理机构和和专职干干部扣55分;3分管管领导和和专职干干部不熟熟悉中医医药政策策的,酌酌情扣分分,每人人最多扣扣3分。4中医药事事业费实实行财政政预算单单列,近近3年均均占全县县政府卫卫生投入入10%以上,或或近3年年均占全全县政府府
14、卫生投投入8%以上且且年均增增长比例例高于卫卫生事业业费的增增长比例例; 中医药药事业费费用于中中医药基基础条件件建设、服服务能力力建设、人人才培养养等工作作;在基基本公共共卫生服服务项目目经费中中落实一一定比例例用于中中医药预预防保健健工作。30查阅近三三年政府府文件、政政府预决决算、拨拨款凭证证、支出出凭证等等相关资资料。1中医医药财政政预算未未单列扣扣10分分;2中医医药经费费近3年年均占全全县卫生生投入110%以以上,不不扣分;近3年年均占全全县卫生生投入低低于8%,扣115分;近3年年均占全全县卫生生投入比比例在88%-110%以以上之间间但年增增长比例例低于卫卫生事业业费的增增长比
15、例例,扣110分;3基本本公共卫卫生服务务项目经经费中未未落实一一定比例例用于中中医药预预防保健健工作扣扣5分。5在新型农农村合作作医疗等等基本医医保制度度中充分分发挥中中医药的的作用(40)51将将县中医医医院纳纳入基本本医保定定点医疗疗机构,将将乡镇卫卫生院设设立中医医科、村村卫生室室提供中中医药服服务作为为纳入基基本医保保定点医医疗机构构的必备备条件。101查阅阅基本医医保相关关文件;2实地地检查县县乡村三三级医疗疗机构。1纳入入基本医医保定点点医疗机机构的乡乡镇卫生生院未设设立中医医科的,每每个扣22分;2纳入入基本医医保定点点医疗机机构的村村卫生室室不能提提供中医医药服务务的,每每个
16、扣11分(未未实施门门诊统筹筹或家庭庭账户的的除外)。5.2将将中医药药服务项项目(包包括中医医药适宜宜技术)、中中药品种种(包括括中药饮饮片、中中成药、医医疗机构构中药制制剂)纳纳入基本本医保补补偿范围围。有条条件的地地区将乡乡村中医医药技术术人员自自种、自自采、自自用中草草药纳入入基本医医保补偿偿范围。10+110查阅基本本医保相相关文件件。1根据据中医药药服务项项目和中中药品种种纳入基基本医保保补偿范范围情况况酌情扣扣分,最最多扣110分;2将自自种、自自采、自自用中草草药纳入入基本医医保补偿偿范围,加加10分分。5.3制制定降低低中医药药服务起起付线、提提高补偿偿比例、鼓鼓励应用用针灸
17、和和治疗性性推拿等等中医非非药物治治疗技术术等政策策,引导导参保农农村居民民和医疗疗卫生机机构选择择应用中中医药服服务。实实行支付付方式改改革或门门诊慢病病统筹的的地区,制制定应用用中医药药治疗优优势病种种的鼓励励政策。20根据制定定鼓励运运用中医医药相关关政策情情况酌情情扣分。66.1加加强运行行管理,建建立以公公益性和和中医药药特色为为核心的的中医医医院监管管制度;在推进进医药分分开、逐逐步取消消药品加加成、增增设药事事服务费费、调整整医疗服服务价格格、逐步步实现由由服务收收费和政政府补助助进行补补偿时,落落实政府府对公立立中医医医院在投投入上予予以倾斜斜的政策策,完善善有利于于发挥中中医
18、药特特色优势势的补偿偿机制。10查阅政府府、财政政和卫生生部门文文件;访访谈相关关部门负负责人。未在经费费投入上上对公立立中医医医院予以以倾斜政政策的扣扣10分分。6.2积积极开展展对针灸灸、治疗疗性推拿拿等中医医非药物物治疗项项目财政政补贴试试点工作作,以补补偿机制制改革为为切入点点,推进进县级公公立中医医医院体体制机制制综合改改革。+5开展对针针灸、治治疗性推推拿等中中医非药药物疗法法财政补补贴试点点工作,加加5分。7加强对辖辖区内各各级各类类中医医医疗机构构和其它它医疗卫卫生机构构中医药药服务的的管理,严严格实施施国家基基本药物物制度,严严格中药药饮片、中中成药的的使用管管理,严严格执行
