黑龙江中医药大学dbce.docx

《黑龙江中医药大学dbce.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《黑龙江中医药大学dbce.docx（215页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、黑龙江中中医药大大学教案课程名称称：金匮匮要略使用教材材：金金匮要略略七版版教材主讲教师师：姜德德友李敬敬孝王雪雪华职务职称称：教研研室主任任博士生生导师授课对象象：五年年制中医医专业、中中医临床床方向学生人数数：学年学期期：总学时数数： 72 课题绪言言第一、二二节教学目的的 1 掌握金金匮要略略主要要学术成成就与贡贡献 22 熟悉悉金匮匮要略基基本内容容及编写写体例 33 了了解金金匮要略略性质质、沿革革及主要要注家教学重点点 1 金金匮要略略书名名释义及及性质2 金匮匮要略基基本内容容及学术术成就贡贡献教学难点点 1 金匮匮要略脉脉学特点点 22 金金匮要略略编写写体例 33 金匮匮要略

2、学学术成就就及贡献献教学方法法讲授法教具多媒体教教学教学进程程1 导言（时时间）55分钟金匮要要略是是中医临临床基础础课，又又是临床床各科综综合提高高课，是是辨治内内伤杂病病临床思思维方法法学专著著。在理理论与实实践两方方面均有有很高的的指导意意义。复习提问问伤寒论论的学学术特点点是什么么？板书设计计绪言一金匮匮要略的的性质与与沿革1 性质质：指导导性、科科学性、权权威性。一一切杂病之祖方方。2 名称称金匮珍珍重之义义。2讲授授（时间间）900分钟课题内容容（1）金金匮要略略性质质与沿革革（2）基基本内容容及编写写体例（3）主主要学术术成就及及贡献（311）首创创以病为为纲，病病证结合合的辨证

3、证论治的的杂病诊诊疗体系系掌握要点点（1）金金匮要略略基本本内容及及主要学学术成就就贡献（111）首创创以病为为纲、病病证结合合的辨证证论治的的杂病诊诊疗体系系举例金匮防防腐、防防潮、防防蛀，是是古代帝帝王珍藏藏圣训的的器具，有有珍重、保保慎之意意。重点难点点（1）金金匮要略略学术术成就与与贡献（2）金金匮要略略脉学学特点。提问何为中医医四大经经典？3小结结（时间间）5分钟本次课程程，讲述述了金匮匮的性质质、沿革革、基本本内容及及编写体体例。重重点为主主要学术术思想。4布置置作业（1）金金匮书书名含义义？要略扼扼要之义义方论有有方有论论 3 沿沿革 成成书 散散佚 整整理、校校订二 基本本内容

4、及及编写体体例（一）基基本内容容25篇篇 3999条、444种病病（二）编编写体例例1、合论论与专论论2、“病病脉证并并治”标明篇名3、条文文形式三主要学学术成就就及贡献献（一）首首创以病病为纲、病病证结合合的辨证证施治的的杂病诊诊疗体系系。1、确立立病名诊诊断在杂杂病中的的纲领地地位2、辨病病与辨证证相结合合3、辨证证与论治治相结合合4、重视视整体5、脏腑腑经络为为理论基基础6、多因因杂至互互动发病病学观点点7、四诊诊合参诊诊断学原原则8、脉证证合参，据据脉论理理9、疾病病分类学学10、治治则11、治治法丰富富课题绪言言第三、四四节教学目的的 1 掌握主主要学术术成就与与贡献 22 明确确学

5、习目目的及方方法教学重点点 1 金金匮要略略制方方理论及及用药特特点。教学难点点 1 金金匮要略略学术术成就及及贡献2 金匮匮要略制制方理论论及用药药特点服服药法教学方法法讲授法教具多媒体教教学教学进程程11导言（时时间）55分钟金匮与与伤寒寒论一一样，是是方书之之祖。为为方剂学学奠定了了基础。复习提问问金匮要要略书书名释义义，及性性质。板书设计计三主要要学术成成就及贡贡献（二）创创制配伍伍严谨、疗疗效显著著、应用用广泛的的杂病治治疗经方方。1、经方方效卓用用广2、配伍伍严谨，用用药精当当，化裁裁灵活（1）一一药多用用（2）专专病用专专药（3）配配伍严谨谨（4）善善用药对对（5）根根据脏腑腑特

