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1、目 录总评表1 建设项目质量检验评定总评表2 建设设项目(合同同段)工程质质量检验评定定表总评表3 单位位工程质量检检验评定表总评表4 分部部工程质量检检验评定表总评表5 工程汇总总表评表(1) 土方路路基质量检验验评定表评表(2) 石方路路基质量检验验评定表评表(3) 砂垫层层质量检验评评定表评表(4) 袋装砂砂井质量检验验评定表评表(5) 塑料排排水板质量检检验评定表评表(6) 管桩质质量检验评定定表评表(7) 粉喷桩桩质量检验评评定表评表(8) 加筋工工程土工合成成材料质量检检验评定表评表(9) 隔离工工程土工合成成材料质量检检验评定表评表(10) 过滤排排水工程土工工合成材料质质量检验
2、评定定表评表(11) 防裂工工程土工合成成材料质量检检验评定表评表(12) 管节预预制质量检验验评定表评表(13) 管道基基础及管节安安装质量检验验评定表评表(14) 检查(雨雨水)井砌筑筑质量检验评评定表评表(15) 土沟质质量检验评定定表评表(16) 浆砌排排水沟质量检检验评定表评表(17) 盲沟质质量检验评定定表评表(18) 排水泵泵站(沉井)质质量检验评定定表评表(19) 砌体挡挡土墙质量检检验评定表评表(20) 干砌片片石挡土墙质质量检验评定定表评表(21) 悬臂式式和扶臂式挡挡土墙质量检检验评定表评表(22) 筋带质质量检验评定定表评表(23) 锚杆、拉拉杆质量检验验评定表评表(2
3、4) 面板预预制质量检验验评定表评表(25) 面板安安装质量检验验评定表评表(26) 加筋土土挡土墙总体体质量检验评评定表评表(27) 加筋土土挡土墙墙背背填土质量检检验评定表评表(28) 抗滑桩桩质量检验评评定表评表(29) 锚喷支支护质量检验验评定表评表(30) 锥、护护坡质量检验验评定表评表(31) 浆砌砌砌体质量检验验评定表评表(32) 干砌片片石质量检验验评定表评表(33) 导流工工程质量检验验评定表评表(34) 石笼防防护质量检验验评定表评表(35) 水泥混混凝土路面质质量检查评定定表评表(36) 沥青混混凝土面层和和沥青碎(砾砾)石面层质质量检验评定定表评表(37) 沥青贯贯入式
4、面层(或或上拌下贯式式面层)质量量检验评定表表评表(38) 沥青表面处处治面层质量量检验评定表表评表(39) 水泥土土基层和底基基层质量检验验评定表评表(40) 水泥稳稳定粒料基层层(底基层)质质量检验评定定表评表(41) 石灰土土基层(底基基层)质量检检验评定表评表(42) 石灰稳稳定粒料基层层(底基层)质质量检验评定定表评表(43) 石灰、粉粉煤灰土基层层(底基层)质质量检验评定定表评表(44) 石灰、粉粉煤灰稳定粒粒料基层(底底基层)质量量检验评定表表评表(45) 级配碎碎石基层(底底基层)质量量检验评定表表评表(46) 填隙碎碎石(矿渣)基基层和底基层层质量检验评评定表评表(47) 路
5、缘石石铺设质量检检验评定表评表(48) 路肩质质量检验评定定表评表(49) 桥梁总总体质量检验验评定表评表(50) 钢筋加加工及安装质质量检验评定定表评表(51) 钢筋网网质量检验评评定表评表(52) 预制桩桩钢筋安装质质量检验评定定表评表(53) 钢丝、钢钢绞线先张法法质量检验评评定表评表(54) 粗钢筋筋先张法质量量检验评定表表评表(55) 后张法法实测质量检检验评定表评表(56) 浆砌片片石基础质量量检验评定表表评表(57) 墩、台台身砌体质量量检验评定表表评表(58) 拱圈砌砌体质量检验验评定表评表(59) 侧墙砌砌体质量检验验评定表评表(60) 扩大基基础质量检验验评定表评表(61)
6、 钻孔灌灌注桩质量检检验评定表评表(62) 挖孔桩桩质量检验评评定表评表(63) 预制桩桩质量检验评评定表评表(64) 沉桩质质量检验评定定表评表(65) 地下连连续墙质量检检验评定表评表(66) 沉井质质量检验评定定表评表(67) 双壁钢钢围堰的制作作拼装质量检检验评定表评表(68) 沉井或或钢围堰封底底混凝土质量量检验评定表表评表(69) 承台质质量检验评定定表评表(70) 大体积积混凝土结构构质量检验评评定表评表(71) 墩、台台身质量检验验评定表评表(72) 柱或双双壁墩质量检检验评定表评表(73) 墩、台台身安装质量量检验评定表表评表(74) 墩、台台帽或盖梁质质量检验评定定表评表(
