XX财产保险股份有限公司财产险业务管理规定(水险、非水险)(推荐DOC168)6650.docx
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1、财产保险险股份有有限公司司二一一年度财财产险业业务管理理规定(水险、非非水险).财产险险部.153目 录录第一部分分水险一、货运运险7(一)货货运险业业务核保保核赔规规定7(二)货货运险业业务核保保核赔权权限91、货运运险业务务核保权权限表992货运运险业务务核赔权权限表111(三)关关于货运运险查勘勘检验理理赔代理理人及查查勘费用用的规定定111、国内内货损查查勘检验验理赔代代理人1112、国外外货损查查勘检验验理赔代代理人1123、关于于理赔查查勘费用用的规定定13(四)货货运险业业务统计计制度113(五)货货运险业业务分保保处理114(六)单单证管理理15(七)货货运险业业务承保保流程1
2、161投保保处理1162核保保处理1163出单单处理1174批改改处理1175手续续费处理理176单证证清分1177收费费处理1188统计计归挡1189分保保处理118(八)货货运险业业务理赔赔流程1191.报案案处理1192.查勘勘处理及及查勘费费用支付付193.立案案处理2204.缮制制处理2205申请请核赔2206核赔赔处理2207结案案处理2218诉讼讼处理2219追偿偿处理22110.附附件处理理2211.撤撤案处理理2212.分分保摊回回2213.统统计归档档22二、船舶舶险233(一)船船舶险业业务的核核保2331工作作程序(参参见示意意图)2232核保保规定2243核保保权限2
3、264批改改26(二)船船舶险业业务的核核赔2771工作作程序(参参见示意意图)2272核赔赔规定2293核赔赔权限表表30(三)船船舶险业业务计算算机系统统的上线线操作和和培训330(四)船船舶险业业务的统统计制度度30(五)船船舶险业业务代理理手续费费和防灾灾防损费费的支付付321船舶舶险业务务代理手手续费的的支付规规定3222船舶舶险业务务防灾防防损费的的支付规规定322(六)船船舶险业业务的分分保322第二部分分非水险险一、核保保政策333(一)财财产保险险33(二)工工程险334(三)责责任险334(四)保保证类业业务355(五)产产险项下下的任何何保险协协议,除除非已报报总公司司财
4、产险险部备案案,都须须得到总总公司财财产险部部批准授授权签订订,方可可生效。35(六)总总公司二二一年年分保方方案(文文号:华华保再字字2000111 )中中提及的的分保合合同的除除外责任任视为临临时分保保业务,必必须上报报总公司司财产险险部审批批后,方方可承保保。355二、核保保核赔权权限366(一)核核保权限限36(二)核核赔权限限37三、业务务操作流流程399(一)承承保3991. 承保总总流程图图392. 承保流流程4002.1.承保前前准备4402.1.1.展展业4002.1.2.验验险评估估402.1.3.设设计保险险方案4402.1.4.业业务上报报402.2.投保处处理4002
5、.2.1.投投保单填填写4002.2.2.投投保单上上报4002.2.3.电电脑操作作402.2.3.11.电脑脑操作流流程图4412.2.3.22.电脑脑操作流流程说明明412.2.4.续续保处理理422.2.4.11.续保保要求4422.2.4.22.续保保通知4422.2.4.33.办理理续保4422.2.5.手手工出单单的处理理422.3.核保处处理4332.3.1.手工核核保4332.3.1.11.划分分风险单单位4332.3.1.22.签署署意见4432.3.1.33.分保保申报4432.3.2.电电脑在线线核保4442.3.2.11.电脑脑操作流流程图4442.3.2.22. 电