6、点及及病证特特点用药药。（6）注注意用量量。（7）处处方用药药灵活，随随证化裁裁。（8）善善于用利利远弊，去去性取用用。2讲授授（时间间）900分钟课题内容容（3）主要要学术成成就与贡贡献（322）创制制配伍严严谨，疗疗效显著著、应用用广泛的的杂病治治疗经方方。（4）学学习目的的及方法法掌握要点点（1）主主要学术术成就及及贡献（122）创制制配伍严严谨疗效效显著、应应用广泛泛的杂病病治疗经经方。（2）制制方及用用药特点点。举例金匮要要略所所裁方剂剂、按方方剂学分分类可归归纳为118类，解表剂如如桂枝汤汤等。重点难点点金匮要要略用用药特点点。提问何为异病病同治、同同病异治治？3小结结（时间间）5

7、分钟总结以上上课程基基本内容容，强调调金匮匮要略在在临床应应用上的的重要性性。4布置置作业（1）金金匮要略略主要要学术成成就有哪哪些？（2）金金匮要略略组方方用药特特点有哪哪些？（3）金金匮与与伤寒有有何异同同？3、重视视药物制制剂、炮炮制与煎煎服法四、主要要注家五、学习习目的及及方法（一）学学习目的的（二）学学习方法法1、注意意文法特特点（1） 省文法法（2） 倒装法法（3） 夹注文文法（4） 喻笔法法（5） 迭音法法2、方证证互测、前前后联系系。3、注意意联系伤伤寒论二二者互相相参读。4、注意意联系内内经难难经，神神农本草草经，有有助于理理解仲景景论治杂杂病之深深意。5、 结合临临床实际际

8、。课题脏腑腑经络先先后病脉脉证并治治第一第第一、二二节教学目的的 1 掌掌握疾病病的发病病原理、预预防原则则。 2 掌握治治未病及及虚实异异治原则则。 3 掌握病病邪特性性和中人人规律。教学重点点 1 治治未病 2肝肝虚治法法 3虚虚实异治治 4发发病与预预防教学难点点 1 “脾旺不不受邪” 2 “治肝补补脾之要要妙”五行行生克制制化原理理 3 发病三三条途径径教学方法法课堂讲授授启发式式、讨论论式。教具多媒体教教学教学进程程11导言（时时间）55分钟在全书中中本篇起起纲领性性作用，特特别是本本篇六大大治疗原原则。复习提问问何为异病病同治？举例说说明。板书设计计脏腑经络络先后病病脉证第第一一、

9、概述述1、篇名名意义（1）杂杂病发病病部位（2）发发病顺序序2、内容容简介二、原文文解析（一）病病因、发发病及预预防1、已病病防传虚虚实异治治1条解解析2讲授（时时间）990分钟钟课题内容容（1）整体体观念（2）治治未病原原则（3）发发病预防防（4）病病因掌握要点点（1）治治未病原原则。（2）虚虚实异治治。举例 11、“见肝之之病，知知肝传脾脾，当先先实脾”体现了了仲景学学说治未未病的防防治疾病病重要原原则。 22、肝病病多脾胃胃症状。重点难点点（1）对对“夫肝之之病此治肝肝补脾之之要妙也也。”如何理理解？提问后世陈无无择三因因论的具具体内容容。3小结结（时间间）5分钟本节课主主要讲了了一个观

10、观念，即即整体观观念，揭揭示了两两个治则，即治治未病和和虚实异异治。奠奠定了一一个理论论基础。（三三因学说）4布置置作业（1）治治未病的的含义及及意义？（2）你你对“夫肝之之病，补补用酸，助助用焦苦苦，益用用甘味之之药调之之”是如何何理解的的？（3）“见肝之之病，知知肝传脾脾，当先先实脾”的临床床意义？（1）治治未病的的含义未病防防病已病防防变早期治治疗（2）分分析肝病病为何能能传脾？理论依依据整体观观念脏腑经经络学说说五行学学说临床意意义（3）如如何治未未病（4）治治未病的的目的（5）肝肝虚治法法，调补补功益（6）虚虚实异治治原则运运用2、发病病及预防防2条解解析第一段“夫人禀禀五常，中人多