19、行中医药药相关标标准规范范。101查阅阅政府及及相关部部门文件件;2实地地检查县县乡村三三级医疗疗机构。1未实实施基本本药物制制度的扣扣5分;2未严严格执行行中医药药相关标标准规范范的,每每个机构构扣2分分。8建立县中中医医院院、县综综合医院院、乡镇镇卫生院院、村卫卫生室中中医药服服务工作作考核机机制,并并纳入对对其管理理人员年年度工作作考核目目标。在在医疗机机构绩效效考核中中,将“中医门门诊占总总门诊人人次比例例”作为重重要指标标。20查阅政府府及卫生生局考核核文件和和考核记记录。1未建建立县中中医医院院、县综综合医院院、乡镇镇卫生院院、村卫卫生室中中医药服服务工作作考核机机制,每每个机构构
20、扣2分分;2管理理人员年年度工作作考核指指标中无无中医药药内容的的,每个个机构扣扣1分;3医疗疗机构绩绩效考核核指标中中,未将将“中医门门诊占总总门诊人人次比例例”作为重重要指标标,每个个机构扣扣1分。9鼓励开展展中药资资源保护护与开发发利用,积积极推进进中药材材规模化化种植和和加工。+10查阅政府府文件、实实地考察察中药材材种植或或加工基基地。鼓励开展展中药资资源保护护与开发发利用,积积极推进进中药材材规模化化种植和和加工,加加10分分。二农村中医医药服务务网络23010县中医医医院基本本条件。(665)10.11床位数数达到二二级中医医医院要要求;服服务人口口大于880万的的地区,床床位数
21、可可以按照照三级中中医医院院设置。101查阅阅资料;2实地地检查县县中医医医院。1县中中医医院院规模未未达到二二级标准准要求的的,扣110分;2服务务人口大大于800万的地地区,床床位数未未达到三三级中医医医院要要求的,每每少100张,扣扣0.55分,最最多扣110分。10.22二级中中医医院院至少设设置内科科、外科科、妇科科、儿科科、骨伤伤科、针针灸科、推推拿科、肛肛肠科、皮皮肤科等等临床科科室;三三级中医医医院一一级临床床科室达达到144个以上上。101二级级中医医医院,每每少1个个临床科科室扣22分;2三级级中医医医院一级级临床科科室不足足14个个,每少少1个一一级科室室扣2分分。10.
22、33医院和和临床科科室命名名规范,符符合关关于规范范中医医医院医院院与临床床科室名名称的通通知要要求。101查阅阅医院统统计报表表2实地地检查县县中医医医院。1医院院命名不不规范的的扣5分分;2科室室名称不不规范的的,每个个科室扣扣1分。10.44设备配配置符合合中医医医院医医疗设备备配置标标准要要求,积积极配置置中医诊诊疗设备备。101查阅阅固定资资产清单单2实地地检查县县中医医医院。1二级级中医医医院中医医诊疗设设备配置置未达88类,每每少1类类,扣22分;未未达200种,每每少1种种,扣11分;2三级级中医医医院中医医诊疗设设备配置置未达112类,每每少1类类,扣22分;未未达355种,
23、每每少1种种,扣11分。10.55开展中中医药文文化建设设,从服服务理念念、行为为规范、环环境形象象等方面面体现中中医药文文化的特特点。10实地检查查县中医医医院。医院和科科室文化化建设、服服务理念念、行为为规范和和环境形形象未体体现中医医药文化化特点的的酌情扣扣分。10.66中药房房设置达达到医医院中药药房基本本标准要要求,中中药煎药药室符合合医疗疗机构中中药煎药药室管理理规范要要求。151中药药房设置置不符合合要求的的酌情扣扣分,最最多扣110分;2中药药煎药室室不符合合要求的的酌情扣扣分,最最多扣55分。10.77信息化化建设达达到中中医医院院信息化化建设基基本规范范要求求。5医院无信信
24、息化系系统,扣扣5分。11县综合医医院中医医药基本本条件。(225)11.11中医临临床科室室达到综综合医院院中医临临床科室室基本标标准要要求。15实地检查查县综合合医院。中医临床床科室设设置不符符合要求求的酌情情扣分。11.22中药房房设置达达到医医院中药药房基本本标准要要求,中中药煎药药室符合合医疗疗机构中中药煎药药室管理理规范要要求。101中药药房设置置不符合合要求的的酌情扣扣分,最最多扣77分;2中药药煎药室室不符合合要求的的酌情扣扣分,最最多扣33分。12乡镇卫生生院中医医药基本本条件。(665)12.11全县乡乡镇卫生生院均设设置中医医科和中中药房,达达到乡乡镇卫生生院中医医科基本