6、电脑操作作流程说说明4442.4.单证清清分4552.4.1.打打印保险险单证4452.4.2.单单证清分分452.5.业务与与财务交交接4552.6.业务归归档455(二)批批改466 1. 批改改流程图图462. 批改流流程4772.1.不涉及及保费变变化的批批改4772.1.1.批批改原因因472.1.2操作作流程4472.2.涉及保保费增加加的批改改472.1.1.批批改原因因472.1.2.操操作流程程472.3.涉及退退还保费费的批改改472.3.1.批批改原因因472.3.2.操操作流程程482.3.3其他他事项4482.4.特殊批批改4882.4.1.批批改原因因482.4.2
7、.操操作流程程482.5.注销批批单4882.5.1.注注销原因因482.5.2.操操作流程程492.6.注销恢恢复4992.7.批单核核保4992.7.1.手手工核保保492.7.2.电电脑在线线核保4492.8.批单清清分4992.8.1.打打印单证证492.8.2批单单清分4492.8.2.11.不涉涉及保费费增减4492.8.2.22.涉及及保费增增加5002.8.2.33.涉及及保费减减少5002.9.业务与与财务交交接500(三)手手续费处处理5111. 手续费费流程图图512. 手续费费处理流流程5222.1.前期作作业5222.2.操作流流程5222.3 其他事事项5222.4
8、.业务与与财务交交接522(四)理理赔5331. 理赔流流程5332.理理赔流程程542.1.报案处处理5442.1.1.报报案登记记542.1.2.电电脑操作作542.2.查勘处处理5442.2.1.现现场查勘勘主要步步骤5442.2.2.电电脑操作作542.3.立案处处理5442.3.1.立立案要求求542.3.2.电电脑操作作552.4.查抄单单底5552.5.重大赔赔案上报报552.5.1.手手工上报报552.5.2.电电脑操作作552.6.责任审审定5552.6.1.审审定保险险责任5552.7.赔案处处理5552.7.1.缮缮制赔案案552.7.1.11.审理理理赔材材料5552.
9、7.1.22.赔款款计算5562.7.1.33.缮制制赔款款计算书书5662.7.1.44.缮制制赔款款收据(通通知书)562.7.1.55.缮制制赔款款批单562.7.1.66.缮制制结案案报告书书5662.7.1.77.电脑脑操作5562.7.1.88.其他他事项5572.7.2.预预付赔款款572.7.2.11.预付付处理5572.7.2.22.电脑脑操作5572.7.3通融融赔付5572.7.3.11.通融融处理5572.7.4.拒拒赔5772.7.4.11.拒赔赔要求5572.7.4.22.电脑脑操作5582.7.5.注注销5882.7.5.11.注销销处理5582.7.5.22.电
10、脑脑操作5582.8.赔案审审核5882.8.1.赔赔案上报报582.8.2.赔赔案审核核582.8.3.电电脑操作作582.9.施救处处理5882.100.损余处处理5992.111.诉讼案案件的处处理5992.122.追偿处处理5992.122.1.盗窃案案件的处处理5992.122.2.第三者者责任案案件的处处理5992.122.3.追偿处处理5992.122.4.电脑处处理6002.133.赔案交交接6002.133.1.理赔单单证清分分602.133.2.业务与与财务交交接6002.144.案卷归归档600(五)统统计611(六)附附件611附件1:两核操操作配套套管理规规定622附
11、件2:财产险险超限额额业务呈呈报有关关规定665附件3:风险查查勘规则则72附件4:非水险险投保单单填写规规定1005附件5:保险赔赔案损余余物资处处理规定定1299附件6:业务统统计图表表1344第一部分分 水 险一、货运运险(一)货货运险业业务核保保核赔规规定1 进出口货货运险业业务采用用中国人人民保险险公司119811年1月1日制定定的有关关进出口口货物运运输保险险条款,如如果客户户提出要要求,也也可采用用伦敦协协会有关关的货运运险条款款。国内内货运险险业务采采用中国国人民保保险公司司国内内水路、陆陆路货物物运输保保险条款款。2 费率的厘厘订,应应在确保保效益的的基础上上,参照照总公司司