11、死”1、发病病学2、整体体观第二段“千般疢疢难病由都都尽”三条发病病途径1、病入入内2、病在在外3、不内内外因第三段强强调杂病病，应预预防为主主1、养慎慎方法2、早期期治疗课题脏腑腑经络先先后病脉脉证并治治第一第第三、四四节教学目的的 1掌掌握杂病病治疗原原则。2掌握杂杂病病机机。 3熟熟悉四诊诊举例。教学重点点 1 杂病病病机。 2 治则。教学难点点理解“厥厥阳独行行”的含义义。教学方法法讲授法、讨讨论式、启启发式教具多媒体教教学教学进程程11导言（时时间）55分钟本节课重重点讲授授疾病病病机、治治则及四四诊合参参的重要要性。复习提问问何谓整体体观念？板书设计计10条解析（二）病病机阳气气偏

12、胜-阴阳失失衡（三）四四诊举例例1 望望诊3条解解析鼻头色青青-腹中痛痛、苦冷冷者死，木乘土阳阳气衰败败微黑-水水来侮土土面色黄胸胸上有寒寒-饮停胸胸膈便难-湿湿热蕴结结面色白亡亡血微赤非时时者死色青为痛痛-血行不不畅色黑为劳劳-肾精衰衰败色赤为风风-风热上上扰色鲜明者者有留次次-水饮上上泛其同正圆圆者痉,不治-风盛精精绝2讲授（时时间）990分钟钟课题内容容（1）病病机。（2）望望诊、闻闻诊、切切诊、四四诊合参参举例的的临床意意义。（3）杂杂病治则则。掌握要点点（1）通通过望鼻鼻头、面面色、目目睛等反反映疾病病的病机机及脏腑腑盛衰（2）表表里同病病的先后后治宜。（3）病病机。举例“厥阳独独行

13、”意指疾疾病发生生根本在在于阴阳阳失调。重点难点点（1）疾疾病病机机。（2）表表里同病病的论治治方法。提问望诊闻诊诊内容有有哪些？3小结（时时间）55分钟阴阳失调调是疾病病发生之之根本，同同时对疾疾病的诊断断注意四四诊合参参，在表表里同病病时表里里同治或或后里先先表或先先里后表表应视病病情而定定。4布置作作业（1）表表里同病病如何治治疗？息摇肩-有虚有有实心中坚-痰浊壅壅盛息引胸中中上气者者咳-邪阻气气滞（2）闻闻诊4条解解析寂然喜惊惊呼者-骨节间间病暗暗然不不彻者-心膈间间病啾啾然细细而长者者-头中病病（3）切切诊9条解解析脉浮在前前-外感在后-内内伤（4）四四诊合参参5条解解析色脉时令令相

14、合-正正常包脉时令令不合-皆皆当病（四）论论治1、表里里同病14条解析（1）常常法实证-先先解表后攻里（2）变变法虚证-先先温里后解表（3）兼兼顾法表里同病病-表里同同治课题脏腑腑经络先先后病脉脉证并治治第一第第五节教学目的的 1 掌握杂杂病治疗疗原则。教学重点点 1 新旧同同病的治治则、审审因论治治及饮食食与调护护教学难点点“当随其其所得而而攻之”如何理理解？“五脏所所喜、所所恶”的临床床意义。教学方法法讲授法、启启发式教具多媒体教教学教学进程程11导言（时时间）55分钟本节课继继续讲新新旧同病病、审因因论治治治则及饮饮食与调调护复习提问问表里同病病时应如如何论治治？板书设计计2、痼疾疾加卒