25、本标准要要求。201查阅阅统计资资料;2实地地检查44个乡镇镇卫生院院。1全县县乡镇卫卫生院中中医药科科室设置置数量不不足1000%的的,每下下降1个个百分点点扣1分分;2实地地检查的的机构中中,未达达到乡乡镇卫生生院中医医科基本本标准的,每个机构扣5分。12.22 990%以以上乡镇镇卫生院院须设立立1个以以上中医医诊室和和1个以以上其他他中医临临床诊室室(包括括针灸、推推拿、理理疗、康康复、养养生保健健室等),并并集中设设置,在在装修装装饰上体体现中医医药文化化特色,形形成相对对独立的的中医药药综合服服务区。151查阅阅统计资资料;2实地地检查44个乡镇镇卫生院院。1达标标机构数数量不足足
26、90%的,每每下降11个百分分点扣11分;2每个个实地检检查的机机构诊室室数量不不符合要要求的扣扣2分,诊诊室未集集中设置置的扣22分,装装修装饰饰上未体体现中医医药文化化特色的的扣2分分,每个个机构最最多不超超过5分分。12.33根据中中医临床床诊室设设置情况况配置针针灸器具具、火罐罐、刮痧痧板等基基本设备备和诊断断类、针针疗类、灸灸疗类、中中药熏洗洗类、牵牵引类、电电疗类、磁磁疗类、热热疗类、康康复类等等其他中中医诊疗疗设备。15实地检查查4个乡乡镇卫生生院,并并查阅固固定资产产清单。1未配配备基本本设备的的,扣110分;2配备备其他中中医诊疗疗设备不不足4类类的,每每个乡镇镇卫生院院每少
27、11类扣11分。12.44设置中中药房,配配备中药药饮片柜柜(药斗斗)、药药架(药药品柜)、调调剂台、药药戥、电电子秤等等,配备备中药饮饮片不少少于3000种;提供煎煎药服务务。151查阅阅统计资资料;2实地地检查44个乡镇镇卫生院院。1设置置中药房房的机构构数量不不足1000%的的,每下下降1个个百分点点扣1分分;2每个个实地检检查的机机构未设设置中药药房的扣扣4分,配配备中药药饮片数数量不合合格的扣扣2分,中中药房设设备不能能满足中中药调剂剂需要的的扣1分分,不能能提供煎煎药服务务的扣11分,每每个机构构最多扣扣4分。13村卫生室室中医药药基本条条件建设设。(440)13.11配备针针灸器
28、具具、火罐罐、刮痧痧板以及及电针治治疗仪、TTDP神神灯、中中频治疗疗仪、热热敷装置置等中医医诊疗设设备。15实地检查查4个村村卫生室室,并查查阅固定定资产清清单。未配备中中医诊疗疗设备的的,每个个机构扣扣5分,配配备不足足的,酌酌情扣分分。每个个机构最最多扣55分。13.22 400%以上上的村卫卫生室配配备中药药饮片不不少于1100种种,或者者由乡镇镇卫生院院统一配配送;其其它村卫卫生室配配备中成成药不少少于500种。201查阅阅统计资资料;2实地地检查44个村卫卫生室并并查看药药品配备备清单。1配备备中药饮饮片不少少于1000种的的机构数数量不足足40%的,每每下降11%,扣扣1分;2其
29、余余村卫生生室中成成药配备备少于550种的的,每个个村卫生生室扣55分;3实地地检查的的机构中中,未达达到要求求的,每每个机构构扣5分分。14县乡村三三级医疗疗机构中中医药业业务协作作。县中中医医院院设置基基层指导导科,安安排专人人负责,对对乡镇卫卫生院、村村卫生室室开展中中医药业业务指导导。乡镇镇卫生院院安排专专人负责责,开展展对村卫卫生室中中医药技技术业务务指导,定定期对乡乡村医生生进行培培训。建立公立立医院与与城乡基基层医疗疗卫生机机构分工工协作机机制的地地区,与与县级中中医医院院建立分分工协作作关系的的乡镇卫卫生院和和村卫生生室数不不少于乡乡镇卫生生院和村村卫生室室总数的的40%。与公