12、费率率手册中中有关货货运险保保险费率率及中国国保险监监督管理理委员会会的有关关规定,随随行就市市,酌情情掌握。3 原则上,客客户以人人民币投投保,则则以人民民币计收收保险费费,客户户以外币币投保,则则以外币币计收保保险费。每每笔货运运险业务务最低收收费标准准应不低低于1000元人人民币或或等值外外币。对对进出口口货运险险业务,原原则上,以以人民币币投保则则以人民民币支付付赔款;以外币币投保则则以外币币支付赔赔款。但但国内发发生的检检验、施施救、整整理等项项费用均均以人民民币支付付。4 严禁承保保境外至至境外(港港澳地区区除外)的的业务、承承运船舶舶改变用用途或报报废前最最后一个个航次运运输的业
13、业务、船船龄超过过25年年船舶承承运的业业务等。5 单独承保保或附加加承保下下列业务务,各级级核保人人应按照照有关规规定和要要求认真真进行审审核,并并拟订承承保条件件后,逐逐笔上报报总公司司核保人人核保,经经总公司司核保人人书面同同意后,方方可承保保出单:信用保保证保险险、拒收收险、交交货不到到险、黄黄曲霉素素险、关关税险、卖卖方利益益险、责责任险、不不保货物物运输险险而单独独承保仓仓储险、延延误船期期保险、特特战区域域加保战战争险等等。需用用特殊条条款,如如散装油油保险条条款、散散装煤保保险条款款及冷藏藏货物保保险条款款等承保保的业务务。6 旧器材或或已受损损货物应应退运原原产地修修复的业业
14、务,以以及大蒜蒜、葵花花籽等业业务,只只能承保保平安险险或国内内货物运运输基本本险。7 其它核保保要求 装在舱舱面的货货物只保保平安险险或水渍渍险,在在按规定定加费的的情况下下可以附附加舱面面险。国内运输输豆粕如如承保综综合险,须须将不论论任何原原因造成成的货物物发红、发发热及霉霉变损失失赔偿责责任除外外。陆路运往往俄罗斯斯的轻工工日用品品,若承承保一切切险,须须将盗窃窃责任除除外。裸装钢材材及其制制品只保保平安险险或国内内运输基基本险,若若承保一一切险,须须将锈损损责任除除外。各种散装装货物的的保险责责任严格格限于港港至港。对于每单单保额超超过1000万美美元或等等值其它它币种的的业务,须须
15、查明承承运船舶舶的有关关情况,如如船龄、船船旗、保保赔协会会等。进出口货货运险投投保加成成一般控控制在110%,但但依据市市场行情情,最多多不得超超过货物物发票金金额的330%。对泰国、菲菲律宾、马马来西亚亚、印度度尼西亚亚、越南南等东南南亚地区区的进口口业务,由由于欺诈诈案件较较多,应应对有关关单据,如如船舶登登记、承承运人情情况、租租船合同同、贸易易合同、信信用证等等进行认认真审核核。8 任何货运运险案件件,无论论是否属属分公司司核赔人人权限内内,如需需安排共共损担保保、救助助担保、决决定是否否接受委委付、委委请律师师、提起起诉讼或或仲裁、提提起上诉诉、签署署和解协协议,以以及扣押押船舶取
16、取得担保保等事宜宜,均须须事先上上报总公公司核赔赔人处理理。9 凡估损金金额达到到或超过过10万万元人民民币或等等值外币币的货运运险案件件,均应应于立案案前填制制重大大损案通通知书报报备总公公司财产产险部。10 对涉及第第三者责责任的案案件,应应提早着着手追偿偿工作,取取得有力力证据材材料。向向被保险险人支付付赔款后后,应取取得相应应的赔赔款收据据和权益益转让书书。(二)货货运险业业务核保保核赔权权限根据公司司两级管管理的经经营思想想和水险险业务发发展现状状,水险险业务的的核保核核赔权限限仅限于于总公司司保险管管理委员员会、总总公司财财产险部部及二级级机构的的高级和和中级两两核人员员,三级级及
17、其以以下机构构的两核核人员无无权核保保核赔任任何水险险业务。1、货运运险业务务核保权权限表 风风险类别别分公司中级核保保人总公司中级核保保人总公司高级核保保人总公司保险管理理委员会会桶装汽油油、易燃燃(包括括自燃)和和易爆危危险品,高高压气体体,灯具具、显像像管,陶陶器、瓷瓷器及其其它易碎碎物品,工工艺品、贵贵重商品品,易腐腐烂变质质货物(如如鲜活货货物、毛毛皮)、易易串味货货物(如如烟草、茶茶叶),花花生、豆豆粕、饲饲料及其其它高风风险货物物每一危险险单位总总承保金金额人民民币或港港币35500万元元、美元元4200万以下下(不含含本数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港