15、病病15条解析痼疾-势势缓病深深-宜缓图图卒疾-势势急邪浅浅-宜急治治2讲授（时时间）440分钟钟课题内容容（1）痼痼疾加卒卒病（2）审审因论治治（3）饮饮食与调调护掌握要点点（1）先先治新病病的道理理（2）审审因论治治的含义义（3）病病人与五五脏的喜喜恶举例例如慢性性肝炎又又患感冒冒，当先先治感冒冒重点难点点（1）“当随其其所得而而攻之”的审因因论治原原则。（2）五五脏之喜喜恶特性性与饮食食调护。提问猪苓汤有有哪些药药物组成成？3小结（时时间）55分钟本篇讲述述了疾病病发病，病病因、预预防及病病机，并并强调四四诊合参参。特别别论述了了疾病的的六大治治则，故故本篇在在全书具具有纲领领性意义义。

16、4布置作作业 1、如如何理解解“五脏各各有所得得者愈”“各随随其所不不喜者为为病”？2、你对对“当随其其所得而而攻之”是如何何理解的的？3、金金匮提提出了哪哪些治疗疗原则？3、审证证论治17条解析（1）当当随其所所得而攻攻之-攻其所所得（2）余余皆仿此此热与血结结-治宜祛祛瘀清热热食与热结结-治宜通通腑泄热热水与血结结-治宜化化瘀利水水4、饮食食与调护护16条解析五脏病各各有所得得者愈（1）五五脏各有有所欲（2）五五行相生生（3）五五味合五五脏（2）个个体喜恶恶五脏病各各有所恶恶各随其所所不喜者者为病-遇其所所恶的服服食居处处忤逆脏气气而加重重病情调护原则则：近其所喜喜促病远其所恶恶向愈课题痉

17、湿湿暍病脉脉证并治治第二第第一节教学目的的 1 掌握湿湿病治法法、概念念了解痉湿湿暍病合合篇意义义教学重点点 1 湿病的的治疗原原则及其其机理 2 湿病的的概念教学难点点 1 外湿治治法为何何“微发其其汗”？ 2 内湿治治法为何何“利小便便”？教学方法法讲授法逻逻辑分析析教具多媒体教教学教学进程程1导言言（时间间）5分钟湿病在临临床中常常见于风风湿性关关节炎、类类风湿性性关节炎炎，在东东北地区区常见多多发。复习提问问伤寒论论中有有关桂枝枝加葛根根汤证治治板书设计计一、概述述（一）概概念1、痉病病：因津津液不足足，复感感风寒，筋筋脉失养养所致的的以项背背强急，口口噤不开开，甚至至角弓反反张为主主

18、症的疾疾病。2、湿病病：阳气气不足，感感受外湿湿，或兼兼挟风寒寒，侵犯犯肌表，流流注关节节所致的的以发热热身重、骨骨节疼重重为主症症疾病。3、暍病病：因伤伤暑而致致发热自自汗，烦烦渴尿赤赤，少气气脉虚为为主症的的疾病。（二）合合篇意义义1、病因因-感受外外邪2、证候候-初起有有太阳表表证2讲授（时时间）440分钟钟课题内容容（1）痉痉湿暍病病概念（2）湿湿病两大大治疗法法则（3）湿湿病头中中寒湿的的证治掌握要点点（1）湿湿病的治治法及其其作用机机理？举例湿病治法法李东垣垣曰“治湿不不利小便便非其治治也。”重点难点点理解微汗汗法和利利小便法法的机理理。提问为什么仲仲景在麻麻黄汤、大大青龙汤汤、葛

19、根根汤方后后注均要要求“微似汗汗”？3小结（时时间）55分钟治疗外湿湿应以微微汗为原原则，且且不可过过汗，治治内湿应应利小便便，治疗疗上部寒寒湿应因因势利导导。4布置作作业（1）什什么是痉痉病、暍暍病？（2）试试述湿病病的治疗疗原则是是什么？说明其其机理。2 原文文解析湿病（一）治治法1、微汗汗法外湿治治法18条解析病因-风风湿相搏搏症状-一一身尽疼疼痛，病病在表病不愈原原因1、气候候多雨2、汗不不得法正确治法法-微汗作用机理理-阳气缓缓缓内蒸蒸营卫畅行行，使滞滞留在肌肉肉、关节节间风湿解除除。2、利小小便-内湿治治法14条解析外湿-表表证内湿：脉脉沉细小便不利利大便反快快治则：利利小便作用机