30、公立综合合医院建建立分工工协作关关系的基基层医疗疗卫生机机构,中中医药应应作为对对口帮扶扶的重要要内容。351查阅阅相关文件件;2实地地检查县县、乡、村村三级医医疗机构构。1县中中医医院院未设置置基层指指导科的的扣100分,未未开展中中医药业业务指导导的扣110分;2乡镇镇卫生院院未对村村卫生室室开展中中医药业业务指导导的,每每个乡镇镇卫生院院扣5分分,每个个村卫生生室扣22分;3尚未未建立分分工协作作机制的的地区本本项不扣扣分。已已经建立立的地区区,乡镇镇卫生院院和村卫卫生室与与县中医医医院建建立分工工协作关关系的机机构数量量低于440%的的,每降降低1个个百分点点扣1分分,最多多扣100分
31、。三农村中医医药人才才队伍10515县中医医医院院级级领导班班子中中中医药专专业技术术人员的的比例不不低于660%;中医类类别医师占医师师比例不不低于660%;中药专专业技术术人员占占药学专专业技术术人员的的比例不不低于660%。301查阅阅县中医医医院人人员名册册等资料料;2实地地检查22个科室室。领导班子子中中医医药人员员比例、中中医类别别医师比比例、中中药人员员比例低低于600%的,每每项每降降低5个个百分点点扣2分分。每项项最多扣扣10分分。16乡镇卫生生院中医医类别医师占医师师比例不不低于220%。30实地检查查4个乡乡镇卫生生院,并并查看人人员名册册等资料料。接受检查查的4个个乡镇
32、卫卫生院的的中医类类别医师总总和占医师师总和的的比例低低于200%,每每低1个个百分点点,扣33分。17每个村卫卫生室至至少有11名以中中医为主主或能中中会西的的乡村医医生。20实地检查查4个村村卫生室室。没有中医医或能中中会西乡乡村医生生的村卫卫生室,每每个机构构扣5分分。18开展中医医药人员员和乡村村医生中中医药知知识与技技能培训训,有培培训计划划并组织织实施。(220)18.11有具体体培训计计划和措措施,并并注重培培训的正正规化、系系统化,近近3年辖辖区内县县中医医医院、县县综合医医院、乡乡镇卫生生院、村村卫生室室中医药药人员均均参加一一次以上上培训,培培训率达达到1000%。10查阅
33、培训训资料和和记录并并检查落落实情况况。1无培培训资料料和记录录的扣110分;2培训训缺乏正正规化、系系统化的的扣5分分;3培训训率每降降低1个个百分点点,扣11分。18.22开展国国家基本本药物临临床应用用指南(中中成药)、中中成药临临床应用用指导原原则、中中药注射射剂临床床应用指指南培培训,提提高乡镇镇卫生院院和村卫卫生室中中成药应应用水平平,临床床类别医医师和以以西医为为主的乡乡村医生生培训率率达到990%。101无培培训资料料和记录录的扣110分;2培训训率不足足90%的,每每降低11个百分分点,扣扣1分。18.33鼓励建建立县、乡乡、村中中医药人人员师承承制度。5未建立县县、乡、村村
34、中医药药人员师师承制度度,不得得分。四农村中医医药服务务能力290+519提高县中中医医院院中医药药服务 能能力。(880)1911至少有有3个省省级以上上中医特特色专科科(专病病),22个以上上在当地地有影响响的中医医专科(专病)。15查阅相关关文件。特色专科科(专病病)不足足3个的的,每少少1个扣扣5分。19.22急诊科科(室)具具备常见见急危重重症的救救治能力力,常见见急危重重症救治治成功率率不低于于80%。51查阅阅统计资资料;2实地地查看急急诊科(室室)。1未设设立急诊诊科(室室)的扣扣5分;2常见见急危重重症救治治成功率率低于880%的的扣3分分。19.33制定并并实施各各临床科科
35、室常见见病及中中医优势势病种中中医临床床诊疗方方案。定定期对方方案实施施情况进进行分析析、总结结及评估估,优化化诊疗方方案。101抽查查2个临临床科室室常见病病中医诊诊疗方案案及5份份运行病病历等资资料;2访谈谈和考核核2名中中医类别别医师。1未制制定常见见病中医医临床诊诊疗方案案的,11个临床床科室扣扣5分。未未定期对对方案实实施情况况进行分分析、总总结及评评估和优优化,每每个科室室每项扣扣0.55分;2诊疗疗方案未未实施的的,每份份病历扣扣2分;3根据据访谈和和考核情情况,酌酌情扣分分,每人人最多扣扣2分。19.44中医类类别医师师熟练掌掌握本专专业中医医基础理理论、基基本知识识和基本本技