18、币币35000万元元、美元元4200万至人人民币或或港币770000万元、美美元8440万(不不含本数数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币币70000万元元、美元元8400万至人人民币或或港币11亿元、美美元12200万万(不含含本数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币币1亿元、美美元12200万万电器,精精密的机机床和设设备、仪仪器仪表表、钟表表、乐器器,玻璃璃、陶瓷瓷等易碎碎物质包包装的货货物,散散装的农农副产品品和食糖糖,散装装的化肥肥和化工工原料,原原油、成成品油及及其它风风险较高高的货物物每一危险险单位总总承保金金额人民民币或港港币755
19、00万万元、美美元9000万以以下(不不含本数数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币币75000万元元、美元元9000万至人人民币或或港币11.5亿亿元、美美元18800万万(不含含本数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币币1.55亿元、美美元18800万万至人民民币或港港币2亿元、美美元24400万万(不含含本数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币币2亿元、美美元24400万万其它风险险程度一一般的初初级产品品和工业业产品每一危险险单位总总承保金金额人民民币或港港币1.2亿元元、美元元14000万以以下(不不含本数数)每一危险
20、险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币币1.22亿元、美美元14400万万至人民民币或港港币2.5亿元元、美元元30000万(不不含本数数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币币2.55亿元、美美元30000万万至人民民币或港港币3亿元、美美元36600万万(不含含本数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币币3亿元、美美元36600万万鱼粉、活活牲畜、玻玻璃器皿皿,核能能风险、放放射性污污染无无每一危险险单位总总承保金金额在人人民币或或港币5500万万元、美美元600万以下下(不含含本数)每一危险险单位总总承保金金额达到到或超过过人民币币或港币
21、币5000万元、美美元600万2货运运险业务务核赔权权限表分公司中级核赔赔人总公司中级核赔赔人总公司高级核赔赔人总公司保险管理理委员会会每笔赔案案赔款金金额或拒拒赔金额额在人民民币或港港币1000万元元、美元元12万万以下(不不含本数数)每笔赔案案赔款金金额或拒拒赔金额额达到或或超过人人民币或或港币1100万万元、美美元122万至人人民币或或港币2250万元、美美元300万(不不含本数数)每笔赔案案赔款金金额或拒拒赔金额额达到或或超过人人民币或或港币2250万元、美美元300万至人人民币或或港币5500万元、美美元600万(不不含本数数)每笔赔案案赔款金金额达到到或超过过人民币币或港币币500
22、0万元、美美元600万(三)关关于货运运险查勘勘检验理理赔代理理人及查查勘费用用的规定定1、国内内货损查查勘检验验理赔代代理人国内货运运险业务务在货损损查勘检验验理赔方方面采取取相互代代理和委委托代理理并行的的措施。11我我公司营营业总部部、上海海分公司司、南京京分公司司、深圳圳分公司司、青岛岛分公司司、天津津分公司司、广州州分公司司(筹)、大大连分公公司(筹筹)之间间可相互互进行国国内货损损代理查查勘检验验、理赔赔工作。各各分公司司之间相相互进行行代理查查勘检验验、理赔赔工作,可可以根据据委托内内容、案案件处理理情况向向委托公公司收取取合理的的劳务费费用。劳劳务费比比例由双双方单位位协商确确
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