7、75) 拱桥组组合桥台质量量检验评定表表评表(76) 台背填填土质量检验验评定表评表(77) 预制梁梁(板)质量量检验评定表表评表(78) 梁(板板)安装质量量检验评定表表评表(79) 就地浇浇筑梁(板)质质量检验评定定表评表(80) 顶推施施工梁质量检检验评定表评表(81) 悬臂浇浇筑梁质量检检验评定表评表(82) 悬臂梁梁拼装质量检检验评定表评表(83) 转体施施工梁质量检检验评定表评表(84) 就地浇浇筑拱圈质量量检验评定表表评表(85) 预制拱拱圈节段质量量检验评定表表评表(86) 桁架拱拱杆件预制质质量检验评定定表评表(87) 主拱圈圈安装质量检检验评定表评表(88) 悬臂拼拼装的桁
8、架拱拱质量检验评评定表评表(89) 腹拱安安装实测质量量检验评定表表评表(90) 转体施施工拱质量检检验评定表评表(91) 劲性骨骨架加工质量量检验评定表表评表(92) 劲性骨骨架安装质量量检验评定表表评表(93) 劲性骨骨架拱混凝土土浇筑质量检检验评定表评表(94) 钢管拱拱肋制作质量量检验评定表表评表(95) 钢管拱拱肋安装质量量检验评定表表评表(96) 钢管拱拱肋混凝土浇浇筑质量检验验评定表评表(97) 吊杆的的制作与安装装质量检验评评定表评表(98) 柔性系系杆质量检验验评定表评表(99) 斜拉桥桥钢筋混凝土土索塔塔身质质量检验评定定表评表(100) 斜拉桥钢筋混凝土索塔横梁质量检验评
9、定表评表(101) 斜拉索制制作与防护质质量检验评定定表评表(102) 斜拉桥钢钢箱梁段制作作质量检验评评定表评表(103) 斜拉桥钢钢箱梁段悬臂臂拼装质量检检验评定表评表(104) 斜拉桥钢钢箱梁防护质质量检验评定定表评表(105) 斜拉桥钢钢箱梁安装焊焊缝质量检验验评定表评表(106) 斜拉桥钢钢箱梁段合拢拢及全桥线形形调整质量检检验评定表评表(107) 斜拉桥支支架现浇预应应力砼箱梁质质量检验评定定表评表(108) 斜拉桥钢钢混结合段质质量检验评定定表评表(109) 桥面防水水层质量检验验评定表评表(110) 桥面铺装装质量检验评评定表评表(111) 复合桥面面铺装质量检检验评定表 评表
10、(112) 钢桥面板板上防水粘结结层质量检验验评定表评表(113) 钢桥面板板上沥青混凝凝土质量检验验评定表评表(114) 支座垫石石质量检验评评定表评表(115) 挡块实测测质量检验评评定表评表(116) 支座安装装实测质量检检验评定表评表(117) 斜拉桥、悬悬索桥支座安安装实测质量量检验评定表表评表(118) 伸缩缝安安装质量检验验评定表评表(119) 小型预制制件质量检验验评定表评表(120) 人行道铺铺设质量检验验评定表评表(121) 栏杆安装装质量检验评评定表评表(122) 混凝土防防撞栏实测质质量检验评定定表评表(123) 桥头搭板板实测质量检检验评定表评表(124) 涵洞总体体
11、质量检验评评定表评表(125) 涵台质量量检验评定表表评表(126) 管座及涵涵管安装质量量检验评定表表评表(127) 盖板制作作质量检验评评定表评表(128) 盖板安装装质量检验评评定表评表(129) 箱涵浇筑筑质量检验评评定表评表(130) 拱涵浇(砌砌)筑质量检检验评定表评表(131) 倒虹吸竖竖井砌筑质量量检验评定表表评表(132) 一字墙和和八字墙质量量检验评定表表评表(133) 顶入法施施工的桥、涵涵质量检验评评定表总评表1 建设项目质质量检验评定定表项目名称路线名称起讫桩号完工日期建设单位监理单位合同段施工单位实得分数投资额实得分投资额额备注合 计建设项目质量评评分质量等级评定意
12、见统计: 复核: 总总工程师: 项项目经理: 日期:总评表2 建设项目(合合同段)工程程质量检验评评定表项目名称路线名称起讫桩号完工日期施工单位监理单位施工单位单 位 工 程程备注工程名称实得分数投资额质量等级加权平均分评定意见检测: 统计: 复核: 检验负责责人: 日期: 总评表3 单位位工程质量检检验评定表单位工程名 称所属建设项 目目路线名称工程地点、桩 号施工单位监理单位施工单位分 部 工工 程备注工程名称质 量 评评 定实得分数权值加权得分等级合 计质量等级加权平均分评定意见检测: 统计: 复核: 检验负责责人: 日期: 总评表4 分部部工程质量检检验评定表分部工程名 称所属单位工
13、程所属建设项 目工程部位(桩号、墩台号号、孔号)施工单位监理单位施工单位分 项 工工 程备注工程名称质 量 评评 定实得分权值加权得分等级合 计质量等级加权平均分评定意见检测: 统计: 复复核: 检验负责人人: 日期期:总评表5 工程汇总表表工程实得分数权值加权得分等级备注加权平均分质量等级检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(1) 土方路路基质量检验验评定表 编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1压实度(%)零填及挖方(mm)0-0.330-0.896填