20、理理：给湿湿邪以出出路使湿邪从从小便排排出（二）证证治1、头中中寒湿19条解析主症：身疼发热热湿在面黄而喘喘肺卫头痛鼻塞塞而烦脉象-大大脉治法-内内药鼻中中通鼻窍除寒湿课题痉湿湿暍病脉脉证并治治第二第第二、三三节教学目的的 1 掌掌握湿病病的证治治 2 熟悉暍暍病的主主方。教学重点点 1 寒寒湿在表表证治 2风风湿在表表证治 3 风湿兼兼表虚证证治 4 风湿兼兼阳虚证证治 5 风湿表表里阳虚虚证治教学难点点 1 防防已黄芪芪汤是微微汗法还还是渗利利法？2 麻黄黄加术汤汤与麻杏杏薏甘汤汤证治比比较 3 三三附子汤汤证治比比较教学方法法讲授法、比比较法教具多媒体教教学教学进程程1导言言（时间间）5

21、分钟同为湿邪邪侵袭，但但由于兼兼杂证的的不同，故故治疗不不同。白白虎加人人参汤虽虽是治暍暍病方，但但对后世世益气养养阴法的的建立影影响很大大。复习提问问（）湿湿病两大大治则及及机理板书设计计2、寒湿湿在表20条解析 主症：湿湿家寒湿湿痹阻身烦疼法：解表表散寒除除湿方：麻黄黄加术汤汤2讲授（时时间）990分钟钟课题内容容（）湿湿病风湿湿在表，寒寒湿在表表的鉴别别（）风风湿表虚虚及三附附子汤证证治（）暍暍病治疗疗掌握要点点（）麻麻黄加术术汤与麻麻杏薏甘甘汤鉴别别（）防防己黄芪芪汤证治治（）三三附子汤汤证的鉴鉴别举例防己黄芪芪汤加味味治疗慢慢性肾炎炎蛋白尿尿病例重点难点点（1）麻麻黄加术术汤与麻麻杏

22、薏甘甘汤鉴别别（2）三三附子汤汤证治鉴鉴别提问防已有哪哪几种，各各有何特特点？3小结（时时间）55分钟治疗湿应应注意辨辨明表里里，寒热热虚实，随随症处方方用药，才能切中中病机而而应手取取效。4布置作作业（）麻麻黄加术术汤与麻麻杏薏甘甘汤鉴别别（）三三附子汤汤证治鉴鉴别（）防防己黄芪芪汤主治治证是什什么？其其功效是是什么？3、风湿湿在表21条解析主症：一一身尽疼疼、发热热，日晡晡所剧。病机：风风湿相搏搏，阻遏遏肌表。法：轻清清宣化，解解表除湿湿，缓急急止痛。方：麻黄黄杏仁薏薏苡仁甘甘草汤4、风湿湿兼表虚虚22条解析主症：脉脉浮，身身重，汗汗出，恶恶风。病机：风风湿在表表表虚法：益气气固表，祛祛风

23、除湿湿。方：防己己黄芪汤汤5、风湿湿兼阳虚虚（1）风风湿表阳阳虚23条解析风湿在在表表阳阳虚主症：身身体痛烦烦，不能能自转侧侧，脉浮浮虚而涩涩。法：温经经助阳，祛祛风除湿湿。方：桂枝枝附子汤汤寒湿在在表表阳阳虚主症：上上证加大大便坚，小小便自利利。方：白术术附子汤汤。2、表里里阳虚24条解析主症：骨骨节疼烦烦掣痛，不不得屈伸伸，近之之则痛剧剧，汗出出短气，小小便不利利，恶风风不欲去去衣或身身微肿。法：温经经扶阳，散散寒祛风风除湿。方：甘草草附子汤汤。暍病（一）脉脉证25条解析发热恶寒寒，身重重而疼痛痛，脉弦弦细芤迟迟（二）证证治26条解析主症：汗汗出恶寒寒，身热热而渴病机：外外感暑邪邪，津气气