36、能(含含中医诊诊疗技术术操作及及常用中中药方剂剂应用等等)。10现场访谈谈和考核核中医类类别医师22名。根据访谈谈和考核核情况酌酌情扣分分,每人人最多扣扣5分。19.55积极采采用中医医非药物物疗法,开开展中医医诊疗技技术项目目(以中中医医疗疗技术分分类目录录所列项项目计算算)不少少于400种,中中医非药药物疗法法人次占占医院门门诊总人人次的比比例不低低于100%。10查阅统计计资料。1开展展中医诊诊疗技术术项目少少于400种的,每少1项扣0.5分,最多扣5分;2中医医非药物物疗法人人次比例例不足110%的的,每降降低1个个百分点点扣1分分,最多多扣5分分。19.66住院病病案甲级级率达到到9
37、0%,中医医处方书书写符合合处方方管理办办法、中中药处方方格式及及书写规规范要要求。5查阅病案案质量报报表,抽抽查归档档病历55份及门门诊处方方20张张。1住院院病历甲甲级率低低于900%的扣扣5分,发发现一份份乙级病病历扣33分,发发现一份份丙级病病历扣55分;2中医医处方不不合格的的,每张张扣1分分。19.77积极使使用中药药饮片和和医疗机机构中药药制剂,门门诊处方方中,中中药(中中药饮片片、中成成药、中中药制剂剂)处方方比例不不低于660%,中中药饮片片处方比比例不低低于300%;常常年应用用的医疗疗机构中中药制剂剂不少于于10种种,三级级中医医医院不少少于300种。15查阅药品品清单和
38、和统计报报表,抽抽查当月月第1个个工作日日的门诊诊处方。1门诊诊中药处处方比例例低于660%的的,每降降低1个个百分点点扣1分分,最多多扣5分分;2中药药饮片处处方比例例低于330%的的,每降降低1个个百分点点扣1分分,最多多扣5分分;3医疗疗机构中中药制剂剂种类少少于100种的,每每少1种种扣1分分,最多多扣5分分。19.88病床使使用率不不低于990%,平平均住院院日达到到当地卫卫生、中中医药行行政管理理部门要要求。10查阅医院院统计资资料和当当地卫生生统计资资料。1病床床使用率率低于990%的的,每降降低1个个百分点点扣1分分,最多多扣5分分;2平均均住院日日高于当地地要求的的,每增增加
39、1日日扣1分分,最多多扣5分分。20综合医院院中医药药服务能能力。(330)20.11门诊、病病房等诊诊疗工作作中执行行中医药药标准规规范,开开展中药药饮片、中中成药、针针灸、推推拿等不不少于44种中医医药服务务。101查阅阅统计资资料;2访谈谈和考核核2名中中医类别别医师。1开展展中医药药服务少少于4种种的,每每少一种种扣3分分;2根据据访谈和和考核情情况酌情情扣分,每每人最多多扣4分分。20.22中医临临床科室室病床使使用率大大于800%,门门诊日均均中药饮饮片处方方数和中中医非药药物疗法法人次占占本科室室门诊人人次比例例不低于于70%,日均均门诊人人次占全全院日均均门诊人人次比例例不低于
40、于5%。15查阅统计计资料并并抽查当当月某一一日的门门诊处方方。1中医医临床科科室病床床使用率率低于880%的的,每降降低5个个百分点点扣1分分,最多多扣5分分;2门诊诊日均中中药饮片片处方数数和中医医非药物物疗法人人次占本本科室门门诊人次次比例不不足700%的,每每降低55个百分分点扣11分,最最多扣55分;3日均均门诊人人次占全全院日均均门诊人人次比例例不足55%的,每每下降11个百分分点扣22分,最最多扣55分。20.33建立并并完善中中医临床床科室与与西医临临床科室室的会诊诊、转诊诊制度以以及体现现中医药药特色的的三级医医师查房房制度,把把中医药药服务拓拓展到西西医临床床科室。平平均全