14、方(m)0-0.8960.8-1.550941.50932弯沉(0.011mm)不大于设计要求求值33纵断高程(mmm)+10,-15524中线偏位(mmm)5025宽度(mm)符合设计要求26平整度(mm)1527横坡(%)0.318边 坡符合设计要求1合 计16外 观 鉴 定定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(2) 石方路路基质量检验验评定表 编号:项目名称监理单位公路等级公路桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得
15、分1压实层厚和碾压遍数数符合要求32纵断高程(mmm)+10,-20023中线偏位(mmm)5024宽度(mm)符合设计要求25平整度(mm)2026横坡()0.317边坡坡度符合设计要求1平顺度符合设计要求合 计13外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:统计: 复核: 总总工程师: 项项目经理: 日期:评表(3) 砂垫层层质量检验评评定表 编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1砂垫层厚度不小于设计32砂垫层宽度不小于设计13反滤层设
16、置符合设计要求14压实度()9025678910合 计7外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(4) 袋装砂砂井质量检验验评定表 编号号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1井间距(mm)15022井长度(mm)不小于设计33竖直度()1.524砂井直径(mmm)+10,-015灌砂量()-52678910合 计10外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等
17、级:评表(5) 塑料排水板板质量检验评评定表 编号:项目名称监理单位公路等级公路桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1排水板间距(mmm)15022排水板长度(mmm)不小于设计33竖直度()1.5245678910合 计7外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:统计: 复核: 总总工程师: 项项目经理: 日期:评表(6) 管管桩质量检验验评定表 编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评
18、定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1桩位(基础桩)中间桩d/2外缘桩d/412桩径(mm)不小于设计13桩距(mm)15024桩长(m)不小于设计35桩尖高程10016竖直度(%)L/10017贯入度不低于设计标准准18910合 计10外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:统计: 复核: 总总工程师: 项项目经理: 日期:评表(7) 粉喷桩质量量检验评定表表 编号号:项目名称监理单位公路等级公路桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1桩距(mm)10012桩径
19、(mm)不小于设计23桩长(m)不小于设计34竖直度(%)1.515单桩喷粉量符合设计要求36强度(kPa)不小于设计378910合 计13外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:统计: 复核: 总总工程师: 项项目经理: 日期:评表(8) 加加筋工程土工工合成材料质质量检验评定定表 编号:项目名称监理单位公路等级公路桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1下承层平整度、拱拱度符合设计施工要求12搭接宽度(mmm)+50,-023搭接缝错开距离离(mm)符合设计施工要