24、两伤法：清热热祛暑，生生津益气气方：白虎虎加参汤汤课题百合合狐惑阴阴阳毒病病脉证治治第三第第一、二二节教学目的的 1掌握握百合、狐狐惑病概概念病因因病机及及百合病病主方、百百合病误误汗的证证治 2 熟熟悉阴阳阳毒概念念3 了解解三病合合篇意义义教学重点点 1 百合病病的病因因病机、临临床表现现、治法法主方。教学难点点 1 百合病病的病因因病机 2 百合病病命名有有几种学学说 3 “百脉一一宗”含义教学方法法问题式启启发式教具多媒体教教学教学进程程1导言言（时间间）5分钟本篇是金金匮中中颇具特特色的篇篇章，在在发病上上均与热热邪有关关，但临临床表现现迥异。复习提问问麻黄加术术汤与麻麻杏薏甘甘汤证

25、治治鉴别。板书设计计一、概述述（一）概概念1、百合合病：因因热病后后，余邪邪未尽，或或因情志志不遂，郁郁而化热热，形成成心肺阴阴虚内热热之疾患患，症见见精神恍恍惚不定定，语言言、行动动、饮食食、感觉觉失调及及口苦、小小便赤、脉脉微数为为特征。2、狐惑惑病：因因湿热虫虫毒感染染所致人人体上、下下蚀烂，甚甚或成脓脓为主症症，伴神神情恍惚惚，狐疑疑惑乱为为特征的的一类疾疾病。3、阴阳阳毒：因因感染疫疫毒所致致的以发发斑、咽咽痛为主主症的急急性热病病。2讲授（时时间）990分钟钟课题内容容（）百百合病、狐狐惑病、阴阴阳病概概念、百百合病病病因病机机（）百百合病临临床表现现（）百百合狐惑惑阴阳毒毒合篇意

26、意义（）百百合病主主方及误误汗的治治疗掌握要点点（） 百合病病狐惑病病概念（） 百合病病的病因因病机、临临床表现现及主方方治则。举例百合病病病例重点难点点（）对对百脉一一宗的理理解。（）百百合病命命名。（）百百合病病病因病机机。提问你对“百百脉一宗宗”的理解解。3小结（时时间）55分钟百合病属属于神志志病范畴畴近年来来由于社社会发展展，精神神疾病有有所上升升。本篇篇的学术术价值和和现实临临床指导导意义重重大。4布置作作业、百合合病、狐狐惑病阴阴阳毒的的概念及及合篇意意义、百合合病病因因病机、临临床表现现有哪些些？、百合合病正治治法是什什么？代代表方剂剂是什么么？、你对对“百脉一一宗、悉悉致其病

27、病也”是如何何理解的的？（二）合合篇意义义1、病因因：均与与热病有有关。2、传变变均有时时间性。3、在临临床表现现上有相相近之处处。百合病（一）脉脉证与病病机1条解解析1 释名名（1）药药物命名名说（2）病病机命名名说（3）病病症命名名说2 病因因学（1）伤伤寒热病病后，余余热未尽尽（2）情情志不遂遂，郁而而化火3病机学学心肺阴虚虚内热4 症状状（1）神神志异常常饮食改改变：意意欲食复复不能食食，饮食食或有美美时，或或有不用用闻食臭臭时。精神病病变：常常默默。行动起起居改变变：欲卧卧不能卧卧，欲行行不能行行。感觉异异常：如如寒无寒寒，如热热无热。幻觉：如有神灵者。形体：身形如如和。（2）常常见