41、院院西医临临床科室室申请中中医会诊诊次数大大于6次次/月;请中医医会诊的的西医临临床科室室占全院院西医临临床科室室的比例例大于880%。51查阅阅相关资资料;2会诊诊登记或或记录。1未建建立中医医临床科科室与西西医临床床科室的的会诊、转转诊制度度以及体体现中医医药特色色的三级级医师查查房制度度的扣55分;2平均均全院西西医临床床科室申申请中医医会诊次次数低于于6次/月的扣扣3分;3请中中医会诊诊的西医医临床科科室占全全院西医医临床科科室的比比例低于于80%的扣22分。21乡村医疗疗机构中中医药服服务能力力。(80)21.11乡镇卫卫生院能能提供基基本的中中医医疗疗服务,在在门诊、病病房、出出诊
42、、家家庭病床床等工作作中运用用中医理理论辨证证论治处处理常见见病、多多发病。乡乡镇卫生生院中医医药综合合服务区区能提供供多种诊诊疗方法法相结合合的中医医药综合合服务。40实地检查查4个乡乡镇卫生生院,每每个卫生生院5份份病历。1根据据乡镇卫卫生院提提供基本本的中医医医疗服服务情况况,酌情情扣分,不不能提供供基本的的中医医医疗服务务,扣110分;2每个个乡镇卫卫生院每每发现11份辨证证施治不不合格病病历扣22分,每每个乡镇镇卫生院院最多扣扣8分;3乡镇镇卫生院院无中医医药综合合服务区区,每个个机构扣扣5分;根据综综合服务务区提供供的中医医药综合合服务情情况,酌酌情扣分分,最多多扣3分分。21.2
43、2乡镇卫卫生院门门诊中医医处方(包包括中药药饮片、中中成药和和中医非非药物疗疗法)数数占全院院处方总总数比例例不低于于30%。20实地检查查4个乡乡镇卫生生院。门诊中医医处方(包包括中药药饮片和和中成药药和中医医非药物物疗法)数数占全院院处方总总数比例例低于330%的的,每降降低1个个百分点点扣2分分。21.33村卫生生室中医医处方(包包括中药药饮片、中中成药和和中医非非药物疗疗法)数数占处方方总数比比例不低低于300%。20实地检查查4个村村卫生室室并抽查查当月连连续5个个工作日日的门诊诊处方。中医处方方数占处处方总数数的比例例低于330%的的,每降降低1个个百分点点扣2分分。22推广中医医
44、药适宜宜技术。(80)22.11在县中中医医院院设立基基层常见见病多发发病中医医药适宜宜技术推推广基地地,有专专门的示示教室,配配置视频频会议会会诊系统统,有条条件的要要纳入全全国基层层中医药药适宜技技术推广广会议会会诊视频频网络,按按照要求求开展相相关工作作。20+551查阅阅卫生局局设立基基地的文文件及资资料;2实地地检查县县中医医医院并查查看培训训资料、记记录、制制度等文文件以及及设施设设备清单单。1未设设立基地地,扣220分;2设施施设备不不合格,扣扣10分分;3无培培训资料料、记录录、制度度等文件件,扣110分;4纳入入全国基基层中医医药适宜宜技术推推广会议议会诊视视频网络络,按照照
45、要求开开展相关关工作,加5分分。22.22建立中中医药适适宜技术术推广师师资队伍伍,并以以师资为为主要成成员成立立中医药药适宜技技术推广广专家指指导组,建建立长效效的业务务指导机机制。101查看看师资队队伍清单单和成立立专家指指导组相相关文件件;2访谈谈2名中中医药适适宜技术术推广师师资。1无师师资队伍伍扣100分,未未成立专专家指导导组扣55分;2访谈谈不合格格的,酌酌情扣分分,每名名师资最最多扣33分。22.33分层分分类开展展中医药药适宜技技术推广广。(550)22.33.1推广基基层中医医药适宜宜技术手手册第第一册系系列丛书书所列中中医药适适宜技术术,重点点向基层层临床类类别医师师和以西西医为主主的乡村村医生推推广临床床简易、安安全的中中医药适适宜技术术和中成成药合理理应用知知识。151实地地检查44个乡镇镇卫生院院和4个个村卫生生室;2访谈谈和考核核8名临临床类别别医师和和以西医医为主的的乡村医医生,每每个机构构1人。1未配配备手册册的,每每个机构构扣2分分;2根据据访谈和和考核情情况酌情情扣分,每每人最多多扣2分分。22.33.2推推广基基层中医医药适宜宜技术手手册第第二册系系列丛书书所列中中医药适适宜技术术,重点点向基层层中医类类别医师师和以中中医为主主的乡村村医生推推广针灸灸、刮痧痧、拔罐罐、敷贴贴、推拿拿、熏洗洗、耳压压等临床床常用的的中医药药适
限制150内