20、求24锚固长度(mmm)符合设计施工要求35678910合 计8外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:统计: 复核: 总总工程师: 项项目经理: 日期:评表(9) 隔隔离工程土工工合成材料质质量检验评定定表 编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1下承层平整度、拱拱度符合设计施工要求12搭接宽度(mmm)+50,-023搭接缝错开距离离(mm)符合设计施工要求24搭接处透水点不多于1个点356789合 计8外观鉴定减分质量保证资料减分监
21、理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(10) 过滤排水水工程土工合合成材料质量量检验评定表表 编号号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1下承层平整度、拱拱度符合设计施工要求12搭接宽度(mmm)+50,-033搭接缝错开距离离(mm)符合设计施工要求3456789合 计7外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(11) 防裂裂
22、工程土工合合成材料质量量检验评定表表 编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1下承层平整度、拱度符合设计、施工要求12搭接宽度(mmm)50(横向)150(纵向向)33粘结力(N)203456789合 计7外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(12) 管节节预制质量检检验评定表 编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果
23、果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1混凝土强度(MMPa)在合格标准内32内径(mm)不小于设计23壁厚(mm)不小于设计壁厚厚-324顺直度矢度不大于0.2%管节长长15长度(mm)+5,-01合 计9外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(13) 管管道基础及管管节安装质量量检验评定表表 编号:项目名称监理单位公路等级公路桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1砼抗压强度或砂砂浆强度(Mpa
24、)在合格标准内32管轴线偏位(mmm)1523管内底高程(mmm)1024基础厚度(mmm)不小于设计15管座(mm)肩宽+10,-51肩高106抹 带宽 度不小于设计2厚 度不小于设计合 计11外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(14) 检查查(雨水)井井砌筑质量检检验评定表 编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1砂浆强度(PPa)在合格标准内32轴线偏位(mmm)5013圆井
25、直径或方井井长、宽(mmm)2014井底高程(mmm)1515井盖与相邻路面面高差(mmm)雨水井+0,-42检查井+4,-0合 计8外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:检测: 统计: 复核: 检验负责人人: 日期期:评表(15) 土沟沟质量检验评评定表 编号号:项目名称监理单位公路等级公路桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1沟底高程(mmm)+0,-3022断面尺寸(mmm)不小于设计23边坡坡度不陡于设计14边棱直顺度(mmm)5015678910合 计6外观鉴定减分质量保证资料减分监理意见及签名名工程质量等级评评分得分: 等级:统计: 复核: 总总工程师: 项项目经理: 日期:评表(16) 浆浆砌排水沟质质量检验评定定表 编编号:项目名称监理单位公路等级桩号及部位施工单位合同段项次检 测 项 目目规定值或允许偏偏差检 测 结 果果质 量 评 定定检测数合格数合格率(%)权值加权得分1砂浆强度(MPPa)在合格标准内32轴线偏位(mmm)5013沟底高程(mmm)1524墙面直顺度(mmm)或坡度30或符合设计要求15断面尺寸(mmm)3026铺砌厚度(mmm)不小于设计17基础垫层厚、宽宽(mm)不小于设计18910合 计11外观鉴定减分
限制150内