28、不变变症：阴阴虚内热热证，口口苦、小小便赤、脉脉微数。5 治则则：随症症治之。（二）证证治1、百合合病主方方5条解解析百合病不不经吐下下发汗，病病形如初初者（1）如如第1条所述述症状（2）未未经误治治（3）患患病虽久久，病机机未变法：滋阴阴清热，养养心安神神。方：百合合地黄汤汤。2、百合合病误汗汗2条解解析误汗症：心烦口口渴。法：养阴阴润燥，清清热除烦烦方：百合合知母汤汤课题百合合狐惑阴阴阳毒病病脉证治治第三第第三、四四节教学目的的 1 掌掌握百合合病误下下、误吐吐、变渴渴、变发发热的治治疗 2 掌掌握狐惑惑病概念念、病机机病名、临临床表现现及内治治方教学重点点 1 狐狐惑病的的病因病病机 2

29、 狐狐惑病临临床表现现及内服服方。教学难点点 1 狐狐惑病的的命名2 本篇篇甘草泻泻心汤与与伤寒寒论中中甘草泻泻心汤的的异同点点。 3 狐狐惑病病病因病机机。教学方法法逻辑推理理比较鉴鉴别教具多媒体教学进程程1导言言（时间间）5分钟上堂课讲讲了百合合病的主主方，本本课堂重重点放在在狐惑证证治的讲讲解。复习提问问百合病的的临床表表现及主主方是什什么？板书设计计3、百合合病误下下3条解解析误下症：小便短短赤而涩涩，呕吐吐呃逆。法：益阴阴清热，降降逆和胃胃。方：滑石石代赭汤汤4、百合合病误吐吐百合鸡子子汤主之之4条解解析误吐症：虚烦不不安，恶恶心呕吐吐法：养阴阴和胃，除除烦安神神方：百合合鸡子黄黄汤

30、2讲授（时时间）990分钟钟课题内容容（）百百合病误误治后的的治疗（）狐狐惑病临临床表现现及内服服方掌握要点点（）狐狐惑病的的证治及及病因病病机举例甘草泻心心汤加减减治白塞塞氏综合合征验案案。重点难点点狐惑病的的病因病病机提问狐惑病未未酿脓与与酿脓后后治法上上有何区区别？3小结（时时间）55分钟仲景首次次将不同同部位损损害联系系到一起起，可为为首创。4布置作作业1、狐惑惑病的病病因病机机如何？临床表表现有何何特点？如何辨辨证施治？5、百合合病变渴渴治法：益益阴潜阳阳，润燥燥止渴。方药：外外治百合法法方内治栝栝蒌牡蛎蛎散6、百合合病变发发热治法：滋滋养肺阴阴、清利利小便方药：百百合滑石石散狐惑病

31、（一）临临床表现现及内治治法第10条条解析状如伤寒寒初起表表证默默欲眠眠目不得闭闭湿热扰扰心卧起不安安不欲饮食食湿热困困脾恶闻食臭臭蚀于上部部则声暍暍湿热熏熏蚀于喉为为惑蒸于于上蚀于阴为为狐湿热下下注其面目乍乍赤毒热热上则面面赤乍里起伏伏滞则面面黑乍白下则则面白治法：清清热解毒毒，化湿湿安中方药：甘甘草泻心心汤二、狐惑惑病酿证证治13条解析脉数无热热汗出表和里里热微烦湿湿热扰心心默默但欲欲卧湿困脾脾胃初得之三三四日湿湿热循肝肝经目赤如鸠鸠眼上注注于目七八日目目眦黑淤热内内积脓已成熟熟若能食者者湿热局局限脓已成也也脾胃反反轻治法：清清热渗湿湿、活血血排脓方药：赤赤小豆当当归散课题百合合狐惑阴阴阳

32、毒病病脉证治治第三第第五节教学目的的 1 掌握狐狐惑病外外治方 2 熟悉阴阴阳毒病病证治教学重点点 1 狐惑病病外治法法 2 阴阳毒毒病的病病因、临临床表现现与证治治教学难点点 1 阴阴阳毒的的分类特特点教学方法法讲授法、比比较分析析法教具多媒体教教学教学进程程1导言言（时间间）5分钟对狐惑病病除用内内外治法法外，尚尚可外治治法。复习提问问狐惑病的的临床表表现有哪哪些？用用何方内内治？板书设计计三、外治治方蚀于前阴阴苦参汤汤洗之蚀于后阴阴雄黄熏熏之2讲授（时时间）440分钟钟课题内容容（）狐狐惑病的的外治法法（）阴阴毒病证证治（）阳阳毒病证证治掌握要点点（）狐狐惑病的的外治法法。（）升升麻鳖甲

33、甲汤方的的主治病病证举例升麻鳖甲甲汤加味味治皮肌肌炎案例例重点难点点对升麻鳖鳖甲汤方方解的理理解提问升麻在升升麻鳖甲甲汤中起起何作用用？3小结（时时间）55分钟百合病为为阴虚心心热，心心神不宁宁证，故故治疗以以养阴清清热宁、心心安神为为基本治治法，狐狐惑病为为湿热虫虫毒为患患，故以以清热解解毒、化化湿安中中。阴阳阳毒为疫疫毒入血血分，故故治以清清热解毒毒凉血。4布置作作业临床如何何鉴别阴阴阳毒？阴阳毒病病（一）阳阳毒病证证治14条解析面赤斑斑斑如锦纹纹热壅于面面咽喉痛毒毒壅于喉喉唾脓血入入热盛肉肉营腐成脓脓血五日可治治病势急急重七日不可可治早期期治疗治法：清清热解毒毒，活血血散瘀方药：升升麻鳖

34、甲甲汤（二）阴阴毒病证证治15条解析面目赤毒滞血血瘀身痛如被被打脉络不不通咽喉痛疫毒壅壅于上治法：解解毒散瘀瘀方药：升升麻鳖甲甲汤去雄黄蜀蜀椒课题中风风历节病病脉证并并治第五五第一节节教学目的的 1 掌握中中风、历历节病概概念。 2 掌握中中风病辨辨证要点点 3 了解中中风历节节病合篇篇意义教学重点点 1 中风历历节病的的概念和和中风的的病因病病机及辨辨证教学难点点 1 以脉象象推论中中风病的的病因病病机 2金金匮对对中风病病因病机机的认识识 3 对第1条原文文“或”字分析析教学方法法分析与比比较法教具多媒体教教学教学进程程1导言言（时间间）5分钟本篇提到到中风历历节病均均属于广广义风病病范畴

35、，怎怎样理解解呢？复习提问问中医内内科学中中有关中中风的论论述？板书设计计一概述（一）概概念1、中风风：因正正气亏虚虚或偶受受外邪诱诱发，以以突然口口眼歪斜斜、半身身不遂、言言语不利利或突然然倒仆、昏昏不识人人为特征征的一类类疾病。2、历节节病：因因肝肾气气血不足足，风寒寒湿邪痹痹阻经络络，致骨骨节疼痛痛，遍历历全身，疼疼势剧烈烈，致骨骨节变形形的一类类疾病。（一） 合合篇意义义1、均属属广义风风病。2、均为为内虚邪邪中，经经络病变变。3、均有有肢体活活动不利利。2讲授（时时间）440分钟钟课题内容容（）中中风历节节病的概概念（）中中风历节节病合篇篇意义（）中中风病的的脉证与与鉴别及及成因与与

36、辨证掌握要点点（）中中风病的的病因病病机（）中中风在络络、在经经、入腑腑、入脏脏的临床床特征举例补阳还五五汤加甲甲珠等治治疗中风风后遗症症验案。重点难点点、对“邪在于于络，肌肌肤不仁仁；邪在在于经，即即重不胜胜；邪入入于腑，即即不识人人；邪入入于脏，舌舌即难言言，口吐吐涎”的理解解。 22、中风风原文第第1条“或但臂臂不遂”中的“或”字两种不不同理解解。提问 1、仲仲景对中中风的认认识与后后世有何何不同？3小结（时时间）55分钟仲景对中中风辨证证主要分分为中络络、中经经、中脏脏、中腑腑，其病病机为内内虚邪中中，外邪邪主要与与风邪有有关，现现代中医医对中风风的认识识又有丰丰富发展展。4布置作作业1、 中风在在络在经经